এইচআইভি আলেক কন্ট্রোলার এবং এইডস এর ভবিষ্যত

এইচআইভি সাধারণত এডসে অগ্রসর হয়; যে সাধারণ নিয়ম। যাইহোক, এইচআইভি পজিটিভ লোকেদের একটি ছোট উপসাগর এইচআইভি নিয়ন্ত্রণে সক্ষম হয় বলে মনে করা হয় যে তারা এডস-এর সাথে অগ্রসর হয় নি এবং অ্যান্টিরোটিওরভিরাল ড্রাগ ব্যবহার না করেই। এই মানুষগুলি, একবার দীর্ঘমেয়াদী অ অগ্রগতির নামে বলা হয়, আজকে সাধারণত এইচআইভি আলেক কন্ট্রোলার হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

যদিও বিশেষজ্ঞরা দীর্ঘদিন ধরে এই সহজাত প্রজননকে একটি রহস্য মনে করতেন, তবে আজকের বৃহদাকার প্রমাণগুলি এই প্রস্তাব দেয় যে নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশনের এই "অভিজাত" এইচআইভি নিয়ন্ত্রণ। যেমন, এইচআইভি মাদকদ্রব্য নিয়ন্ত্রণের জন্য কোনও এইডস ভ্যাকসিন বা কিছু অ্যানুনিওলজিক পদ্ধতির নকশার ব্যবহার না করেই একই প্রক্রিয়াটি অন্য লোকেদের মধ্যে নিখুঁতভাবে লক্ষ্য করা যেতে পারে কিনা তা নির্ধারণে অধিকতর ফোকাস স্থাপন করা হচ্ছে।

একটি এলিট কন্ট্রোলার কি?

এলিট কন্ট্রোলারগুলি ব্যাপকভাবে এইচআইভি-পজিটিভ মানুষ হিসাবে এইচআইভি ম্যালেরিয়া ব্যবহার না করে এইচআইভি ভাইরাল লোডকে রক্ষা করে। অনিয়ন্ত্রিত ভাইরাল কার্যকলাপের বোঝা থেকে মুক্তি, অভিজাত কন্ট্রোলারগুলি সাধারণত ভালভাবে সুরক্ষিত প্রতিষেধক সিস্টেম ( সিডি 4 গণনা দ্বারা পরিমাপ করা হয়) বলে থাকে, যার ফলে তাদের সুযোগসন্ধানী সংক্রমণের ঝুঁকি কম বলে মনে করা হয়।

এটি অনুমান করা হয় যে অভিজাত কন্ট্রোলার 300 টি এইচআইভি-সংক্রমিত মানুষের মধ্যে 1 টির জন্য হিসাব করে। এই চিত্রটি পরিবর্তিত হতে পারে, তবে, গবেষণাটি প্রায়ই এলিট কন্ট্রোলারকে ভিন্নভাবে সংজ্ঞায়িত করে।

কিছু ক্ষেত্রে, অভিজাত কন্ট্রোলার একটি বছরের জন্য undetectable ভাইরাস বজায় রাখতে সক্ষম হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়; অন্যদের শুধুমাত্র 3-15 বছর যেকোনো জায়গা থেকে পরে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য কারণ আমরা নিশ্চিতভাবে বলতে পারি না যে তাদের অভিজাত কন্ট্রোলাররা তাদের রোগে অগ্রসর হবে না বা ভাইরাল কার্যকলাপ হঠাৎ অ্যাক্টিভেশন হবে না ।

আমরা অনুমান করতে হবে যে এই জনসংখ্যার কিছু হবে।

একটি এলিট কন্ট্রোলার কি করে?

