যদি কোন ব্যক্তির একটি মহাকর্ষীয় স্নায়ুযন্ত্র থাকে , তবে তা বিবর্তন বা অন্যান্য জটিলতার প্রতিরোধ করার জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগ নির্ণয় করা গুরুত্বপূর্ণ। ডাক্তাররা স্নাতকোত্তর স্ট্রাকচারগুলির সাথে অ্যান্টিক এনরিওরাইজেস নির্ণয় করতে পারে যা আউউরুইসামের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, এর আকার, এর অবস্থান এবং পার্শ্ববর্তী কাঠামোর উপর তার প্রভাব প্রদর্শন করতে পারে। ইমেজিং স্টাডিংগুলি প্রাথমিক ফাটলের সম্ভাবনা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ সংকেতও দিতে পারে।
কিছু লোকের মধ্যে, নির্ণয় হওয়ার সময় একটি ভাঙ্গন থাকার সম্ভাবনা বেশি হয় এবং প্রাথমিক সার্জারির প্রয়োজন হয়। অন্যদের মধ্যে, বিচ্ছেদ আসন্ন উপস্থিত হয় না। এই লোকেদের মধ্যে নির্ণয়ের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের একটি সুযোগ তৈরি করে যাতে এনার্ইউইউয়াসম কতটা দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে তা নির্ধারণ করতে পারে। এটি যদি সিদ্ধান্ত নিতে পারে যে কখন এবং বিকল্প অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে তখন ডাক্তারকে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
এই অ্যাক্টিভ নিরীক্ষণটি কেবলমাত্র যদি আপনি জানেন যে এস্টিক এন্যুরিয়াসম আছে। প্রায়শই দুর্ভাগ্যবশত, একটি বিপর্যয়কর ফাটল আসলে আসলে ঘটে না এমন লোকের নির্ণয় করা হয় না- এবং খুব বেশি দেরী হয় না। যারা এই মহাজাগতিক এনিইউরিসামের বিকাশের ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে তারা এই অবস্থার জন্য স্ক্রিন করা উচিত, তাই এটি সম্পর্কে কিছু করার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে নির্ণয় করা যেতে পারে।
উপসর্গ আর্কটিক মহামারী
রেডিও পরীক্ষা করা
যাদের কোন উপসর্গ নেই কিন্তু একটি পেটিকোয়েড অ্যান্টিক অ্যানিউইউরিয়াসের জন্য স্ক্রীনিং করা হচ্ছে, ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা ।
আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা শরীরের বিভিন্ন অংশ একটি ইমেজ নির্মাণ করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে।
অ্যাটাকাসাউন্ড স্টাডিজ পেটিক্যাল এস্টিক এনরিওরিজম নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অত্যন্ত কার্যকরী, যতক্ষণ পর্যন্ত তারা ব্যাসে অন্তত 3 সেমি হয়। যেহেতু পরীক্ষার তুলনামূলকভাবে দ্রুত এবং অ-আক্রমণাত্মক হয়, তবে আল্ট্রাসাউন্ডটি ছোট বা মাঝারি আকারের পেটে অ্যান্টিক অ্যানিউইউরিয়াসযুক্ত লোকেদের নিরীক্ষণের জন্য সিরিয়াল স্টাডিজ সঞ্চালনের জন্য ব্যবহার করা হয়।
এই সিরিয়াল আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় ডাক্তারকে এ্যানুয়ুইজম ক্রমবর্ধমান হয় কিনা তা বিচার করার অনুমতি দেয়।
যারা পেটিকাল এর্ক্টিক এনউইউরেসামের বিচ্ছেদ থেকে ভুগছেন বলে মনে করা হয় তারা সাধারণত গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার অস্থিতিশীলতার সাথে গুরুতর অসুস্থ হয় এবং দ্রুত অস্ত্রোপচার অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই রোগীদের জন্য, একটি দ্রুত বেডেড আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সাধারণত নির্ণয় নিশ্চিত করতে হয়, সাধারণত যখন তারা জরুরী সার্জারি জন্য প্রস্তুত করা হয়।
সিটি স্ক্যান
সিটি স্ক্যানের পরিবর্তে বা এমন ব্যক্তিদের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা ছাড়াও ব্যবহার করা হয় যারা মনে করেন যে অস্ত্রোপচারের মেরামতের প্রয়োজন হতে পারে। এইগুলি এমন ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত হবে যাদের উপসর্গগুলি একটি পেটিক্যাল অ্যান্টিক এনিইউরিসম বা কোনও পরিচিত অ্যানিউইউইউশম দ্বারা সৃষ্ট হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে বলে মনে হয়, যেটি সম্ভাব্য বিপজ্জনক আকারে বৃদ্ধি পাচ্ছে বলে মনে হয়।
সিটি স্ক্যান অ্যানুরাইজমের আকার এবং অবস্থানকে শুধু দেখায় না, তবে পার্শ্ববর্তী কাঠামোর গুরুত্বপূর্ণ বিবরণও দেখায় এবং বিভ্রান্তি বা আসন্ন ভাঙ্গনের কোন চিহ্ন উপস্থিত হয় কিনা তা প্রকাশ করতে পারে।
থোয়াসিক এর্কটিক অ্যানিউরিজমস
পেটেড অ্যান্টিক অ্যানিউইউরিয়াসসের তুলনায়, তেজস্ক্রিয়ায় অ্যান্টিক অ্যানিউইউরেসমসগুলি আরও জটিল শারীরস্থান রয়েছে এবং এগুলি মহা বিরাট কাঠামো যেমন মহামারী ভালভ , মস্তিষ্ক, বিভিন্ন স্নায়ু এবং বাতাসের সরবরাহকারী বৃহত রক্তবাহী জাহাজগুলি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য অনেক বেশি সময় ধরে থাকে।
একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থবিজ্ঞান জন্য অস্ত্রোপচার কি কিনা উপর সিদ্ধান্ত শুধুমাত্র স্নায়ু এবং স্নায়ু বৃদ্ধির হার নির্ভর করে; এটি বুকের মধ্যে অন্য স্ট্রাকচার প্রভাবিত হয় যা উপর নির্ভর করে।
এই কারণে, যখন একটি তেজস্ক্রিয়ায় অ্যান্টিক অ্যানিউইউরিয়াম সন্দেহজনক হয়, একটি সিটি স্ক্যান বা এমআরআই গবেষণা সাধারণত সঞ্চালিত হয় কারণ এই গবেষণা একটি আল্ট্রাসাউন্ড অধ্যয়ন তুলনায় আরো শারীরিক বিস্তারিত প্রদর্শন। এমআরআই সিটি স্ক্যানের পরিবর্তে এমআরআই সাধারণতঃ ব্যবহার করা হয়, কারণ এমআরআই এর বিকিরণ প্রয়োজন হয় না।
স্ক্রিনিং
ওষুধের অ্যান্টিক এন্টিক্সের জন্য
প্রথম সমস্যাটির জন্য এটি একটি দুঃখজনক ব্যাপার। এটি একটি প্যাট্রোভাল এস্টিক এনউইউরিসমের সাথে বিপর্যয় ঘটায়। এই কারণে, আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে গবেষণা করা স্ক্রিনিং কখনও কখনও কোনও উপসর্গ না থাকা মানুষের জন্য সুপারিশ করা হয়, তবে যারা পেটিকাল অ্যান্টিক এনিইউরসামের জন্য উচ্চতর ঝুঁকিতে রয়েছে তাদের বিচার করা হয়।
পেটে অ্যান্টিক অ্যানিউইরাজমের জন্য একটি স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা সাধারণত নিম্নলিখিত লোকদের জন্য সুপারিশ করা হয়:
- যারা শারীরিক পরীক্ষার পেটে পেপটাইল ভর আছে।
- ধূমপানের ইতিহাস আছে 65 বছরের বেশি বয়সের পুরুষদের
- 65 বছরের বেশি বয়সের পুরুষ বা মহিলাদের যারা ঘনিষ্ঠ আত্মীয়, যাদের জন্য অস্ত্রোপচার প্রয়োজন ছিল, বা একটি ফাটল থেকে জর্জরিত হয়ে মারা যান, একটি পেটিক সার্জারি এনিটিসিস।
