খাদ্য প্রোটিন-প্ররোচিত এন্ট্রোলোটাস সিন্ড্রোম

খাদ্য প্রোটিন-প্ররোচিত এন্ডোকোলাইটিস সিনড্রোম (FPIES) সাধারণত বাচ্চাদের এবং ছোট বাচ্চাদের প্রভাবিত করে এবং বমি ও রক্তাক্ত ডায়রিয়া এর উপসর্গ সৃষ্টি করে যা নির্দিষ্ট খাবারের ব্যবহারের পর ডিহাইড্রেশন এবং শক বাড়ে।

যখন লক্ষণ দীর্ঘস্থায়ী হয়, তখন FPIES ওজন হ্রাস এবং যথাযথ প্রসারণের অভাব হতে পারে। FPIES একটি সাধারণ খাবার কারণে একটি প্রতিক্রিয়া প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং একটি সত্য এলার্জি প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় না।

কিছু খাবার খাওয়ার পর প্রতিক্রিয়া দেখা গেলে FPIES খাদ্য এলার্জি নিয়ে বিভ্রান্ত হতে পারে; যাইহোক, যেহেতু FPIES এর অধিকাংশ শিশু ট্রিগার খাদ্য বিরুদ্ধে এলার্জিযুক্ত অ্যান্টিবডি না, এলার্জি পরীক্ষা দরকারী নয়।

FPIES এর লক্ষণগুলি

FPIES লক্ষণ বেশিরভাগ সময় ট্রিগার খাদ্য খাওয়া কয়েক ঘন্টার মধ্যে ঘটতে। পাঁচ ঘন্টা মধ্যে causative খাদ্য, এবং ডায়রিয়া খাওয়া পরে তিন ঘন্টার মধ্যে গুরুতর বমি শুরু পুনরাবৃত্তি পর্ব। শিশুটি দ্রুত নিঃশব্দ হয়ে যায়, রক্তে চাপ কম হতে পারে এবং স্তম্ভিত হতে পারে। শিশুটি প্রায়ই জরুরী রুমের যত্নের প্রয়োজন হয়, এবং শিশুর জন্য সেপসিসের নির্ণয়ের জন্য এটি সাধারণ।

FPIES খাদ্য এলার্জি অনুকরণ করতে পারেন যখন, উপসর্গ শুধুমাত্র গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ শুধুমাত্র ধারণকারী, অন্যান্য অজানা সিস্টেমের সাথে অনুপস্থিত উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর খাবারের এলার্জি সাধারণত মুখের অঙ্গুলি এবং মুখোমুখি ফুলে যায় এবং শ্বাসযন্ত্রের লক্ষণ যেমন কাশি বা ঘুমের কারণ হতে পারে।

এই এলার্জি উপসর্গগুলি অনেক বেশি দ্রুত ঘটে যা FPIES- এ দেখা যায় যেগুলি প্রায়শই ঘন ঘন ঘন ঘনঘটিত খাবার খাওয়ার কয়েক মিনিটের মধ্যে।

খাদ্য যে FPIES কারণ

FPIES কারণ রিপোর্ট করা হয়েছে যে বিভিন্ন ধরনের খাবার আছে - সর্বাধিকভাবে রিপোর্ট দুধ এবং সোয়া ভিত্তিক শিশু সূত্র অন্তর্ভুক্ত

FPIES সঙ্গে অনেক শিশুরা উভয় দুধ এবং সোয়া প্রতিক্রিয়া হবে। শিশু সূত্রের প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত 1 বছর বয়সের আগে ঘটে, প্রায়ই সূত্র সূচনা করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে।

FPIES এছাড়াও কঠিন খাদ্য, বিশেষ করে খাদ্যশস্য শস্য, legumes, এবং হাঁস সঙ্গে ঘটতে রিপোর্ট করা হয়েছে। FPIES কারণ রিপোর্ট অন্যান্য খাবার মিষ্টি এবং সাদা আলু, বিভিন্ন ফল, মাছ, এবং শেলফিশ অন্তর্ভুক্ত। FPIES কারণ সবচেয়ে সাধারণ কঠিন খাদ্য হল ধান শস্য, যদিও অনেক অন্যান্য খাদ্যশস্য শস্য রিপোর্ট করা হয়েছে। একটি খাদ্যশস্য শস্যের সাথে FPIES শিশুদের অন্য খাদ্যশস্য শস্য থেকে FPIES উন্নয়নশীল একটি 50% সুযোগ আছে ডিম শুধুমাত্র কমই FPIES কারণ।

এটি একটি নতুন চালু খাবারে নতুন-শুরু FPIES বিকাশ করার জন্য 1 বছরের বেশি বয়সের একটি সন্তানের জন্য বিরল; ব্যতিক্রম মাছ এবং শেলফিশ জন্য, যা এমনকি পুরোনো শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে FPIES কারণ পরিচিত হয়েছে।