অভিজাত কন্ট্রোলারগুলির মধ্যে সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলি খুঁজে পাওয়া এবং প্রাথমিক বৈশিষ্ট্যগুলি খুঁজে পাওয়া সফল হয়নি। এটা জেনেটিক গবেষণা এবং প্রযুক্তির আবির্ভাব না হওয়া পর্যন্ত আমরা সম্ভাব্য অভিজাত নিয়ন্ত্রণের মধ্যে যারা মধ্যে সাধারণতা নির্ণয় করতে সক্ষম ছিল।

প্রধান গবেষকগণের মধ্যে, হার্ভার্ড মেডিক্যাল স্কুলের বিজ্ঞানী ব্রুস ওয়াকার, এই জনসংখ্যার তৈরিতে জেনেটিক পার্থক্যকে বিচ্ছিন্ন করার জন্য প্রথমে 1,100 এলিট কনট্রোলারের একটি দল থেকে এবং 800 জন এইডস-এর সাথে আখ্যায়িত করেছেন।

স্বাভাবিক ইমিউন সিস্টেমে, "হেলপার" টি-সেল নামক বিশেষ ইমিউন কোষ, রোগ সৃষ্টিকারী ভাইরাস সনাক্ত করে এবং নিরপেক্ষকরণের জন্য "ট্যাগ" করে। "ক্লেয়ার" টি-কোষগুলি তখন নির্দিষ্ট সংযুক্তি পয়েন্টগুলিতে ভাইরাসে লক করে এবং ভাইরাসটি কার্যকরভাবে ভিতরে ঢুকিয়ে দেয়।

যাইহোক, এইচআইভিটি প্রথম স্থানে আক্রমণের সংকেত পেতে "সাহায্যকারী" কোষগুলিকে ধ্বংস করার সময় "হত্যাকারী" সেল সংযুক্তি প্রতিরোধ করার জন্য ইমিউন সহিংসতার সাথে মানিয়ে নিতে সক্ষম হয়।

তার গ্রুপের গবেষণায়, ওয়াকারটি এটি নির্ধারণ করতে পেরেছিল যে "অভিযুক্ত" এলিট কন্ট্রোল গোষ্ঠীর "ক্লেয়ার" টি-সেলগুলি "সাহায্যকারী" টি-সেলগুলির স্বাধীনভাবে কাজ করতে সক্ষম ছিল।

উপরন্তু, তার দল পাওয়া গেছে যে "হত্যাকারী" কোষ এইচআইভি ব্যাপক বৈচিত্র্য নিরপেক্ষ করতে সক্ষম ছিল না, শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট উপসেট হিসাবে অধিকাংশ ক্ষেত্রে হয়।

ওয়াকারের গবেষণা প্রকাশিত হওয়ার পর, বিজ্ঞানী এলিট কন্ট্রোল জনসংখ্যার জিনোমে পাওয়া অনেকগুলি জেনেটিক পরিব্যক্তিকে বিচ্ছিন্ন করতে সক্ষম হয়েছে। তাদের মধ্যে:

• FUT2 জিনের পরিবর্তন, যা ইউরোপীয় জনসংখ্যার 20% পাওয়া যায় এবং অন্যান্য ধরনের ভাইরাসকে শক্তিশালী প্রতিরোধের জন্য পরিচিত।
• মানব লিউকোসাইট অ্যান্টিজেন বি (এইচএলএ-বি) নামে বিশেষ জিনের উপস্থিতি, যা অভিজাত কন্ট্রোলারের বৃহত অংশে পাওয়া যায়।

• জেনেটিক প্রক্রিয়া যা অভিজাত কন্ট্রোলারগুলি অ-এলিট কন্ট্রোলারদের তুলনায় অধিকতর সাধারণভাবে অকার্যকর অ্যান্টিবডি (bNAbs) তৈরি করতে সক্ষম করে। BNAbs, সংজ্ঞা দ্বারা, এইচআইভি একটি বৃহত্তর বৈষম্য হত্যা করতে সক্ষম। সাধারণত, একটি অ-এলিট-কন্ট্রোলার এই কোষ উৎপাদনের জন্য বছর লাগতে পারে, যার দ্বারা এইচআইভি ইতিমধ্যে লুকিয়ে থাকা অগভীর জলাধার স্থাপন করেছে যা আক্রমণের জন্য বেশিরভাগ অভিযাত্রী। বিপরীতক্রমে এলিট কন্ট্রোলার, প্রায় অবিলম্বে bNAbs সক্রিয় করতে সক্ষম, (বা অন্তত হ্রাস) অখণ্ড জলাধার প্রতিষ্ঠা প্রতিরোধ।

