ক্যান্সারের সাথে কর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
বেশিরভাগ কারণের জন্য ক্যান্সার রোগীদের জন্য স্টেরয়েডগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়। ঠিক কি কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি? ক্যান্সারের চিকিৎসায় তারা কি ভূমিকা পালন করে? কিছু সাধারণ স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কী কী এবং কীভাবে তারা আপনার মেজাজকে প্রভাবিত করতে পারে?
স্টেরয়েড (কর্টিকোস্টেরয়েড) কি?
স্টেরয়েডগুলি সাধারণত অন্তঃস্রাবের গ্রন্থি দ্বারা আমাদের দেহে উত্পাদিত রাসায়নিক হয়, যা শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলি নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
এর মধ্যে কিছু রয়েছে:
- শরীরের জল এবং লবণ কন্টেন্ট রেগুলেশন
- শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ
- চর্বি, চর্বি, কার্বোহাইড্রেট এবং প্রোটিন
- শরীরের "চাপ প্রতিক্রিয়া" নিয়ন্ত্রণ
- প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ
- সংক্রমণের প্রতিক্রিয়া
- স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া (নিচে দেখুন)
ক্যান্সার থেরাপিতে কোন স্টেরয়েড ব্যবহার করা হয়?
যখন আমরা স্টেরয়েড গ্রহণকারী কাউকে মনে করি, তখন আমরা প্রায়ই পেশী-আবদ্ধ ক্রীড়াবিদ বা ওজন উত্তোলক মনে করি। বিনোদনমূলক স্টেরয়েডগুলি, যাদের উপরে বর্ণিত আছে, যেমন অ্যানাবোলিক স্টেরয়েড বলা হয় এবং সাধারণত ক্যান্সারের যত্নে ব্যবহার করা হয় না।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্যান্সারের রোগীদের জন্য ব্যবহৃত স্টেরয়েডগুলি কর্টিকোস্টেরয়েড বলা হয়। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি স্বাভাবিকভাবেই অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি দ্বারা তৈরী রাসায়নিক রাসায়নিক পদার্থ, ক্ষুদ্র অন্ত্রগ্রস্থ গ্রন্থি যা কিডনীর উপরে অবস্থিত। স্টেরয়েড এই ধরনের উদাহরণ হল:
- কোরেফ (হাইড্রোকোরটিসন)
- ডেল্টসোন (প্রডনিসোন)
- প্রিলেওন (প্রডনিসোলোন)
- ডেকাকড্রন (ডেক্সামথাসোন)
- মেডোল (মেথাইল্প্রেডিনিসোলোন)
ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করা হলে, এই ঔষধগুলি সাধারণত মৌখিকভাবে দেওয়া হয় বা অস্বাভাবিকভাবে ইনজেকশনের (অন্যান্য অবস্থার জন্য তারা সাময়িক প্রস্তুতির অংশ হতে পারে, জয়েন্টগুলোতে ইনজেক্ট করা যেতে পারে বা শ্বাসনালী বা ব্রংকিল ইনহেলার মাধ্যমে শ্বাস ফেলা হতে পারে)।
(কর্টিকোস্টেরয়েড কনভার্টারটি এই ওষুধের অন্য একের সাথে তুলনা করতে ব্যবহৃত হতে পারে।)
ক্যান্সার চিকিত্সা স্টেরয়েড ব্যবহার করার কারণগুলি
