এটি কি এবং এটি কিভাবে নিতে হবে
আপনার ডাক্তার ডায়াবেটিস বা অন্য ব্যবহারের জন্য Metformin নির্ধারিত হয়েছে, এই ঔষধ ঠিক কি এবং এটি কিভাবে কাজ করে? পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে এটির সর্বোত্তম উপায় কী? আপনি কোন প্রতিকূল প্রভাবগুলি অনুভব করতে পারেন এবং কেন এইগুলি সম্পর্কে সচেতন হওয়া গুরুত্বপূর্ণ?
সংক্ষিপ্ত বিবরণ
আমেরিকান ডায়াবেটিস এসোসিয়েশন স্ট্যান্ডার্ডস অব কেয়ার, ম্যাটফরম্যান, যদি সহ্য করা হয়, তবে এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিসের প্রারম্ভিক প্রাথমিক ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস কারণ এটি সবচেয়ে কার্যকর।
টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সঙ্গে মানুষের তুলনায়, টাইপ ২ ডায়াবেটিসে থাকা মানুষ ইনসুলিনকে ইনসুলিন বানায় সমস্যা হল যে তারা যথেষ্ট ইনসুলিন তৈরি করে না বা ইনসুলিন তৈরি করে না তা কার্যকরভাবে ব্যবহার করা হচ্ছে না। Metformin একটি ওজন নিরপেক্ষ ঔষধ যা শরীরের ইনসুলিন ব্যবহার করে সাহায্য। ওজন নিরপেক্ষ মানে যে এটি ওজন বৃদ্ধি (বা ক্ষতির) সাথে অন্যান্য ডায়াবেটিস ঔষধের সাথে সম্পর্কিত নয়।
সব ওষুধের মতো, তবে, মেটারফরমিন কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে, যার মধ্যে কিছু জানা গুরুত্বপূর্ণ।
কিভাবে এটা কাজ করে
মেটারফর্মিন একটি বর্গের মাদ্রাসার অন্তর্গত যা বড়ওয়ানাইড নামে পরিচিত , যা ফরাসি লিলাক থেকে উদ্ভূত হয়। মেটারফরমিন ইনসুলিন ব্যবহার করে এবং ইনসুলিন প্রতিরোধের (আপনার শরীরকে ইনসুলিনের বেশি সংবেদনশীল করে তোলে) রক্ত শর্করার পরিমাণ কমানোর জন্য সাহায্য করে।
টাইপ ২ ডায়াবেটিস সহ অনেক লোক অতিরিক্ত ওজনযুক্ত চর্বি কোষকে ইনসুলিনকে তার কাজ থেকে বিরত করে দেয়, যার ফলে অন্ত্রের ইনসুলিন প্রতিরোধে পরিণত হয়। যখন কোষ ইনসুলিনে প্রতিরোধী হয়ে যায়, তখন ইনসুলিন রক্তের প্রবাহ থেকে চিনিকে শক্তি প্রয়োগের জন্য কোষের দিকে পরিচালিত করতে পারে না এবং এর পরিবর্তে, চিনি রক্তে থাকে
ফলস্বরূপ, যকৃত আরও চিনি তৈরি করে প্রতিক্রিয়া দেয় কারণ এটি মনে করে যে শরীরের জ্বালানী জন্য এটি প্রয়োজন এবং আরও ইনসুলিন তৈরি করে অগ্ন্যাশয় প্রতিক্রিয়া দেয়। আপনি বিশৃঙ্খলা-উচ্চ রক্তের শর্করার এবং উচ্চ ইনসুলিন মাত্রা দিয়ে ঘূর্ণিত। মেটারফরমিন ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং লিভার দ্বারা সৃষ্ট চিনির উৎপাদন কমাতে স্বাভাবিকতা ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করে।
অন্যান্য ব্যবহার
ডায়াবেটিসের জন্য ব্যবহার করা ছাড়াও, ওজন কমানোর সহায়ক হিসাবে, বা গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস হিসাবে উপসর্গের সাহায্যে পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (পিসিওএস) -এ কখনো কখনো "অফ-লেবেল" ব্যবহার করা হয়। গবেষণাটি বর্তমানে ফুসফুসের ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার এবং ব্লাডডার ক্যান্সারের মতো ক্যান্সারের সম্ভাব্য বর্ধিত বেনিফিটের মূল্যায়ন করছে যারা ম্যাটফর্মিনের সাথে চিকিত্সা করেছে। অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যান্সারের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে ম্যাটারফর্মিন অনেকগুলি পথকে লক্ষ্যবস্তু করে। মেটারফরমিনটি থাইরয়েডের প্রভাবের জন্যও গবেষণা করা হচ্ছে যেমনটি গিট্টার, থাইরয়েড নুডুলস, এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে দেখা যায়।
