মাইগ্রেন প্রতিরোধ (প্রফিল্যাক্সিস)

মাইগ্রেনকে দূরে রাখা প্রেসক্রিপশন চিকিত্সা

মাইগ্রেনের মাথাব্যথা কোন সময়ে আঘাত করতে পারে, এবং তাদের চিকিত্সা সবসময় সুবিধাজনক হতে পারে না, তাই এটি মাইগ্রেন প্রতিরোধের সম্পর্কে আরও জানতে সহায়ক হতে পারে। আপনি যদি নিয়মিত মাইগ্রেনের কারণে ভোগেন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী স্বাভাবিক অসম্পূর্ণ থেরাপির পরিবর্তে প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার সুপারিশ করতে পারে। চারটি এফডিএ-অনুমোদিত প্রেসক্রিপশন ঔষধগুলি মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য ব্যবহার করা হয়, তবে অন্যান্য বিকল্পগুলিও কাজ করতে পারে।

এফডিএ- অনুমোদিত ঔষধ

ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন মাইগ্রেন রোধ , বা প্রফিল্যাক্সিসের জন্য চারটি ঔষধ অনুমোদন করেছে। তারা propranolol (ইন্দিরাল), টাইমোলোল (ব্লক্যাডেন), টোপিরমেট (টমাসম্যাট) এবং ডিভালপোইক্স সোডিয়াম ( ডিপোকোট )। এই মাইগ্রেন প্রফিল্যাক্সিস মধ্যে "প্রথম লাইন" চিকিত্সা বিবেচনা করা হয়। বার বার যখন আপনি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তাদের সহ্য করতে সক্ষম না হতে পারে বা প্রথম লাইন চিকিত্সা এক অকার্যকর হয়। যখন এটি ঘটবে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আরেকটি ওষুধ লিখে দিতে পারে যা সহায়ক হতে পারে। এটি সাধারণত একটি ঔষধ "বন্ধ-লেবেল" ব্যবহার করে বলা হয়। এটি খুবই সাধারণ এবং আপনার জন্য সেরা সমাধান হতে পারে।

বিটা-ব্লকার

বিটা ব্লকারগুলি সাধারণত উচ্চ রক্তচাপ ( উচ্চ রক্তচাপ ) চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহার করা ঔষধ, কিন্তু তাদের জন্য অন্যান্য অন্যান্য উপায়েও রয়েছে। Propranolol এবং timolol উভয় বিটা ব্লকগুলি। অন্য যেগুলি মাইগ্রেনের চিকিত্সার ক্ষেত্রে হতে পারে তাদের মধ্যে রয়েছে এটেনোলোল (টেনরমানিন), দীর্ঘ-কার্যকরী মেট্রোপোলোল (টোপোল এক্সএল) বা নাদোলোল (কর্গার্ড)।

প্রচলিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ক্লান্তি, বিরক্তি, চক্কর, অনিদ্রা, এবং বিষণ্নতা অন্তর্ভুক্ত। ডায়াবেটিস, হাইপোটেনশন , হাঁপানি বা কিছু হৃদরোগের সাথে যুক্ত হিপগো্লাইসিমিয়া তাদের ব্যবহারে বিভেদ রয়েছে।

অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস

অ্যামট্র্রিটিলিটি একটি এন্টিডিপ্রেসেন্টস যা ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ) নামে পরিচিত। মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য এফডিএ-অনুমোদিত না হলেও, একাধিক গবেষণা দেখিয়েছে যে এমিট্র্রিটিলিন একটি কার্যকরী প্রফিলেকটিক্যাল ঔষধ হতে পারে।

এটি বিভিন্ন ফর্ম নিতে বা টান মাথাব্যাথা সাধারণ বৈশিষ্ট্য আছে যে মাইগ্রেন আছে যখন এটি বিশেষভাবে কার্যকর বলে মনে হয়। মাইমাইরথাইররা অনাক্রম্য বা বিষণ্নতা যে মাথাব্যাথা সঙ্গে যে থাকে যখন Amitriptyline এছাড়াও কার্যকর হতে পারে। প্রচলিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৃষ্ণা, ওজন বৃদ্ধি, এবং শুষ্ক মুখের অন্তর্ভুক্ত।

