আপনার ফুসফুসের বায়োপসি বোঝা

ফুসফুসের জীববিজ্ঞানের ধরন, পদ্ধতি এবং জটিলতা

যদি আপনার ফুসফুসের নোডল বা ভর থাকে তবে আপনার ফুসফুসের বায়োপসি সুপারিশ করা হতে পারে, অথবা যদি আপনার ডাক্তারকে সংক্রমণ বা অন্য ফুসফুসের অবস্থার সংস্পর্শে থাকতে হয়। ফুসফুসের বায়োপসি কী, কীভাবে এটি করা হয় এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কী?

ফুসফুসের জীববিজ্ঞান কি?

একটি ফুসফুসের বায়োপসি সন্দেহজনক ফুসফুসের টিস্যু নমুনা পেতে একটি পদ্ধতি। মাইক্রোস্কোপের অধীনে টিস্যু একটি নমুনা দেখে ডাক্তাররা সঠিকভাবে অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করছে তা নির্ধারণ করতে পারেন, এবং প্রক্রিয়া ক্যান্সার বা না হয় কিনা।

ফুসফুসের ক্যান্সারের সঙ্গে, ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন এবং টিউমারের আণবিক বা জেনেটিক প্রোফাইল নির্ধারণ করার জন্য একটি ফুসফুসের বাইপাসি গুরুত্বপূর্ণ।

একটি ফুসফুসের জীববিজ্ঞানের জন্য কারণ

একটি ফুসফুসের বাইপাসের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে এমন বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• ফুসফুসের ক্যান্সার কিভাবে নির্ণিত হয়? বুকে একটি ইমেজিং গবেষণায় দেখা গেছে একটি ননদ বা ভর নির্ণয় করা, এবং এটি benign বা মারাত্মক (ক্যান্সার।) কিনা তা দেখতে।
• সিটি ফুসফুস ক্যান্সার স্ক্রীনিং এ অস্বাভাবিক ফলাফল অনুসরণ করতে। আপনার ফুসফুসের ক্যান্সার স্ক্রীনিং একটি নথি প্রকাশ করে যখন এটি ক্যান্সারের সম্ভাবনা কি কি?
• একটি ফুসফুসের সংক্রমণ নির্ণয় ফুসফুসের সংক্রমণ ব্যাকটেরিয়াল হতে পারে (যেমন যক্ষ্মা), ভাইরাল বা ফাঙ্গাল (যেমন aspergillosis বা coccidiomycosis।)
• সার্কেডোসিস , ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিস , ওয়েগনারের গ্রানুলোমোটোসিস বা রিমিটয়েড ফুসফুসের রোগের মতো ফুসফুসের রোগ নির্ণয়ের জন্য।
• ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে জেনেটিক টেস্টিং (আণবিক প্রোফাইলিং) করতে । এই পরীক্ষাটি "লক্ষ্যযোগ্য" জিন পরিব্যক্তিগুলির জন্য - যা, ক্যান্সার কোষগুলির মধ্যে মিউটেশনের "ক্যান্সার" ক্যান্সারের জন্য দেখায়, যার বেশিরভাগই এখন পর্যন্ত উপলব্ধ চিকিত্সা আছে।

• ফুসফুসের ক্যান্সারের ধরন নির্ধারণ করতে।
• একটি পরিচিত ফুসফুসের ক্যান্সারের স্তর নির্ধারণ করতে সাহায্য করার জন্য।

ফুসফুসের বায়োপসি প্রকার এবং পদ্ধতি

চারটি প্রাথমিক উপায়ে ডাক্তাররা সন্দেহজনক ফুসফুসের টিস্যু এলাকায় বায়োপসি করতে পারে:

• সূক্ষ্ম সুচ বায়োপসি (কখনও কখনও একটি কোর সুই বায়োপসি বা ঘূর্ণায়মান সুচ বায়োপসি বলা হয়)
• ট্রান্সব্রনচিয়াল বায়োপসি (একটি ব্রোঙ্কোস্কোপি এবং এন্ডব্রোক্রিকাল আল্ট্রাসাউন্ডের সময় সম্পন্ন)

• থোরাকোস্কোপিক বায়োপসি
• উন্মুক্ত ফুসফুসের বায়োপসি

আসুন এই পদ্ধতিগুলির প্রতিটিতে আলাদাভাবে নজর রাখি।

সুই ফুসফুসের বায়োপসি

একটি সূক্ষ্ম সুই ফুসকানির বায়োপসি মধ্যে , ডাক্তার টিস্যু একটি নমুনা পেতে আপনার পিছনে এবং আপনার ফুসফুস মধ্যে একটি দীর্ঘ সুই স্থাপন। যথোপযুক্ত অবস্থানের জন্য সুচকে সহায়তার জন্য এটি একটি CT স্ক্যানার বা আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যবহারের সাথে সম্পৃক্ত করা হয়। একটি সুই বায়োপসি আপনার ফুসফুসে একটি সন্দেহজনক অঞ্চলের নমুনা করার জন্য অন্তত আক্রমণাত্মক পদ্ধতি, তবে এটি পর্যাপ্তরূপে নির্ণয়ের জন্য পর্যাপ্ত টিস্যু পায় না। একটি সুই ফুসফুসের বায়োপসিকে "ট্র্যানস্টোরাসিক" বায়োপসি বা "পারাকাইটেনেসিক" বায়োপসি বলা হয়।

