অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন, এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল
ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা বিকল্প রোগের পর্যায়ে এবং অন্যান্য কারণগুলির উপর নির্ভর করে এবং এতে অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি, লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি বা ক্লিনিকাল ট্রায়াল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। খুব প্রাথমিক পর্যায়ে টিউমার ছাড়া, এই থেরাপির সংমিশ্রণ সাধারণত ব্যবহৃত হয়। আপনার ক্যান্সার পূর্বের ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি বা যদি আপনি গর্ভবতী হন তাহলে চিকিৎসায়ও পরিবর্তন হতে পারে।
আপনার ক্যান্সার যত্ন টিম
আপনার চিকিত্সার সর্বোত্তম চিকিত্সা বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে প্রথম পদক্ষেপ হল আপনার ক্যান্সারের যত্ন টিমকে বুঝতে। আপনার প্রোডাকশন পরিচালনার ভূমিকা পালন করবে এবং প্রশ্নগুলির সাথে কারা আপনাকে ডাকবে তা জানা গুরুত্বপূর্ণ।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডিম্বাশয় ক্যান্সার প্রথম সনাক্ত করা হয়, বা কমপক্ষে সন্দেহজনক, একটি প্রজননবিদ-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ (OB / GYN) বা অন্য প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক দ্বারা। চিকিত্সার বিকল্পগুলি নির্বাচন করার সময়, তবে এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি একটি প্রিজম শুরু করার আগে একটি gynecologic oncologist সঙ্গে পরামর্শ।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলের অন্যান্য সদস্যদের মধ্যে আপনার প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক, একটি অ্যানকোলজি সোশ্যাল ওয়ার্কার বা কাউন্সিলর, একজন ব্যাধিবিদ (যিনি সার্জারীর সময় যে কোনও টিস্যুকে দেখেন), এবং সম্ভাব্য উপশমকারী চিকিত্সক (যারা ক্যান্সার-সংক্রান্ত উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি পেতে পারে) বা একটি উর্বরতা বিশেষজ্ঞ।
চিকিত্সা বিকল্প
ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য দুটি মৌলিক ধরনের চিকিত্সা রয়েছে:
- স্থানীয় চিকিত্সা: অস্ত্রোপচার এবং বিকিরণ থেরাপির মত চিকিৎসা স্থানীয় চিকিত্সা। তারা ক্যান্সারের চিকিৎসা করে যেখানে এটি উৎপন্ন হয় কিন্তু কোনও ক্যান্সারের কোষের সাথে যোগাযোগ করে না যা ক্যান্সারের প্রাথমিক স্থান অতিক্রম করে।
- পদ্ধতিগত চিকিত্সা: যখন ক্যান্সার তার মূল অবস্থানের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে, যেমন কেমোথেরাপি, লক্ষ্যবস্তু থেরাপি, বা হরমোন থেরাপি (অ-উপরিবাহী টিউমার) সহ পদ্ধতিগত চিকিত্সা সাধারণত প্রয়োজন হয় এই চিকিত্সাগুলি ক্যান্সার কোষে কোনও ব্যাপার না যেখানে তারা আপনার শরীরের মধ্যে অবস্থিত।