থোরাকিক এর্ন্টিক অ্যানিউরিশ্মসের জন্য
তাত্ত্বিক মহাকর্ষীয় এনিইউরিয়াসগুলি প্রায়ই অনুঘটকভাবে সনাক্ত করা হয়, একটি রুটিন বুকের এক্স-রে বা কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ড অধ্যয়নের সময়। যদি এই উপসর্গীয় মহাকর্ষীয় উপসর্গটি এই ভাবে সনাক্ত হয় তবে নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণের জন্য এবং পরবর্তীতে এনিউরাজমের পরিমাণ নির্ধারণ করার জন্য একটি পরবর্তী বুকে CT বা MRI গবেষণা করা উচিত।
কিছু উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে, স্ক্রিনিং পরীক্ষায় বিশেষভাবে একটি তেজস্ক্রিয়ায় অ্যান্টিক এনিইউরিসামের সন্ধান করা উচিত, সাধারণত সিটি স্ক্যান বা এমআরআই এর সাথে। যেমন একটি স্ক্রীনিং গবেষণা জন্য ইঙ্গিত সহ মানুষ অন্তর্ভুক্ত:
- মারফান সিন্ড্রোম
- টাকায়সুর আ্যর্টাইটিস
- টার্নার সিন্ড্রোম
- Bicuspid মহাকর্ষক ভালভ
- জিনগত উত্স হতে পারে এমন তেজস্ক্রিয় মহাকর্ষীয় মহাকর্ষ আবিষ্কারের জন্য প্রথম-ডিগ্রীর আত্মীয়রা
যদি একটি পেটিকাল এর্ক্টিক এনিইউরিসম বা একটি তেজস্ক্রিয়ায় অ্যান্টিক এনিইউরিসম একটি স্ক্রীনিং স্টাডির নির্ণয় করা হয়, এবং এটি নির্ধারন করা হয় যে প্রথম দিকে অপারেশন প্রয়োজন হয় না, রোধ বা অন্যান্য জটিলতার প্রতিরোধে নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং পর্যায়ক্রমিক পুনর্বিবেচনা করা উচিত।
> সোর্স:
> বুল্স টিএন, কমপটেন সিএন, স্ট্যানজিয়াল এসএফ, এট আল কম্পোজড টমোগ্রাফি স্ক্যানের ফলাফলগুলি "ইম্পরিং" পূর্বাভাস দেয় 'এনউইউরিসাম ভাঙচুর? ভাস্ক এন্ডোভাকুলার সার্জার 2006; 40:41
> হিরস্ক এ, হাস্কাল জজ, হেরৎসর এন আর, এট আল অক্স / আহার 2005 পেরিফেরাল আণবিক রোগ (নিচু তীব্রতা, রেনাল, মেসেন্টেরিক এবং পেটেড অস্টিক) সহ রোগীদের পরিচালনার জন্য প্র্যাকটিস গাইডলাইন: ভাসুলার সার্জারি জন্য আমেরিকান এসোসিয়েশন / ভাসকুলার সার্জারি জন্য একটি সহযোগী প্রতিবেদন, কার্ডিওভাসকুলার অ্যাঙ্গিওগ্রাফি এবং হস্তক্ষেপের জন্য সোসাইটি , ভ্যাসুলার মেডিসিন অ্যান্ড বায়োলজি সোসাইটি ফর ইন্টারভেনশনাল রেডিয়েলজি, সোসাইটি অফ ইন্টারভেনশনাল রেডিয়েলজি, এবং অ্যাকসিড / আহার টাস্ক ফোর্স প্র্যাক্টিস গাইডলাইনস (লিখন কমিটি রোগীদের রোগনির্ণয়ের জন্য পেরিফেরাল সার্জারিয়াল ডিজিজের সাথে গাইডলাইন বিকাশের জন্য): কার্ডিওভাস্কুলার ও পালমোনারি পুনর্বাসনের আমেরিকান এসোসিয়েশন ; জাতীয় হার্ট, ফুসফুসের ও রক্তের ইনস্টিটিউট; ভাস্কুলার নার্সিং জন্য সোসাইটি; ট্রান্সআটলান্টিক ইন্টার-সোসাইটির মতামত; এবং ভাস্কুলার ডিজিজ ফাউন্ডেশন ২006 সম্মেলন; 113: E463।
> সিগেল ক্লি, কর্ণন আর, কোরাবিন এম, এট আল পেটিকোটিক এরেটিক এনউইউরিসম মোরাফোলজি: রোগীর রোগ প্রতিরোধী এবং অনিয়ন্ত্রিত অ্যানিউইউরিয়াসম এর বৈশিষ্ট্যগুলি। আজর আম জে রেন্টজিনাল 1994; 163: 1123।
> সিং কে, বোনা খ, জেকবসান বি কে, এট আল জনসংখ্যা-ভিত্তিক গবেষণায় আর্মীয় উপান্তবিষয়ক উপসর্গগুলির প্রাদুর্ভাব এবং ঝুঁকি সম্পর্কিত উপাদান: ট্রমসো স্টাডি। এম জে এপিডেমোল ২001; 154: 236।