ফুইমোমোমিটিটোমা এবং উচ্চ রক্তচাপ

লক্ষণ, নির্ণয় এবং ফুইমোমোমাইটিমা চিকিত্সা

একটি ফুইওরোমোমিটিটম অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি বা নির্দিষ্ট স্নায়ু কোষগুলির মধ্যে পাওয়া একটি টিউমার। এই টিউমার খুব বিরল কিন্তু নাটকীয় উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে কারণ তারা catecholamines নামক নির্দিষ্ট হরমোন বড় পরিমাণে আটকা পড়ে থাকে । যদিও স্নায়ু কোষে কিছু ফুইওরোমোমিটিটম আবির্ভূত হতে পারে, তবে প্রায় সবাইকেই দুটি অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিগুলির মধ্যে পাওয়া যায়।

এই টিউমার প্রায় সবসময় অ ক্যান্সারযুক্ত, কিন্তু তাদের এখনও হরমোন মুক্তির ক্ষমতার কারণে চিকিত্সা দরকার।

ফেইওম্রোমোমাইটিমা এবং রক্তচাপ সম্পর্কে তথ্য

• ফুইমোমোমিটিটম উচ্চ মাত্রার রাসায়নিক পদার্থ উৎপন্ন করে catecholamines নামে পরিচিত, যা স্ট্রেনের সাথে যুক্ত শক্তিশালী হরমোন এবং হার্টের হার, রক্তচাপ এবং রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধিতে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে কাজ করে।
• এই টিউমারগুলি সাধারণত এপিনেফ্রাইন (অ্যাড্রেনিনাল), নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিন উৎপন্ন করে - তিনটি যৌগ যা রক্তচাপ বৃদ্ধি করার জন্য পরিচিত। শরীর সাধারণত বিপজ্জনক বা চাপগ্রস্ত পরিস্থিতিতে প্রতিক্রিয়া এই রাসায়নিকের ক্ষুদ্র পরিমাণে ব্যবহার করে।
• এমনকি ছোট পরিমাণে, তিনজনের তিনজনের রক্তচাপের উপর বড় প্রভাব রয়েছে।
• কারণ ফেহোলোোমোকাইটোমস এই হরমোনের প্রতিটিতে প্রচুর পরিমাণে উত্পাদন করে, কারণ রক্তচাপের প্রভাবগুলি সাধারণত খুব নাটকীয়।
• প্রায় সমস্ত রোগীদের ফুইওরোমোমিটিমাসের সাথে রক্তচাপ বেড়ে যায় এবং এই অবস্থার কারণে উচ্চ রক্তচাপের চিহ্নটি দিনে পর্যাপ্ত রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে।

ফেইওম্রোমোকাইটোমা চিহ্ন এবং লক্ষণ

ফুইওমোমোমিটাইটোমার ক্ষেত্রে লক্ষণগুলির ক্লাসিক গ্রুপকে "ট্রিড" হিসাবে উল্লেখ করা হয় এবং এর মধ্যে রয়েছে:

• মাথা ব্যাথা
• অত্যাধিক ঘামা
• ট্যাকিকারডিয়া

উচ্চ রক্তচাপ, সাধারণত গুরুতরভাবে উঁচু, প্রস্রাবমোসাইটোমিবি রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ। অন্য, কম সাধারণ উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:

• ভিজ্যুয়াল সমস্যা (অস্পষ্ট দৃষ্টি)
• ওজন কমানো
• অত্যধিক তৃষ্ণা / প্রস্রাব
• উচ্চ রক্ত ​​শর্করা

এই সব উপসর্গ বিভিন্ন রোগের কারণে হতে পারে, তাই এটি একটি ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ।

ফুইমোমোমিটাইটোমা নির্ণয়

বেশিরভাগ ফুইমোমোমাইটিমগুলিই কোনও কোনও ইম্পিজিং স্টাডি (এমআরআই, সিটি স্ক্যান) এর ক্ষেত্রে কোনও সমস্যা ছাড়াই ("দুর্ঘটনার দ্বারা") আবিষ্কৃত হয়। এই পদ্ধতিতে আবিষ্কৃত টিউমারগুলি সাধারণত কিডনির চারপাশের এলাকার একটি ছোট গামছা বা ভরের মত মনে হয়। পারিবারিক ইতিহাস বা নির্দিষ্ট ধরনের লক্ষণ প্রোফাইলে একটি ডাক্তারকে নির্দেশ দিতে পারে যে একটি ফুইওরোমোমসাইটোমা উপস্থিত হতে পারে।

