চিকিত্সা থেরাপি, Prazosin, এবং এসএসআরআই ঔষধ অন্তর্ভুক্ত
আমরা সব ছিল স্বপ্ন বা দুঃস্বপ্ন খারাপ ছিল। কিন্তু যদি আপনার পোস্ট-ট্রৌম্যাটিক স্ট্রেস ডিসর্ডার (PTSD) থাকে, তাহলে আপনি হয়তো গর্ভাবস্থায় ভরা সন্ধ্যায় ঘন ঘন হতে পারে, যা আপনি গণনা করতে পারেন। এই অবস্থা সম্পর্কে শিখুন, এটি কিভাবে দুঃস্বপ্নের মত ঘুমের ব্যাঘাতের সাথে সম্পর্কযুক্ত এবং চিকিৎসার বিকল্পগুলি কী উপলভ্য?
কিভাবে এবং কিভাবে প্রায়ই ঘুম ঘটাতে হয় PTSD?
PTSD ট্রমা একটি ফলাফল হিসাবে যে উপসর্গ একটি সমন্বয় হয়।
এটা অত্যাশ্চর্য চিন্তা, দুঃস্বপ্ন, এবং অতীত আঘাতমূলক ঘটনাগুলির ফ্ল্যাশব্যাক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
আপনি যদি PTSD থেকে ভোগেন, আপনি প্রায়ই আপনি সহ্য যে আঘাত যে পুনরায় অভিজ্ঞতা হতে পারে। এই দিন বা রাতে সময় ঘটতে পারে। রাতের বেলা স্মৃতিগুলি প্রায়ই দুঃশ্চিন্তাগ্রস্ত স্বপ্ন বা দুঃস্বপ্নের বিষয় হিসেবে দেখা হয় যার মধ্যে ঘটনাটি পুনরুদ্ধার করা হয়। উপরন্তু, অনধিকারমূলক দিনমজুর স্মৃতি, ফ্ল্যাশব্যাক বলা হয়, হতে পারে।
আপনি হয়তো লক্ষ্য করবেন যে আপনিও উষ্ণতা বাড়িয়েছেন, যার মানে আপনি আপনার পরিবেশের জন্য আরো প্রতিক্রিয়াশীল। এই উল্লেখযোগ্য উদ্বেগ সঙ্গে যুক্ত হতে পারে। এই উপসর্গগুলি পতনের বা ঘুম ঘুমিয়ে থাকা সমস্যাগুলি হতে পারে, যা অনিদ্রার চারিত্রিকতা।
এটা অনুমান করা হয় যে দুঃখজনক ঘটনা 5% মানুষের মধ্যে ঘটেছে। ভিয়েতনাম যুদ্ধের অভিজ্ঞদের একটি গবেষণায়, 52% একটি মোটামুটি প্রায়ই ভিত্তিতে ঘটেছে দুঃস্বপ্ন রিপোর্ট। যখন কেউ PTSD উপসর্গ বৈশিষ্ট্য বৈশিষ্ট্য আছে, 71% থেকে 96% দুঃস্বপ্ন আছে।
এই প্রবণতা একটি সহজাত উদ্বেগ বা প্যানিক ব্যাধি সঙ্গে যারা মানুষের মধ্যে উচ্চ বলে মনে হয়। এই দুঃস্বপ্নগুলি প্রতি সপ্তাহে একাধিক বার হতে পারে এবং খুব কষ্টদায়ক হতে পারে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের ঘুম এবং পরিবারের অন্যান্যদের মধ্যে বিভ্রান্তিকর হতে পারে।
কেন PTSD ঘুম প্রভাবিত করে না?
ডিসঅর্ডার নিজেই একটি জিন-পরিবেশ মিথস্ক্রিয়া হতে পারে বলে মনে হয়।
কিছু গবেষণায় দেখা যায় যে জিনগত কারণগুলি সেরোটোনিন পরিবহনে প্রভাবিত করে, মস্তিষ্কে একটি রাসায়নিক যা সংকেত প্রেরণ করে, একটি ভূমিকা পালন করতে পারে। সেরোটোনিন, এর পাশাপাশি, আবেগ ও ঘুমানোর মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব রয়েছে।
PTSD এবং দুঃস্বপ্ন: একটি সাহায্য যে সাহায্য করবে?