স্টেরয়েড (কর্টিকোস্টেরয়েড) ক্যান্সারের চিকিত্সার বিভিন্ন কারণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি বিভ্রান্তিকর হতে পারে, এবং আপনার ওকলকোলজিস্টকে নির্দিষ্ট ঔষধের নির্দিষ্ট উদ্দেশ্য সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা গুরুত্বপূর্ণ।
ক্যান্সার সহ কর্টিকস্টেরয়েডের সম্ভাব্য ব্যবহারগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- একটি রক্তের চর্চা বা ঔষধের এলার্জি প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধে সাহায্য করতে - অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করার জন্য স্টেরয়েডগুলি সাধারণত (এন্টিহিস্টামাইন এবং অন্যান্য ঔষধগুলি সহ) ব্যবহার করা হয়। কিছু কেমোথেরাপি ঔষধ, যেমন Taxol (paclitaxel) সাধারণত এলার্জি প্রতিক্রিয়া কারণ। Rituximab এলার্জি প্রতিক্রিয়া , রক্তের সম্পর্কযুক্ত ক্যান্সারের সাথে ব্যবহৃত লক্ষ্যমাত্রা থেরাপি এক ধরনের অত্যন্ত সাধারণ। স্টেরয়েডগুলি প্রায়শই একই সময়ে দেওয়া হয় যখন এই ঔষধগুলি একটি প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসাবে।
- কেমোথেরাপি-অনুপ্রাণিত বমি বমি ভাব এবং বমি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য - অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি হিসাবে, স্টেরয়েডগুলি প্রায়ই অন্যান্য ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয় যাতে বমি বমি বা প্রতিরোধ হয়।
- ক্ষুধা বৃদ্ধি - আমাদের ওজন সচেতন সমাজে, আমরা প্রায়ই ওজন হ্রাসকে প্লাস হিসাবে দেখি। তবুও ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়া- অপ্রত্যাশিত ওজন হ্রাস এবং পেশী ক্ষয়সহ উপসর্গগুলির একটি নক্ষত্র - ক্যান্সারের প্রায় ২0 শতাংশের জন্য দায়ী, এটি ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ক্ষুধা হ্রাসের মতো উদ্বেগের বিষয়টিকে গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করে।
- আপনার কেমোথেরাপি শাসনের অংশ হিসাবে।
- প্রদাহ কমাতে
- ব্যথা চিকিত্সা
- চামড়া প্রতিক্রিয়াগুলি বিবেচনা করতে
- উন্নত ক্যান্সারের মধ্যে শ্বাস প্রশ্বাসের চিকিত্সা করা।
- মস্তিষ্কে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে যখন মস্তিষ্কে ( মস্তিষ্কের মেটাটেসগুলি সহ ) কমে যায়।
- মেরুদণ্ডের কম্প্রেশন মধ্যে সোড কমাতে - স্বচ্ছ কর্দম সংকোচন প্রায়ই myeloma সঙ্গে দেখা যায় এবং হাড় (হাড় metastases) পর্যন্ত ছড়িয়ে যে অন্যান্য ক্যান্সার সঙ্গে দেখা হয়।
- উচ্চতর বীণা কবা প্রতিরোধের (ক্যান্সারের জটিলতা) আচরণ করা।
- অন্ত্রের বাধা (ক্যান্সার একটি জটিলতা হিসাবে) চিকিত্সা সাহায্য।
- স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট নিম্নলিখিত graft- বনাম-হোস্ট রোগ (GVHD) চিকিত্সা ।
কর্টিসোল এবং স্ট্রেস রিসপন্স বোঝা
ক্যান্সারের লোকেদের জন্য স্টেরয়েডগুলি কীভাবে ব্যবহার করা যায় তা বোঝার জন্য, কীভাবে শরীরের "প্রাকৃতিক" স্টেরয়েডগুলি কাজ করে এবং পরিচালিত এই ঔষধগুলি ব্যবহার করার গুরুত্ব বিবেচনা করার জন্য এটি সহায়ক।
যখন আমাদের দেহগুলি তীব্র হয়- শারীরিক বা আবেগগতভাবে-কিনা- একটি সংকেত পিটুইটারি গ্রন্থিতে প্রেরিত হয়, মস্তিষ্কে একটি ছোট অন্তঃস্রাবের গ্রন্থি। পিটুইটারি গ্রন্থি অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রোপিক হরমোন (ACTH) নামে একটি হরমোন পাঠায়। ACTH, ঘন ঘন, কর্র্ত্রোল, একটি "প্রাকৃতিক স্টেরয়েড।" প্রকাশ করার জন্য অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিগুলি (কিডনি এর উপরে বসা ছোট অন্ত্রবিশেষ গ্রন্থিগুলিকে নির্দেশ করে)।
কোলেস্টেরল তারপর সংক্রমণ ব্যবস্থাপনা, সংক্রমণ প্রতিক্রিয়া, এবং অন্যান্য ফাংশন একটি হোস্ট পরিবর্তন মাধ্যমে, চাপ পরিচালনার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ থেকে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ পর্যন্ত।
Pharmaceutically উত্পাদিত সিন্থেটিক স্টেরয়েড অনেক ভালো কর্টিসোল মত কাজ করে। এই শক্তিশালী ওষুধের ঔষধের অনেক ব্যবহার রয়েছে এবং এটি রক্ত সম্পর্কিত ক্যান্সারের চিকিত্সার একটি প্রধান উপাদান, যেমন লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং মায়েলমা, সেইসাথে কঠিন ক্যান্সার।
স্টেরয়েড ব্যবহার এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
স্টেরয়েডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি উচ্চ মাত্রায় এবং দীর্ঘ সময়ের মধ্যে গ্রহণ করা হয় যখন খারাপ হতে থাকে। আপনি যদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে শিখছেন, তাহলে আপনি এটি বিভ্রান্তিকর হতে পারেন, যেহেতু এই ঔষধগুলি গ্রহণ করার সময় লোকেদের প্রথম দিকে আক্রান্ত প্রভাবগুলি প্রায়ই দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিপরীত। প্রাথমিক পর্যায়ে স্টেরয়েডের উপর আপনার বাড়তি শক্তি দেখা দিতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদে, আপনি দুর্বলতা দেখতে পারেন।
শরীরের প্রাকৃতিক হরমোন উৎপাদনে "প্রতিক্রিয়া লুক" বোঝা এই ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারে। "প্রতিক্রিয়া লোप्स" সম্পর্কে সচেতন হতে হলে আপনাকে হঠাৎ এই মাদকদ্রব্য বন্ধ করা উচিত না বা আপনার ডোজ হ্রাস করলে আপনার দীর্ঘদিনের জন্য কেন এটি করা উচিত তা বুঝতে সাহায্য করতে পারেন।
এই ওষুধ (হরমোন) গ্রহণ করার সময় প্রথম দিকে, আপনি আপনার শরীরের নিজস্ব কার্টিকোস্টেরয়েডের উৎপাদনকে "পরিপূরক" হিসাবে ঔষধটি সহজেই মনে করতে পারেন। সময় দিয়ে, আপনার শরীর বুঝতে পারে যে আপনি পিল বা নির্ণায়ক ফর্মের প্রয়োজনে সমস্ত কর্টিকোস্টেরয়েড পেয়েছেন, এবং আপনার শরীর আপনার নিজের প্রাকৃতিক কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি উৎপাদন বন্ধ করার জন্য একটি বার্তা পাঠায়। যদি এই মাদকগুলি হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায়, তবে আপনি কেবল প্রেসক্রিপশন পাবেন না, তবে আপনার শরীরের বুঝতে হলে এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিমাণ সময় নিতে পারে যে এটি আবারও তার নিজের কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি তৈরি করতে হবে।
স্বল্পমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (প্রাদুর্ভাব যা প্রথম দিকে বা স্টেরয়েড শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়) এতে অন্তর্ভুক্ত:
- অনিদ্রা - ক্যান্সারের সাথে অনিদ্রার অনেক সম্ভাব্য কারণ আছে, কিন্তু স্টেরয়েডের সাথে যুক্ত এইগুলি, বিশেষ করে কেমোথেরাপির সময় প্রদাহের কারণে, এটি গুরুতর হতে পারে।
- অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া - কদাচ, যদিও স্টেরয়েডগুলি এলার্জি প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য প্রায়ই ব্যবহার করা হয়, তবে কিছু লোক স্টেরয়েডের জন্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- কৌতুক - উন্নত ক্যান্সার সহ মানুষের মধ্যে মাদকাসক্তি ব্যথা ঔষধ সঙ্গে মিলিত বিশেষ করে যখন বিভ্রান্তি, এবং delirium ঘটতে পারে।
স্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণ এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ইমিউন ড্রপশন এবং ইনফেকশন - স্টেরয়েড কেবলমাত্র ইমিউন দমন করতে পারে, যা মস্তিষ্কে বা কেমোথেরাপিে ক্যান্সারের কারণে অস্থি মজ্জা দমনের সাথে যোগ করা যায়, তবে এটি গুরুতর হতে পারে। এটি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে বা সংক্রমণের ফলে আরো গুরুতর হচ্ছে।
- ওজন বৃদ্ধি - যারা বর্ধিত পরিমাণের জন্য স্টেরয়েড গ্রহণ করে তারা প্রায়ই "চাঁদ ফ্যাসিজি" নামে অভিহিত হয় যার মধ্যে মুখে চর্বি বাড়িয়ে তোলে অতিরিক্ত চর্বি।
- দুর্বলতা (বিশেষত প্রক্সিবল পেশী দুর্বলতা)
- সাইকোসিস বা মেজাজের ঝুলি (নিচে দেখুন)।
- পেট আলসার এবং গ্যাস্ট্রাইটিস - কখনও কখনও স্টেরয়েডের মানুষদের একটি প্রেসক্রিপশন ঔষধ দেয়া হয় যা আলসারের ঝুঁকি কমায়।
- উচ্চ রক্তচাপ।
- ঘুম ব্যাঘাতের.
- উচ্চ রক্তচাপ (বিশেষত যদি আপনি ডায়াবেটিস হয়) - এটি অসাধারণ নয় যখন স্টেরয়েডের উচ্চ মাত্রায় একটি ব্যক্তির "অস্থায়ীভাবে" ডায়াবেটিস হওয়ার জন্য এবং ইনসুলিনের চিকিত্সা ( স্টেরয়েড-ডায়াবেটিস-স্টেরিওড-ইনডুয়েশন ) প্রয়োজন হয়।
- অস্টিওপরোসিস (ভঙ্গুর হাড়) - স্টেরয়েডের এমনকি স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের ফলে হাড়ের ক্ষতি হ্রাস হতে পারে, যা ঘন ঘন ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ায়।
- জল এবং লবণ ধারণের কারণে হাত বা পা শুকনো।
- ছানি।
- ব্রণ.
একজন ব্যক্তির ক্লিনিকাল পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভাল বা খারাপ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ক্যান্সার সহ কম ওজনের মানুষ উপকারী এবং ওজন বৃদ্ধি বৃদ্ধি উপকারী হতে পারে।
খাবারের সাথে আপনার ওষুধ গ্রহণ করলে স্টোইয়রয়েডগুলি আপনার পচনশীল ট্র্যাক্টের কারণ হতে পারে এমন কয়েকটি সমস্যার সাথে সাহায্য করতে পারে। আপনি দিনের প্রথম দিকে এই ধরনের ঔষধ গ্রহণ করতে পারেন যাতে তারা রাতে আপনার ঘুম প্রভাব সম্ভবত কম।
অনেক ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে, আপনার অনকোলজিস্ট, নার্স, বা ফার্মাসিস্ট প্রায়ই তাদের নিয়ন্ত্রণ বা কমানোর সাহায্য কৌশল হিসাবে আপনি প্রদান করতে পারেন। যদি আপনার কোন উপসর্গ বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানাতে ভুলবেন না।
মনের উপর স্টেরয়েড প্রভাব
যদিও আপনি অভিব্যক্তি "রাগ ক্ষেপণ" শুনে শুনেছেন, যাকে অ্যাবোলিক স্টেরয়েড গ্রহণ করে এমন ব্যক্তিদের রাগ এবং আচরণের বর্ণনা দিতে ব্যবহৃত হয়, এটি গুরুত্বপূর্ণ মনে করা যায় যে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি মেজাজে গুরুতর প্রভাব ফেলতে পারে।
কর্টিকোস্টোরিয়াসের মনস্তাত্ত্বিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি পীতবর্ণ, বিভ্রান্তি এবং মেনিয়াতে ক্রোধ, অস্থিরতা, এবং রাগ থেকে পরিবেষ্টিত হতে পারে। বিপরীতভাবে, আপনি এই ঔষধ বন্ধ করার পরে একটি কম মেজাজ বা এমনকি বিষণ্নতা করা অসাধারণ নয়।
দুর্ভাগ্যবশত, ক্যান্সারের সঙ্গে আপনার জীবনে যা যা করা হচ্ছে, এই অনুভূতিগুলির উত্সটি নির্ধারণ করা কঠিন হতে পারে। হ্যাঁ, আপনি স্টেরয়েডগুলিতে আছেন, তবে আপনি ক্যান্সারের জন্যও চিকিত্সা করছেন এবং কিছুটা স্বাভাবিক জীবনযাপন করার চেষ্টা করছেন। ক্যান্সারের মুখোমুখি হওয়ার সময় আবেগগুলির একটি বিস্তৃত অভিজ্ঞতা অর্জন করা স্বাভাবিক।
থম্পসনের একটি সাধারণ নিয়ম হল যে যদি আপনার মেজাজ পরিবর্তন আপনার জীবনের গুণমান বা আপনার সম্পর্কের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলছে, তাহলে আপনার ওকোলজিটি টিম সাথে কথা বলা উচিত। যদি আপনার অনুভূতি গুরুতর হয়, তাহলে আপনাকে তাত্ক্ষণিক সহায়তা চাইতে হতে পারে।
স্টেরয়েড গ্রহণ সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট
সবচেয়ে বেশি ক্যান্সারের চিকিৎসার ঔষধ হিসাবে, আপনার ডাক্তারের বর্ণনা অনুযায়ী স্টেরয়েড গ্রহণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আপনার স্টেরয়েডগুলি শুরু করার আগে আপনার স্বাস্থ্যসেবা টিমকে জিজ্ঞাসা করার জন্য এখানে কিছু ভাল প্রশ্ন রয়েছে:
- এই ঔষধ নিতে কতদিন লাগবে?
- এই ঔষধের একটি গুরুতর প্রতিক্রিয়া থাকলে আমি কার সাথে যোগাযোগ করতে পারি?
- যদি আমি একটি ডোজ মিস করি? (শুধু ঔষধের একটি অতিরিক্ত মাত্রা না নিন)।
- আমি কি আমার ওষুধের বমি বমি?
- আপনি সাধারণত এই নির্দিষ্ট ঔষধ সঙ্গে উভয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কি স্বল্প মেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সঙ্গে?
স্টেরয়েড এর Abrupt Discontinuation এড়িয়ে চলুন
আগে যেমন উল্লিখিত, স্টেরয়েড ঔষধ গ্রহণ আপনার শরীরের উত্পাদন কত প্রাকৃতিক স্টেরয়েড উপর প্রভাব ফেলে। এই কারণে, যখন আপনার স্টেরয়েডগুলি আপনার থেরাপির অংশ হিসাবে আর প্রয়োজন হয় না, তখন আপনার ডাক্তার প্রায়ই ডোজ বন্ধ করে তাদের আকস্মিকভাবে আটকায় না। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি আপনার ডাক্তারের দ্বারা বলা না থাকলে আপনি এই ঔষধটি না বন্ধ করবেন। বিরল ঘটনাগুলিতে, অবিশ্বাস্যভাবে স্টেরয়েড বন্ধ করার ফলে জীবনের হুমকি অকালীয় সংকটের সৃষ্টি হতে পারে।
এমনকি যদি আপনি একটি স্নাতকোত্তর সময়সূচী অনুসরণ করছেন, আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণ কি বিরক্তিকর হয়ে জানতে দিন। কয়েক মাস ধরে বা এমনকি কয়েক মাস ধরে কিছু লোক এই ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে এই ঔষধগুলি বন্ধ করে দিতে হয়।
ক্যান্সার চিকিত্সা স্টেরয়েড উপর নিচের লাইন
স্টেরয়েড হল ক্যান্সারের যত্নের অশান্ত হিরো। কেমোথেরাপি, বিকিরণ থেরাপি, এবং বিশেষ করে নতুন লক্ষ্যবস্তু থেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি ক্যান্সার হত্যার জন্য সমস্ত প্রশংসা পান, স্টেরয়েডগুলি দৃশ্যের পিছনে চুপচাপ কাজ করে, জটিলতা নিরোধ করে এবং কমিয়ে দেয় এবং এমনকি অন্যান্য থেরাপিরও ভালো কাজ করে। এ কারণে তারা রক্তের সম্পর্কযুক্ত ক্যান্সার এবং কঠিন টিউমার উভয়ের চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি বড় ভূমিকা পালন করে।
যে বলেন, এই ওষুধ একটি সংক্ষিপ্ত এবং দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উল্লেখযোগ্য সংখ্যা আছে, যা কিছু গুরুতর হতে পারে যদি আপনি "শুধুমাত্র" ক্লান্তি " আপনার ক্যান্সারের যত্নে আপনার নিজের আইনজীবী হোন
সোর্স
- ক্যাসপার, ডেনিস এল .., এন্থনি এস ফাউসি, এবং স্টিফেন এল .. হাওসার ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের হ্যারিসন এর নীতিমালা নিউ ইয়র্ক: ম্যাক গাউ হোল শিক্ষা, 2015. মুদ্রণ করুন।
- লেপারপার্ট, ডব্লিউ।, এবং টি। বুস। ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে ব্যথা চিকিত্সা মধ্যে কর্টিকোস্টেরয়েড ভূমিকা। বর্তমান ব্যথা এবং মাথা ব্যাথা রিপোর্ট 2012. 16 (4): 307-13
- মাতসুও, এন, মরিতা, টি।, মাতসুডা, ই। এট আল উন্নত ক্যান্সার রোগীদের জন্য অ্যানোরিক্সিয়া জন্য কর্টিকোস্টেরয়েডস প্রতিক্রিয়া পূর্বাভাস: একটি multicenter সম্ভাব্য পর্যবেক্ষণ অধ্যয়ন। ক্যান্সার সাপোর্টিভ কেয়ার 2017. ২5 (1): ২50
- মাতসুও, এন, মরিতা, টি।, মাতসুডা, ই। এট আল উন্নত ক্যান্সারের সাথে কর্টিকোস্টেরয়েড-চিকিত্সাকৃত রোগীদের চিকিত্সার পূর্বসূরি: একটি আবিষ্কারক, বহুসংখ্যক, সম্ভাব্য, পর্যবেক্ষণ অধ্যয়ন। রসায়নবিদ জার্নাল এর জার্নাল
- মোরি, এম।, শেরাডো, এ।, মরিতা, টি। এট আল। উন্নত ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে ডিসপনাইয়ার জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড প্রতিক্রিয়া পূর্বসূরি: একটি প্রাথমিক multicenter সম্ভাব্য পর্যবেক্ষক স্টাডি। ক্যান্সার সাপোর্টিভ কেয়ার 2017. ২5 (4): 1169-1181