কিভাবে ওভারিয়ান ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়

পরীক্ষায় এবং পদ্ধতিগুলি যেগুলি ডিম্বাশয় ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, সেগুলি সহ একটি স্নায়ু পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত; ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন ট্রান্সভিনাল আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই বা পিইটি স্ক্যান; এবং রক্ত ​​পরীক্ষা, যেমন CA-125 একটি নির্ণয়ের জন্য, একটি বায়োপসি সাধারণত উভয় নিশ্চিত করা হয় যে একটি ভর মারাত্মক (ক্যান্সার) এবং রোগের টাইপ এবং উপ প্রকার সনাক্ত করতে হয়।

যখন একটি নির্ণয়ের করা হয়, এই ফলাফল এবং আরও পরীক্ষা রোগের পর্যায়ে নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা হয়, যা চিকিত্সা শ্রেষ্ঠ কোর্স নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে।

স্ব পরীক্ষা / হোম-হোম টেস্টিং

দুর্ভাগ্যবশত, ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য কোন স্ব-চেক নেই। উপরন্তু, বাড়িতে-বাড়িতে জেনেটিক পরীক্ষাগুলি রোগের বিকাশের ঝুঁকি নির্দিষ্ট করে দিতে পারে না। সব নারীদের লক্ষণ এবং উপসর্গের সাথে পরিচিত হওয়া এবং তাদের ডাক্তারের সাথে কথা বলার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ, যদি তাদের রোগের ঝুঁকির কারণ থাকে।

শারীরিক পরীক্ষা

ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য কোন স্ক্রীনিং নির্দেশিকা নেই। যাইহোক, আপনার চিকিত্সক দ্বারা সঞ্চালিত একটি রুটিন পেলভিক পরীক্ষার (বা উপসর্গগুলি উপস্থিত থাকার কারণে পরিচালিত) আপনার ডিম্বাশয় অঞ্চলে একটি ভর আবিষ্কার করতে পারে, একটি অ্যাডক্সিলেস ভর হিসেবে উল্লেখ করা যাইহোক, এই চেক সীমাবদ্ধতা আছে।

আপনার যোনিতে এক হাত এবং আপনার পেটে একসাথে উভয় পাশেই পরীক্ষাটি পেশ করা হয়। যেহেতু ডাক্তার আপনার ওবেদীর জন্য ফ্যাটি টিস্যু নীচে অনুভব করছেন, তাই পরীক্ষার ফলগুলি ওজন বা মস্তিস্কের মানুষদের মধ্যে একটি ভর সনাক্তকরণে সঠিক নয়।

এমনকি পাতলা মহিলাদের মধ্যে, একটি শ্রোণী পরীক্ষা সহজেই ছোট ডিম্ব্যাবিয়ানা টিউমার মিস করতে পারে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে একটি প্যাচ শুকিয়ে একা (একটি দ্বিপ্রহর পরীক্ষা ছাড়া), যখন সার্ভিকাল ক্যান্সার সনাক্ত করতে সহায়ক, ডিম্বাশয় ক্যান্সার খুঁজে পাওয়া খুব সহায়ক নয়।

ইমেজিং

ইমেজিং পরীক্ষায় উভয়ই ডিম্বাশয়ের ক্ষুদ্র ডিএনএ খুঁজে পাওয়া যায় এবং পরীক্ষায় অনুভব করা যেতে পারে এমন জনসাধারণকে আরও বোঝা যায়।

বিকল্পগুলি অন্তর্ভুক্ত:

ট্রান্সভিনাল আল্ট্রাসাউন্ড

একটি শ্রান্তি আল্ট্রাসাউন্ড একটি পরীক্ষা যা শ্রোণীগিরিত অঙ্গগুলির একটি ছবি তৈরির জন্য শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। সাধারণত এটি একটি ডিম্বাশয় ভর নির্ণয় করা প্রথম পরীক্ষা এবং মানুষের বিকিরণ না প্রকাশ করা হয়। প্রস্রাবটি পেটানো হয় (প্রোটিটি আপনার ত্বকের উপরে স্থাপন করা হয়) অথবা transvaginally (প্রোবটি কোষের কোমরের কাছাকাছি পৌঁছানোর জন্য)। তবে, প্রাক্তন ডিম্বাশয়ের সাধারণ মানুষকে ব্যাখ্যা করার জন্য আধুনিক হিসাবে ভাল নয়, বিশেষ করে ছোট ছোট শিশুদের।

