গর্ভধারী হোস্ট রোগের কারণ কি এবং এটি প্রতিরোধ করা যেতে পারে?
কলঙ্ক বনাম হোস্ট রোগ (জিভিএইচডি) কি, কেন এটা ঘটবে, কিভাবে এটি চিকিত্সা করা হয়, এবং এটি প্রতিরোধ করা যেতে পারে?
গর্ভাবস্থা হোস্ট রোগ (জিভিএইচডি) - সংজ্ঞা
গ্রাফ্ট বনাম হোস্ট রোগ (জিভিএইচডি) হল অ্যালোজেনিক অস্থি মজ্জা বা স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের একটি সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। যদিও জিভিএইচডি উন্নয়নের সম্ভাবনা ভিন্ন, তবে 40% থেকে 80% ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপক জিভিএইচডি কোন ফর্ম বা অন্যটিতে পেয়ে থাকেন।
জিভিএইচডি প্রায়ই হালকা হয়, কিন্তু মাঝে মাঝে এটি জীবনের হুমকির জন্য যথেষ্ট তীব্র হতে পারে। এই নিবন্ধটি একটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট এর এই গুরুত্বপূর্ণ এবং সম্ভাব্য distressing পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এর মূলসূত্র মাধ্যমে আপনি নিতে হবে।
কারন - হোস্ট ডিজিজ (জিভিএইচডি) এর সাথে গ্রাফ্ট কেন ঘটে?
রোগীর মধ্যে প্রতিস্থাপিত মস্তিষ্কে বা স্টেম সেলগুলি দাতার রক্ত কোষ ধারণ করে। দানকৃত রক্ত কোষে উপস্থিত এক ধরনের রক্তকোষ হলো টি কোষ (বা টি লিম্ফোসাইট।) টি সেলগুলি ইমিউন সিস্টেমে আক্রমনাত্মক কোষ যা ব্যাক্টেরিয়া এবং ভাইরাস এবং অন্যান্য বিদেশী কোষ এবং আক্রমনের মত আক্রমণকারীদের খুঁজে বের করে। একটি ট্রান্সপ্ল্যান্টের সমস্যা হল যে দাতা টি কোষ এখন প্রাপক হিসাবে কোষকে বিদেশী বলে সনাক্ত করে। অতএব দাতা (দুর্নীতির কোষ) প্রাপককে আক্রমণ করে (ট্রান্সপ্ল্যান্টের হোস্ট)।
একটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট সম্পন্ন হওয়ার আগে, দাতা এবং ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপক এইচএএলএ এই হামলার সম্ভাবনা হ্রাসের সাথে মিলে যায়, যদিও এই ম্যাচটি একরকম নয় (উদাহরণস্বরূপ, একটি অভিন্ন টুইন থেকে) সবসময়ই জিভিএইচডি তৈরির কিছু সুযোগ রয়েছে।
গর্ভস্থ রোগের লক্ষণ কি হোস্ট রোগ (জিভিএইচডি)?
