আপনি মেনোপজ সময় হরমোন থেরাপি ব্যবহার করা উচিত?

যখন একটি মহিলার ঝরনা, অনিয়মিত সময়কাল বা মেজাজ পরিবর্তনের মত মেনোপজের লক্ষণ শুরু করে, তখন তিনি সম্ভবত কিছুটা মেনোপজ হরমোন থেরাপি (এমএইচটি) গ্রহণ করতে চান কিনা তা নিয়ে ভাবতে হবে। কখনও কখনও বলা হয় "হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি," বা এইচআরটি, এটি সাধারণত মহিলা হরমোন ইস্ট্রজেন এবং / অথবা প্রোজেস্টেরন সংমিশ্রণ বোঝায়।

গবেষণাটি মেনোপজের হরমোন থেরাপির ঝুঁকি ও উপকারিতাগুলি কি তা দেখাতে শুরু করেছে, তবে আমাদের শরীর এবং আমাদের স্বাস্থ্যের উপর এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের প্রভাব সম্বন্ধে এখনও অনেক কিছু শেখার আছে। অনেক মেনোপজ লক্ষণের জন্য এটি অত্যন্ত কার্যকরী চিকিত্সা হলেও, হরমোন থেরাপি অন্যান্য অবস্থার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে, এবং এটি ব্যবহার করার সিদ্ধান্তটি হল এই নীতি নির্ধারণের একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ আইন যা কিনা চরম বিপর্যয়কে অতিক্রম করে কিনা।

মহিলাদের স্বাস্থ্য উদ্যোগ (WHI) গবেষণায় মেনোপাসাল মহিলাদের উপর সবচেয়ে বড় গবেষণা করা হয় এবং হৃদরোগ, হাড় ভেঙ্গে এবং স্তন ও কোলরেটাল ক্যান্সারের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়। এই অবস্থার উপর হরমোন থেরাপির প্রভাব ছিল গবেষণা প্রতিরোধক কৌশল এক।

মূলত এটা হরমোন থেরাপি postmenopausal মহিলাদের হৃদরোগ এবং স্ট্রোক প্রতিরোধ করা হবে যে অনুমান করা হয়। যখন এটি দেখানো হয় যে ইস্ট্রোজেন কেবলমাত্র হৃদরোগ ও স্ট্রোক থেকে নারীদের রক্ষা করেননি তবে হরমোন থেরাপির নারীরা প্রকৃতপক্ষে এই অবস্থার বৃদ্ধি পেয়েছে , ট্রায়ালগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে বন্ধ করা হয়েছিল।

গবেষকরা তথ্য সংগ্রহের মাধ্যমে এখনো সবচেয়ে বেশি ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে এবং হরমোন থেরাপি থেকে আসলেই কি উপকৃত হয়েছে তা নির্ধারণ করে।

মেনোপজ হরমোনের থেরাপির জন্য বর্তমান সুপারিশটি নির্দেশ দেয় যে হরমোন থেরাপির ব্যবহার মেনোপাসাল উপসর্গের সাথে ব্যবহার করা হয়, তবে এটি সবচেয়ে ছোট ডোজ ব্যবহার করা উচিত যা কার্যকরী।

উপকারিতা

অন্তত একটি ইস্ট্রোজেন এবং / অথবা প্রোজেস্ট্রেইন একটি সংক্ষিপ্ত কোর্স কিছু প্রমাণিত বেনিফিট আছে হরমোন থেরাপি ব্যবহার করে আপনি বিবেচনা করতে পারেন:

• হরমোন থেরাপি গরম ফালা এবং যোনি শুকনো জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা
• এমএইচটি মানসিক চাপ এবং বিষণ্নতা সহ মেজাজ-সম্পর্কিত উপসর্গগুলি চিকিত্সা করতে প্রায়ই কার্যকর
• মেনোপজের সময় অনিদ্রাগ্রস্থ মহিলাদের জন্য ঘুমের মান উন্নত করতে এমএইচটিটি উন্নত মানের
• এমএইচটি হাড়ের ক্ষতি, অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করে। অন্যান্য ঔষধ, যেমন bisphosphonates বা raloxifene, সাধারণত হাড়ের হ্রাস প্রতিরোধ করার জন্য প্রথম পছন্দ, কিন্তু আপনি অন্য কারণ হরমোন থেরাপি ব্যবহার করা হয়, তাহলে একটি অতিরিক্ত বেনিফিট অস্টিওপরোসিস থেকে কিছু সুরক্ষা হতে হবে।

যেসব নারীরা মেনোপজের সময় গুরুতরভাবে ভাঙচুরের উপসর্গগুলি রাখে তাদের জন্য এমএইচটি তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে, তাদের পরিবর্তন করতে সাহায্য করতে পারে এবং তাদের স্বাস্থ্য ও মানসিক ভারসাম্য বজায় রাখতে সহায়তা করে।

ঝুঁকি

WHI এবং অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে, MHT এর সাথে বিবেচনা করার জন্য গুরুতর ঝুঁকি রয়েছে। তাদের ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যের ইতিহাস এবং তাদের পারিবারিক স্বাস্থ্যের ইতিহাসের উপর নির্ভর করে কিছু মহিলাদের জন্য ঝুঁকি বেশি। সবচেয়ে সুপরিচিত ঝুঁকি হল:

• রক্ত জমাট
• স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাক সহ কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা

• স্তন ক্যান্সারের কয়েকটি প্রকার
• গলব্লাডার রোগ

যেহেতু আপনার ঝুঁকি ঝুঁকির কারণগুলির ব্যক্তিগত সমন্বয়ের উপর নির্ভর করে, তাই এই চিকিত্সকের সাথে আপনার সিদ্ধান্তের সাথে যত্নসহকারে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

যখন MHT কোন বিকল্প নেই

কিছু মহিলাদের জন্য, হরমোন থেরাপি ব্যবহারে ঝুঁকি স্পষ্টভাবে খুব বেশী। MHT মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হবে না যারা:

• গর্ভবতী হয় বা মনে হয় তারা গর্ভবতী হতে পারে
• অনিয়মিত বা অপ্রকাশিত যোনি রক্তপাত আছে
• স্তন ক্যান্সার বা গর্ভাশয়ের ক্যান্সার আছে (বা আছে)
• হৃদরোগ বা স্ট্রোকের একটি ইতিহাস আছে
• রক্তের ঘনত্বের একটি ইতিহাস আছে
• লিভার রোগ আছে

ক্ষতিকর দিক

ঝুঁকি ছাড়াও, হরমোন থেরাপি কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

এই আপনার জন্য একটি ভাল চিকিত্সা কিনা তা নিয়ে চিন্তা করা হলে, এস্ট্রাগন এবং / অথবা প্রোজেস্টেরন গ্রহণ করার সময় নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে আপনি যে কোনওর সম্মুখীন হতে পারেন তা উপলব্ধি করা গুরুত্বপূর্ণ:

• স্তন কোমলতা বা ফুলে যাওয়া
• অনিয়মিত রক্তপাত
• bloating
• মাথাব্যাথা
• বমন
• মানসিক অস্থিরতা
• ডায়ালির পদ্ধতিতে স্থানীয় জ্বালা বা এলার্জি প্রতিক্রিয়া (যোনিপথ, চামড়া প্যাচ, ক্রিম)

আপনার মেনোপজের লক্ষণগুলি কীভাবে ভেঙ্গে যায়, তার উপর নির্ভর করে, হরমোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি আপনাকে MHT থেকে বিরত হতে পারে।

প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন

অনেক মহিলার জন্য, মেনোপজ আগে এবং পরে হরমোন নিতে কিনা তা একটি প্রধান এক। আপনি আপনার জীবনে কোনও ঔষধে থাকতে পারবেন না বা আপনি দার্শনিকভাবে ঔষধগুলির সাথে একটি স্বাভাবিক রূপান্তর করার বিরোধিতা করতে পারেন।

যাই হোক না কেন আপনার উদ্বেগ, যখন মেনোপজ উপসর্গগুলি আপনাকে প্রভাবিত করতে শুরু করে এবং আপনার মনে হয় আপনি হরমোন থেরাপি চেষ্টা করতে চাইতে পারেন, এখানে নিজের কাছে প্রশ্ন করার কিছু প্রশ্ন রয়েছে:

