আপনার CRP পরিমাপ করা উচিত?

আপনার কার্ডিয়াক স্বাস্থ্যের জন্য CRP পরিমাপ করা গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে

সি-রিঅ্যাক্টিভ প্রোটিন (সিআরপি) মাত্রা পরিমাপ করা কিছু ব্যক্তির মধ্যে ক্যালোনিনারি মেরেটি রোগ (সিএডি) এর ঝুঁকি নির্ধারণে সহায়ক হতে পারে। সিআরপি একটি প্রোটিন যা প্রদাহের সময় রক্তক্ষরণে মুক্তি পায়। যেহেতু প্রদাহ এখন এথেরোস্ক্লেরোসিস (প্রারম্ভিক যা ধমনীতে ফ্লেক্স গঠন করে) এর বিকাশে একটি বড় অংশ চালানোর জন্য পরিচিত, সেটি বুঝায় যে সিআরপি স্তর সক্রিয় প্লেক গঠনের সময় উজ্জ্বল হতে পারে এবং সিআরপি এর উচ্চ মাত্রার সাথে সম্পর্কযুক্ত হবে কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা

স্টাডিজ এখন দেখানো হয়েছে যে উচ্চতর CRP হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের মতো কার্ডিওভাসকুলার ঘটনাগুলির জন্য একটি ঝুঁকির সাথে যুক্ত। সিআরপি প্রকৃতপক্ষে ঝুঁকির কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে কিনা বা ঝুঁকির জন্য একটি মার্কার এখনও বিতর্কিত হচ্ছে, যদিও প্রমাণের প্রধান দিকটি এটির সরাসরি কারণ বলে নয়। এখনও, এটি এখন পরিচিত যে স্ট্যাটিক্সের সাথে সিআরপি স্তরের উচ্চ স্তরের মানুষ তাদের ঝুঁকি কমাতে পারে। এই ঘটনাটি কেবল কিছু লোকের মধ্যে CRP সম্ভাব্যভাবে উপযুক্ত বলে পরিমাপ করে।

কিভাবে সিআরপি পরিমাপ করা হয়?

সিআরপি উচ্চ সংবেদনশীলতা পরীক্ষা (এইচএস-সিআরপি রক্ত ​​পরীক্ষার নামে বলা হয়) দ্বারা পরিমাপ করা হয়। সাধারণভাবে, উচ্চতর এইচএস-সিআরপি স্তর, উচ্চতর ঝুঁকি। নিম্নের এইচএস-সিআরপি'র স্তরটি নিম্নে বিবেচনা করা হয়; 1 - 3 এর মাত্রাটি ধনাত্মকভাবে উঁচু মানের বলে বিবেচিত; 3 এর চেয়ে বেশি মাত্রার স্তরের উচ্চ বিবেচনা করা হয় 10 এর চেয়ে বেশি মাত্রার মাত্রাগুলি সাধারণত সক্রিয়, সুস্পষ্ট প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির মতো দেখা যায় যেমন গুরুতর সংক্রমণ, প্রধান ট্রমা বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহমূলক রোগ - এই অতি উচ্চ স্তরের হৃদযন্ত্রের ঝুঁকি ব্যাখ্যা করতে ব্যবহার করা যাবে না।

যেহেতু সিআরপি মাত্রা সময়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে পারে, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে 2 সিআরপি স্তরের পরিমাপের সুপারিশ করে এবং দুইটি মানের গড়ন করে।

সিআরপি পরিমাপের পদ্ধতি নিয়মিত স্ক্রীনিং প্রক্রিয়ার অংশ হওয়া উচিত কিনা তা নির্ধারণ করা দুটি কারণের জন্য কঠিন। প্রথমত, একটি উঁচু সিআরপি স্তরের তাত্পর্যপূর্ণ ব্যাখ্যাটি প্রায়ই সহজবোধ্য হয় না এবং এর চেয়ে কম বিভ্রান্তির সৃষ্টি হতে পারে।

দ্বিতীয়ত, সম্প্রতি পর্যন্ত এটি সিপিপি মান ফলাফলের উপর ভিত্তি করে যে কোন ব্যক্তির ক্ষেত্রে চিকিত্সা পরিবর্তন করা উচিত কিনা তা স্পষ্ট নয়।

যখন CRP পরিমাপ করা এটি দরকারী?

সিআরপিএর এলিভেটেড লেভেলগুলি বেশিরভাগই কার্ডিওভাসকুলার রোগ যেমন ধূমপান, স্থূলতা, বাসস্থানহীন জীবনধারা , বর্ধিত কোলেস্টেরল, উচ্চ রক্তচাপ ও বিপাকীয় সিন্ড্রোমের অন্যান্য ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলির সাথে যুক্ত থাকে। তাই সিআরপি এর উচ্চ মাত্রার সাধারণত অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির সর্বাধিক সংখ্যা সহ রোগীদের মধ্যে দেখা যায়। এই ক্ষেত্রে, একটি উচ্চ সিআরপি স্তরে খোঁজা নিশ্চিত করে যে ইতিমধ্যেই বেশ স্পষ্টই আছে - রোগীর কার্ডিয়াক রোগের ঝুঁকি রয়েছে এবং ক্র্যাশের ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর সংশোধন (সম্ভবতঃ স্ট্যাটিন সহ) তাদের সিআরপি স্তরগুলি যাই হোক না কেন।

অন্যদিকে, শুধুমাত্র একটি বা দুটি অন্যান্য ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলির মধ্যে একটি উচ্চতর CRP স্তরের সম্ভাব্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য যোগ করা হয়। এই লোকেদের জন্য, একটি উচ্চ সিআরপি স্তরের এটির ঝুঁকি অন্যথায় প্রদর্শিত হবে তুলনায় বেশী যে ইঙ্গিত বলে মনে হচ্ছে। এর মানে হল যে উচ্চ রক্তচাপ, বা অতিরিক্ত ওজন সামান্য পরিমাণে, প্রকৃতপক্ষে রক্তবাহিনীর সম্ভাব্য প্রদাহের সাথে সম্পর্কযুক্ত এবং কার্ডিওভাসকুলার ঘটনাগুলির ঝুঁকি বাড়ানো হতে পারে।

অতএব, খুব কম সময়ে, উচ্চ স্তরের সিআরপি স্তরে আপনাকে ঝুঁকি হ্রাসের বিষয়ে আপনার ও আপনার ডাক্তারকে আরো গুরুতর হওয়া উচিত। উপরন্তু, সাম্প্রতিক জুপিটার গবেষণার তথ্যগুলি আমাদেরকে বলে যে ক্রনিক স্বাস্থ্যকর রোগীদের উচ্চ স্তরের সিআরপি স্তরে স্তন ক্যান্সেল দেওয়ার ফলে কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি যথেষ্ট এবং উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।

তলদেশের সরুরেখা

সিআরপি পর্যায়ে অবশ্যই প্রত্যেককে মাপা উচিত হবে না। সিআরপি পরিমাপের আগে বিবেচনা করার আগে, আপনি এবং আপনার ডাক্তারকে কার্ডিয়াক রোগের আপনার বেসলাইন ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে হবে, আরো সুস্পষ্ট ঝুঁকির কারণগুলির উপর ভিত্তি করে। এই মূল্যায়ন আপনাকে বলবে যে আপনি উচ্চ, মধ্যবর্তী, বা কম ঝুঁকি শ্রেণীতে রয়েছেন কিনা।