উপবৃত্তাকার ডিম্বাশয় ক্যান্সার সহ অধিকাংশ মানুষ এই চিকিত্সা একটি সমন্বয় থাকবে।
মাঝে মাঝে, যেমন জীবাণু কোষ এবং stromal সেল টিউমার, বা প্রাথমিক পর্যায়ে (যেমন স্তর আইএ হিসাবে) উপসর্গ টিউমার, কেমোথেরাপি ছাড়া একা অপারেশন, হিসাবে কার্যকর হতে পারে।
সার্জারি
সার্জারি ডিম্বাশয় ক্যান্সার সহ অনেক মানুষ জন্য চিকিত্সা মূলধারার হয়। এটি ডিম্বাশয় ক্যান্সারের ধরণ এবং পর্যায় উভয় দ্বারা পরিবর্তিত হতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে ডিম্বাশয় ক্যান্সার সার্জারি যখন একটি গাইনোকোলিক ওকোলজিকাল দ্বারা সঞ্চালিত হয়, তখন ফলাফলগুলি অন্য বৈশিষ্ট্যের চিকিত্সক দ্বারা সঞ্চালিত হয় যখন সার্জারিগুলি তুলনায় অনেক ভাল হতে থাকে, কারণ এটি জটিল পদ্ধতিগুলি।
তবুও, এমনকি গিনিকোলজিক্যাল অ্যানকোলজিস্টের সাক্ষাৎকারের সময়ও অনেকেই দ্বিতীয় মতামত পাওয়ার জন্য এটি সহায়ক (এবং প্রায়ই আশ্বস্ত করে)। যদি আপনি এটি করার কথা ভাবছেন, তাহলে আপনি জাতীয় ক্যান্সারের একটি বড় বড় চিকিত্সার মনোনীত ক্যান্সার কেন্দ্রে বিবেচনা করতে পারেন, যা প্রায়ই এমন সার্জারি করে থাকে যা বিশেষ ধরনের সার্জারিতে বিশেষজ্ঞ হয়।
ওফোরেকটমি (জীবাণু এবং স্টোমল সেল টিউমারের জন্য)
জীবাণু কোষ এবং stromal সেল টিউমার প্রায়ই প্রাথমিক পর্যায়ে পাওয়া যায়। এই টিউমারগুলির সাথে অনেকেই অল্প বয়স্ক, এবং কেবলমাত্র ক্ষতিগ্রস্ত ডিম্বাশয় (ওফোরেকটোমি) অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের ফলে কখনো কখনো অন্য ডিম্বাশয় এবং গর্ভাশয়ের সংরক্ষণে পরিণত হয়। শুধুমাত্র সার্জারি খুব তাড়াতাড়ি উপবৃত্তাকার টিউমারগুলিতে কার্যকরী হতে পারে।
উভয় অণ্ডকোষ অপসারণ করা প্রয়োজন হলে, এখনও উষ্ণতা সংরক্ষণের জন্য কিছু অপশন আছে, যেমন ভ্রূণ জমা আপনি যদি এই সম্ভব করার জন্য আগ্রহী হন, তাহলে আপনার চিকিত্সার শুরু হওয়ার আগে উর্বরতা রক্ষা করার জন্য বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন।
সাইটিসেকশন / ডিম্বলকিং অস্ত্রোপচার (এপিথেলিয়াল ডিম্বস্না ক্যান্সারের জন্য)
প্রায় 80 শতাংশ উপবৃত্তাকার ডিম্বাশয় ক্যান্সার রোগের পরবর্তী পর্যায়ে পাওয়া যায় (স্টেজ তৃতীয় এবং চতুর্থ চতুর্থ)। স্তন ও ফুসফুসের ক্যান্সারের বিপরীতে, যেখানে পর্যায় IV রোগের সার্জারির জন্য জীবনধারণের উন্নতি হয় না, সার্জারি স্তরে চতুর্থ ডিম্বাশয় ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য জীবন বৃদ্ধি করতে পারে।
এটি কেমোথেরাপি থেকে পরবর্তী সুবিধা উন্নত।
উন্নত উপবৃত্তাকার ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য সার্জারি সাইথারডাক্টিভ সার্জারি (বিতর্কিত অস্ত্রোপচার) হিসাবে উল্লেখ করা হয়। "সিটি" হল কোষের মূল শব্দ এবং "রিডাক্টিভ" মানে কমিয়ে আনা, যাতে এই সার্জারির লক্ষ্য সব ক্যান্সার দূর করার পরিবর্তে উপস্থিত ক্যান্সার কোষ সংখ্যা কমাতে হয়।