• আপনার লক্ষণ কিভাবে খারাপ? লক্ষণগুলো এক মহিলার থেকে পরের পর্যন্ত অত্যন্ত পরিবর্তনশীল, প্রায় অসম্ভব থেকে সত্যিকার অর্থে অসহনশীল পর্যন্ত। আপনার লক্ষণটি কীভাবে ব্যাহত হয় তা নিয়ে চিন্তা করুন, যেগুলি এক থেকে দশ পর্যন্ত স্কেলে থাকে, যেখানে এক "আমাকে একেবারে বিরক্ত করে" 10 এবং "আমি মনে করি না যে আমি এই মুহূর্তে দাঁড়াতে পারি।" প্রতিটি উপসর্গের তালিকা দিন এবং এটি রেট দিন এক থেকে 10। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার সময় আপনার সাথে এই রেটিংগুলি নিন।
• আপনার ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য ঝুঁকি কি? আপনার কোন চিকিৎসা শর্ত আছে? আপনি এখন ঔষধ নিতে না? আপনার কি ক্যান্সারের মত গুরুতর অসুস্থতা ছিল? আপনার কোলেস্টেরল কিভাবে? আপনার ওজন? আপনি যখন আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে হরমোন থেরাপির বিষয়ে আলোচনা করেন তখন আপনি যে সব স্বাস্থ্য ঝুঁকিগুলি জানেন তা লিখুন এবং তাদের সম্পর্কে কথা বলার জন্য প্রস্তুত হন।
• আপনার পরিবার ইতিহাস কি? আপনার পরিবারের মধ্যে চলতে বলে মনে হচ্ছে যে কোন স্বাস্থ্য শর্ত আছে? হৃদরোগ? ক্যান্সার? উচ্চ কলেস্টেরল? ক্লোটিং ডিসঅর্ডার? ডায়াবেটিস? অস্টিওপোরোসিস? ডিপ্রেশন? আপনার পিতা-মাতা ও ভাইবোনদের স্বাস্থ্যের ইতিহাস সম্পর্কে আপনি যতটা জানতে পারবেন তা নিশ্চিত হোন।
• আপনার মায়ের কি ধরণের মেনোপজের অভিজ্ঞতা হয়েছে? আপনি এই এক উত্তর জানি না, কিন্তু মেনোপজ সঙ্গে আপনার মা এর অভিজ্ঞতা আপনি নিজের থেকে আশা কি সম্পর্কে কিছু সূত্র দিতে পারে।
• আপনি বিশেষ করে ঔষধ এবং হরমোন গ্রহণ সম্পর্কে কি মনে করেন? একটি দৈনিক ওষুধ গ্রহণ সম্পর্কে আপনি কি সত্যিই মনে করেন সে সম্পর্কে চিন্তা করুন। কিছু নারী এটি একটি দ্বিতীয় চিন্তার না এবং কিছু এটি তাদের মান লঙ্ঘন বা তাদের স্ব ইমেজ jarring এটি খুঁজে না। আপনার যদি প্রতিদিন হার্ডড্রাইভ পাওয়ার কথা মনে হয়, তাহলে আপনার ল্যাচগুলি চিকিত্সা করার জন্য আপনি কি প্যাচ বা যোনিপথের রিং হতে চান?

চলমান স্বাস্থ্য এবং শারীরিক সান্ত্বনা মধ্যে একটি ভারসাম্য খোঁজা একটি গুরুত্বপূর্ণ midlife অ্যাসাইনমেন্ট এবং মেনোপজ সময় হরমোন নিতে কিনা তা সিদ্ধান্ত একটি সঠিক বিজ্ঞান নয়। এমনকি একবার আপনি সিদ্ধান্ত নেবেন, আপনার লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হলে আপনি আপনার সিদ্ধান্তকে সামঞ্জস্য করতে পারেন। এটি একটি এক-বার পছন্দ নয় কারণ এটি আপনার এবং আপনার ডাক্তারের মধ্যে চলমান সংলাপ। হরমোন থেরাপির বিষয়ে আপনি কি করতে পারেন তা শিখুন এবং নিজের কাছে কেন্দ্রীয় প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করুন যে সংলাপের জন্য আপনাকে প্রস্তুত করে।

> সোর্স:

> ক্লিনিক্যাল সিস্টেমের উন্নতিসাধনের জন্য ইনস্টিটিউট, মেনোপজ এবং হরমোন থেরাপি (এইচটি): সহযোগিতামূলক সিদ্ধান্ত গ্রহণ ও ব্যবস্থাপনা। ন্যাশনাল গাইডলাইন ক্লিয়ারিংহাউস, অক্টোবর 2006

> মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্য ও মানব সেবা বিভাগ, স্বাস্থ্য ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট, ন্যাশনাল হার্ট, ফুসফুসের এবং ব্লাড ইনস্টিটিউট, "Menopausal হরমোন থেরাপি সম্পর্কে তথ্য," এনআইএল প্রকাশনা নম্বর 05-5200।