একটি আল্ট্রাসাউন্ড ভর আকারের একটি অনুমান দিতে পারেন, পাশাপাশি এটি একটি সহজ ফাঁপা, একটি জটিল ফুসকুড়ি, অথবা কঠিন কিনা তা নির্ধারণ করুন। সহজে ফুসকুড়ি সাধারণত নমনীয় হয়। একটি জটিল পশম লবণাক্ত হতে পারে, তবে ক্যান্সার হওয়ার বিষয়ে উদ্বেগ বাড়ায় যদি এটি নুডুলস বা এক্সরেসেসেন্স (অস্বাভাবিক বৃদ্ধি) থাকে। একটি আল্ট্রাসাউন্ড পেলভিতে বিনামূল্যে তরল দেখতে পারে, যা প্রায়ই আরও উন্নত টিউমারগুলির সাথে দেখা যায়।

পেটে এবং / অথবা পেলভিক সিটি স্ক্যান

একটি সিটি স্ক্যান পেট বা পেলভ একটি ছবি তৈরি করতে এক্স-রে একটি সিরিজ ব্যবহার করে। এটি নির্ণয়ের জন্য সাহায্যের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে ক্যান্সারের প্রস্তুতির ক্ষেত্রে এটি প্রায়ই ব্যবহার করা হয় ক্যান্সার ছড়িয়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা প্রমাণের জন্য লিম্ফ নোড, আন্টি, লিভার এবং ফুসফুসের (বুকের সিটি স্ক্যান) মূল্যায়ন করা একটি ভাল পরীক্ষা।

আপনি আপনার প্রতিবেদনে দেখতে পারেন শর্তাবলী ascites (পেট মধ্যে তরল বিল্ড) অন্তর্ভুক্ত; metastases (বিস্তারের এলাকা); ক্যান্সারোমেটসিস (টিউমারের ব্যাপক এলাকা); ওমেনাল পিষ্টক (উষ্ণতা পুরু, পেটী অঙ্গের উপর অবস্থিত ফ্যাটযুক্ত স্তর); চর্বি ফাটল (পেটে ফ্যাটি টিস্যু মধ্যে ফুলে); এবং ফুলে (তরল আপ বিল্ড)। এছাড়াও, লিম্ফ নোডগুলি বিস্তৃত হিসাবে বর্ণনা করা যেতে পারে। বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি সাধারণত ২ সেন্টিমিটার (প্রায় 1 ইঞ্চি) ব্যাসের চেয়ে বড় এবং ক্যান্সারের উপস্থিতি থাকলে কেন্দ্রীয় নেকোওসিস (কোষের মৃত্যুর) হতে পারে।

এমআরআই

একটি এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) একটি সিটি স্ক্যানের অনুরূপ একটি উপায়ে ব্যবহার করা যেতে পারে কিন্তু রেডিয়েশন অন্তর্ভুক্ত নয়, এটি গর্ভাবস্থায় নিরাপদ পরীক্ষা করে।

এমআরআই কোষের টিস্যু অস্বাভাবিকতা নির্ধারণে সিটি থেকে ভালো হতে পারে এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফল নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হতে পারে।

পিইটি স্ক্যান

সিটি, এমআরআই এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্ট্রাকচারাল ইমেজিং পরীক্ষায় (তারা শারীরিক অস্বাভাবিকতার সন্ধান করে), একটি পিইটি স্ক্যান একটি কার্যকরী পরীক্ষা, যা কার্যকলাপের একটি পরিমাপ। এই সংবেদনশীল পরীক্ষা শরীরের কোথাও metastases (স্প্রেড) প্রমাণের জন্য এবং ত্বকে টিস্যু এবং ক্যান্সারের মধ্যে বৈষম্য করার জন্য সহায়ক।

একটি পিইটি স্ক্যানের মাধ্যমে, ক্ষুদ্র পরিমাণে তেজস্ক্রিয় চিনি রক্ত ​​প্রবাহে ইনজেক্ট করা হয়। কোষ দ্বারা শোষিত হওয়ার সময় চিনির সময় স্ক্যান করা হয়। আরও সক্রিয়ভাবে ক্রমবর্ধমান কোষ, যেমন ক্যান্সার কোষ, এই ইমেজিং উপর হালকা হবে, যা সাধারণত সিটি সঙ্গে মিলিত হয়।

