ক্রমাগত ধনাত্মক আকাশপথ চাপ (সিপিএপি) সাধারণত ঘুমের শ্বাস প্রশ্বাসের জন্য নির্ধারিত হয়। লক্ষ্য রাতে শ্বাসের উন্নতি করা, কিন্তু CPAP যথেষ্ট ভাল কাজ করছে যদি আপনি কিভাবে জানেন? আপনার চিকিত্সার কার্যকারিতা ট্র্যাক করার জন্য অ্যাফিনিনা-হাইপোপিনা ইনডেক্স (এএইচআই) একটি সহায়ক পরিমাপ হতে পারে।
ঘুমের ঘনত্ব বা সিপিএপি মেশিনের এএইহে পড়ার অর্থ কি?
একটি ঘটনা কি বিবেচনা করা হয়? যদি AHI নম্বরটি উঁচু হয়, আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন, "আমি কিভাবে আমার CPAP মেশিনটি সামঞ্জস্য করব?"
উচ্চতর থেরাপির জন্য সিপিএপি ব্যবহার করার সুবিধাগুলি কীভাবে বৃদ্ধি করা যায় এবং কিভাবে চাপগুলি নির্ধারিত হয় এবং কীভাবে সামঞ্জস্য করা উচিত তা জানুন।
এহি কি?
প্রথমত, এহি পড়ার অর্থ, ঘুম স্টাডিং এবং সিপিএপি মেশিনে উভয়েরই বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।
এই পরিমাপ প্রায়শই একটি ঘুম গবেষণা রিপোর্ট প্রসঙ্গে উপস্থাপিত হয়। ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন অক্সিজেন মাত্রা বাতাসের আংশিক পতনকে একটি হাইপোনিয়াকে বলা হয়। বুকে এবং পেটে মাপা হিসাবে শ্বাস ফেলা একটি প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, নাক এবং মুখ মাধ্যমে airflow সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি, একটি অ্যাপেনা ইভেন্ট বলা হয়।
AHI ঘুমের apnea এর তীব্রতা শ্রেণীবদ্ধ করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
সিপিএপি মেশিন কতটা ভাল কাজ করছে তা নির্ণয় করতে এই একই শ্রেণীবিভাজন ব্যবহৃত হয়। নিম্নলিখিত নির্দেশাবলী প্রাপ্তবয়স্কদের ব্যবহার করা হয়:
- স্বাভাবিক : ঘুমের প্রতি ঘন্টায় 5 শ্বাসের কম ঘটনা
- হালকা ঘুমের অ্যাপেনিয়া : ঘুমের প্রতি ঘন্টায় 5 থেকে 15 শ্বাস ফেলার ঘটনা
- মাঝারি ঘুমের অ্যাপেনা : ঘুমের প্রতি ঘন্টায় 15 থেকে 30 শ্বাস ফেলার ঘটনা
- ঘুমের ঘুমের শ্বাস প্রশ্বাস : ঘুমের প্রতি ঘন্টায় 30 শ্বাস ফেলার ঘটনা
শিশুদের ঘুমের কঠোর পরিমাপের সাথে বিশ্লেষণ করা হয় এবং ঘুমের প্রতি ঘন্টায় একাধিক অনুষ্ঠান ঘুমের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক বলে মনে করা হয়।
থেরাপি নিখুঁত লক্ষ্য AHI কি?
আপনার লক্ষ্য কি AHI হতে হবে? প্রথমত, এই পরিমাপের মধ্যে রাতে টু রাতের বৈরীতা হতে পারে বুঝতে। হিসাবে উল্লিখিত, ঘুমের শ্বাস ফেলা আপনার পিঠ উপর আরো ঘুম , আরএম নিদ্রা আরো থাকার, বা এমনকি শয়নকাল কাছাকাছি আরও মদ পান দ্বারা খারাপ হতে পারে। অতএব, এটি একটি দৈনিক সংখ্যা পেছনে দরকারী নয়। পরিবর্তে, এই বৈচিত্র 30 থেকে 90 দিনের মধ্যে গড় হওয়া উচিত।
সাধারণভাবে, এআইটি প্রতি ঘন্টায় 5 টি ইভেন্টের কম সময়ে রাখা উচিত, যা স্বাভাবিক রেঞ্জের মধ্যে রয়েছে। কিছু ঘুম বিশেষজ্ঞরা 1 বা 2 এর একটি AHI লক্ষ্য করে লক্ষ্য করবেন যে কম ঘটনাগুলি ঘুমের জন্য কম বিপদজনক হবে। যদি ঘুমের গবেষণায় ভিত্তি AHI উচ্চতর হয়, যেমন প্রতি ঘন্টায় 100 টি অনুষ্ঠান, এমনকি প্রতি ঘন্টায় 10 টি ইভেন্টগুলি উল্লেখযোগ্য উন্নতির প্রতিনিধিত্ব করতে পারে।
ঘটনা ধরনের বাধা, কেন্দ্রীয় (শ্বাস-হোল্ডিং এপিসোড প্রতিনিধিত্ব), বা অজানা (লিক সম্পর্কিত) হতে পারে। এই ধরনের অনন্য রেজুলেশন আছে। উদাহরণস্বরূপ, CPAP চাপকে আপ বা ডাউন করা প্রয়োজন হতে পারে- অথবা মাস্কটি প্রতিস্থাপন করতে হতে পারে।
আপনার জন্য অনুকূল লক্ষ্য আপনার প্রাথমিক অবস্থায় তীব্রতা এবং প্রকৃতির উপর নির্ভর করতে পারে। এটা আপনার সম্মতি দ্বারা চিকিত্সা করা হতে পারে, নিম্ন চাপ সান্ত্বনা উন্নত করতে অনুমতি দিয়ে। আপনার জন্য সর্বোত্তম চাপ সেটিং আপনার বোর্ড-প্রত্যয়িত ঘুম বিশেষজ্ঞ দ্বারা গড় AHI আপনার চিকিত্সার সাথে আপনার অভিজ্ঞতার প্রেক্ষিতে ব্যবহৃত সঙ্গে ভাল দ্বারা নির্ধারিত হয়।
কিভাবে সিপিএপি মেশিন চিকিত্সা জন্য কাজ করে?