এই সার্জারি তিনটি সম্ভাব্য ফলাফল আছে:
- সম্পূর্ণ: সব দৃশ্যমান ক্যান্সার সরানো হয়।
- অনুকূল: ক্যান্সার অবশেষ, কিন্তু সমস্ত এলাকায় ব্যাস 1 সেন্টিমিটার কম (প্রায়ই miliary রোগ হিসাবে পরিচিত)।
- উপ-অনুকূল: ব্যাসের 1 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় নুডুলস থাকে।
Cytoreductive সার্জারি একটি দীর্ঘ এবং কষ্টসাধ্য অস্ত্রোপচার, এবং একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়ার ঝুঁকি প্রায়ই বেনিফিট অতিক্রম করা হয় অতএব, একটি "অনুকূল" cytoreduction সাধারণত অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য হয়।
উভয় অণ্ডকোষ এবং ছোপানো টিউব (একটি দ্বিপক্ষীয় salpingo-oophorectomy) এবং গর্ভাবস্থা (হস্টেরেকটমি) অপসারণ ছাড়াও, অন্যান্য টিস্যু প্রায়ই মুছে ফেলা হয় বা পাশাপাশি biopsied হয়। উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিবায়োটিক ও পেলভিটিকে প্রসারিত করে ওটিটাম বা ফ্যাটি টিস্যু স্তরটি ঘন ঘন সরানো হয় (omentectomy)।
ধোঁয়া, একটি প্রক্রিয়া যার মধ্যে লালা পেট এবং পেলভিতে ইনজেকশনের হয় এবং তারপর পেট এবং পেলভি মধ্যে "আলগা" ক্যান্সার কোষ উপস্থিতি সন্ধান করার জন্য প্রত্যাহার করা হয়, এছাড়াও সঞ্চালিত হয়।
পেট এবং পেলভ মধ্যে লিম্ফ নোডগুলি প্রায়ই biopsied বা সরানো হয় (লিম্ফ নোড বিচ্ছেদ)। উপরন্তু, অনেক প্যাভিলাইক এবং পেটের অঙ্গ, যেমন মূত্রাশয়, অন্ত্র, লিভার, তন্দ্রা, পেট, প্যাথল্লাডার, বা অগ্ন্যাশয়ের নমুনা থেকে নেওয়া যেতে পারে। গুরুতর উপবৃত্তাকার টিউমারগুলির সাথে, পরিশিষ্টটি সাধারণত সরানো হয়।
যখন নমুনাগুলি অন্ত্র থেকে নেওয়া হয়, তখন সরানো অঞ্চলের উভয় পাশে দুটি প্রান্তগুলি সম্ভব হলে পুনরায় সংযুক্ত হয়। যদি না হয়, অস্ত্রোপচারের সাইটটি আগে ত্বকে শেষ হয়ে যায় তবে ত্বকটি ত্বকে স্রোত করা হয় যাতে বাইরের বাইরে বেরিয়ে যেতে পারে (স্টামমা তৈরির)।
এই সমস্ত অস্ত্রোপচার সম্পূর্ণভাবে সরাসরি সম্পন্ন করা যেতে পারে, অথবা কেমোথেরাপির পরে বা ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির পর পরিবর্তে
অস্ত্রোপচারের সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রক্তপাত, সংক্রমণ, এবং এনেস্থেশিয়ায় প্রতিক্রিয়া। যেহেতু cytoreduction সার্জারি একটি লম্বা অপারেশন হতে থাকে, এটি সুপারিশ করা হয় যে অস্ত্রোপচারের পূর্বে ঝুঁকির মধ্যে একটি সম্পূর্ণ হৃদয় এবং ফুসফুসের মূল্যায়ন আছে।
রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা
ডিম্বাশয় ক্যান্সারের সাথে, সমস্ত ক্যান্সার দূর করা প্রায় অসম্ভব। এমনকি যখন অস্ত্রোপচার সমস্ত দৃশ্যমান ক্যান্সার কোষগুলি (যেমন আগের পর্যায়ে) থেকে সরিয়ে দেয়, তখন পুনরাবৃত্তি মাত্রা প্রায় 80 শতাংশের বেশি। এর মানে হল যে যদি দৃশ্যমান ক্যান্সার দেখা যায় না, ক্যান্সারের সুষম অঞ্চলগুলি পিছনে রাখা হয়। সুতরাং, কেমোথেরাপি সাধারণত সব জন্য দেওয়া হয় কিন্তু epithelial ডিম্বাশয় ক্যান্সার খুব প্রাথমিক পর্যায়ে। কেমোথেরাপি প্রায়ই জীবাণু সেল টিউমার উচ্চ পর্যায়ে জন্য ব্যবহৃত হয়
ড্রাগ ব্যবহার করা হয়েছে
সাধারণভাবে ব্যবহৃত ওষুধের সংমিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত:
- প্ল্যাটিনাম ওষুধ: প্যারাপ্ল্যাটিন (কারব্লপ্ল্যাটিন) বা প্ল্যাটিনোল (সিএসপ্ল্যাটিন)।
- ট্যাক্সেস: ট্যাক্সোল (প্যাকলিটক্সেল) বা ট্যাক্সোট্রে (ডোসিটিক্সেল)।
ডক্সিল (লিপোসোমাল ডক্সোউরুবিকিন) এবং জাজার (গেমিটিটাইন) সহ অন্যান্য অনেক মাদক দ্রব্যও ব্যবহার করা যায়।
শুক্রাণু সেল টিউমারগুলির সাথে, কেমোথেরাপি প্রায়ই প্লাটিনোল (সিএসপ্ল্যাটিন), ভিপি -16 (ইথোপোসাইড) এবং ব্লোমাইসিসের সংমিশ্রণে অন্তর্ভুক্ত হয়।
প্রশাসন পদ্ধতি
কেমোথেরাপি দুটি উপায়ে দেওয়া হতে পারে:
- অন্তর্গত (IV): চতুর্থ কেমোথেরাপি সাধারণত তিন থেকে চার সপ্তাহ দেওয়া হয় এবং তিন থেকে ছয় চক্রের জন্য পুনরাবৃত্তি হয়। এটি আপনার বাহুতে স্থাপিত একটি ক্যাথারের মাধ্যমে অথবা কেমোথেরাপি পোর্ট বা পিআইসিসি লাইনের মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে।
- ইনট্রেপটিটোনোনাল কেমোথেরাপির: এই পদ্ধতিতে, পেটে গহ্বরে সরাসরি ঢোকানো একটি সুই দ্বারা কেমোথেরাপি দেওয়া হয়।
চতুর্থ প্রশাসন আরও সাধারণ, তবে গবেষকরা এখন বিশ্বাস করেন যে ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য ইনট্রাপিরেটোনীয় কেমোথেরাপি অতিমাত্রায় নিঃসৃত হয়। আপনি এটি সম্পর্কে জানতে চাইতে পারেন।
গবেষণার একটি 2016 পর্যালোচনাতে, গবেষকরা আবিষ্কার করেন যে IV কেমোথেরাপির চেয়ে ডিম্বাশয় ক্যান্সারের সাথে ইনট্রাপিরিটিওনাল কেমোথেরাপি বাড়িয়ে দেয়। এই গবেষণায়, ইন্ট্রাপারিটোনেশনাল কেমোথেরাপিটি হ্রাসের ক্ষতি (ototoxicity) হওয়ার জন্য IV কেমোথেরাপির চেয়ে কম ডিপয়েন্টিভাইটিস পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, জ্বর, ব্যথা এবং সংক্রমণের কারণ দেখিয়েছে।
তিনি বলেন, ইনট্র্যাকটারিটোনাল কেমোথেরাপিটি চতুর্থ কেমোথেরাপি সহ্য করা হয় না এবং পেটের মধ্যে কিডনি ডিসিশন বা উল্লেখযোগ্য ত্বকের টিস্যু থাকলে তা ব্যবহার করা যায় না, তাই এটি সাধারণত চতুর্থ স্তরের রোগীদের জন্য সংরক্ষিত থাকে এবং যাদের উপ-অনুকূল সাইটডাকশন রয়েছে ।
ক্ষতিকর দিক
কেমোথেরাপি ঔষধগুলি চক্রের বিভিন্ন পয়েন্টে কোষের বিভাগে হস্তক্ষেপ করে এবং ক্রমবর্ধমান সেলগুলি যেমন ক্যান্সার কোষগুলি বন্ধ করে দিতে কার্যকর হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, চিকিত্সার স্বাভাবিকতা প্রভাবিত করে, খুব দ্রুত সেলিং বিভাজক, অবাঞ্ছিত প্রভাব যার ফলে।
ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত কেমোথেরাপি ঔষধের সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- বমি বমি ভাব এবং বমি: কেমোথেরাপি-প্ররোচিত উষ্ণতা এবং বমিভাবের চিকিত্সা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে নাটকীয়ভাবে উন্নত হয়েছে, এবং প্রতিষেধক ঔষধগুলি প্রায়ই মানুষকে কেমোথেরাপি দিয়ে সামান্য বা কোনও বমি করাতে অনুমতি দেয় না।
- অস্থি মজ্জা দমনের ফলে নিম্ন স্তরের সাদা রক্ত কোষ, লাল রক্ত কোষ এবং প্লেটলেটগুলি দেখা যায়। এটি নিউট্রোফিল নামে একটি প্রকারের সাদা রক্তকোষের নিম্ন স্তরের যা কিনা কেমোথেরাপি চলাকালীন মানুষকে সংক্রমণের প্রবণতা দেয়।
- অবসাদ
- চুল পরা
কেমোথেরাপি এর দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (টিংলিং, ব্যথা, এবং হাত এবং পায়ের মধ্যে অস্তিত্ব) এবং শুনানীর ক্ষতি (ototoxicity) অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। লাইন নীচে সেকেন্ডারি ক্যান্সার উন্নয়নশীল একটি ছোট ঝুঁকি আছে।
কেমোথেরাপি এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা, তবে, সাধারণত এই চিকিত্সা বেঁচে বেনিফিট দ্বারা অতিক্রম করা হয়।
লক্ষ্যবস্তু থেরাপিজ
লক্ষ্যবস্তু চিকিত্সাগুলি ক্যান্সারের বৃদ্ধিতে নির্দিষ্ট পদক্ষেপগুলির সাথে হস্তক্ষেপ করে এমন চিকিত্সাগুলি। যেহেতু তারা বিশেষভাবে ক্যান্সার কোষে পরিচালিত হয়, তাই তারা কখনও কখনও (কিন্তু সর্বদা) কেমোথেরাপি ছাড়া কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে। ডিম্বাশয় ক্যান্সারের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে যে থেরাপিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- অ্যাঞ্জিওজেনেসিস ইনহিবিটরস: ক্যান্সারগুলি বৃদ্ধির জন্য এবং ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য নতুন রক্তবর্ণ তৈরি করতে হবে। এনিগিউজেনেসিস ইনহিবিটর এই প্রক্রিয়াটিকে নিঃশেষ করে দেয়, মূলত একটি নতুন রক্ত সরবরাহের টিউমার ক্ষুধার্ত। এভাস্টিন (বায়ভিসিজুম্যাব) কখনো কখনো ডিম্বাশয় ক্যান্সারের বৃদ্ধিকে ধীরে ধীরে হ্রাস করতে পারে কিন্তু এর সাথে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যেমন রক্তপাত, রক্তের গোড়ালি এবং একটি ছিদ্রযুক্ত আন্ত্রল।
- PARP ইনহিবিটরস: ২015 সালে প্রথম পিপিপি ইনহিবিটরকে ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য অনুমোদন করা হয়েছিল। কেমোথেরাপি থেকে ভিন্ন, এই ঔষধগুলি একটি IV এর মাধ্যমে পরিবর্তিত হতে পারে। প্যারিপ ইনহিবিটর একটি বিপাকীয় পথকে অবরোধ করে কাজ করে যা বি.আর.সি.এ. পাওয়া ড্রাগগুলি হল লিন্পারজা (ওলাপ্যারিব), রুরাকা (রিক্যাপ্রাইব) এবং সিজুয়াল (নিরপেরিব)।
