কিভাবে Aetna নেটওয়ার্ক প্রদানকারীর হিসাবে আবেদন করা এবং ক্রেডেনশিয়াল করা হবে
চিকিৎসক ও অন্যান্য প্রদানকারীগণ তাদের ক্রমবর্ধমান সংখ্যক সদস্যকে চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য আটা স্বাস্থ্যসেবা নেটওয়ার্কের অংশীদার হতে পারেন। একবার নেটওয়ার্ক অংশ হিসাবে গ্রহণ করা হলে, একজন চিকিত্সক তারপর একটি ইন-নেটওয়ার্ক প্রদানকারী এবং Aetna প্ল্যানের সাথে ব্যক্তিরা তাদের পরিষেবাগুলি বিশেষভাবে ব্যবহার করবে। আপনার এলাকার Aetna এর অনেক গ্রাহক থাকলে এটি একটি শক্তিশালী সুবিধা।
Aetna নিজেকে স্বাস্থ্য বীমা মধ্যে জাতির নেতাদের এক হিসাবে স্বীকৃত। লক্ষ লক্ষ সদস্যের চিকিৎসা পরিকল্পনায়, বেশিরভাগ রাজ্যেই আসেনের দৃঢ় উপস্থিতি রয়েছে। একটি Aetna নেটওয়ার্ক অংশগ্রহণকারী হয়ে উঠছে একটি গাইড হিসাবে নিম্নলিখিত পদক্ষেপ ব্যবহার করুন।
পদক্ষেপ 1: একটি জাতীয় সরবরাহকারী পরিচয়পত্র (এনপিআই) পান
Aetna এর নেটওয়ার্কের অংশগ্রহণের জন্য আবেদন করার আগে, ডাক্তার, অন্যান্য ক্লিনিকাল পেশাজীবী, চিকিৎসা অফিসের অনুশীলন এবং নির্দিষ্ট সরবরাহকারীদের সহ প্রদানকারীদের অবশ্যই একটি এনপিআই পেতে হবে।
ন্যাশনাল প্রোভাইডার আইডেন্টিফাইয়ার বা এনপিআই হিপয়া স্ট্যান্ডার্ড লেনদেনের ক্ষেত্রে একটি অনন্য প্রোভাইডার আইডেন্টিফিকেশন নম্বর (ইউপিআইএন) হিসাবে সরবরাহকারীর সনাক্তকরণের স্থান গ্রহণ করার জন্য ব্যবহৃত 10 টি অঙ্কের অনন্য শনাক্তকরণ নম্বর। এনপিআইটি পেতে এইচআইপিএএর নিয়ন্ত্রনের মাধ্যমে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী প্রয়োজন।
যদি আপনার কাছে ইতিমধ্যেই এনপিআই না থাকে, তাহলে একের জন্য nppes.cms.hhs.gov এ আবেদন করুন অথবা 1-800-465-3২03 এ NPI পরিমাপককে কল করুন।
পদক্ষেপ 2: অংশগ্রহণের জন্য একটি অনুরোধ জমা দিন
Aetna কোন আবেদনকারী জমা দেওয়ার আগে একটি অ্যাপ্লিকেশন জমা দেওয়ার আগে অংশগ্রহণের জন্য একটি অনুরোধ জমা দিতে একটি Aetna নেটওয়ার্ক অংশগ্রহণের একটি আগ্রহ আছে। অংশগ্রহণের অনুরোধটি আপনার মেডিক্যাল অফিসের ভৌগোলিক অবস্থানের মধ্যে একটি অংশীদার প্রদানকারীর জন্য প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণে মূল্যায়ন করা হয়। চিকিত্সক এবং অন্যান্য ক্লিনিকাল পেশাদারদের জন্য আপনার অনুরোধ জমা দিতে নিম্নলিখিত কোন একটি যোগাযোগ করুন:
- Aetna এর ওয়েবসাইটে অনলাইন চিকিৎসা পরিকল্পনা আবেদন অনুরোধ ফর্মটি সম্পূর্ণ করুন
- 1-800-353-12২3 এ একটি প্রতিনিধিের সাথে যোগাযোগ করুন
- চিকিৎসা সুবিধা Aetna সরবরাহকারী পরিষেবা কেন্দ্র 1-888-632-3862 এ যোগাযোগ করতে হবে।
আপনার মেডিকেল অফিসের ট্যাক্স আইডি এবং মেডিকেল লাইসেন্স নম্বর হাতে রাখুন। আপনার অনুরোধ গৃহীত হলে, Aetna আপনার পর্যালোচনা জন্য ইমেল মাধ্যমে আপনার প্রদানকারী চুক্তি পাঠাতে হবে। একটি স্বাক্ষর প্রয়োজন।