ল্যাব এবং টেস্ট

ইমেজিং স্টাডিজ এবং একটি পরীক্ষা ছাড়াও, পরীক্ষা এবং / অথবা ইমেজিং একটি অস্বাভাবিকতা পাওয়া ক্যান্সার বা না হয় যে প্রমাণ সন্ধান করতে রক্ত ​​কাজ করা হয়। পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

টিউমার মার্কার সনাক্তকরণ জন্য রক্তের কাজ

কিছু রক্ত ​​পরীক্ষা টিউমার মার্কার হিসাবে পরিচিত প্রোটিন সনাক্ত করতে পারে। তাদের কিছু স্বাভাবিক এবং ক্যান্সার ডিম্বাশয় কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়, তাই রক্তে উপস্থিত পরিমাণ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশী হয়, তাই ডিম্বাশয় ক্যান্সার নির্দেশ করা হয়। অন্য টিউমার মার্কারগুলি কেবল ডিম্বাশয় কোষ দ্বারা উত্পন্ন হয় যা ক্যান্সার হয়ে গেছে এবং ডিম্বাশয় ক্যান্সার ছাড়া মানুষের মধ্যে সনাক্তযোগ্য নয়, তাই তাদের উপস্থিতি শুধুমাত্র রোগের একটি নির্দেশক।

রক্তের নমুনাতে এই টিউমার মার্কারগুলি চিহ্নিত করা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য পর্দা করার একটি কার্যকর উপায় নয়, তবে এটি নির্ণয় করতে এবং চিকিৎসার জন্য এই ক্যানসারের প্রতিক্রিয়া অনুসরণে সহায়ক হতে পারে।

অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষা

অন্য রক্ত ​​পরীক্ষা যা নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি), এলডিএইচ, ক্ষারযুক্ত ফসফেটেজ এবং সিড রেট বা সি-রিঅ্যাক্টিভ প্রোটিন টেস্ট (যা প্রদাহ দেখায়)।

গবেষণায় দেখা গেছে যে, লাল রক্ত ​​কণিকা বন্টন প্রস্থ (RDW), এবং গড় প্ল্যাটলেট ভলিউম (এমপিভি) নামে পরিচিত লাল ব্লাড সেল ইন্ডেক্সগুলির একটি সংমিশ্রণ, যা কোনও ডিম্বাশয় টিউমার ক্যান্সারের পূর্বাভাসের কারণ হতে পারে এবং যা না। (ডিম্বাশয় ক্যান্সারের সাথে উচ্চ রক্তচাপ এবং এমপিভি কম থাকে।)

ওভারিয়ান ঝুঁকি সূচক

দুর্ঘটনা সূচকগুলির বেশ কয়েকটি ঝুঁকি পরীক্ষার এবং ইমেজিং এর ফলাফলের সংমিশ্রণে দেখায় যে কোনও সমস্যা ডিম্বাশয় ক্যান্সার হতে পারে কিনা এবং যদি একটি বায়োপসি প্রয়োজন হয় তবে তা দেখানোর জন্য। যদিও এইগুলি সহায়ক হতে পারে, তবে বিশেষজ্ঞের ব্যক্তিত্তিক মূল্যায়ন সহ এই ধরনের গোঁড়া ওষুধ বিশেষজ্ঞের সাথে ব্যবহার করা হলে, ঝুঁকি অনুমানের উদ্দেশ্যমূলক পদক্ষেপগুলি আরও সঠিক।

অস্ত্রোপচারের বায়োপসি

একটি সন্দেহজনক জীবাণু একটি বায়োপসি সাধারণত অপারেশন মাধ্যমে কাজ করা হয়। মাঝে মাঝে, একটি সুই বায়োপসি (যার মধ্যে একটি সুই ত্বকের মাধ্যমে ঢোকানো হয়) বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে এটি মনে করা হয় যে ডিম্বাশয় ক্যান্সার হলে যদি এই রোগ হয় তবে এর ফলে সিদ্ধকরণ (টিউমারের বিস্তার) হিসাবে পরিচিত হয়।

একটি অস্ত্রোপচারের বায়োপসিটি ল্যাপারোস্কোপির সাথেও করা যেতে পারে, একটি অস্ত্রোপচার যা পেটে কয়েকটি ছোট কেশ তৈরি করা হয় এবং একটি ক্যামেরা এবং যন্ত্রগুলির সাথে একটি প্রোফাইলে ঢোকানো হয়, অথবা একটি লাপোটোমি, যেখানে পেটে একটি ঐতিহ্যগত চিকিত্সা করা হয়। একটি বায়োপসি (নমুনা) গ্রহণ করা হয় এবং এটি একটি ক্যান্সার রোগীর জন্য পাঠানো হয় কিনা তা নির্ধারণ করা হয়, এবং যদি তাই থাকে, তবে টাইপটি।

