জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি (CBT) হল fibromyalgia (FMS) জন্য প্রায়শই সুপারিশকৃত চিকিত্সা। এটি অসুস্থতার জন্য ভাল-গবেষিত অ-ড্রাগ চিকিত্সাগুলির মধ্যে একটি।
CBT একটি মনস্তাত্ত্বিক চিকিত্সা, কিন্তু এটি অ মানসিক রোগের একটি অ্যারের আচরণ করতে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, এফএমএস রোগীরা মাঝে মাঝে ভুল করে বিশ্বাস করেন যে সিবিটি এর সুপারিশটি বোঝায় যে তাদের অসুস্থতাটি মানসিক, বা "বাস্তব নয়।" প্রকৃতপক্ষে, প্রমাণের একটি ক্রমবর্ধমান শরীর দেখায় যে CBT কার্যকরভাবে আপনার অসুস্থতা পরিচালনা করতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য কার্যকর এবং আপনার মস্তিষ্কের শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলিও হতে পারে।
জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি কি?
CBT সাধারণত একটি স্বল্পমেয়াদী থেরাপি যা নির্দিষ্ট জিনিসগুলি সম্পর্কে আপনার মতামতকে পরিবর্তন করার জন্য লক্ষ্য করা যায়, সেই সাথে আপনার আচরণগুলি সম্পর্কেও। উদাহরণস্বরূপ, গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে FMS- এর সাথে অনেক লোক "ক্যাস্ট্রোফাইজিং" নামক কিছু বলে, যার মানে তারা বিশ্বাস করে যে তারা তাদের চেয়ে খারাপ কিছু। তারা যেমন বিবৃতি দিতে পারে, "আমার ব্যথা ভয়াবহ এবং এটি আরও ভাল হবে না।"
যে বিশ্বাস মানুষ তাদের উন্নতি করতে সাহায্য করবে যে চিকিত্সা খুঁজে চাইতে থেকে রাখতে পারেন। অতএব, CBT তাদের মতামত পরিবর্তন করতে সাহায্য করতে পারে যেমন, "যদিও আমার ব্যথা খারাপ, আমি এটি আরও ভাল করার উপায় খুঁজে পেতে পারি।"
বিশ্বাসে পরিবর্তন এমন একটি অলৌকিক ঘটনা নয় যা স্বতঃস্ফূর্তভাবে অসুস্থতার ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হয়, তবে এটি ভালর জন্য আচরণ পরিবর্তন করতে পারে, যা রাস্তায় আরও কার্যকরী চিকিত্সা ও ব্যবস্থাপনায় পরিণত হতে পারে।
CBT প্রায়ই "হোমওয়ার্ক" পাশাপাশি থেরাপিস্টের সাথে সেশন যুক্ত করে।
কখনও কখনও, থেরাপি নিখুঁত হওয়ার পরে, রোগীদের পরিবর্তন বজায় রাখার জন্য তাদের সাহায্য করার জন্য প্রতি কয়েক মাসের জন্য একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট আছে উত্সাহিত করা হবে।
Fibromyalgia জন্য CBT
গবেষণা দেখায় যে CBT FMS- এর উন্নতিতে মানুষকে সাহায্য করতে পারে, বিশেষ করে যখন এটি অন্য হস্তক্ষেপের সাথে মিলিত হয় এবং ব্যক্তির নির্দিষ্ট চাহিদার সাথে সংযুক্ত হয়
একটি 2010 ফাইবারোমাই্লগিয়া জন্য মানসিক চিকিত্সার মেটা-বিশ্লেষণ দেখিয়েছেন যে CBT সবচেয়ে কার্যকর ছিল
বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে, রোগীর এবং পরিবারের উভয়ের ব্যায়াম , স্ট্রেচিং এবং শিক্ষা সম্পর্কিত একটি প্রোগ্রামের অংশ হিসাবে CBT কার্যকর ছিল। অন্যরা মাদকদ্রব্যের চিকিৎসার জন্য তার প্রভাবের দিকে তাকিয়ে আছে এবং তারাও দেখিয়েছে যে CBT উপকারী।
কিন্তু এফএমএর জন্য CBT এর গবেষণাগুলির পর্যালোচনাগুলি দেখিয়েছে যে কিছু CBT চিকিত্সক আচরণগত হস্তক্ষেপের উপর আরো নির্ভর করে, একটি অনুশীলনকারী থেকে পরবর্তীতে চিকিত্সা ভেরিয়েবল তৈরি করে।
CBT- এর সাহায্যে আপনি এমন কার্যকলাপগুলি পরিবর্তন করতে সাহায্য করতে পারেন যা ব্যথা বা অন্যান্য উপসর্গের কারণ হতে পারে, ব্যায়ামের দিকে নজর রাখে এমন একটি পদ্ধতি যা একটি বিস্তারণ হতে পারে না, আপনার ঘুমের অভ্যাস উন্নত করে, আপনার চিকিত্সার নিয়মনীতি আরও কার্যকরভাবে অনুসরণ করুন, এবং নিজেকে আরো কার্যকরভাবেভাবে গতির করুন
স্টাডিগুলি দেখিয়ে CBT এফএমএস এর একাধিক উপসর্গের উন্নতি করেছে, যার মধ্যে রয়েছে:
- অনিদ্রা
- সতর্কতা
- ঘুম মান
- দৈনিক ফাংশন
- ব্যায়াম সহনশীলতা
- আবেগগত দুর্দশা
- ডিপ্রেশন
- জ্ঞানীয় ফাংশন , বিশেষ করে মনোযোগ
- জীবনের মানের
CBT বিশেষ করে যারা FMS সহ বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ ভোগ করে তাদের জন্য সহায়ক হতে পারে।
কিছু গবেষণায়, CBT চলাকালীন ব্যক্তিদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য সংখ্যক রোগীর চিকিত্সা চলাকালে কেবলমাত্র উন্নত হয়নি, ইবুত ফলো-আপে প্রভাব বজায় রাখতে সক্ষম হয়েছে।
প্রাথমিক গবেষণায় দেখা যায় CBT আসলে একটি শারীরিক পরিবর্তন হতে পারে যা নির্দিষ্ট ব্যায়াম রিসেপটর ( nociceptors নামে) প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে, যা আপনার অভিজ্ঞতার ব্যথা পরিমাণে হ্রাস পায়। তবে, এই গবেষণার নিশ্চিত করার জন্য আরো গবেষণা প্রয়োজন।
CBT কি ভালো লেগেছে?
CBT কখনও কখনও এক অন এক থেরাপি হয়, কিন্তু এটি একটি গ্রুপ সেটিংসেও করা যেতে পারে। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি কার্যকর হলে ফোনের মাধ্যমে বা ইন্টারনেটের মাধ্যমে সম্পন্ন হয়।
FM- এর জন্য CBT সাধারণত 3 টি ধাপগুলি জড়িত:
- শিক্ষা: এই ফেজে রোগীকে নিশ্চিত করে যে, এফএমএসের সাথে সাধারণ বা ভুল তথ্যের বিচ্ছিন্নতাগুলির পরিবর্তে পরিস্থিতি সম্পর্কে তথ্য রয়েছে। এতে সম্ভাব্য কারণগুলি, অসুস্থতা বজায় রাখতে সহায়তা করে এমন বিষয়গুলি এবং রোগীরকে চিকিত্সা পদ্ধতিতে সক্রিয়ভাবে জড়িত হওয়ার জন্য এটি কতটা গুরুত্বপূর্ণ তা অন্তর্ভুক্ত করে। এই ফেজে FMS- এর সাথে জীবনযাত্রার মানিয়ে নিতে শিখতে সাহায্য করার জন্য নির্দিষ্ট দক্ষতাও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- CBT দক্ষতা সেট: এই ফেজ আপনাকে ব্যথা হ্রাস করার জন্য দক্ষতা প্রদান উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। এই বিনোদন কৌশল অন্তর্ভুক্ত হতে পারে; গ্রেড-অ্যাক্টিভেশন, যা "ধাক্কা-ক্র্যাশ" চক্র এড়িয়ে চলতে সহায়তা করে যার ফলে আপনি ধীরে ধীরে কার্যকলাপের মাত্রা বৃদ্ধি করে যা FMS- এ সাধারণ; ঘুমের অভ্যাস উন্নতি; ব্যথা সম্পর্কে চিন্তা পরিবর্তন; এবং ক্রনিক অসুস্থতা সঙ্গে বসবাসের অন্যান্য কার্যকরী বা মানসিক দিক সঙ্গে ডিলিং।
- দক্ষতার বাস্তব জীবনের প্রয়োগ: এটি আপনার দৈনন্দিন জীবনের বাস্তবতার সাথে আপনি কী শিখছেন তা প্রয়োগ করতে সহায়তা করে। এটি সাধারণত ফাংশন 2 থেকে দক্ষতার উপর তুলে ধরা হোমওয়ার্কের কাজগুলি করে এবং তাদের আপনার নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তার জন্য উপযোগী করে তোলে।
একটি থেরাপিস্ট খোঁজা
সব সম্প্রদায়ের কোনো থেরাপিররা CBT তে প্রশিক্ষিত হয় না, যা কিছু লোক এই চিকিত্সা গ্রহণের জন্য কঠিন করে তুলতে পারে। এছাড়াও, বীমা কোম্পানিগুলি যদি আপনার মনস্তাত্ত্বিক অসুস্থতা, যেমন বিষণ্নতা বা উদ্বিগ্নতা হিসাবে না থাকে, তাহলে coverage থেকে প্রত্যাখ্যান করা হতে পারে। যে ফোন এবং ওয়েব ভিত্তিক প্রোগ্রাম বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ তোলে
যদি আপনি CBT আগ্রহী হন, আপনার ডাক্তার আপনি একটি যোগ্যতাসম্পন্ন বৃত্তিক পাঠাতে সক্ষম হতে পারে। এখানে সম্পদ, প্রাক্তন মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ লিওনার্ড হোমগুলিও সাহায্য করতে পারে:
- আপনার আশ্রয়স্থল মধ্যে একটি থেরাপিস্ট খোঁজ
সূত্র:
আলদা এম, এট আল আর্থ্রাইটিস রিসার্চ এবং থেরাপি। 2011; 13 (5): আর 173 Fibromyalgia সঙ্গে রোগীদের মধ্যে বিপর্যয়কর চিকিত্সার জন্য জ্ঞানীয় আচরণ থেরাপির কার্যকারিতা: একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল।
এএনসি, এট আল আর্থ্রাইটিস যত্ন এবং গবেষণা। 2010 মে, 62 (5): 618-3। জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপী ফাইব্রোমাই্লজিয়া রোগীদের সাথে সাড়া দেওয়ার জন্য nociceptive সাড়া দেয়: একটি পাইলট গবেষণা।
ব্র্যাজ এডি এস, এট আল রেভিস্ট ব্রাজিলের ডি রেহামোটোলজি 2011 মে-জুন; 51 (3): ২69-8২। অ-ফার্মাকোলজিকাল থেরাপি ও ফিলিথার্মালজিয়ার পরিপূরক ও বিকল্প ঔষধ।
ফ্রাইডবার্গ এফ, উইলিয়ামস ডিএ, কলিঙ্গ ডব্লু জার্নাল অব ব্যথ রিসার্চ। 2012; 5: 425-35। লাইফস্টাইল-ভিত্তিক অ-ফার্মাকোলজিকাল চিকিত্সাগুলি ফাইব্রোমাইটিগিয়া জন্য: একটি ক্লিনিকাল ওভারভিউ এবং হোম ভিত্তিক প্রযুক্তির সাথে অ্যাপ্লিকেশন।
গ্লোমোমিভস্কি জেএ, এট আল ব্যাথা। 2010 নভেম্বর 151 (২): ২80-95 Fibromyalgia জন্য মানসিক চিকিত্সা: একটি মেটা-বিশ্লেষণ।
