কে এইচআইভি প্রতিরোধের পোল আজ গ্রহণ করা উচিত?

মার্কিন জনস্বাস্থ্য সেবা থেকে বর্তমান PrEP গাইডেন্স

ড্রাগ ট্রুওয়াদা (দশফোভির + ইমিট্রিসিটাইটিন) এর দৈনিক ব্যবহারকে দেখানো হয়েছে যে, একজন ব্যক্তির এইচআইভির ঝুঁকি 9২% হিসাবে কমিয়ে দেয়। এইচআইভি প্রি-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (প্রাইপ) নামে পরিচিত কৌশলটি, একটি কার্যকর উপায়ে বিবেচিত হয় যার দ্বারা এইচআইভি সংক্রামকহীন মানুষের বিস্তার বন্ধ করা যায় এবং উচ্চ ঝুঁকির জনগোষ্ঠীর সংক্রমণের হার প্রতিস্থাপিত হতে পারে।

বর্তমানে, উত্তর আমেরিকা এবং ইউরোপের সমস্ত উচ্চ আয়ের দেশগুলির মধ্যে যুক্তরাষ্ট্রের এইচআইভির সর্বোচ্চ হার (প্রতি বছর 50,000 নতুন সংক্রমণ) এবং দ্বিতীয় সর্বোচ্চ এইচআইভি প্রবণতা হার (0.6%, অথবা প্রায় 1২ মিলিয়ন এইচআইভি সংক্রামিত মানুষ) সব দেশ. শুধুমাত্র লাতভিয়া, যে দেশে কমপক্ষে ২0 লাখ নাগরিক এবং 10,000 নির্ণয়ের সংক্রমণ রয়েছে, তার একটি উচ্চ প্রবৃদ্ধি হার (0.7%)।

এই পরিসংখ্যানগুলির ফলে, মার্কিন জনস্বাস্থ্য পরিষেবা (ইউএসপিএইচএস) 14 মে, ২014 তারিখে এইচআইভি-নেতিবাচক ব্যক্তিদের দৈহিক ব্যবহারের ঝুঁকির ঝুঁকির মধ্যে দৈনিক ব্যবহারের জন্য কল করার জন্য 14 মে, ২014 তারিখের আপডেটেড ক্লিনিকাল অনুশীলন নির্দেশিকা প্রকাশ করেছে:

যৌনতাগত সক্রিয় পুরুষদের যারা পুরুষদের (MSM) সঙ্গে যারা একটি সাম্প্রতিক পরীক্ষিত এইচআইভি নেগেটিভ মানুষের সঙ্গে একক সম্পর্ক না হয় সঙ্গে লিঙ্গ আছে , এবং নিম্নলিখিত এক বা একাধিক মানদণ্ড পূরণ:

• কনডমহীন পায়ূ সেক্স (গ্রহণযোগ্য বা ঢালাই) মধ্যে জড়িত
• গত ছয় মাসের মধ্যে একটি যৌন সংক্রমণ সংক্রমণ (এসটিআই) আছে

• একটি এইচআইভি পজিটিভ অংশীদার সঙ্গে একটি সেরোদবিশেষ (মিশ্র অবস্থা) সম্পর্ক আছে।

সম্প্রতি পরীক্ষিত এইচআইভি-নেতিবাচক অংশীদারের সাথে বিবাহের সম্পর্কহীন পুরুষ এবং মহিলাদের (MSMW) সাথে যৌন সম্পর্কযুক্ত পুরুষরা যৌন নিবিড়ভাবে সক্রিয় পুরুষ , এবং নিম্নলিখিত এক বা একাধিক মানদণ্ড পূরণ করুন:

• কনডমহীন পায়ূ সেক্স (গ্রহণযোগ্য বা ঢালাই) মধ্যে জড়িত

• গত ছয় মাসের মধ্যে একটি যৌন সংক্রমণ সংক্রমণ (এসটিআই) আছে
• একটি এইচআইভি পজিটিভ অংশীদার সঙ্গে একটি সেরোদবিশেষ (মিশ্র অবস্থা) সম্পর্ক আছে।

সম্প্রতি পরীক্ষিত এইচআইভি-নেতিবাচক অংশীদারের সাথে একাত্মতার সম্পর্ক না থাকা সত্ত্বেও যৌনভাবে সক্রিয় অস্বস্তিকর পুরুষ বা নারীরা নিম্নোক্ত মানদণ্ডের এক বা একাধিক মিলের সাথে মিলিত হন:

• অজানা এইচআইভি পজিটিভের এক বা একাধিক অংশীদারদের সঙ্গে এইচআইভি (ইনজেকশনের মাদক ব্যবহারকারী, এমএসএমডব্লিউ) এর গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির সঙ্গে কন্ডোম ব্যবহার করা যায় না ।
• একটি এইচআইভি পজিটিভ অংশীদার সঙ্গে একটি সেরোদবিশেষ (মিশ্র অবস্থা) সম্পর্ক আছে।