যদি আপনার একটি বায়োপসি থাকে, তাহলে ব্যাধিগ্রন্থটি নমুনাটি সন্ধান করবে এবং টিউমারটিকে আরো বৈশিষ্ট্যযুক্ত করার জন্য সেগুলিকে পুনরুদ্ধার ও হিমায়িত করা হবে। আপনার প্রতিবেদনে, নমুনা হিসাবে সৌভাগ্যবান (অ- ক্যান্সার) বা মারাত্মক (অ ক্যান্সার) হিসাবে বর্ণনা করা হবে। ডিম্বাশয় ক্যান্সারের সার্জারি করার পরে রোগবিদ্যা সংক্রান্ত রিপোর্টগুলির মূল্যায়নের উপর আরো তথ্যের জন্য নীচে দেখুন।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়

পরীক্ষা-নিরীক্ষায় বা স্নাতকোত্তর ডিম্বাশয়ের অঞ্চলে অনুভূত একটি ভর যা অ্যাডজক্সাল ভর হিসেবে পরিচিত। সম্ভাব্য কয়েকটি কারণ (অনেকগুলি আছে) নিম্নোক্ত অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, যা সমস্ত ডিম্বাশয় ক্যান্সার ছাড়াও বিবেচনা করা যেতে পারে:

টেস্টিং টেস্টগুলি

যদি ডিম্বাশয় ক্যান্সারের নির্ণয়ের করা হয়, তাহলে পরবর্তী ধাপটি টিউমার পেশ করছে। চিত্রাঙ্গকরণের জন্য প্রয়োজনীয় কিছু তথ্য ইমেজিং পরীক্ষা এবং একটি বায়োপসি থেকে সংগ্রহ করা যেতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্যান্সারের সঠিকভাবে স্থিরির জন্য সার্জারি (ডিম্বাশয়ে এবং প্রায়ই অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ করা) প্রয়োজন। একটি ক্যান্সার পর্যায়ে figuring শ্রেষ্ঠ চিকিত্সা বিকল্প নির্বাচন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

অস্ত্রোপচারের পর, আপনার সার্জন যে কোনও টিস্যু প্রেরণ করবে যা একজন ব্যাপটিস্টের কাছে সরানো হয়েছিল। এই আপনার পেয়ারা অন্যান্য অঞ্চলে থেকে নেওয়া আপনার অ্যানার্জি, ফলোপিয়ান টিউব, জরায়ু, এবং টিস্যু এবং বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। মাইক্রোস্কোপের নীচে, সে আপনার ডিম্বাশয় ক্যান্সারের নির্ণয়ের নিশ্চিত করবে এবং নমুনাগুলি কীভাবে ক্যান্সার কোষ ধারণ করে তা নির্ধারণ করে।

উভয় ইমেজিং পরীক্ষা এবং সার্জারি ক্যান্সার লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে। উন্নত ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য, বায়োপসিগুলি সাধারণত লিম্ফ নোডগুলি থেকে নেওয়া হয়, ওটিটাম (একটি ফ্যাটি, গালিচা-মতো গঠন অন্ত্রকে আচ্ছাদন) এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পেরিটোনিয়াম (স্ফীত পাত্রের লাইন)। একটি সার্জন কোনও সন্দেহজনক-খুঁজছেন নুডুলস বা অন্যান্য জনসাধারণকে নোট বা মুছে ফেলবে। ক্যান্সার যদি mucinous হয়, পরিশিষ্ট সরানো হবে।

ওয়াশিং এছাড়াও করা যেতে পারে, যা সার্জন পেট মধ্যে স্যালাইন inject এবং তারপর ক্যান্সার কোষ প্রমাণ জন্য তরল প্রত্যাহার।

পর্যায় নির্ধারণে সাহায্যকারী ফলাফলগুলি অন্তর্ভুক্ত:

টাইপ এবং উপম্যাপ: ডিম্বাশয় ক্যান্সারের টাইপ এবং উপ প্রকার জানতে একটি টিউমারের প্রত্যাশিত আক্রমনাত্মক তথ্য এবং এটি দ্রুত বা ধীর ক্রমবর্ধমান হয় কিনা তা দিতে পারে।