PTSD সঙ্গে জড়িত দুঃস্বপ্ন এবং ফ্ল্যাশব্যাক প্রায়ই বৃদ্ধি উদ্বেগ এবং প্রায়ই প্যানিক আক্রমণের দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (সিবিটি) নামে কাউন্সেলিংয়ের একটি পদ্ধতিটি PTSD- এর সাথে জড়িত দুঃস্বপ্নের চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। এই চিকিত্সা আপনি ট্রমা এবং আপনার প্রোগ্রাম প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে চিন্তা বুঝতে এবং পরিবর্তন করতে সাহায্য করতে পারেন।
জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াকরণ থেরাপি (সিপিটি) সহ একাধিক সাব-টাইপ CBT উপলব্ধ রয়েছে।
সিপিটি আপনাকে আরও নিখুঁত ও কম বিরক্তিকর চিন্তাধারার সঙ্গে এই নেতিবাচক চিন্তাভাবনা প্রতিস্থাপন করতে প্রশিক্ষণ দিতে সহায়তা করে। এটা প্রাক্তন ট্রমা সঙ্গে যুক্ত রাগ, দোষ, এবং ভয় অনুভূতি সঙ্গে মোকাবেলা করতে সাহায্য করতে পারে। একটি থেরাপিস্ট আপনাকে ঘটনাটি প্রক্রিয়া করতে সাহায্য করতে পারে, নিজেকে দোষারোপ করতে শিখুন না এবং আবিষ্কার করুন যে ঘটনাটি আপনার দোষ নয়।
এক্সপোজার থেরাপি দিয়ে, আপনি আপনার স্মৃতি সম্পর্কে কম ভয় থাকতে শিখবেন। যে কোনও সংশ্লিষ্ট চিন্তাধারা, অনুভূতি বা পরিস্থিতি যা আপনাকে আতঙ্কের কথা মনে করিয়ে দেয়, সেটি কম কষ্টদায়ক হবে।
একটি নিয়ন্ত্রিত, নিরাপদ পরিবেশে ট্রমা সম্পর্কে চিন্তা করে, আপনি ধীরে ধীরে কম চাপ বা ঘটনা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হবে। এই ক্ষুদ্রাতিক্ষুদ্রতা মাধ্যমে অংশ সম্পন্ন হয়। এটি আপনাকে তাদের প্রতিক্রিয়াগুলির প্রতিক্রিয়া জানাতে এবং তাদের সাথে ক্রমাগতভাবে ক্রমাগত খারাপ স্মৃতিগুলি সংশোধন করতে সহায়তা করে। কিছু ক্ষেত্রে, "বন্যা" নামক একটি হস্তক্ষেপ একসাথে অনেক খারাপ স্মৃতি মোকাবেলা করতে ব্যবহার করা হয়। উপরন্তু, শিথিলকরণ কৌশল - যেমন শ্বাস বা প্রগতিশীল পেশী শিথিলকরণ - একটি তাত্পর্য মেমরি পর্যালোচনা করার সময় উদ্বেগ উপশম করতে সাহায্য করার জন্য সমন্বিত করা যেতে পারে।
আই মুভমেন্ট ডিসেনসিয়েটাইজেশন এবং রিপ্রোসিটিং
এই থেরাপির সাহায্যে আপনি কিভাবে আঘাতমূলক স্মৃতিগুলির প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখান তা পরিবর্তন করতে সহায়তা করে।
এই পুনরাবৃত্তি সম্পর্কে চিন্তা বা কথা বলা, আপনি অন্যান্য উদ্দীপক নেভিগেশন আপনার মন ফোকাস। এই চোখের আন্দোলন, হাত নাল, বা এমনকি পুনরাবৃত্তিমূলক শব্দ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে থেরাপিস্ট আপনার সামনে একটি হাত তরঙ্গ এবং আপনি কেবল আপনার চোখ দিয়ে আন্দোলন অনুসরণ করতে পারেন। এটি সহায়ক বলে মনে হয়, তবে এটি স্পষ্ট নয় যে আতঙ্কের কথা আলোচনা করলেই যথেষ্ট হয় অথবা যদি চলাচলের ব্যবস্থা চিকিত্সার একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ হয়।