আধুনিক CPAP এবং bilevel মেশিনগুলি আপনার বর্তমান চাপ সেটিংতে ঘটতে থাকা অবশিষ্ট শ্বাসের ঘটনাগুলি ট্র্যাক করতে সক্ষম। এই সমস্ত ঘটনাগুলি রক্ত অক্সিজেনের স্তরে একটি সংক্ষিপ্ত জাগরণ বা একটি ট্রানিয়েনার ড্রপের সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে পারে।
আপনি বিশ্বাস করতে পারেন যে আপনার CPAP ব্যবহার করে শর্তটি সম্পূর্ণরূপে আটকে যাবে, তবে এটি মূলত ক্ষেত্রে নয়। এটা আপনার ঘুম বিশেষজ্ঞ দ্বারা সেট চাপ উপর, অংশ, নির্ভর করে।
এটি মধ্যে বায়ু প্রবাহ একটি দীর্ঘ ফ্লপি টিউব ফুটা করার চেষ্টা কল্পনা। খুব সামান্য বাতাসে, নলটি খোলা থাকবে না এবং এটি ভেঙ্গে যাবে। একইভাবে, যদি আপনার সিপিএপি মেশিনে চাপ খুব কম থাকে, তবে আপনার উপরের বায়ু প্রবাহ এখনও ধ্বসে পড়তে পারে। এর ফলে রিকোয়েস্টে হাইপোনিয়া অথবা অ্যাপেনিয়া ইভেন্টগুলি হতে পারে। তাছাড়া, অপর্যাপ্ত চিকিত্সার কারণে আপনার লক্ষণগুলি চলতে পারে।
এটাও সম্ভব যে অন্য ভেরিয়েবলগুলি আপনার বায়ুতে খোলা রাখার জন্য প্রয়োজনীয় চাপের পরিমাণকে প্রভাবিত করবে। এই কারণগুলির অন্তর্ভুক্ত ঘুমের অবস্থার (পিছনে ঘুমের সময় খারাপ), ঘুমের স্তর (REM ঘুমের মধ্যে খারাপ), অনুনাসিক সংক্রামকতা, এবং অ্যালকোহল বা ঔষধগুলি ব্যবহার যা পেশী শিথিলকরণ হিসাবে কাজ করে।
কিভাবে একটি CPAP মেশিন ট্র্যাক অবশিষ্ট বিষাক্ত অ্যাপেন ইভেন্ট
নতুন মেশিন আপনার অবশিষ্ট অস্বাভাবিক শ্বাস ইভেন্ট ট্র্যাক এবং একটি AHI উৎপন্ন করতে পারেন। এই ডিভাইসে বা সম্পর্কিত ট্র্যাকিং ওয়েব সাইট বা অ্যাপ্লিকেশানগুলির মাধ্যমে অ্যাক্সেসযোগ্য হতে পারে। এই কিভাবে সম্পন্ন হয়?