যদি আপনি ইতিমধ্যেই একটি উচ্চ ঝুঁকির শ্রেণীতে রয়েছেন তবে CRP পরিমাপ করা খুব সহায়ক হবে না। যদি আপনি আপনার ঝুঁকি আক্রমনাত্মকভাবে কম না করেন, তবে আপনার সিআরপি স্তরটি কীভাবে হতে পারে তাও যদি আপনার হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের সম্ভাবনা থাকে। কিন্তু যদি আপনি বা আপনার ডাক্তার স্ট্যান্টিন ব্যবহার করতে দ্বিধাবোধ করেন, এবং তারা আপনাকে প্রদান করতে পারে এমন বেনিফিট অনিশ্চিত, তাহলে আপনার সিআরপি স্তরের পরিমাপগুলি এই ঝুঁকি-হ্রাসের ওষুধগুলি বিবেচনা করার জন্য আপনাকে আরো একটি কারণ দিতে পারে।

যদি আপনি মধ্যপন্থী ঝুঁকি শ্রেণীতে থাকেন তবে এটি CRP স্তরের পরিমাপের জন্য আরো যুক্তিসঙ্গত। এখানে একটি উচ্চতর CRP স্তর আপনার ঝুঁকি আপনি মনে মনে তুলনায় সম্ভবত বেশী লাল পতাকা আপ পাঠাতে হবে। এছাড়াও, যদি আপনার কোলেস্টেরলের মাত্রা স্বাভাবিক হয় বা শুধুমাত্র একটু উঁচু হয়, তাহলে আপনার সিআরপি উচ্চতর হয় তা জানার জন্য আপনাকে এবং আপনার ডাক্তারকে স্ট্যাটিনের সাহায্যে থেরাপির বিবেচনা করার জন্য একটি স্পষ্ট কারণ প্রদান করতে হবে।

আজকের রাষ্ট্রীয় জ্ঞানের সাথে, কম ঝুঁকির শ্রেণীতে মানুষের CRP মাত্রা পরিমাপের মানটি অনেক কম স্পষ্ট। যদি সিআরপি উন্নত হয় এবং আপনার কোনও ঝুঁকির কারণ নেই তবে স্ট্যাটিনের ব্যবহার বিবেচনা করা যেতে পারে তবে এটি খুব বিতর্কিত। বেশীরভাগ ডাক্তারই সম্মত হন যে নিম্নতর ঝুঁকির শ্রেণীতে থাকা সিআরপি স্তরের পরিমাপের জন্য খুব সামান্যই কারণ রয়েছে।

যদি আপনার CRP পরিমাপ করা হয় এবং এটি উচ্চ ফিরে আসে, আপনি এই নিবন্ধটি পড়তে চাইতে পারেন: আপনার সিআরপি উচ্চতর করা হলে কি করবেন?

সূত্র:

কুক এনআর, বার্উরিং জেই, এবং রেডকার পিএম মহিলাদের জন্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি ভবিষ্যদ্বাণী মডেলের সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন সহ প্রভাব। অ্যান ইনটার মেড 2006; 145: 21-29।

লয়েড-জোনস DM, লিউ কে, টিয়ান এল, এবং গ্রীনল্যান্ড পি। নেচারিক রিভিউ: কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির পূর্বাভাসে C- প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের মূল্যায়ন। অ্যান ইনটার মেড 2006; 145: 35-42।

ডেভি স্মিথ জি, টিম্পসন এন এবং ললোর ডি। সি-রিঅ্যাক্টিভ প্রোটিন এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ ঝুঁকি: এখনও একটি অজানা পরিমাণ? অ্যান ইনটার মেড 2006; 145: 70-72।

রেডকার পিএম, ড্যানিয়েলসন ই, ফোন্সেকা এফএ এট আর উন্নত সি-রিঅ্যাক্টিভ প্রোটিন সঙ্গে পুরুষদের এবং মহিলাদের মধ্যে ভাস্কুলার ঘটনা প্রতিরোধ Rosuvastatin। নিউ ইংরাজ মে ২008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646 এ উপলব্ধ: http://www.nejm.org।