ধাপ 3: CAQH ইউনিভার্সাল প্রোভাইডার ডেটাসোর্স (ইউপিডি) -এ যোগ দিন
CAQH UPD হল একটি অনলাইন সরঞ্জাম যা প্রদানকারী ক্রেডেনশিয়ালের জন্য স্বাস্থ্য পরিকল্পনাগুলির প্রয়োজনীয় তথ্য সংগ্রহের প্রক্রিয়াটি সহজতর করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে এবং আরও অনেক কিছু এই প্রক্রিয়া প্রদানকারীদের একাধিক স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা একই তথ্য জমা দিতে থেকে বাধা দেয় । সদস্যগণ বিনামূল্যে সমস্ত স্বাস্থ্য পরিকল্পনার জন্য তাদের তথ্য সম্পূর্ণ এবং জমা দিতে পারেন।
- CAQH সমর্থন ডেস্ক (888) 599-1771 এ কল বা একটি ইমেইল caqh.updhelp@acsgs.com এ কল করার মাধ্যমে একটি CAQH প্রদানকারীর ID পান।
- Upd.caqh.org/oas/ এ লগইন করুন
- নিবন্ধন সম্পূর্ণ এবং সক্রিয় করার নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন
পদক্ষেপ 4: অ্যাপ্লিকেশনটি সম্পূর্ণ করুন
আবেদন প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে অনলাইন সম্পূর্ণ করা যেতে পারে। একবার আবেদনটি সম্পন্ন এবং যাচাই করা হলে, আপনার নামধারী আবেদনপত্র এবং অন্যান্য তথ্য অ্যাক্সেস লাভের জন্য আপনাকে Aetna অনুমোদন করতে হবে। পুরো প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণ করতে দুই ঘন্টা সময় লাগবে না। আপনি একাধিক সেশন মধ্যে আবেদন সম্পূর্ণ করতে হবে যদি মডিউল আপনার তথ্য সংরক্ষণ করতে ডিজাইন করা হয়।
CAQH সমর্থন ডেস্ক আপনাকে সাহায্য করার জন্য যদি আপনাকে প্রক্রিয়াটির সময় সাহায্যের প্রয়োজন হয়।
ধাপ 5: সব সহায়ক নথিপত্র সংগ্রহ করুন
কোনও প্রযোজ্য সাপোর্টিং ডকুমেন্টেশনটি CAQH এ ফ্যাক্স করা উচিত (866) 293-0414। আপনার প্রয়োজন হবে:
- জীবন বৃত্তান্ত
- মেডিকেল লাইসেন্স
- DEA সার্টিফিকেট
- সিডিএস সার্টিফিকেট
- আইআরএস ফর্ম W-9
- অপব্যবহার বীমা মুখের শীট
- কোনও মুলতুবি বা নিষ্পত্তিযোগ্য মামলাগুলির সংক্ষিপ্ত বিবরণ
Aetna একটি অনন্য Credentialing প্রক্রিয়া আছে। Aetna এর CVO (ক্রেডেনশিয়াল ভেরিফিকেশন অর্গানাইজেশন) প্রতিটি আবেদনকারীর যোগ্যতা মূল্যায়ন করে আগে একজন প্রোভাকে Aetna নেটওয়ার্কের অংশগ্রহণের জন্য গ্রহণ করা যেতে পারে। CAQH দ্বারা অনুরোধকৃত তথ্য ছাড়াও, Aetna পেশাদার সামর্থ্য এবং আচরণ পর্যালোচনা করা হবে।
অন্যান্য প্রাসঙ্গিক তথ্য
- সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটি তিন থেকে ছয় মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে
- একটি সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে একবার লিখিত বিজ্ঞপ্তি প্রদানকারীর পাঠানো হবে
- আপনার মেডিক্যাল অফিস সম্পর্কে আরো তথ্যের জন্য একটি Aetna অংশগ্রহণকারী পরিদর্শন www.aetna.com এবং www.caqh.org এ যান।