যখন আপনি এটি গ্রহণ করা উচিত
এটি সুপারিশ করা হয় যে লোকেরা খাবারের সাথে মেটারফর্মিন গ্রহণ করে কারণ এটি পেটে তার শোষণ বৃদ্ধি করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি কমিয়ে দেয়- পেট ক্রপ, ডায়রিয়া, এবং ভিটামিন। সাধারণত, মেটারফরমিনে অধিকাংশ লোক নতুন খাবারের সাথে এটি গ্রহণ করবে। Metformin নিতে মনে রাখবেন, আপনি প্রতিদিন একই সময় (গুলি) কাছাকাছি এটি করার চেষ্টা করা উচিত।
Metformin শুরু হচ্ছে
মেটারফরমিন একটি ঔষধ যা প্রথমে শুরু হওয়ার সময় কোনও পেটে অস্বস্তি হ্রাস করার জন্য ধীরে ধীরে বা লেখাপড়া করা উচিত। আপনার স্বাস্থ্য পরিচর্যা প্রদানকারী কতটুকু নির্দেশ করে এবং আপনি কীভাবে ওষুধের প্রতি সাড়া দিয়ে থাকেন তা নির্ভর করে কতদিন লাগবে (ঔষধের কয়েকটি মাত্রা আছে)।
উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি যিনি মেটফরমিনে নতুন এবং প্রতিদিন ২000 মিলিগ্রাম নির্ধারণ করেছেন, এক সপ্তাহের জন্য ডাইনীর সাথে দৈনিক 500 মিলিগ্রাম গ্রহণ করে শুরু করতে পারেন। সপ্তাহে দুই, তিনি ব্রেকফাস্ট সঙ্গে 500mg এবং ডিনার সঙ্গে 500mg নিতে হবে সপ্তাহে তিনটে, সে ব্রেকফাস্টের সাথে 1000 এমজি ডিনার এবং 500 এমজি ব্রেকফাস্ট করবে। এবং সপ্তাহে চারটি, তিনি তার থেরাপিউটিক ট্রিটিস ব্রেকফাস্ট সঙ্গে 1000mg এবং ডিনার সঙ্গে 1000mg গ্রহণ করা হবে।
টাইটানস এর সময়কাল জুড়ে, আপনি আপনার রক্তের শর্করার নিরীক্ষণ করা উচিত। যদি আপনি কম রক্তের শর্করার বা অন্য কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করে থাকেন, তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করা উচিত যাতে মাদকাসুলভ অনুযায়ী সংযোজন করা যায়।
সন্দেহ হলে সবসময় জিজ্ঞাসা করুন।
ক্ষতিকর দিক
Metformin সম্পর্কে সবচেয়ে বড় অভিযোগের ব্যক্তিরা এটি গ্যাস এবং ডায়রিয়াকে আক্রান্ত করে। ডোজটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করে এটিকে প্রায়ই হ্রাস করা যায়। আপনি যদি ডায়রিয়া অথবা গ্যাস করেন, তাহলে নিশ্চিত হোন যে আপনি ঔষধ সঠিকভাবে গ্রহণ করছেন তা নিশ্চিত করতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।
যদি আপনি স্থিরীকৃত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি যেমন গ্যাস বা ডায়রিয়া হিসাবে সম্মুখীন হন, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন প্রদানকারীকে এই ঔষধের বর্ধিত রিলিজ সংস্করণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন- এটি এককালীন ঔষধের সংস্করণ যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রতিরোধে সহায়তা করে। বর্ধিত রিলিজ সংস্করণ সাধারণত সন্ধ্যায় খাবারের সাথে প্রতিদিন একবার নেওয়া হয়।