সিলেক্টন সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) যেমন ফ্লুক্সেটাইন (প্রোজ্যাক), মাঝে মাঝে মাইগ্রেন প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়, কিন্তু গবেষণায় তাদের ব্যাপক ব্যবহার সমর্থন করে না।

Anticonvulsants

এন্টিক্যানভালসেন্টস মূলত মৃগীরোগজনিত আক্রমনের চিকিত্সা করার জন্য ঔষধ। মাইগ্রেনের মাথাব্যথা প্রতিরোধ সহ তাদের অন্যান্য ব্যবহারেরও রয়েছে । Divalproex (Depakote) হল FDA- অনুমোদিত, এবং অনেক গবেষণা তার ব্যবহার সমর্থন করে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণ কিন্তু সময় পাস হিসাবে হ্রাস। গর্ভবতী রোগী এবং যকৃতের রোগ বা প্যানকাইটিসাইটের ইতিহাসে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।

টোপিরমেট (ট্যাপামক্স) আরেকটি অ্যান্টিকভালসেন্ট যা মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য একটি ভাল পছন্দ বলে মনে হয়। প্রচলিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্লান্তি এবং বিরক্তিকর অন্তর্ভুক্ত, যদিও নিম্ন মাত্রা অনেক সমস্যার কারণ না।

অন্যান্য পছন্দ

মাইগ্রেন প্রতিরোধে ব্যবহৃত অন্যান্য ঔষধ রয়েছে যা এই সময়ে এফডিএ-অনুমোদিত কোনটিই নয়।

লিসিনোফিল (জাস্ট্রিল), উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি এসিআই-ইনবিলিটার, মাইগ্রেইন প্রতিরোধে কিছু প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে। ক্যান্ডিসার্টন (অ্যাটাকান্দ) একটি এঞ্জিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকার (এআরবি) যে একটি গবেষণা অনুযায়ী মাইগ্রেন প্রফিল্যাক্সিসে কার্যকর হতে পারে।

ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলি হল রক্তচাপের ঔষধ যা ঐতিহাসিকভাবে মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়। তাদের ব্যবহারের সমর্থনে কোনও বৈজ্ঞানিক প্রমাণ নেই, যদিও ভেরাপামিল (কানান) সুপারিশকারী কিছু দুর্বল প্রমাণ পাওয়া যায়।

দীর্ঘস্থায়ী অস্টোরিওডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) ব্যবহারের কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যার কারণে তারা বিপজ্জনক হতে পারে, তবে কিছু ক্ষেত্রে যেখানে মাইগ্রেন প্রতিরোধে বিশেষ করে ন্যাপরোক্সেন (ন্যাপ্রোসিন) প্রতিরোধে সহায়ক হতে পারে।

মাসিক প্রাথমিক মাইগ্রেনের আগে এবং আগে প্রাথমিক পর্যায়ে এনএসএআইডিগুলি গ্রহণ করলে এটি মেনসার্নাল মাইগ্র্রেইন প্রতিরোধ করতে সহায়ক হতে পারে।

_{সূত্র:}

মাইগ্রেনের জন্য ড্রাগ চিকিৎসা পত্র থেকে চিকিত্সা নির্দেশিকা, 2004; 2: 63-66

মাইগ্রেন। জাতীয় মাথাব্যাথা ফাউন্ডেশন পুনরুদ্ধারকৃত: ডিসেম্বর 9, 2008. http://www.headaches.org/education/Headache_Topic_Sheets/Migraine

মোদির এস, লোয়ার ডিএম মাইগ্রেন প্রফিল্যাক্সিসের জন্য ঔষধ Am Fam চিকিত্সক 2006 নভেম্বর 15; 74 (10): 1685 পুনরুদ্ধারকৃত: ডিসেম্বর 9, 2008. http://www.aafp.org/afp/20060101/72.html

ট্রানভিক ই, স্টোভেনার এলজে, হেলড জি, স্যান্ড টি, বোভিম জি। মাইগ্রেনের সাথে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপটর ব্লারের প্রফিল্যাক্টিক চিকিত্সা: একটি এলোমেলোভাবে নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। জামা , ২003; ২89: 65-9।