সমস্ত রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা সেবা প্রদান করে যারা প্রদানকারী চয়ন করার অধিকার আছে। এটি সাধারণত চিকিত্সক ও হাসপাতাল থেকে রোগীর রেফারাল রেফারেন্সে। চিকিৎসক ও হাসপাতাল প্রায়ই রোগীদের বিশেষজ্ঞ, হোম হেলথ কেয়ার, দীর্ঘমেয়াদী সুবিধা বা অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবার পেশাদারদের কাছে তাদের দক্ষতা বা যত্নের ধারাবাহিকতা বজায় রাখার ক্ষমতা ছাড়াই বেশি যত্ন করে থাকেন।
অনেক সময় চিকিত্সক বা হাসপাতালের সম্পর্ক তাদের পছন্দ অনুযায়ী প্রদানকারীর চয়ন করার জন্য একজন রোগীর অধিকার লঙ্ঘন করে। প্রায়ই একটি নির্দিষ্ট অংশীদার বা অন্য সম্পর্কের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসকরা রেফারেলগুলি নির্দিষ্ট করে। হাসপাতাল প্রায়ই তাদের নিজস্ব বা তাদের সাথে সম্বন্ধযুক্ত যে প্রদানকারীর রেফারাল ইস্যু। সমস্ত প্রদানকারীরা সতর্কতা অবলম্বন করতে বা বোঝা উচিত নয় যে রোগীর কোন পছন্দ নেই।
সঠিক রোগীদেরকে সম্পূর্ণভাবে বুঝতে হলে প্রিন্টার বেছে নিতে হবে, এই তিনটি উত্সগুলি পড়ুন:
- 1997 সালের সুষম বাজেট আইনঃ স্বাস্থ্যসেবা কর্মসূচির অধীনে অংশগ্রহণের একটি শর্ত হিসাবে, রোগীর ভৌগোলিক এলাকার রোগীদের জন্য হোম স্বাস্থ্য সংস্থার তালিকা প্রদানের জন্য হাসপাতালগুলিকে প্রয়োজন হয় মেডিকেয়ার-প্রত্যয়িত, নির্দেশ করে যে তারা তালিকা এবং ইঙ্গিত দেয় যে হাসপাতালের স্বাস্থ্যবিষয়ক স্বাস্থ্যবিষয়ক একটি আর্থিক স্বার্থ আছে কিনা।
- আদালত: কোর্টের সিদ্ধান্তগুলি একটি অগ্রাধিকার নির্ধারণ করেছে যে রোগীরা তাদের নিজস্ব চিকিত্সা নিয়ন্ত্রণের অধিকার রাখে এবং তাদের কে কে যত্ন প্রদান করে তা নির্ধারণ করার অধিকার সহ, কে চিকিত্সার জন্য অর্থ প্রদান করছে তা নির্ণয় করে।
- ফেডারেল আইন: মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড প্রোগ্রামের কেন্দ্রগুলি চিকিত্সার সেটিং নির্বিশেষে তাদের যত্ন প্রদানকারী প্রদানকারী নির্বাচন করার অধিকার রয়েছে এমন ফেডারেল বিধিমালাগুলির মাধ্যমে নির্ধারিত হয়েছে।
তাদের যত্ন প্রদানকারী প্রদানকারী চয়ন করার একটি রোগীর অধিকার লঙ্ঘন মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড প্রোগ্রাম অংশগ্রহণের অধিকার হারাতে হতে পারে।
ফেডারেল জালিয়াতি এবং অপব্যবহার আইন চিকিত্সক, হাসপাতাল, এবং অন্যান্য প্রদানকারীরা রেফারালগুলির জন্য একটি উত্সাহ পেতে এবং একটি নির্দিষ্ট প্রদানকারীর কাছ থেকে চিকিত্সার জন্য একটি রোগীকে coercing করার জন্য এটি অবৈধ করার মাধ্যমে রোগীর অধিকারের অধিকার লঙ্ঘন থেকে নিষেধ করে। ফেডারেল এবং রাজ্য আইন ভেঙে ঝুঁকি চয়ন করার জন্য রোগীর স্বার্থকে স্বীকৃতি দিতে এবং সম্মান করার জন্য প্রদত্ত সরবরাহকারীরা এন্টি-কিউকব্যাক লের উপর ভিত্তি করে ফলাফলের সম্মুখীন হবে।
এন্টি-কিকব্যাক আইন অর্থের বিনিময়ে নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার অপরাধে দোষী ব্যক্তিদের চিহ্নিত ও শাস্তি প্রদানের বিধান প্রযোজ্য।
বিধান বিস্তৃত কিন্তু দুটি বিভাগের মধ্যে পড়ে যায়:
- কোনও অর্থ লেনদেন যা মেডিকেয়ার বা মেডিকেড প্রোগ্রামের অধীনে প্রদেয় যেকোনো পরিষেবা প্রদানের জন্য একজন ব্যক্তির রেফারেলকে প্রভাবিত করে
- কোনও অর্থ লেনদেন যা মেডিকেয়ার বা মেডিকেড প্রোগ্রামের অধীনে প্রদেয় আইটেমের ক্রয়ের দিকে পরিচালিত করে
অ্যান্টি-কিকবাক আইন তিনটি ক্ষেত্র যা চিকিৎসক ও হাসপাতালের রেফারেন্স:
- যৌথ উদ্যোগের ব্যবস্থা: কোনও যৌথ উদ্যোগ যেগুলি ফিসিয়ান বিনিয়োগকারীদের কাছ থেকে রেফারেলগুলির একটি স্ট্রিম প্রাপ্ত করার জন্য পরোক্ষভাবে ক্ষতিপূরণ প্রদান করা হয় তা সন্দেহজনক হতে পারে। রেফারালগুলি থেকে আর্থিকভাবে উপকৃত যে কোনও চিকিত্সক মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড প্রোগ্রামের জন্য ব্যয়বহুল যা অপ্রয়োজনীয় পরিষেবা অর্ডার বা সঞ্চালন করতে পারে।
- চিকিৎসকদের হাসপাতালের ইনসেনটিভ: দ্রুত বর্ধনশীল শিল্পে ডাক্তাররা নিয়োগ এবং সংরক্ষণ করা কঠিন হতে পারে। বিশেষ প্রণোদনা সহ ডাক্তারদের আকৃষ্ট করার জন্য যে হাসপাতালগুলি ব্যবহার করা হয় তা বোঝায় যে একজন চিকিৎসক তার সকল রোগীদেরকে তাদের কাছে উল্লেখ করেছেন। এই সিদ্ধান্তটি যত্নের মানের চেয়ে বরং আর্থিক প্রভাবের উপর ভিত্তি করে করা হবে।
- ক্লিনিক্যাল ল্যাবের পরিষেবাগুলি: কিছু কিছু ক্ষেত্রে, বহিরাগত পরীক্ষাগার তাদের রুটিন বা চুক্তির প্রত্যাশাগুলির সুযোগ ব্যতীত ডাক্তার, হাসপাতাল বা অন্যান্য প্রদানকারীর বিশেষ পরিষেবা সরবরাহ করতে পারে। ল্যাবরেটরি রেফারালগুলির বিনিময়ে এটি একটি সুবিধা হিসেবে বিবেচনা করা যেতে পারে।