এই টিউমার নির্দিষ্ট, বিরল জেনেটিক অবস্থার সাথে সংযুক্ত করা হয়। নির্ণয় সাধারণত একটি সংক্ষিপ্ত সময়ের (24 ঘন্টা সাধারণত) উপর অনেক রক্ত ​​হরমোন মাত্রা পরিমাপ করা হয়, পাশাপাশি পুরো বুক এবং পেট ছবি গ্রহণ হিসাবে। কখনও কখনও "চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা" পরিচালনা করা হয়, যেখানে ডাক্তার একটি পদার্থ ইস্তেহার করবে, অল্প সময়ের জন্য অপেক্ষা করে, তারপর রক্ত ​​আঁকুন এবং পরীক্ষা করে দেখুন যে ইনজেকশনের পদার্থ রক্তে অন্যান্য হরমোনের সংখ্যা বাড়িয়েছে কিনা।

ফুইমোমোমিটিটোমা চিকিত্সা

সমস্ত pheochromocytomas শরীয়ত অপসারণ করা প্রয়োজন। যদিও রক্তচাপ সাধারণত অস্ত্রোপচার না করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে একটি ফ্যাক্টর হয় না, তবে এটি এমন একটি বিরল ঘটনাগুলির মধ্যে অন্যতম যেখানে অস্ত্রোপচারের আগে রক্তচাপ কমাতে কিছু প্রচেষ্টা করা হয়।

এই কারণগুলি জটিল কিন্তু জটিল যে এটি একটি উচ্চ ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক অস্ত্রোপচার

ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য সাধারণত একটি পদক্ষেপের ব্যবস্থা করা হয়, যদিও এই ধাপগুলির মধ্যে কিছুগুলি রক্তচাপ বৃদ্ধি করে। যেহেতু রক্তচাপ সাধারণত উন্নত হয় তাই আরও বৃদ্ধি বিপজ্জনক হতে পারে। প্রকৃত অপারেশন একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হবে এবং বিশেষ পরীক্ষার সময় এবং অপারেশন পরে উভয় সম্পন্ন করা হবে যে সম্পূর্ণ টিউমার সরানো হয়েছে তা নিশ্চিত করা হবে।

_{সূত্র:}

_{বাগুয়েট, জেপি, হ্যামার, এল, মাজুউকো, টিএল, এট আল ফেইওওলোওমোসাইটোমার আবিষ্কারের পরিণতি: 41 জন ধাপে ধাপে রোগীর একটি পূর্বাপর গবেষণা। ইউরোপীয় জার্নাল অফ এন্ডোক্রিনোলজি ২004; 150: 681।}

_{ব্রাভো, এল। পাওলোওমোসাইটোমা রোগের রোগনির্ণয়, রোগ নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার মধ্যে উদ্ভাবনী ধারণা। এন্ডোক্রিনোলজি পর্যালোচনা 1994; 15: 356।}

_{ওশী, এস, সাসাকি, এম, ওহো, এম, এট আল ফুইমোমোমিটিটোমা রোগীদের সাথে রক্তচাপ এবং এর ব্যবস্থাপনায় পর্যায়ক্রমিক অস্থিরতা কেস রিপোর্ট এবং সাহিত্যের পর্যালোচনা। জাপান হার্ট জার্নাল 1988; 29: 389।}

_{স্টিন, পিপি, ব্ল্যাক, এইচআর ফুইমোমোমাইটিমাতে সরলীকরণ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি সাহিত্যের একটি পর্যালোচনা এবং এক প্রতিষ্ঠানের অভিজ্ঞতা রিপোর্ট। মেডিসিন (বাল্টিমোর) 1991; 70:46।}

_{উলচেকার, জে.সি., গোল্ডফারব, ডিএ, ব্রাভো, এল, নোভিক, এসি। আধুনিক যুগে ফুইমোমোমিটাইটোমা সার্জারিতে সফল ফলাফল ইউরোলজি 1999 এর জার্নাল; 161: 764।}