খাবারের প্রতি প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া মূলধারার হয়ে ওঠে এবং আমাদের সমাজে প্রায় "স্বাভাবিক" মানুষ তাদের " খাদ্য এলার্জি " সম্পর্কে খোলাখুলিভাবে আলোচনা করে, যেমন তারা আবহাওয়া এবং বর্তমান ঘটনাগুলি নিয়ে আলোচনা করে। আসলে, অনেক খ্যাতি তাদের খাদ্য এলার্জি এবং অসহিষ্ণুতা সম্পর্কে কথা বলছে, এটা প্রক্রিয়াকরণ এবং ফ্যাশনেবল খাদ্যের কিছু প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া আছে।
কিন্তু এই প্রতিক্রিয়া পিছনে বিজ্ঞান সম্পর্কে কি?
এলার্জি কি এবং কি না? আমরা প্রায়ই রোগীদের বলতে পারি যে একটি নির্দিষ্ট খাদ্য খাওয়ার কারণে একটি উপসর্গ অপরিহার্যভাবে খাদ্য এলার্জি নয়। যখন এলার্জিস্ট এলার্জিকে বোঝায়, তখন এর মানে হল যে একটি IgE- মধ্যস্থতা প্রক্রিয়া যা এলার্জি রাসায়নিকের মুক্তির ফলে খাদ্যের অ্যালার্জিগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ উপসর্গ দেখা দেয়। খাবারের যে প্রতিক্রিয়া আছে তা অ্যালার্জিক নয় বরং খাবারের অসহিষ্ণুতাও রয়েছে। এই অসহিষ্ণুতাগুলির মধ্যে কিছুটি ইমিউন সিস্টেমের কারণে হতে পারে, অন্যরা নয়।
IgE খাদ্য এলার্জি
খাবারের একটি প্রতিক্রিয়া আছে যা সত্য খাদ্য এলার্জি বলে মনে করা যায়, যার অর্থ হল IgE প্রতিক্রিয়া সৃষ্টিতে জড়িত। সবচেয়ে বড় ধরনের খাদ্য এলার্জির উপসর্গগুলি সাধারণত ত্বকের উপসর্গ (আটকিয়া এবং অ্যানিয়েইজিমা, খিটখিটে বা ফুলে যাওয়া) এর অন্তর্ভুক্ত এবং এতে অন্যান্য উপসর্গ যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (ভ্রান্তি, বমি, পেটে ক্রাম্পিং, ডায়রিয়া), শ্বাসযন্ত্র (কাশি, শ্বাস প্রশ্বাস) অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। শ্বাসকষ্ট, শ্বাসকষ্ট), কার্ডিওভাসকুলার (চক্কর, কম রক্তচাপ), কান-নাক-গলা (ছোঁচানো, গলা পরিষ্কার করা, খিঁচুনি নাক এবং চোখ) এবং অন্যান্য উপসর্গ (আসন্ন ধ্বংসাত্মক অনুভূতি)।
এছাড়াও IgE- মধ্যস্থতাকারকৃত খাদ্য এলার্জি রয়েছে যা কম গুরুতর উপসর্গ দেখাতে পারে। এই এন্টোপিক ডার্মাটাইটিস , মৌখিক অ্যালার্জি সিন্ড্রোম এবং ইয়োসিনফিলিক অ্যাসফ্যাগাইটিস / ইোসিনোফিলিক গ্যাস্ট্রোইন্টাইটিস্টাল রোগ (যদিও এইগুলি ছাড়াও অ-IgE খাদ্য এলার্জি আছে এই অবস্থার জন্যও খারাপ) এর মধ্যে ব্যাঘাত ঘটেছে।
IgE- মধ্যস্থতা করা খাদ্য এলার্জি সাধারণত এলার্জি ত্বকের পরীক্ষা এবং / অথবা রক্ত পরীক্ষার ব্যবহারে খুব সহজেই নির্ণয় করা হয়।
ইমিউনোলজিকাল ফুড ইনটেনোল্যান্সস
IgE- এর কারণে নয় এমন খাবারের প্রতিক্রিয়া একটি দম্পতি আছে কিন্তু এখনও প্রতিষেধক সিস্টেম দ্বারা সৃষ্ট। এই প্রতিক্রিয়া অধিকাংশ অংশ জন্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট প্রভাবিত।
Celiac রোগ , বা ময়দার আঠা সংবেদনশীল এন্টোপ্যাথি, ময়দার আঠা খাওয়ার ফলে ছোট অন্ত্রের আস্তরণের বিরুদ্ধে ইমিউন সিস্টেম দ্বারা তৈরি একটি অ্যান্টিবডি দ্বারা সৃষ্ট হয় অনেক শস্যের শস্য যেমন গম, রাই, এবং বার্লি পাওয়া যায় গ্লুটেন সিলিকের রোগের লক্ষণগুলি ফুসকুড়ি, চাকা, ডায়রিয়া, ওজন হ্রাস এবং পুষ্টি উপাদানগুলির ম্যাল্যাবিশ্বেশন (এন্টিমিয়া যেমন অন্যান্য জটিল সমস্যাগুলি) এগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে - কিন্তু কোষ্ঠকাঠিন্যও হতে পারে। সিলিকের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কিছুটা ত্বকের ফুসকুড়ি সহ্য করতে পারে যা