Metformin অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ডায়াবেটিসের জন্য অনেক চিকিত্সা থেকে ভিন্ন, মেটফরমিন হাইপোগ্লাইসিমিয়া (কম রক্তের শর্করার) সৃষ্টি করে না। এছাড়াও, ডায়াবেটিসের বিভিন্ন ধরনের 2 টি টাইপের মতো নয়, মেটারফরমিন ওজন বাড়ায় না এবং ওজন কমানোর সাথে সাথে সাহায্যও করতে পারে।
Metformin কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আরো গুরুতর হতে পারে। এই প্রভাবগুলির একটি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস। যদিও সর্বশেষ গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি একটি অসাধারণ অবস্থা যা সরাসরি মেমেটফরমিনের সাথে যুক্ত নাও হতে পারে, ল্যাকটিক এসিডিসিসের ঝুঁকি উভয়ই ক্রনিক কিডনি রোগ এবং যকৃতের রোগের সাথে বেড়ে যায়।
ল্যাকটিক এসিডোসিস যখন ল্যাকটিক এসিড রক্তে তৈরি করে এবং অ্যারোবনিক পরিবর্তে অক্সিজেনের উপস্থিতি ছাড়াই শর্করা পরিব্যক্ত করে শরীরের কারণে ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি হয়। Metformin না মানুষ জোরালো ব্যায়াম, গুরুতর অসুস্থতা, আঘাত, বা মাদক বিষাক্ততা থেকে ল্যাকটিক অ্যাসিডসোসাস বিকাশ হতে পারে।
Metformin সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি হালকা বা গুরুতর হতে পারে এবং শ্বাস প্রশ্বাস, ফুলে যাওয়া, দুর্বলতা এবং পেশী ব্যথা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। Metformin গ্রহণ করার সময় যদি আপনি এই উপসর্গগুলি অনুভব করেন তবে আপনাকে সরাসরি চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া উচিত। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস না যায় তবে এটি গুরুতর জটিলতা বা এমনকি মৃত্যু (হৃদরোগে আক্রান্ত হতে পারে) হতে পারে।
মেটারফরমিনের ফলে B12 এর অভাব হতে পারে , একটি জটিলতা যা "ক্ষতিকারক অ্যানিমিয়া" নামে পরিচিত এবং স্থায়ী স্নায়বিক ক্ষতির কারণ হতে পারে। বি 1২ এর অভাব স্ট্রোকের ঝুঁকির সঙ্গে যুক্ত । B12 এর অভাবের প্রারম্ভিক উপসর্গগুলি অ্যানিমিয়া, কানে ঘুমান, এবং বিষণ্নতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। Metformin ব্যবহার করে যারা, আপনার B12 মাত্রা নিরীক্ষণ করা অত্যাবশ্যক তাই একটি ভিটামিনের অভাব সংঘটিত হতে পারে আগে অভাব দেখা দেয়।
সাধারণ নাম
Metformin অনেক নামে যেতে পারে, যা অনেক মানুষের জন্য বিভ্রান্তিকর হয়। Metformin জন্য সাধারণ নাম অন্তর্ভুক্ত:
- Fortamet
- Glucophage
- গ্লুকোফেজ এক্সআর
- Glumetza
- Riomet
ডায়াবেটিস ওষুধের সাথে মেটারফরমিনও মিলিত হতে পারে। আপনি কি গ্রহণ করছেন বা আপনার ওষুধগুলি কীভাবে কাজ করে তা নিশ্চিত না হলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জিজ্ঞাসা করা উচিত:
- অ্যাকটপ্ল্লস মেট (মেটফরমিন, পিজলিটজোন)
- এভান্ডামেট (মেটাফরমিন, রোসিগ্লিটজোন সহ)
- গ্লুকোভেন্স (মেটফরমিন, গ্লাইব্রীউইট সহ)
- ইনভোকামেট (মেটাফরমিন এইচসিএল / ক্যানাগলিফ্লোজিন সহ)
- জানুম্যাট (মেটফরমিন, সিটিগ্লিপটিন)
- জানুম্যাট এক্সআর (মেটফরমিন, স্যাটাগ্লিপটিন ধারণকারী)
- Jentadueto (মেটফরমিন ধারণকারী, Linagliptin)