মাদকদ্রব্য ব্যবহারকারীদের (আইডিইউ) ইনজেকশন করে যারা গত ছয় মাসের মধ্যে ওষুধকে ইনজেকশনের মাধ্যমে নিখুঁত করে তুলেছে এবং নিম্নলিখিত এক বা একাধিক মানদণ্ড পূরণ করেছে:

• গত ছয় মাসে সূঁচ ভাগ করুন বা ভাগ করে নিন।
• গত ছয় মাসের মধ্যে একটি মেথডন, বপেনোরিফিন বা সাবক্সোনিন চিকিত্সা প্রোগ্রামে রাখা হয়েছে।
• যৌন অধিগ্রহণ উপরে তালিকাভুক্ত ঝুঁকি কোনও আছে।

উপরন্তু, প্রি্প মিশ্র অবস্থা (সেরোদবিষয়ক) দম্পতিরা যারা কল্পনা করতে চান বা যারা ইতিমধ্যে প্রত্যাশা অনুযায়ী নির্ধারিত করা যেতে পারে। এফডিএ লেবেলিং এবং পেরিনিটাল অ্যান্ট্রোট্রোভেরাল চিকিত্সা নির্দেশিকা উভয়ই এই জন্য প্রদান করে।

যদি আমি তালিকায় না থাকি তাহলে?

পরিশেষে, প্রাইপ নির্ধারণ করার সিদ্ধান্ত একজন ব্যক্তির আত্মবিশ্বাসের ঝুঁকি এবং এই ধরণের ঝুঁকি কমানোর উপায়গুলির ভিত্তিতে মূল্যায়ন করার লক্ষ্যে, কেস-বাই-কেস ভিত্তিতে করা আবশ্যক।

যদি আপনি বিশ্বাস করেন যে আপনি PrEP এর যোগ্যতা অর্জন করেন, তাহলে প্রশিক্ষণের উপকারিতা এবং সীমাবদ্ধতাগুলি বোঝার জন্য একজন প্রশিক্ষিত কাউন্সিলর বা স্বাস্থ্য পেশাদারদের সাথে কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ।

প্রাইভ কনডমের বিকল্প হিসেবে বিবেচিত হবে না বা এইচআইভি-সংক্রমিত অংশীদারের সাথে পূর্ণ-সময় সংমিশ্রণ থেরাপির জায়গায় ব্যবহার করা উচিত নয়।

PrEP শুধুমাত্র একটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা যেতে পারে এবং থেরাপি শুরু করার আগে এবং পরে প্রতি তিন মাস আগে একটি এইচআইভি পরীক্ষা উভয় প্রয়োজন। মেডিকেড এবং অধিকাংশ মার্কিন বীমা পরিকল্পনা প্রি - পি খরচ কভার, যখন তাদের জন্য উপলব্ধ সহ-ড্রাগ ড্রাগ সহায়তা প্রাইভ ঔষধ সহায়তা প্রোগ্রাম জন্য গিলিয়েড Truvada মাধ্যমে যোগ্যতা অর্জনের জন্য উপলব্ধ।

_{সূত্র:}

_{রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) "প্রাক-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (প্রি-পি)" আটলান্টা, জর্জিয়া; 6 নভেম্বর, ২014 তারিখে প্রবেশ}

_{বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও)। "15 থেকে 49 জন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এইচআইভির প্রাদুর্ভাব - দেশের তথ্য" জেনেভা, সুইজারল্যান্ড; 6 নভেম্বর, ২014 তারিখে প্রবেশ}

_{বিশ্ব ব্যাংক গ্রুপ "দেশ এবং ঋণ গ্রুপ।" ওয়াশিংটন, ডিসি; 6 নভেম্বর, ২014 তারিখে প্রবেশ}

_{মার্কিন জনস্বাস্থ্য পরিষেবা (পিএইচএস)। "মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য প্রাক-প্রজেক্ট প্রফিল্যাক্সিস - 2014: একটি ক্লিনিক্যাল প্র্যাকটিস গাইডলাইন।" ওয়াশিংটন ডিসি; 14 মে প্রকাশিত 2014; 6 নভেম্বর, ২014 তারিখে প্রবেশ}

_{ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথ (এনআইএইচ) "গর্ভবতী এইচআইভি-1-সংক্রমিত নারীদের মাতৃমৃত্য স্বাস্থ্য এবং হস্তক্ষেপের জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের এইচআইভি সংক্রমণ হ্রাসের জন্য antiretroviral ড্রাগ ব্যবহার করার সুপারিশ।" বেথেসদা, মেরিল্যান্ড; 6 নভেম্বর, ২014 তারিখে প্রবেশ}