এই ঔষধগুলি প্রায়ই বি.আর.সি.এ. পরিব্যক্তি করে এমন নারীদের জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে কেমোথেরাপি পরে ডিম্বাশয় ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তির জন্য বি.আর.সি.এ. পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি যুগ্ম এবং পেশী ব্যথা, বমি বমি ভাব, এবং অ্যানিমিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, তবে কিমোথেরাপির চেয়ে ভাল সহ্য করা যায়। লিউকেমিয়া যেমন সেকেন্ডারি ক্যান্সারের একটি ছোট ঝুঁকি (কেমোথেরাপি সহ) আছে।
অন্যান্য চিকিত্সা
অন্যান্য ধরনের চিকিত্সা বিভিন্ন ধরণের ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য বা ব্যাপক রোগের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। স্তন ক্যান্সারের জন্য সাধারণত হরমোনের থেরাপির ঔষধগুলি ব্যবহার করা হয়। তবে ওষুধের তির্যক ঔষধ, টামক্সিফেন এবং অ্যারোম্যাটেজ ইনহিবিটরগুলির মতো ড্রাগগুলি স্ট্রোমাল সেল টিউমারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, এবং অসাধারণভাবে, উপরিভাগের সেল টিউমারগুলি। রেডিয়েশন থেরাপি সাধারণত ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয় না কিন্তু যখন পেটে ব্যাপক মেটাস্টাইজ থাকে তখন এটি ব্যবহার করা যায়।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ওভারিয়ান ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য এবং পুনরাবৃত্তির জন্য উভয়ই উপরের চিকিত্সার সংমিশ্রণগুলির পাশাপাশি নতুন চিকিত্সার দিকে নজর রেখে অনেক অগ্রগতি ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে । জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট আপনার জন্য উপযুক্ত হতে পারে তাদের সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার পরামর্শ দেয়।
কখনও কখনও একটি নতুন চিকিত্সা বিকল্প ব্যবহার করার একমাত্র উপায় এই গবেষণার এক অংশ হতে হয়। ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনেক কাহিনী আছে, কিন্তু সত্য যে আমরা এখন ক্যান্সারের জন্য প্রতি চিকিত্সা একবার এই একবার এইভাবে অধ্যয়ন করা হয়।
সম্পূরক বিকল্প চিকিৎসা (CAM)
এখন পর্যন্ত, কোনও গবেষণায় দেখা যায় না যে CAM থেরাপিগুলি ডিম্বাশয় ক্যান্সারের চিকিত্সা করতে পারে। এই বিকল্পের পক্ষে অতীত প্রথাগত চিকিত্সা আসলে ক্ষতিকারক হতে পারে।
যে বলেন, কিছু ক্যান্সারের লক্ষণ এবং তার চিকিত্সার সঙ্গে সাহায্য করতে পারেন, জীবনের গুণমান উন্নত। এই কারণে, অনেক ক্যান্সার কেন্দ্র এখন বিভিন্ন বিকল্প থেরাপির প্রস্তাব বিকল্প যে কয়েকটি গবেষণা গবেষণায় কিছু সুবিধা দেখিয়েছে আকুপাংচার , ধ্যান , যোগ , সঙ্গীত থেরাপি , এবং পোষা থেরাপি ।
সম্পূরক এবং খাবার