- Kazano (মেটফরমিন / অ্যালগ্লিপটিন ধারণকারী)
- Kombiglyze XR (মেটফরমিন, স্যাক্সগ্লিপটিন ধারণকারী)
- মেটাগ্লিপ (মেটফরমিন, গ্লিপজাইড সহ)
- প্রমডিমেট (মেটফরমিন, রেপগ্লিনাইড সহ)
- সেনজার্দি (মেটফরমিন, জর্দান)
- Xi Guo XR ( মেটাফরমিন এইচএলসি, ড্যাপগ্লিফ্লোজিন সহ)
একটি শব্দ থেকে
টাইপ 2 ডায়াবেটিসের রোগীদের জন্য মেটারফরমিন একটি চমৎকার চিকিত্সা। এটি এমন রোগীদের জন্য নির্ণয়ের সময় শুরু করা পছন্দসই ঔষধ হিসাবে সুপারিশ করা হয় যাদের কারও কোনও মতভেদ নেই (কারণ ড্রাগ ব্যবহার করা হয় না।) কর্মের পদ্ধতির ভিত্তিতে টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য এটি কার্যকর নয়। Metformin কর্মের অন্যান্য প্রক্রিয়া ছাড়াও ইনসুলিন প্রতিরোধের কমাতে কাজ করে। অনেক ডায়াবেটিস ঔষধের বিপরীতে, এটি ওজন বৃদ্ধি করে না এবং হাইপোগ্লাইসিমিয়ার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও নেই, যা খুব গুরুতর হতে পারে।
ওষুধ শুরু করার সময় ডায়রিয়া ও গ্যাসের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণ, কিন্তু সময়কালের মধ্যে ডোজ উত্তোলন করে সাবধানতার সাথে প্রায়ই উপশম হয়। কম সাধারণ কিন্তু সম্ভবত গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং B12 অভাব অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। ল্যাকটিক এসিডোসিসের সম্ভাব্য লক্ষণগুলি সম্পর্কে জানা এবং B12- এর পর্যবেক্ষণটি সবচেয়ে গুরুতর জটিলতার অফসেট করতে পারে।
টাইপ 2 ডায়াবেটিস সম্বলিত মেটারফর্মিন একটি চমৎকার পছন্দ, তাই স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং ওজন হ্রাস যেমন (ওভারওয়েট) তেমন জীবনধারণের দৃষ্টিভঙ্গি হল ইনসুলিন প্রতিরোধের মোকাবেলা করার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপায় এবং ডায়াবেটিসের সম্ভাব্য দীর্ঘমেয়াদি পরিণতিগুলি এড়িয়ে চলা।
> সোর্স:
> আমেরিকান ডায়াবেটিস এসোসিয়েশন। ডায়াবেটিস -2017- এর মেডিকেল কেয়ারের প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীদের জন্য পরিমাপ।
> চ্যাপম্যান, এল।, ডার্লিং, এ।, এবং জে। ব্রাউন টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে মেটারফরমিন ও ভিটামিন বি 1২ এর অভাবের মধ্যে এসোসিয়েশনঃ একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ। ডায়াবেটিস এবং মেটাবিলিজম 2016। 42 (5): 316-327
> ক্যাসপার, ডেনিস এল .., এন্থনি এস ফাউসি, এবং স্টিফেন এল .. হাওসার ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের হ্যারিসন এর নীতিমালা নিউ ইয়র্ক: ম্যাক গাউ-হিল শিক্ষা, 2015. মুদ্রণ করুন।
> লালু, জে, কাইফ, এফ, প্রটেটি, এ এট আল মেটারফরমিন-সংযুক্ত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস (MALA): একটি নতুন প্রতিবিম্বের দিকে সরানো ডায়াবেটিস, স্থূলতা, এবং মেটাবলিজম 2017 এপ্রিল 17. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।
> টমাস, আই।, এবং বি। গ্রেগ। মেটফরমিন; তার ইতিহাস এবং ভবিষ্যতের একটি পর্যালোচনা: থেকে Lilac থেকে দীর্ঘায়ু শিশু ডায়াবেটিস 2017. 18 (): 10-16