ডায়ম্যাটাইটিস হেরিটেট্রিক্সিস, যা ফোসকা দ্বারা চিহ্নিত হয় যা অত্যন্ত খিঁচুনি হয় এবং কোলব এবং হাঁটুতে পাশাপাশি নীচের পিঠ এবং মাথার উপরের দিকে ছড়িয়ে পড়ে। সিলিকের রোগ নির্ণয় ছোট আঠাটির আস্তরণের একটি বায়োপসি দ্বারা তৈরি, তবে অ্যান্টিবডি (টিস্যু ট্রান্সগ্লিউটামিনেজ এবং এন্ডোমাইসিয়াল) এর জন্য রক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে। কিছু লোক celiac রোগের উপসর্গের সম্মুখীন হবে তবে স্বাভাবিক পরীক্ষার সাথে - এইটি প্রায়ই "গ্লুটেন অসহিষ্ণুতা" বলে।
আরেকটি প্রকার ইমিউন-মধ্যস্থকরণ খাদ্য অসহিষ্ণুতা হল FPIES (ফুড প্রোটিন ইন্ট্রাকালাইটিস সিন্ড্রোম)। এই অবস্থায়, যা সাধারণত ছোট বাচ্চাদের প্রভাবিত করে কিন্তু পুরোনো বাচ্চাদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করতে পারে, লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর প্রজেক্ট বমি, তীব্র ডায়রিয়া এবং হঠাৎ হতে পারে। শিশুদের আসলে "সেপটিক" প্রদর্শিত হতে পারে এবং প্রায়ই সম্ভাব্য গুরুতর সংক্রমণের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। এই অবস্থার সঙ্গে কোন ত্বকের দাগ বা শ্বাস প্রশ্বাসের উপসর্গ নেই। FPIES নির্ণয় করা কঠিন কারণ অ্যালার্জি পরীক্ষার একটি খাদ্য এলার্জি চিহ্ন দেখায় না। নির্ণয়ের প্রায়ই ক্লিনিকাল সন্দেহ দ্বারা গঠিত হয়, যদিও বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা কেন্দ্র একটি হাসপাতালে সেটিং মৌখিক মৌখিক খাবার চ্যালেঞ্জ সঞ্চালন এবং নির্ণয়ের করতে সাহায্য করার জন্য ধারাবাহিক সাদা রক্ত কোষ অনুসরণ করতে পারেন।
FPIES এর একটি হালকা রূপ হল খাদ্য প্রোটিন দ্বারা প্ররোচিত প্র্যাকটাইটাইটিস, যা সাধারণত দুধ বা সোয়-ভিত্তিক সূত্রগুলিতে শুরু হয় এবং তাদের পশুর রক্ত ধারণ করে। এই সংস্করণটি বেশ হালকা এবং শিশু প্রায়ই অন্য উপসর্গ নেই; শিশুটি হাইপোলেগারেনিক শিশুর সূত্রে সুইচ করার সময় অবস্থাটি সাধারণত সংশোধন করে।
অ-ইমিউন মেডিয়েট ইনটেনোলেন্সেস
অ্যালার্জি বা অন্যান্য ইমিউন প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট খাদ্যের প্রতিক্রিয়াগুলি পরীক্ষার জন্য কঠিন, সংজ্ঞায়িত করা কঠিন এবং সম্ভবত সম্ভবত খাদ্যের অসহিষ্ণুতাকে বর্ণনা করার সময় অধিকাংশ লোকই তা অনুভব করে।
এই প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা হয় , যা লোটোজযুক্ত খাবার (দুগ্ধজাত দ্রব্য) খাওয়ার কয়েক ঘন্টার মধ্যে bloating, চাকা এবং ডায়রিয়া দ্বারা চিহ্নিত। এই অবস্থায় ল্যাকটেজের অভাবের কারণে, ল্যাকটোজ ভেঙ্গে যায় এমন এনজাইম, অন্ত্রের মধ্যে উপস্থিত বড় ল্যাকটোজ অণুর ফলে শরীর থেকে ছোট আন্টে প্রবেশ করে পানি জন্মাতে পারে। এলার্জি টেস্টিং দুধ এলার্জি লক্ষণ দেখাবেন না। যখন একটি ল্যাকটোজ সহনশীলতা পরীক্ষা উপলব্ধ, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা নির্ণয়ের সাধারণত একটি ক্লিনিকাল ভিত্তিতে তৈরি করা হয়।
এমন অনেকগুলি খাবার আছে যা একটি অ-IgE, অ-প্রতিরোধী মধ্যস্থতা খাদ্য অসহিষ্ণুতা সৃষ্টি করতে পারে। আবার, এই অবস্থার বেশিরভাগ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিচলিত কিছু টাইপ ফলাফল। এই ধরনের প্রতিক্রিয়া জন্য সাধারণত কোন পরীক্ষা উপলব্ধ আছে।
> উত্স:
> আমেরিকান একাডেমী অফ এলার্জি, হাঁপানি এবং ইমিউনোলজি, এবং ফুড এলার্জি প্র্যাকটিস পরামিতি। অ্যান এলার্জি আস্থা অ্যামিনোল 2006; 96: S1-68।