FPIES নির্ণয় করা

FPIES সপ্তাহের কয়েক মাস ধরে অ্যানিভাইজড হওয়ার জন্য এটি সাধারণ এবং পেট ফ্লু (ভাইরাল গ্যাস্ট্রোন্টারিটিস), সিপস বা এমনকি খাদ্য এলার্জিগুলিতে প্রায়ই উপসর্গগুলি দায়ী হয়। যাইহোক, এলার্জি পরীক্ষা সাধারণত নেতিবাচক হয়, এবং ক্লাসিকভাবে "হাইপো্লেরজেনিক" খাবার যেমন চাল এবং হাঁস হিসাবে প্রায়ই একটি সম্ভাব্য কারণ হিসাবে পরিচয় হয়।

অতএব, FPIES নির্ণয় সাধারণত একটি ক্লিনিকাল ভিত্তিতে তৈরি করা হয়, কারণ কোন ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য উপলব্ধ, একটি মৌখিক খাদ্য চ্যালেঞ্জ সঞ্চালনের সংক্ষিপ্ত, যা সাধারণত প্রয়োজন হয় না।

কিছু গবেষকরা দেখিয়েছেন যে খাবারের জন্য প্যাচ টেস্টিংটি নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে সহায়ক হতে পারে এবং সম্ভবত একটি শিশু যখন FPIES অতিক্রম করেছে তখন তা নির্ধারণে সহায়ক হতে পারে।

চিকিৎসা

ট্রাইগেনের খাবারগুলি এড়িয়ে যাওয়ার পাশাপাশি অন্যান্য খাবারের মুখোমুখি হওয়াগুলি সাধারণত FPIES হিসাবে পরিচিত হয়, এটি চিকিত্সার মূল ভিত্তি। যদি গরুের দুধ ভিত্তিক শিশু সূত্রের কারণে শিশুটির FPIES থাকে তবে সোয়া সূত্রটিও এড়ানো উচিত, যেহেতু শিশুটি প্রায় 50% সময়সীমার মধ্যেই উভয় উপসর্গের উপসর্গ অনুভব করবে। যদি সম্ভব হয়, একমাত্র বুকের দুধ খাওয়ানোর সুপারিশ করা হয় এবং সমস্যাটি সমাধান করা উচিত।

যদি শিশু সূত্রগুলি ব্যবহার করা হয়, তবে ব্যাপকভাবে হাইড্রোলেজেড সূত্র (যেমন অ্যালুমিনিয়াম এবং নিউট্র্যামিজেন, যেখানে দুধের প্রোটিনগুলি ছোট ছোট অংশে ভেঙ্গে যায়) FPIES- এর সাথে শিশুদের জন্য পছন্দগুলির সূত্র।

খাদ্যশস্য শস্য, পোল্ট্রি এবং লেজের জন্যও সুপারিশ করা হয়। অধিকাংশ ফল এবং সবজি প্রায়ই একটি সমস্যা হয় না এবং সাধারণত FPIES শিশুদের মধ্যে সহ্য করা হয়।

একবার উপসর্গ দেখা দিলে, উপসর্গগুলির তীব্রতা নিয়ে জরুরি জরুরী রুমের মধ্যে চিকিৎসা নেওয়া উচিত। FPIES উপসর্গের তীব্র চিকিত্সার জন্য অন্ত্রীয় তরল এবং কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি প্রায়ই প্রয়োজন হয়। ইনজেকশাল এপিনেফ্রিন প্রায়ই ঘন ঘন দেওয়া হয় যদিও এটি FPIES চিকিত্সার জন্য খুব সামান্য সুবিধা পায়।

কি বয়স FPIES সমাধান করা?

সাধারণত, FPIES বয়স 3 দ্বারা সংশোধন করে, যার অর্থ এই শিশুটি এই যুগের পরে অপরাধী খাবার সহ্য করতে সক্ষম। যাইহোক, বাবা-মায়েরা বাড়িতে এটিতে খাবার সহ্য করতে পারে কি না তা নির্ধারণের চেষ্টা করা উচিত নয়। পরিবর্তে, এলার্জিস্ট ডাক্তারের অফিসে বা হাসপাতালের মতো ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে মৌখিক খাদ্যের চ্যালেঞ্জটি বেছে নিতে পারেন। এটি প্রস্তাবিত হয় যে, এই মৌখিক খাদ্যের চ্যালেঞ্জগুলি একটি অন্তঃসত্ত্বা ক্যাথারের সাথে সঞ্চালিত হবে যাতে প্রয়োজনীয় না হলে নন-তরল তরল ও কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ব্যবহার করা যায়।

শিশু সূত্র থেকে অ্যালার্জি সম্পর্কে জানুন

উৎস:

লিওনার্ড এসএ, নাউক-ভেজজিন এ ফুড প্রোটিন-ইন্ট্রুসড এন্টারলোটাইটিস সিনড্রোম: ন্যাচারাল হিস্ট্রি অ্যান্ড অ্যাডভান্সড অন ম্যানেজমেন্ট এ অ্যা আপডেট অ্যান এলার্জি আস্থা অ্যামিনোল 2011; 107: 95-101।