একটি মহাকর্ষীয় নিউইয়র্মাইটি হল এরেটা এর একটি স্ফুলিঙ্গ, প্রধান ধমনী যা শরীরের বাকি অংশের সরবরাহ করতে হৃদয় থেকে ভ্রমণ করে। একটি মহাকর্ষীয় নিউইয়র্কের সবচেয়ে সাধারণ অবস্থান হল পেটে। এর্কটিক এনইউইউইউইএসমাস বিচ্ছিন্ন করতে পারে, বিপদজনক রক্তক্ষরণ এবং মৃত্যুকে নেতৃত্ব দিচ্ছে। আপনি দ্রুত চিকিৎসা পেতে হলে, জরুরী অস্ত্রোপচার মেরামতের আপনার জীবন বাঁচাতে পারে। একটি অগ্ন্যুত্পাত আগে সুনিশ্চিত করা হয় যে একটি মহাকর্ষক এনিউবিওরিয়াস একটি ভাল পূর্বাভাস সঙ্গে, surgically মেরামত করা যেতে পারে।
লক্ষণ
একটি মহাকর্ষীয় নিউইউইউমস লক্ষণগুলি তৈরি করতে পারে যা ফেটে যাওয়ার আগে মোম এবং হজম হতে পারে। প্রায়ই, যখন একটি মহাকর্ষীয় মহামারী বড় হয়ে ওঠে, উপসর্গগুলি প্রথমবারের জন্য শুরু হয় বা খারাপ হয় লক্ষণগুলি একটি ইঙ্গিত হতে পারে যে একটি ভাঙ্গন ঘটতে পারে। একটি ফেটে যাওয়া অস্টিক এনিইউরিয়াসের উপসর্গ অপেক্ষাকৃত নাটকীয় এবং মিনিটের মধ্যে দ্রুত গতিতে অগ্রসর হয়। বেশিরভাগ সময়, একটি মহামারী আনুভূবিজ্ঞান কোন পূর্ববর্তী লক্ষণ ছাড়াই বিচ্ছেদ হবে।
এরেটা একটি বৃহৎ রক্তবাহী পদার্থ যা শরীরের অক্সিজেনযুক্ত রক্ত বহন করতে হৃদরোগ থেকে বেরিয়ে আসে। অনেক ছোট ধমনীতে এরাটি বন্ধ করে দেয়। দুটি অঞ্চলে যেখানে একটি অ্যান্টিক এনিইউরিসম সবচেয়ে বেশি বিকাশ লাভ করে, এরিয়া এর পেটে অংশ, যা পেটের পিছনে অবস্থিত, এবং রিওগুলির পেছনে অবস্থানরত এরেটা এর তেজস্ক্রিয় অংশ।
একটি পেটে এন্ট্রিক অ্যানুরাইজম লক্ষণ
মহামারী মহামারীর আধিক্য উপসাগরীয় মহামারী মহাকর্ষীয় মহাকর্ষের সবচেয়ে সাধারণ অঞ্চল এবং এই ধরনের অ্যানিউইউরিসম, একটি পেটিকাল অ্যান্টিক এনিইউরিয়াস, প্রায়ই AAA হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
উপসর্গগুলি সূক্ষ্ম হতে পারে, বা কোনও ফাটলের আগে কোন লক্ষণ দেখা দিতে পারে না।
- পিঠের নীচের অংশে মাঝখানে পেছনের ব্যথা
- পেটে ব্যথা এবং অস্বস্তি
- পেট মধ্যে Pulsating সংবেদন
একটি থোয়াসিক এর্ন্টিক এনইউরিসামের লক্ষণ
একটি তেজস্ক্রিয় মহাকর্ষীয় নিউইয়র্মাইটি হল এয়ার্টের অংশ যা সম্প্রতি হৃদয় থেকে বেরিয়ে এসেছে, এবং বুকের মধ্যে অবস্থিত।
একটি এএএ হিসাবে, লক্ষণগুলি সূক্ষ্ম হতে পারে বা ফাটল আগে লক্ষণ নাও হতে পারে।
- বুক ব্যাথা
- পিঠে ব্যাথা
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
একটি দুর্গন্ধযুক্ত অ্যান্টিক বিশৃঙ্খল রোগের লক্ষণ
যখন একটি মহাকর্ষীয় আউরিয়াসম ফাটল, উপসর্গ দ্রুত উন্নতি করতে পারেন। একটি মহাকর্ষীয় এনিয়েসিয়াস ফাটলের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ অপরিহার্য অ্যান্টিক অ্যানিউইউরিয়াসের অনুরূপ নয়, যদিও এনউইউরিয়াসের ক্ষেত্রে ব্যথা হতে পারে।