টিউমার গ্রেড: এটি টিউমারের আক্রমনাত্মক একটি পরিমাপ। এন্ডোমেট্রোয়েড ডিম্বাশয় ক্যান্সারের সাথে ক্যান্সারগুলি 1 এবং 3 এর মধ্যে একটি টিউমার গ্রেড দেওয়া হয়:

নিম্ন স্তরের বা উচ্চ গ্রেড: বদলির টিউমারগুলি পরিবর্তে দুটি রেটিং দেওয়া হয়।

ধাপ

ডিম্বাশয় ক্যান্সার সরলীকৃত বা পূর্ণ FIGO স্টেজিং পদ্ধতি ব্যবহার করে সাজানো হয়। ফলাফলগুলিও সীমানার ডিম্বাশয় ক্যান্সার হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। যদিও নীচের বেশিরভাগই আপনার চিকিত্সককে চ্যালেঞ্জ করে, তবে এটি সহায়ক হতে পারে যেহেতু আপনি বুঝতে পারেন যে আপনার জন্য কোন চিকিত্সা বিকল্পগুলি উপযুক্ত হতে পারে।

সীমারেখা ডিম্বাশয় ক্যান্সার

সীমারেখা ডিম্বাশয় ক্যান্সারের যে কম বিপজ্জনক সম্ভাবনা আছে। এই সাধারণত প্রাথমিক পর্যায়ে টিউমার হয় এবং সাধারণত অপারেশন পরে ফিরে না হত্তয়া এই টিউমারগুলিকে একটি পর্যায় দেওয়া হতে পারে যদি আপনার সার্জন সার্জারীর সময় অনিশ্চিত থাকে তবে উচ্চতর গ্রেড ক্যান্সার উপস্থিত থাকে, অথবা যদি এটি প্রদর্শিত হয় তবে টিউমার ছড়িয়ে পড়ে।

সরলীকৃত স্টেজিং

পর্যায়গুলির মধ্যে পার্থক্যের একটি বিস্তৃত ছবি পেতে, এইগুলির মধ্যে বিভক্ত হতে পারে:

সম্পূর্ণ ফিজো স্টেজিং

ইন্টারন্যাশনাল ফেডারেশন অফ গাইনোকোলজি অ্যান্ড অস্টেট্রিক্সের জন্য নামকরণ করা সম্পূর্ণ ফিগার, একটি অস্ত্রোপচার স্টেজিং সিস্টেম যা পর্যায়গুলির জন্য রোমান সংখ্যা (পূর্বাভাসের অনুমান) এবং থিয়েটারের জন্য অক্ষর (যা গাইড চিকিত্সা বিকল্পগুলির সাহায্য করে) ব্যবহার করে।

> সোর্স:

> ক্লিনিক্যাল অনকোলজি আমেরিকান সোসাইটি ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান এবং পেরিটোনোল ক্যান্সার: পর্যায় এবং গ্রেড। Cancer.Net। আপডেট 08/16 https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/stages-and-grades

> হেন্ডারসন, জে।, ওয়েবার, ই।, এবং জি। ডিম্বাশয় ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং: মার্কিন প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্সের জন্য আপডেটকৃত প্রমাণ রিপোর্ট এবং পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। জাম্বা 2018. 319 (6): 595-606

> জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট ওভারিয়ান এপিথেলিয়াল, ফ্যালিওপিয়ান টিউব এবং প্রাইমারি পেটিটোনাল ক্যান্সার ট্রিটমেন্ট (পিডিকিউ) -স্বাস্থ্য পেশাদার সংস্করণ। আপডেট 01/19/18 https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq

> কিউন, ওয়াই, উ, ওয়াই, জিয়ান, এক্স। এট আল রেড সেল ডিস্ট্রিবিউশন প্রস্থ, একক প্লেটলেট ভলিউম এবং ক্যান্সার অ্যান্টিজেন 125 এর একক এবং একক ব্যবহার ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার এবং বেনিস্ট ডিমেরা টিউমারের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়। জার্নাল অফ ডিমেরিয়ান রিসার্চ 2018. 11 (1): 10।

> Soletormos, জি, ডাফি, এম।, ওথমান, এস এট আল ইপিথিয়েলিয়াল ওভারিয়ান ক্যান্সারের ক্যান্সার বায়োমারকার্সের ক্লিনিক্যাল ব্যবহার: টিউমার মার্কারগুলিতে ইউরোপীয় গ্রুপের আপডেট নির্দেশিকা। ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অফ গাইনোকোলজি ক্যান্সার 2016। 26 (1): 43-51