কোনও ভিটামিন বা খনিজ সম্পূরকগুলি চেষ্টা করার আগে আপনার অনকোলজিস্টের সাথে কথা বলুন। সবই লিভার বা কিডনি দ্বারা মেটাবলিজাইজ করা হয় এবং চিকিত্সাগতভাবে ধীরে ধীরে বা কেমোথেরাপির ওষুধের বিপাককে গতিশীল করে তুলতে পারে, চিকিত্সা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। কিছু বিশেষত, ওয়ারেন্ট বিশেষ সাবধানতা: ভিটামিন ই (পাশাপাশি জ্বর যেমন জিঙ্কো বিলোবা) অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে রক্তপাত বৃদ্ধি পায়, এবং অন্যান্য সম্পূরকগুলি অস্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের ঝুঁকি বা অ্যানেশেসিয়া সম্পর্কিত ঝুঁকি বাড়ায়।
উপরন্তু, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রস্তুতি আসলেই বেশিরভাগ কোষের কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপিকে রক্ষা করার লক্ষ্যমাত্রা রক্ষা করতে পারে; এই চিকিত্সা ক্যান্সার কোষে জিনগত উপাদান থেকে অক্সিডেটিভ ক্ষতির ফলে কাজ করে। অধিকাংশ ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট-সমৃদ্ধ খাদ্য খাওয়া চিকিত্সার সময় কোনও সমস্যা নয়, তবে
ওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড, তবে কিছু কিছু সহায়ক হতে পারে। এই সম্পূরকগুলি ক্যান্সার ক্যাশেক্সিয়া , যারা ওজন হ্রাস, পেশী ভর হারানো এবং ক্ষুধা হ্রাসের সাথে পেশীর পেশী বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে, যা উন্নত ক্যান্সারে আক্রান্ত 80 শতাংশ লোককে প্রভাবিত করে।
হিমালয় (এবং তার যৌগ, কারাকুমিন) তে কিছু আগ্রহ আছে, কুরি এবং সাধারণ মৌসুমে এমন একটি উপাদান যা এই খাবারগুলিকে তাদের হলুদ রং দেয়। কিছু ল্যাব গবেষণা ইঙ্গিত করে যে হিমধারা ডিম্বাশয় ক্যান্সার কোষের মৃত্যুকে উদ্দীপিত করতে পারে, কিন্তু স্বাভাবিক না, এবং ডিম্বাশয় ক্যান্সারের কোষগুলি "চর্বিযুক্ত" হলমির কেমোথেরাপির প্রতিরোধী হতে পারে। এই গবেষণা মানুষের মধ্যে তার প্রয়োগ শর্তাবলী চূড়ান্ত না, কিন্তু মশলা ব্যবহার করে কোন ক্ষতি আছে।
পুনরাবৃত্তি জন্য চিকিত্সা
দুর্ভাগ্যবশত, 80 শতাংশের ডিম্বাশয় ক্যান্সারের উপর ভিত্তি করে স্ট্রিং থেরাপির সাথে চিকিত্সা করা হবে। একটি পুনরাবৃত্তি জন্য চিকিত্সা পদ্ধতি তার সময়জ্ঞান উপর নির্ভর করে:
- চিকিত্সা পরে অবিলম্বে পুনরাবৃত্তি: এই ধরনের কেস প্ল্যাটিনাম অবাধ্য বলে মনে করা হয়, বা প্ল্যাটিনাম কেমোথেরাপি প্রতিরোধী। বিকল্পগুলি একই ওষুধের সঙ্গে কেমোথেরাপিকে পুনরাবৃত্তি করে (যদিও এটি সাধারণত একটি খারাপ প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দেয়), একটি ভিন্ন কেমোথেরাপি পদ্ধতি (বিভিন্ন বিকল্প রয়েছে) ব্যবহার করে, অথবা একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল বিবেচনা করে।
- চিকিত্সা ছয় মাসের মধ্যে পুনরাবৃত্তি: এই ক্ষেত্রে প্ল্যাটিনাম প্রতিরোধী হিসাবে গণ্য করা হয়। এই সময়ে বিকল্প একটি ভিন্ন কেমোথেরাপি ড্রাগ বা regimen, বা একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল হতে পারে। সার্জারি সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।