- হাসিখুশি, চক্কর এবং অস্পষ্ট দৃষ্টি
- গুরুতর দুর্বলতা
- গুরুতর বুকে, পেটে বা পেট ব্যথা
- চেতনা হ্রাস
অন্যান্য অঙ্গ প্রভাবিত আক্রান্ত অ্যানিরিয়াসস লক্ষণ
রক্তের গোড়ালি একটি মহাকর্ষীয় নিউইয়র্কের মধ্যে গঠন হতে পারে। যদি এই রক্তের গর্ত বন্ধ হয়ে যায় এবং শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ভ্রমণ করে, তাহলে তারা স্ট্রোক , কিডনি ব্যর্থতা বা হৃদরোগের মতো অঙ্গ ক্ষয় হতে পারে। উপসর্গ আলাদা এবং প্রস্রাব মধ্যে বুকের ব্যথা, দৃষ্টি ক্ষতি এবং রক্ত অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
কারণসমূহ
একটি মহাকর্ষীয় নিউইয়র্মাইম বিকশিত হতে পারে যখন এরাটির দেয়াল দুর্বল হয়ে যায়। এগুলি শরীরের সকল রক্তবাহী পদার্থকে প্রভাবিত করে এমন রোগ এবং অবস্থার ফলে সময়ের সাথে ঘটতে পারে, শুধু এরিয়া নয় এরিয়াটির দুর্বলতা ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে, যা ফাটল বা রক্ত জমাট বাঁধার পূর্বাভাসে দেখা দেয়। নিকটবর্তী অঙ্গগুলির এনিইউইউসামের শারীরিক চাপ কিছু আবিষ্কারযোগ্য উপসর্গ তৈরি করতে পারে, তবে এনিউরিয়াস বিচ্ছেদের রক্তের ক্ষয়তা আরও গুরুতর এবং জীবনের ঝুঁকিপূর্ণ পরিণতির কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে।
- ধূমপান, দূরত্বে, মহামারী aneurysms জন্য নেতৃস্থানীয় ঝুঁকি ফ্যাক্টর। ধূমপায়ীদের অ ধূমপায়ীদের তুলনায় আভ্যন্তরীণ উপসর্গের ক্ষেত্রে একটি 5 গুণ বৃদ্ধি আছে।
- বয়স: 60 বছর বয়সী মানুষের মধ্যে মহামারী এনার্জি নিউরাইজেসিস বিরল।
- পুরুষের লিঙ্গ: নারীর তুলনায় এরেটিক এনইউইউইউইমস পুরুষদের তুলনায় বেশি হয়।
- উচ্চ রক্তচাপ : দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ রক্তচাপ, বিশেষ করে যদি নিরাময় না হয়, তাহলে এনইউউইউওয়াইম গঠনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- এথেরোস্ক্লেরোসিস : ধমনী, যা উচ্চ কলেস্টেরল এবং উচ্চ রক্তচাপের ফলে ঘটেছে কঠোরতা, মেরুদণ্ড অনিয়মিত এবং দুর্বল হয়ে প্রবণ দ্বারা প্রাচীর এনিউরয়েজির প্রজ্বলন করে।
- এস্টিক এনউইউরেসামের পারিবারিক ইতিহাস একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি উপাদান
- জেনেটিক অবস্থার কারণে: অনেকগুলি জেনেটিক রোগ এই অবস্থার কারণে রক্তের বাহ্যিক দুর্বলতার কারণে, এস্টিক এনউইউরিয়াসমের ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে। মারফান সিনড্রোম, ইহ্লার্স-ড্যানলোস সিন্ড্রোম, টাকায়শুর অ্যার্টিসিটস, বাইকাস্পিড এস্টিক ভালভ, লয়েস-ডেটজ সিনড্রোম, পারিবারিক ত্রিকোয়িক অ্যান্টিক এনরউইউইমস এবং পলিসিসটিক কিডনি রোগ সবই এস্টিক এনইউইউইউরমেসসের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
- ট্রমা: পেট বা বুকের আঘাতে বায়ুতে বিভেদ বা ভাঙ্গন সৃষ্টি করার জন্য একটি মহাকর্ষীয় নিউইয়র্কসাম হতে পারে।
ভাঙ্গন জন্য ঝুঁকি উপাদান
এটি একটি মহাকর্ষীয় এন্যুরিয়াসম বিচ্ছেদ হবে কি ভবিষ্যদ্বাণী করা সহজ নয়। বিস্ময়কর লক্ষণগুলি, বৃহত আকার বা স্নায়ুকোষের আকার বৃদ্ধির পাশাপাশি একটি ইমেজিং পরীক্ষায় ধীরে ধীরে রক্তপাতের প্রমাণ, সবগুলি বিচ্ছিন্নতার সম্ভাব্য সম্ভাব্যতার প্রস্তাব দেয়। রক্তচাপের চরম পরিবর্তন বা গুরুতর সংক্রমণ, একটি মহাকর্ষীয় স্নায়ুবিজ্ঞান ভাঙার সম্ভাবনাকে বৃদ্ধি করতে পারে।
রোগ নির্ণয়
একটি মহাকর্ষীয় নিউইয়র্কের প্রাথমিক লক্ষণগুলি প্রায়ই ফাটল সৃষ্টি করে, এবং বিচ্ছেদটি মারাত্মক হতে পারে। যদি আপনার একটি অ্যান্টিক এনিইউরিয়াস অ্যানিউরিজিজম থাকে তবে আপনার লক্ষণগুলির কোনও উপসর্গ উৎপন্ন হওয়ার আগে এনিয়ুরিজমকে নির্ণয় করা হলে আপনার ফলাফল আরও ভাল হবে।
- স্ক্রীনিং: অধিকাংশ প্রাক-ফাটানো মহাকর্ষীয় এনিইরাইজমগুলি নির্ণয় করা হয় যখন শারীরিক পরীক্ষায় কোন উপসর্গ বা লক্ষণ না থাকলেও, যাদের ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য বিচার করা হয় তাদের জন্য এটি বিশেষভাবে পরীক্ষা করা হয়। যুক্তরাষ্ট্রের প্রিটেটিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স বয়, লিঙ্গ এবং ধূমপানের ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে আভ্যন্তরীণ এনিয়ুরিজম স্ক্রীনিংয়ের জন্য সুপারিশগুলি প্রতিষ্ঠা করেছে।
- শারীরিক পরীক্ষা: পেডিটাইল ভর, যা পেটের মধ্যে গভীরভাবে বিস্তৃত এলাকা। এটি প্রায় 33% মানুষের শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা যায় যারা AAA ব্যবহার করে। যেহেতু রক্তের বাহকটি যদি আপনার ফুসফুসের এনিয়েরাজম হয় তবে অনুভব করা কঠিন হয়, শারীরিক পরীক্ষার সময় সনাক্তকরণ তেজস্ক্রিয় মহাকর্ষের জন্য অনেক কম।
- বুকের এক্স-রে: একটি বুকের এক্স-রে সাধারণত এ পরীক্ষা হয় না যে আপনার ডাক্তার যদি কোনও এস্টিক এনুইউইউশমের ঝুঁকিতে থাকেন তবে তার অর্ডার হবে। যাইহোক, বেশিরভাগ অ্যানিউইউইউইমসই প্রথম একটি নিয়মিত বুকের এক্স রে সাথে সনাক্ত করা যায় যা হয়তো অন্য কোনও কারণের জন্য অর্ডার করা হয়েছে যা এস্টিক এনিইউরসামের জন্য স্ক্রীনিং এর পাশাপাশি দেওয়া হয়েছে।
- আল্ট্রাসাউন্ড অধ্যয়ন : একটি আল্ট্রাসাউন্ড একটি ধরনের গবেষণা যা শরীরের তরল আন্দোলনে অস্বাভাবিকতা এবং শারীরিক গঠন সনাক্ত করতে পারে। অট্র্যাকসাউন্ড স্টাডিজ মহাকর্ষীয় মহামারী সনাক্তকরণে বিশেষভাবে সংবেদনশীল বলে মনে করা হয়। এটি একটি নিরাপদ এবং অপেক্ষাকৃত দ্রুত ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা, এটি জরুরি অবস্থাতেও এটি সহায়ক।
- সিটি স্ক্যান: আরেকটি ইমেজিং স্টাডি, একটি সিটি স্ক্যান, এরেটা গঠনে পরিবর্তন সনাক্ত করতে পারে, এবং অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনাতেও কার্যকরী হতে পারে।
- এমআরআই স্ক্যান: একটি এমআরআই, একটি সিটি মত, একটি শারীরিক অস্বাভাবিকতা চিহ্নিত করতে পারে এমন একটি ইমেজিং গবেষণা। আপনার এনরিসিজম এর সুনির্দিষ্ট উপর নির্ভর করে, আপনার এয়ার্টা মূল্যায়ন করার জন্য একটি এমআরআই বা একটি সিটি নির্বাচন করা যেতে পারে।
চিকিৎসা
যদি আপনার বলা হয় যে আপনার একটি মহাকর্ষীয় স্নায়ুযন্ত্র আছে, আপনি এবং আপনার ডাক্তার চিকিত্সা সর্বোত্তম পথ সিদ্ধান্ত নিতে হবে। অ্যানিউইউরিয়াস ম্যানেজমেন্টের দুটি পন্থাগুলি বিচ্ছিন্নতা রোধ, অথবা সময়ের সাথে সাবধানে নজরদারি প্রতিরোধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের মেরামতের অন্তর্ভুক্ত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই সিদ্ধান্তটি আনুমানিক সম্ভাব্যতার উপর নির্ভর করবে যে আপনার এন্যুরিয়াসম বিচ্ছিন্ন হবে এবং অস্ত্রোপচার থেকে আপনার আনুমানিক ঝুঁকির উপর নির্ভর করবে।
সম্ভাব্য যে একটি মহাকর্ষীয় স্নায়ুবিজ্ঞান বিভক্ত হবে দুটি প্রধান কারণের উপর নির্ভর করে: এনইউরিসামের আকার, এবং বৃদ্ধির হার একটি মহাকর্ষীয় স্নায়ুযন্ত্রের আকার বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকির সবচেয়ে ভাল সূচক বলে মনে করা হয় এবং এটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই দ্বারা পরিমাপ করা যায়। পুরুষদের 5.5 সেন্টিমিটার ব্যাসের বেশি বা মহিলাদের 5.0 সেন্টিমিটারের বেশি এনিউরাইজম, এন্টিভিউশমে ছোট অ্যানিউইউরেসমেসগুলির তুলনায় বেশি ভাঙ্গন দেখা দেয়। এই থ্রেশহোল্ড ব্যাসের মানগুলি যদি পৌঁছেছে, তবে পাঁচ বছরের মধ্যে বিচ্ছেদের ঝুঁকি 40% এর বেশি এবং অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হয়। এই থ্রেশহোল্ড মান নীচে, বিচ্ছেদ ঝুঁকি সার্জারি থেকে জটিলতা ঝুঁকি কাছাকাছি হতে পারে, তাই অস্ত্রোপচার সুপারিশ করা হতে পারে না।
- অস্ত্রোপচারের মেরামতের: একটি এন্যুরিয়াসমের মেরামত একটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন। ওষুধ মেরামতের বেশ কয়েকটি পদ্ধতি আছে, যার মধ্যে একটি খোলা মেরামতের উল্লেখ করা হয়েছে এবং আরেকটি পদ্ধতি যা একটি এন্ডোভাকুলার রিপেয়ার। আপনার সার্জন আপনাকে কার্যকর মেরামতের এবং নিরাপদ পুনরুদ্ধারের সর্বোত্তম সুযোগ প্রদানের জন্য আপনার প্রক্রিয়াটি পরিকল্পনা করবে যতটা সম্ভব জটিল জটিলতা হিসাবে।
- অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি: মহামারী এনিয়ুরিজমের সাথে অনেকেই বয়স এবং ঝুঁকির কারণে অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত হয়, তাই শল্য চিকিৎসার ঝুঁকি প্রায়ই তুচ্ছ হয় না। সাধারণভাবে, অস্ত্রোপচার পদ্ধতি থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি সাধারণত 5% বা তার কম হয়, কিন্তু অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি প্রতিটি ব্যক্তির জন্য সাবধানে মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।
- অনুসরণ করুন: যদি অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা হয় না, তাহলে আনোয়ারিজমের আকারের নিয়মিত পুনর্ব্যবহার করা উচিত। যদি আনুউইয়াসম বছরে 0.5 সেন্টিমিটার বেশি করে আকারে বেড়ে যায় তবে বিচ্ছেদের ঝুঁকি অনেক বেশি - এবং সার্জারি সাধারণত আনুমানিক আকার 5.0 বা 5.5 সেন্টিমিটার কম থাকলেও সুপারিশ করা হয়।
এর্কটিক এন্যুরিসাম ভাঙচুরের চিকিত্সা
একটি মহাকর্ষীয় স্নায়বিক বিচ্ছেদ একটি অস্ত্রোপচার জরুরী। যদি আপনার বা প্রিয়জনের কাছে এটি ঘটে, তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা স্থিতিশীলতা ও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এনিয়েসিসের সংমিশ্রণ, অত্যধিক রক্তক্ষরণ এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির উপর প্রভাবের উন্নতির পাশাপাশি পরিচালিত হতে হবে।
প্রতিরোধ
আপনি যদি কিছু ঝুঁকি উপাদান আছে তাহলে একটি মহাকর্ষীয় এন্যুরিয়াসম সম্ভবত। বয়স এবং জেনেটিক পূর্বাভাসের মত ঝুঁকিপূর্ণ কিছু কিছু, নিয়ন্ত্রণযোগ্য নয়। অন্যদিকে, কিছু ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলি পরিবর্তন বা নিয়ন্ত্রিত হতে পারে, যা একটি মহাকর্ষীয় নিউইউইউমস তৈরির সম্ভাবনাকে অনেকটা হ্রাস করে ।
আপনার ঝুঁকি কমাতে আপনি যা কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:
- ধূমপান করবেন না: ধূমপান সমস্ত ভাস্কুলার রোগের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ প্রধান কারণ। ধূমপানের ফলে যে ক্ষতি হয় তা হ্রাস করার একমাত্র কার্যকর উপায় হচ্ছে ধূমপান বন্ধ করা।
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করুন: উচ্চ রক্তচাপ ভাসকুলার রোগের একটি গুরুত্বপূর্ণ অবদানকারী এবং খাদ্য, চাপ নিয়ন্ত্রণ বা ঔষধ ব্যবহারের দ্বারা স্বাভাবিক রক্তচাপ বজায় রাখার ফলে একটি অ্যান্টিক এনিইউরসাম তৈরির সম্ভাবনাকে হ্রাস করে।
- আপনার কোলেস্টেরল স্তর নিয়ন্ত্রণ করুন: উচ্চ কোলেস্টেরল এথেরোস্ক্লেরোসিসের দিকে পরিচালিত করে, যা ধমনীতে শক্ত হয়ে যায়। এথেরোস্ক্লেরোসিস মহাকর্ষীয় নিউইউরিসম এর প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি। উচ্চ কোলেস্টেরল মাত্রা হ্রাস করার একটি উপায় আছে। বেশিরভাগ ঔষধই কলেস্টেরল কমাতে পারে এবং অপ্রতুল চর্বিযুক্ত ফাইবারের মধ্যে উচ্চতর ও কম বয়সের একজন হানি খাবারও কিছু লোকের জন্য কলেস্টেরল কমাতে পারে।