PTSD এবং দুঃস্বপ্ন মধ্যে ঔষধ ভূমিকা
এই থেরাপির বাইরে, ঔষধগুলিও PTSD লক্ষণগুলি চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারে। নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি দিকে নির্দেশিত কিছু আছে দুঃস্বপ্নের ক্ষেত্রে, প্রোজোসিন নামে একটি ঔষধ কার্যকর হয়ে দেখা দিয়েছে। এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি রক্তচাপ, মাথাব্যথা, এবং অস্থিরতার মধ্যে ড্রপস অন্তর্ভুক্ত।
অনেকগুলি মনস্তাত্ত্বিক ওষুধ রয়েছে যা PTSD সম্পর্কিত উপসর্গগুলি চিকিত্সা করতে কার্যকর হতে পারে। এগুলির মধ্যে রয়েছে চ্যালেঞ্জিং সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) যেগুলি উদ্বেগ ও বিষণ্নতার জন্য ব্যবহার করা হয়, যেমন:
- ক্যাটাওপ্রম (সিলেক্স)
- ফ্লুক্সেটাইন (প্রোজাক)
- পারক্সিটাইন (পক্সিল)
- Sertraline (জোলফট)
অনেক ক্ষেত্রে, উপযুক্ত ঔষধ এবং থেরাপির সংযোজনটি শর্তটি উন্নত বা সমাধান করার জন্য অত্যন্ত কার্যকরী হতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
আপনার দুঃস্বপ্নের কথা বা আপনার ডাক্তারের সাথে অন্য ঘুমের সমস্যাগুলি সম্পর্কে খোলা থাকা, আপনার প্রয়োজনীয় শব্দ বিশ্রাম পাওয়ার প্রথম ধাপ। আপনার উদ্বেগ সম্পর্কে একটি স্পষ্ট কথোপকথন থাকার দ্বারা শুরু করুন এবং সাহায্য যে আপনি ঘুম ভাল হবে ছেড়ে পেতে শুরু।
সূত্র:
বিসন, জে। "পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার।" BMJ 2007; 334: 789।
মিলার, এলজে "ট্র্যাজেডিক স্ট্রেস ডিসর্ডারের ঘুমের ব্যাঘাতের চিকিৎসার জন্য প্রেজোসিন।" ফার্মাকোপ্যাচার ২008; ২8: 656
PTSD জন্য জাতীয় কেন্দ্র মার্কিন ভেটেরান্স বিষয় বিভাগ ।
রাকিমিন, এম এ এট আর "দুঃস্বপ্ন এবং অন্যান্য PTSD লক্ষণগুলি প্রজাসিন দ্বারা সংঘটিত ভেটেরান্সে হ্রাস: একটি প্লেসਬੋ-নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন।" আম 2003; 160: 371।
স্টিন, ডিজে এট আর "পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসর্ডার: মেডিসিন এবং রাজনীতি।" ল্যান্সেট 2007; 369: 139।
টেলর, এফবি এট আর "বেসামরিক ট্রমা পোস্ট ট্রুমিকাল স্ট্রেস ডিসর্ডারের লক্ষ্য ঘুমের ব্যবস্থা এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উপর প্রিজসিন প্রভাব: প্লাজমো-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা।" বায়োল সাইকিয়াট্রিক 2008; 63: 629।
Vieweg, WV এট আল "পোস্টোত্তর স্ট্রেস ডিসর্ডার: ক্লিনিকাল ফিচারস, প্যাসফিজিওলজি এবং চিকিত্সা।" আম জে মেড 2006; 119: 383।
ইউহুদা, আর। "পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার।" এন ইং জে মেড 2002; 346: 108।