- চিকিত্সার পর ছয় মাস বা তারও বেশি সময়ের পুনরাবৃত্তি সম্পন্ন হয়েছে: যদি মূল কেমোথেরাপি একটি প্ল্যাটিনাম কেমোথেরাপি ঔষধ (প্ল্যাটিনোল বা প্যারাপ্লেটিন) ব্যবহারের অন্তর্ভুক্ত হয় তবে টিউমারকে প্ল্যাটিনাম সংবেদনশীল বলে মনে করা হয়। চিকিত্সা সুপারিশ ভিন্নতা কিন্তু মূল কেমোথেরাপি ঔষধ সঙ্গে cytoreduction অস্ত্রোপচার প্লাস চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
গর্ভাবস্থায় চিকিত্সা
গর্ভাবস্থায় যেসব ডিম্বাশয় ক্যান্সার ঘটতে পারে তা হল শুক্রাণু সেল টিউমার বা স্ট্রোমাল সেল টিউমার। এই টিউমারগুলি কেবলমাত্র একটি ডিম্বাশয়কে অন্তর্ভুক্ত করে, এবং গর্ভাবস্থায় ডিম্বাণু অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা সম্ভব, যদিও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের পছন্দ হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করা হয়।
উপবৃত্তাকার ডিম্বাশয় ক্যান্সার এবং আরো উন্নত পর্যায়ে stromal সেল বা জীবাণু সেল টিউমার সঙ্গে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, cytoreduction অস্ত্রোপচার সম্ভব। প্রথম ত্রৈমাসিকের পরেই অপেক্ষা করা, তবে অস্ত্রোপচারের পূর্বে বিবেচনা করা যেতে পারে। প্রথম ত্রৈমাসিকের পরে কেমোথেরাপি অপেক্ষাকৃত নিরাপদ এবং সাধারণত প্রায় 16 সপ্তাহে শুরু করা যেতে পারে। উপবৃত্তাকার ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য, প্যারাপ্ল্যাটিন (কারবোপল্যাটিন) এবং ট্যাক্সোল (প্যাকলিটক্সেল) এর সমন্বয় সাধারণত প্ল্যাটিনোল (cisplatin), ভেলবান (vinblastine) এবং ব্লোমাইসিসের মিশ্রণের সাথে অ উপবৃত্তাকার টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয়।
> সোর্স:
> ফ্রাসিও, আর।, দে হায়ান, জে, ভ্যান কেলস্টেনিয়ান, কে। এট আল সেরা অভ্যাস এবং গবেষণা ক্লিনিক্যাল ওস্টেট্রিক্স এবং গাইনোকোলজি। 2017. 41: 108-117
> Jaaback, কে।, জনসন, এন, এবং টি। লরি প্রাথমিক উপসর্গীয় ডিম্বাশয় ক্যান্সারের প্রাথমিক ব্যবস্থাপনার জন্য ইনট্রোপেটিনোনাল কেমোথেরাপি। পদ্ধতিগত পর্যালোচনা Cochrane ডাটাবেস । 2016 (1): CD005340
> জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট ওভারিয়ান এপিথেলিয়াল, ফ্যালিওপিয়ান টিউব এবং প্রাইমারি পেটিটোনাল ক্যান্সার ট্রিটমেন্ট (পিডিকিউ) -স্বাস্থ্য পেশাদার সংস্করণ। আপডেট 01/19/18 https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq
> ভ্যান ড্রাইভার, ডব্লিউ, কোওল, এস।, সিকোরস্কা, কে। এট আল। ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের মধ্যে হাইপারথার্মিক ইন্ট্রাপারটিনোনাল কেমোথেরাপি। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন । 2018. 378 (3): 230-240।