এই জেনেটিক প্রক্রিয়া সনাক্তকরণের মাধ্যমে, বিজ্ঞানীরা জিন থেরাপির মাধ্যমে, ইমিউনিলোজিক ভ্যাকসিন বা বায়োমেডিকাল পন্থাগুলির সংমিশ্রণগুলির মাধ্যমে প্রক্রিয়ার প্রতিলিপি আশা করেন।

এলিট কন্ট্রোল থেকে ডাউনসাইড

অভিজাত নিয়ন্ত্রণ এবং সংশ্লিষ্ট টিকা গবেষণার আশেপাশে আশাবাদী সত্ত্বেও, সাক্ষ্য বৃদ্ধি বৃদ্ধি দেখায় যে অভিজাত নিয়ন্ত্রণ একটি মূল্য এ আসে। অ্যান্টিব্রেটিভাল থেরাপির (এআরটি) অ-এলিট-কন্ট্রোলারের সাথে তুলনা করলে এলিট কন্ট্রোলাররা এইচআইভি সংক্রামণকে প্রভাবিত করে অ-অ-এইচআইভি সংক্রামিত রোগের জন্য দায়ী এইচআইভি সংক্রামিত রোগের সংখ্যা দ্বিগুণেরও বেশি হতে থাকে।

অ্যান্টিভাইটিস-কন্ট্রোলারের সাথে তুলনা করলে এন্টারপ্রাইজটি অ্যান্টিঅ্যাকটেবল ওয়্যারলেস লোডের সাহায্যে এলিট কনট্রোলার 77% বেশি হাসপাতালে ভর্তি হয়। এমনকি অ্যান্টিভাইটিস-কন্ট্রোলাররাও ডিটেকটিভ ভাইরাস দিয়ে ভাল কাজ করে, এই পরামর্শ দেয় যে এআরটি দীর্ঘমেয়াদী দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের ক্ষয়ক্ষতি কমায় পরিচালিত করে যা আমরা জানি যে অ-এইচআইভি সংক্রামক ক্যান্সার , কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং স্নায়বিক রোগের ঝুঁকি এবং অকালের উন্নয়ন বৃদ্ধি করতে পারে ।

_{সূত্র:}

_{মার্কোভিৎস, এম .; "এইচআইভি এলিট কনট্রোলার স্টাডি (এমএমএ -0951)।" রকফেলার বিশ্ববিদ্যালয়; নিউ ইয়র্ক, এনওয়াই; ফেব্রুয়ারী 9, ২011।}

_{ওলসন। একজন .; মেয়ার, এল .; প্রিন্স, এম .; এট আল "এইচআইভি এলিট কন্ট্রোলার সংজ্ঞা একটি বড় Seroconverter গোষ্ঠী সহযোগিতার মধ্যে সংজ্ঞা।" PLOS | এক। জানুয়ারী 28, 2014; DOI: 10.1371 / জার্নাল। Pone0.0086719}

_{ক্রওয়েল, টি .; জিবো, কে .; ব্লাঙ্কসন, জে .; এট আল "এইচআইভি আলেক কন্ট্রোলার এবং যক্ষ্মা রোগের সাথে এইচআইভি সংক্রমিত ব্যক্তিদের মধ্যে হাসপাতালে ভর্তি হার এবং কারণ।" ক্লিনিকাল সংক্রামক রোগ ডিসেম্বর 15, ২014; doi: 10.1093 / infdis / jiu809}