হ্যাসেট আল, জিভার্টজ আরএন উত্তর আমেরিকা রাইম্যাটিক রোগ ক্লিনিক ২009 মে; 35 (২): 393-407 Fibromyalgia জন্য Nonpharmacologic চিকিত্সা: রোগী শিক্ষা, জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি, শিথিলকরণ কৌশল, এবং পরিপূরক এবং বিকল্প চিকিৎসা।
জেনিসন কেবি, এট আল ব্যাথা। ২01২ জুলাই 153 (7): 1495-503 জ্ঞানীয় আচরণগত চিকিত্সার fibromyalgia রোগীদের মধ্যে prefrontal কর্টেক্স এর ব্যথা-বিকাশ অ্যাক্টিভেশন বৃদ্ধি
কোলনার ভি, এট আল Schmerz। ২01২ জুন; ২6 (3): ২79-6 জার্মানিতে একটি নিবন্ধ অবজেক্ট রেফারেন্স। ফাইব্রোমাই্লজিয়া সিন্ড্রোম রোগীদের জন্য মনোবিজ্ঞান। একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা, মেটা-বিশ্লেষণ, এবং নির্দেশিকা।
ম্যাকবেথ জে, এট আল অভ্যন্তরীণ ঔষধ আর্কাইভ। ২01২ জানুয়ার 9, 17২ (1): 48-57 ক্রনিক ব্যাপক ব্যথা চিকিত্সার জন্য জ্ঞানীয় আচরণ থেরাপি, ব্যায়াম বা উভয়।
মিরো ই, এট আল স্বাস্থ্য মনোবিজ্ঞানের জার্নাল। ২011 জুলাই, 16 (5): 770-8২। অনিদ্রা জন্য জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপী fibromyalgia সিন্ড্রোম মধ্যে মনোযোগ ফাংশন উন্নত: একটি পাইলট, এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল।
সারজি-পুতটিনি পি, অ্যাটজনি এফ, ক্যাজোলার এম অ্যানালস অফ নিউ ইয়র্ক একাডেমী অফ সায়েন্সেস। 2010 এপ্রিল; 1193: 91-7 ফাইব্রোমাই্লজিয়া সিন্ড্রোমের নিউরোেন্ডোকাইন থেরাপি: একটি আপডেট।
স্মিথ এইচএস, হ্যারিস আর, ক্লাউও ডি। ব্যথা চিকিত্সক 2011 মার্চ-এপ্রিল; 14 (২): ই ২17-45 Fibromyalgia: একটি জটিল ব্যথা জেনারেলাইজড সিন্ড্রোম নেতৃস্থানীয় একটি অনুষঙ্গ প্রক্রিয়াকরণ ব্যাধি।
Vasquez- রিভেরা এস, এট আল সমন্বিত মনোবিজ্ঞান ২009 নভেম্বর-ডিসেম্বর; 50 (6): 517-25 নিয়মিত যত্নে ফাইব্রোমাই্লজিয়ার রোগীদের সাথে সংক্ষিপ্ত জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপির
ভ্যান কুলিল এস, এট আল আর্থ্রাইটিস যত্ন এবং গবেষণা। ২011 জুন; 63 (6): 800-7 উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ফাইব্রোমাই্লজিয়ার রোগীদের জন্য ব্যথা-পরিহার ও ব্যথা-অধ্যবসায় চিকিৎসায় জ্ঞানীয়-আচরণগত প্রক্রিয়া।
ভ্যান কুলিল এস, এট আল আর্থ্রাইটিস যত্ন এবং গবেষণা। 2010 অক্টোবর, 62 (10): 1377-85 ফাইব্রোমাইটিগিয়া সহ উচ্চ ঝুঁকির রোগীদের জন্য সিগন্যাল-এর জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি এবং ব্যায়াম প্রশিক্ষণ।
উইলফক আর এল, অ্যালেন এলএ, আপ্টার জেটি ব্যথা গবেষণা এবং চিকিত্সা। 2012; 2012: 937873। Fibromyalgia জন্য জাগ্রত-জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি: একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল।