ফ্রিকোয়েন্সি, প্রতিরোধ, এবং Rituxan এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষণ
রিটউসান এলার্জি সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়াগুলি , মাব থ্রিড়া বা রিটক্সিমাব নামেও পরিচিত , লিম্ফোমা এবং অন্যান্য রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত এই ড্রাগের একটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া কীসের লক্ষণ এবং প্রতিক্রিয়া কীভাবে পরিচালিত হয়?
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রিটউসান একটি মোনোক্লানাল অ্যান্টিবডি ড্রাগ, যার মানে এটি একটি নির্দিষ্ট অণুর (সিডি -20) লক্ষ্য করে যা নির্দিষ্ট ইমিউন কোষ-সাদা রক্ত কোষগুলির উপর নির্ভর করে যা লিম্ফোমার উৎস হয়, তবে এটি অন্যান্য বিভিন্ন ইমিউন রোগ যেমন রিউমাটাইড বাত।
রিটক্সিম্যাব অ-হডক্কিনের লিম্ফোমা (এনএইচএল) তে কার্যকর চিকিত্সা এবং এটি এনএইচএল-এর সাধারণ প্রকারের সাধারণ বি-সেল লিম্ফোমা এবং ফ্যালিকুলার লিম্ফোমা সহ কিছু সাধারণ ধরনের বেঁচে থাকার উন্নতি দেখানো হয়েছে।
রেটিক্সিম্যাব মাউস টিস্যু থেকে একটি ক্ষুদ্র পরিমাণে প্রোটিন রয়েছে। এই কারণে, rituximab একটি "chimeric অ্যান্টিবডি" হিসাবে পরিচিত হয়, যার মানে এটি দুটি ভিন্ন প্রজাতি থেকে আসে যে অংশ থেকে তৈরি করা হয়। যদিও এটি মাদকদ্রব্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, আমাদের সংস্থাগুলি বিদেশী মার্কার এবং সম্ভাব্য আক্রমণকারীদের চিনে এবং তাদের বিরুদ্ধে একটি অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া শুরু করার জন্য উপযুক্ত। রিটক্সিম্যাব থেকে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সাধারণত মাউস প্রোটিন মাদকের একটি প্রতিক্রিয়া।
Rituximab অন্তর্ভুক্ত করা হয় আগে, আপনি সম্ভবত একটি এলার্জি প্রতিক্রিয়া হবে যে সম্ভাবনা হ্রাস যা ঔষধ সঙ্গে চিকিত্সা করা হবে। এটি টাইলেনোল (এ্যাসিটামিনোফেন) এবং বেনড্রিল (ডাইফেনহাইড্রামাইন) এবং কখনও কখনও স্টেরয়েড ঔষধগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।
যেহেতু ডাইফেনহাইড্রামাইন আপনাকে নিদ্রালোক করতে পারে, এটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় যে আপনি আপনার ইনফ্লুয়েশন পরে আপনার বাড়িতে চালিত আছে।
লক্ষণ ও উপসর্গ
Rituximab এলার্জি সাধারণ লক্ষণ হল:
- জ্বর এবং ঠাণ্ডা - এই সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়া হয় এবং অধিকাংশ মানুষের মধ্যে ঘটতে
- বমি বমি ভাব
- নিশ্পিশ
- ফুসকুড়ি
- গলা জ্বর বা নাক থেকে জল
- হাত, পা বা মুখের সুগন্ধ
- রক্তচাপ হ্রাস এবং মাথা ঘোরা
- হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এর মত ঘাড়ের ত্বক
- মাথা ব্যাথা
এই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত 30 মিনিটের মধ্যে মাদকদ্রব্যের আধান শুরু করার ২ ঘন্টার মধ্যে ঘটতে থাকে এবং খুব সম্ভবত প্রথম আয়ন ( প্রায় 80 শতাংশ রোগীর একটি প্রতিক্রিয়া থাকে ) হওয়ার সম্ভাবনা থাকে এবং ক্রমবর্ধমান চক্রের সাথে কম ঘনঘটিত হয়।
কদাচ, গুরুতর প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, সহ:
- গুরুতর শ্বাস সমস্যা
- হ্দরোগ
- রক্ত চাপ এবং শক একটি গুরুতর পতন
চিকিত্সা
আপনি pretreatment ওষুধ সত্ত্বেও একটি প্রতিক্রিয়া আছে যদি আপনি দেওয়া হয়, নার্স বা ডাক্তার যা প্রথম জিনিস ধীরে ধীরে বা আধান থামাতে হয়। কিছু হালকা প্রতিক্রিয়া জন্য, যে সব প্রয়োজন হতে পারে যে সব। প্রতিক্রিয়া কমাতে বা বন্ধ করার জন্য বেশ কয়েকটি ওষুধ প্রয়োগ করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যাসিটিনোফেন, অ্যানাল্লারজিক্স, IV স্যালাইন বা ওষুধ যা রক্তচাপ এবং স্টেরয়েড বৃদ্ধি করে। প্রায় সকল রোগীর মধ্যে, প্রতিক্রিয়াগুলি দ্রুত এই নিয়মের সাথে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। গুরুতর প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য, তাত্ক্ষণিক যত্ন ইউনিটগুলি আরো উপযুক্ত হতে পারে- রক্তচাপ ও শ্বাসের বজায় রাখা ও নিরীক্ষণের ব্যবস্থা। যদিও ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া থেকে মৃত্যুর রিপোর্ট করা হয়েছে, তারা অত্যন্ত বিরল।
প্রতিরোধ
কয়েকটি পদ্ধতি রিটক্সিম্যাবের সাথে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ বা হ্রাস করতে পারে:
- Premedication। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, আপনি ইনডিয়াস আগে সম্ভবত antihistamine ওষুধ এবং স্টেরয়েড গ্রহণ করা হবে।
- ধীরে ধীরে আবর্ত শুরু প্রতিক্রিয়া সবচেয়ে সাধারণ হয় যখন প্রথম আধান জন্য এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ইনফুসেশন নিয়মিতভাবে ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং যখন কোনো প্রতিক্রিয়া ঘটে না আধান হার বৃদ্ধি করা হয়।
- ইনফুসেশন আগে রক্তচাপ ওষুধ প্রতিরোধ। যেহেতু একটি প্রতিক্রিয়া সময় রক্তচাপ একটি হ্রাস হতে পারে, ডাক্তাররা কিছুকাল রোগীদেরকে পরামর্শ দেওয়ার আগে তাদের রক্তচাপের ঔষধগুলি ব্যবহার বন্ধ করতে পরামর্শ দেয়। আপনি শুধুমাত্র আপনার ডাক্তার থেকে নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী অধীনে এটি করতে হবে, তবে।
যাদের rituximab সঙ্গে একটি হালকা বা মাঝারি প্রতিক্রিয়া আছে তাদের মাদক ধীরে ধীরে দেওয়া হতে পারে এবং পরবর্তী চিকিত্সার জন্য সব সতর্কতা নিতে হবে। যারা গুরুতর প্রতিক্রিয়া আছে সাধারণত আর ড্রাগ না শাসিত হয়।
সূত্র:
ল্যাকাসেস, এ।, ক্যাসেল, এম।, বর্স্টাইন, এম।, এবং জে মেয়ারহর্দ্ট। ক্যান্সার থেরাপি জন্য ব্যবহৃত থেরাপিউটিক Monoclonal অ্যান্টিবডি আশ্লেষ প্রতিক্রিয়া। UpToDate। আপডেট 01/08/16 http://www.uptodate.com/contents/infusion-reactions-to-therapeutic-monoclonal-antibodies-used-for-cancer-therapy