- নিয়মিত চিকিত্সা গ্রহণ করুন: আপনার নিয়মিত চিকিৎসা পরিদর্শনের যত্ন নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তার আবিষ্কার করতে পারেন যে আপনি হয়তো একটি অ্যান্টিক অ্যানিউইউরিসম হওয়ার ঝুঁকি হতে পারে, এবং আপনার একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে। উপরন্তু, যখন আপনি আপনার নিয়মিত চিকিৎসা পরিদর্শনের বজায় রাখেন, তখন যেগুলি অস্টিক এনইউরিয়াসমের ঝুঁকি বাড়াতে পারে যেমন হাইপারটেনশন এবং উচ্চ কোলেস্টেরল, তা সনাক্ত করা যায় এবং প্রথমেই চিকিত্সা করা যায়।
একটি শব্দ থেকে
এর্কটিক এনউইউইয়াসম ফাটল একটি প্রধান জীবন ঘটনা যা মৃত্যুর ফলে হতে পারে। এওটিসিক এনিইউরিসস প্রায়ই লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে না, যা স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণের একটি গুরুত্বপূর্ণ দিককে স্ক্রিন করে তোলে, বিশেষ করে যদি আপনার ধূমপান, উন্নত বয়স, উচ্চ রক্তচাপ এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস মত ঝুঁকির কারণ থাকে।
আপনি যদি একটি মহাকর্ষীয় এন্যুরিয়াসম আছে, আপনি একটি মেরামত প্রয়োজন কিনা তা সিদ্ধান্ত, এবং পদ্ধতির বিবরণ নিজেকে একটি ভাস্কুলার সার্জন সঙ্গে উচ্চ স্তরের পরামর্শ প্রয়োজন সার্জারি একটি প্রধান পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এবং মেরামতের পরে, বেশিরভাগ মানুষের একটি ভাল ফলাফল আছে এবং একটি ভাঙ্গা অ্যান্টিক এন্যুরিয়াসস অভিজ্ঞতা না।
যদি আপনি বা আপনার প্রিয় একজন ভাঙ্গা অ্যান্টিক অ্যানিউরাইজম থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়, এই পুনরুদ্ধারের সময় লাগবে, এবং আপনার মহাকর্ষীয় স্নায়ুকোষ ভাঙ্গন প্রভাব একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব হতে পারে।
> সোর্স:
> কার্ট হয় ওয়াট, ইয়ানো এম। পেটিক্যাল এরেটা এর তীব্র অ আঘাতমূলক রোগ। আবদুর রাডোল (এনওয়াই) 2018 মে, 43 (5): 1067-1083 doi: 10.1007 / s00261-018-1525-0।
> কুরি এম, জেইদান এফ, লোবোটো এসি। তরুণদের মধ্যে এর্কিক রোগ: জেনেটিক এনিইউইয়াসম সিন্ড্রোম, সংযোজক টিস্যু রোগ, এবং পারিবারিক মহামারী এনিয়র্বিয়াস এবং ডিসজেক্স। এন্টা ভাস্ক মেড 2013; 2013: 267215। doi: 10.1155 / 2013/267215 এপ্রিল 2013 14 জানুয়ারী
> অল্যারি বিডাব্লিউ, হ্যালটট আর এল ফ্লাইশম্যান ডি। এপিডেমিওলজি এবং পেটেড অ্যান্টিক এন্টিওরাইমস এর সমসাময়িক ব্যবস্থাপনা। আবদুর রাডোল (এনওয়াই) 2018 মে, 43 (5): 1032-1043 doi: 10.1007 / s00261-017-1450-7