জিভিএইচডিডিথের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি কিনা তা তীব্র (প্রাথমিক) বা ক্রনিক (দেরী) প্রতিক্রিয়া।
- তীব্র GVHD - তীব্র GVHD ট্রান্সপ্ল্যান্ট এর 100 দিনের মধ্যে ঘটে এবং প্রায়শই ত্বক (দাগ), অন্ত্র এবং যকৃতকে প্রভাবিত করে। মানুষ তাদের হাত এবং শোল উপর সর্বাধিক প্রবক্তা যা ঝড় অভিজ্ঞতা হতে পারে, এবং চামড়া বিভাগ আসলে বন্ধ slough হতে পারে। অন্ত্রের যোগব্যায়ামের ফলে বমি বমি ভাব, পেট কাটা এবং ডায়রিয়া হতে পারে, তবে লিভারের সাথে জড়িত থাকার ফলে জন্ডিস হয় - ত্বকের একটি পিচ্ছিল অস্বচ্ছতা।
- ক্রনিক জিভিএইচডি - ক্রনিক জিভিএইচড 100 দিনের পরে ঘটতে পারে এবং তীব্র জিভিএইচডি এর সাথে সম্পর্কযুক্ত বা সম্পর্কহীন হতে পারে। এটি তীব্র প্রতিক্রিয়া আছে যাদের মধ্যে আরো সাধারণভাবে এটি ঘটে দীর্ঘস্থায়ী GVHD প্রায়ই শরীরের একাধিক অঞ্চলে প্রভাবিত করে। তীব্র প্রতিক্রিয়া হিসাবে ত্বক, অন্ত্র ও যকৃতের সাথে জড়িত হওয়ার সাথে সাথে দীর্ঘস্থায়ী জিভিএইচডি প্রায়ই শুষ্ক চোখ বা দৃষ্টি পরিবর্তন, ব্যথা এবং জয়েন্টে তীব্রতা, ঘর্ষণসহ ঘন ঘন এবং ঘন ঘন এবং তীব্রতা, পেশী দুর্বলতা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা অন্তর্ভুক্ত করে। । ক্রনিক লক্ষণ উভয় শারীরিক মঙ্গল এবং জীবনের মান উপর দীর্ঘমেয়াদী নেতিবাচক প্রভাব থাকতে পারে।
হোস্ট রোগের বিরুদ্ধে গ্রাফ্ট করতে পারেন (জিভিএইচডি) প্রতিরোধ করা?
জিভিএইচডি একটি শর্ত যা অত্যন্ত দুর্দশাগ্রস্ত হতে পারে, এবং একটি ট্রান্সপ্ল্যান্টের সফলতা বা ব্যর্থতা এই অবস্থার অসুস্থ প্রভাবগুলি প্রতিরোধ বা কমানোর জন্য অনেকটা নির্ভর করে। GVHD এর সম্ভাবনা কম হতে পারে এমন অনেক উপায় আছে। এইগুলি যত্ন সহকারে এইচএএলএ মিলিং , জিভিএইচডি কমানোর জন্য মাদকদ্রব্য ব্যবহার করে এবং দাতার রক্ত থেকে টি সেল অপসারণ করে। তবে কিছু কারণের জন্য, তবে, টি কোষগুলি অপসারণ করলে ট্রান্সপ্ল্যান্টের সফলতার উপর অন্যান্য উপায়ে নেতিবাচক প্রভাব পড়তে পারে।
জিভিএইচডি-র প্রাথমিক লক্ষণগুলি যত্ন সহকারে ব্যবস্থাপনা সহায়ক হতে পারে, বিশেষ করে সূর্যের এক্সপোজারের সাথে সতর্কতা অবলম্বন করা, এটি জিভিএইচডি-এর বিরূপতার জন্য একটি ট্রিগার বলে মনে হয়।
কিভাবে গ্রাফ্ট হোস্ট রোগ (জিভিএইচডি) আচরণ?
GVHD আচরণ করা সহজ নয়। এটি জিভিএইচডি প্রতিরোধের জন্য নিয়মিতভাবে দেওয়া ওষুধের মূল্যায়ন এবং সংশোধনীকে অন্তর্ভুক্ত করে। এটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপকের অঙ্গের ক্ষতি বন্ধ করার জন্য নতুন ওষুধ, বিশেষত স্টেরয়েড যোগ করা জড়িত। মাঝে মাঝে, যখন স্টেরয়েডগুলি শর্তটি কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে নাও পারে, তখন অন্য ওষুধগুলির যোগ করা প্রয়োজন হতে পারে।
সূত্র:
বায়তক্তার, ইউ।, এবং জে। নাটেস। প্রাপ্তবয়স্ক হ্যাটটোপোইটিক স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টেশন রোগীদের মধ্যে তাত্ক্ষণিক যত্ন ফলাফল। ক্লিনিক্যাল অনকোলজি ওয়ার্ল্ড জার্নাল । 2016। 7 (1): 98-105
চও, এন। ক্লিনিকাল স্পেসিফিকেশনস, ডায়াগনসিস এবং গ্রিউড অফ অ্যাকিউট-বামস-ডিজ্যাচট ডিজিজ। আপডেট 05/04/15 http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-grading-of-acute-graft-versus-host-disease