ভাল, সংক্ষিপ্ত উত্তর হল এই পদ্ধতি মালিকানাধীন, গোপনীয়, এবং ডিভাইসগুলি তৈরি করে এমন সংস্থাগুলির দ্বারা প্রকাশ করা হয় না। সহজ শর্তে, মনে রাখবেন মেশিনটি একটি ধ্রুব চাপ তৈরি করে। এটি অতিরিক্ত চাপ এর বিরতি বিস্ফোরণ উত্পাদন করতে পারেন। এটি তারপর এই অতিরিক্ত চাপ যাও airway মধ্যে প্রতিরোধের পরিমাপ।
নিম্ন এবং উচ্চতর চাপের মধ্যে যদি কোন স্পষ্ট পার্থক্য না থাকে, তবে বোঝা যায় যে শ্বাসনালীটি খোলা। যাইহোক, যদি আকাশপথ এখনও আংশিকভাবে (বা এমনকি সম্পূর্ণভাবে) ধ্বসে পড়া, অতিরিক্ত চাপ প্রতিরোধের সম্মুখীন হতে পারে "অটো" মেশিনে, এই মেশিনটি আপনার বায়ুতে ভালভাবে সমর্থন করার জন্য নির্ধারিত সীমার মধ্যে চাপ বাড়িয়ে দেবে।
মনে রাখবেন যে এই পরিমাপ যথাযথ হিসাবে যা আনুষ্ঠানিক ঘুম গবেষণায় দেখা যায় না। পরিমাপ একটি উচ্চ মাস্ক লিক দ্বারা আপোষ করা হতে পারে। যদি এটি একটি ভাল ব্যাখ্যা ছাড়া elevated অবশেষ, আপনার অবস্থার মূল্যায়ন একটি পুনরাবৃত্তি ঘুম অধ্যয়ন প্রয়োজন হতে পারে।
AHI যে মেশিন গণনা করে তারপর সম্মতি ডেটা কার্ডে রেকর্ড করা হয়। আপনার সরঞ্জাম প্রদানকারী বা চিকিত্সক তারপর এই ডাউনলোড করতে পারেন এবং আপনার চিকিত্সা নির্দেশ একটি প্রতিবেদন তৈরি করতে পারেন। এটি ডিভাইসের স্ক্রিন বা ইউজার ইন্টারফেসের সকালে প্রদর্শিত হতে পারে। এই তথ্যটি ক্লাউডে ভাগ করা যায় এবং আপনাকে প্রাসঙ্গিক প্রোগ্রামগুলির সাথে আপনার থেরাপির কার্যকারিতা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করতে পারে।
চাপের বিষয়গুলি কীভাবে নির্ধারণ করবেন এবং CPAP কে সামঞ্জস্য করুন
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, AHI পাঠ্য ব্যাখ্যা যখন বিবেচনা করতে অনেক ভেরিয়েবল আছে। এটি ডিভাইসের চাপ আপ বা ডাউন করা সহজভাবে সমাধান নাও হতে পারে।
পরিবর্তনের প্রয়োজনীয় পরিমাণ এছাড়াও জটিল হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি ঘুমের গবেষণায় উচ্চ AHI সহ কেউ শর্তটি সমাধান করতে উচ্চতর CPAP চাপের প্রয়োজন হতে পারে না। শারীরস্থান এবং অন্যান্য কারণের একটি ভূমিকা থাকতে পারে। যদি ডিভাইসটি খুব বেশি হয়ে যায় তবে এটি সেন্ট্রাল ঘুমের অ্যাপেনিয়া হতে পারে। সেটিংস খুব কম হলে, এটি শর্তটি সমাধান করার জন্য যথেষ্ট পরিমাণে কাজ করতে পারে না।
যদি AHI উঁচু হয়ে থাকে তবে এটি আপনার বোর্ড-সিনিয়রড ঘুম বিশেষজ্ঞের কাছে মূল্যায়ন করার সময়। এই প্রদানকারী আপনার বেসলাইন ঘুমান স্টাডিজ, শারীরস্থান, ঔষধ, স্বাস্থ্যের অবস্থার পরিবর্তন এবং অন্যান্য কারণগুলির প্রসঙ্গে AHI ব্যাখ্যা করতে পারে। আপনার CPAP মেশিনের সেটিংস সামঞ্জস্য করতে এই ব্যক্তিটি হওয়া উচিত। যদিও সেটিংস যে কেউ পরিবর্তন করতে পারে, শুধুমাত্র আপনার সরবরাহকারী একটি সুনির্দিষ্ট সিদ্ধান্ত নিতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
আপনার CPAP এর পাশাপাশি কাজ করা হচ্ছে কিনা তা নিয়ে আপনার যদি প্রশ্ন থাকে তবে আপনার থেরাপি অপটিমাইজ করার জন্য উপলব্ধ আপনার অবস্থা এবং বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করতে আপনার সরবরাহকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। ক্লিনিকে নিয়মিত ফলো-আপটি নিশ্চিত করবে যে আপনার চিকিত্সা সফল।
> সোর্স:
> "সাধারণ AHI সংজ্ঞা।" প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী, ফিলিপস Respironics ড্রিমমপার
> ক্রাইজার, এমএইচ এট আল "নীতিমালা এবং ঘুম মেডিসিন অনুশীলন।" বিশেষজ্ঞরা , 6 ম সংস্করণ 2017।
> "কেন আমার অ্যাফিনিনা হাইপোনিনা ইনডেক্স ( এএইচএ ) পরিবর্তিত হয়?" রিমেমড