ট্রান্সব্রনচিয়াল বায়োপসি

একটি ট্রান্সব্রোনচিয়াল বায়োপসি একটি ব্রোঙ্কোস্কোপির সময় সম্পন্ন হয়, একটি পদ্ধতি যা আপনার মুখ থেকে এবং আপনার ফুসফুসের উপরের বায়ুবাহলে প্রবেশের সুযোগ পায়। একটি আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে ( অ্যানড্রোব্রিকাল আল্ট্রাসাউন্ড ), ডাক্তাররা তখন একটি সুচকে একটি সন্দেহজনক এলাকার দিকে নির্দেশ করে এবং নমুনা পেতে পারেন (ট্রান্সব্রোন্সি সোয়েল অ্যাসপিরেশন)। এই অস্বাভাবিকতা বা টিউমারটি বৃহৎ এয়ারওয়েজে ফুস্ফুস.

থোরাকোস্কোপিক ফুসফুসের জীববিজ্ঞান

একটি তোরস্কোস্কোপিক ফুসফুসের বায়োপসি মধ্যে, একটি সুযোগ বুকের প্রাচীরের মাধ্যমে এবং ফুসফুসের অঞ্চলে জীববৈচিত্র্য করা যায়।

একটি তোরস্কোস্কোপিক বায়োপসি সময়, একটি ভিডিও ক্যামেরা টিস্যু এলাকা আবিষ্কার এবং বায়োপসি করার জন্য ডাক্তারদের সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিতে, ভিডিও-সহকারী থোরাকোস্কোপিক সার্জারি (ভ্যাটস) নামেও পরিচিত, ডাক্তাররা সন্দেহজনক টিস্যু বা ফুসফুসের একটি পোকা অপসারণ করতে সক্ষম হতে পারে যা ক্যানসারযুক্ত। (নোট: পদ্ধতিটি আগে আপনার সাথে এটি নিয়ে আলোচনা ছাড়াই তারা এটি করবেন না।)

খোসা ফুসফুসের বায়োপসি

টিস্যু নমুনা করার সবচেয়ে আক্রমণাত্মক উপায় হিসাবে, একটি খোলা ফুসফুসের বায়োপসি কখনও কখনও টিস্যু নমুনা করতে হয় যখন অন্য পদ্ধতি ব্যর্থ হয়। এটি একটি সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে করা এটি ফুসকুটে আলাদা করা বা ফুসফুসের অ্যাক্সেস লাভের জন্য একটি পাঁজরের একটি অংশ অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে।

কখনও কখনও, একটি উন্মুক্ত বায়োপসি সার্জারির অংশ হিসাবে সঞ্চালিত হয় একটি নড়াচড়া বা ভর অপসারণ, বিশেষ করে যদি আপনার সার্জন নিশ্চিত যে আপনার ক্যান্সার আছে।

তরল বায়োপসি

ফুসফুসের ক্যান্সারের মূল্যায়ন করার জন্য একটি তরল বায়োপসি একটি উত্তেজনাপূর্ণ নতুন এলাকা। এই পদ্ধতিটি, একটি সহজ রক্তচাপের প্রয়োজন, ড্রাইভার জিন পরিব্যক্তিগুলির জন্য টিউমার ডিএনএ মূল্যায়ন করার জন্য ক্যান্সার কোষের ঘূর্ণনকে দেখায় - অর্থাৎ, ক্যান্সার কোষগুলির মধ্যে মিউটেশনের জন্য যা নির্দিষ্ট চিকিত্সাগুলি পাওয়া যেতে পারে। কখনও কখনও ফুসফুসের বায়োপসি করা হয়, ডাক্তাররা এই পরীক্ষার জন্য পর্যাপ্ত টিস্যু বের করতে পারে না, এবং একটি তরল বাইপাসি এই টিউমার টিস্যু পরে যেতে না পারলে এই ফলাফল উপলব্ধ করতে পারে।

জুন 2016 সালে প্রথম তরল বায়োপসি অ-ছোটো সেল ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের EGFR মিউটেশনের সনাক্তকরণের জন্য অনুমোদিত হয়।

আপনার ফুসফুসের বায়োপসি এর ফলাফল

যদি আপনার ডাক্তার টিস্যু একটি ভাল নমুনা পেতে সক্ষম, আপনি সম্ভবত ফলাফল থেকে দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে শুনতে হবে - যদিও এটি কখনও কখনও সময় লাগে, বিশেষ করে যদি একাধিক রোগ বিশেষজ্ঞ ফলাফল পর্যালোচনা করতে চান। আপনি আপনার ফলাফল শুনতে আশা করতে পারেন, এবং আপনি একটি ফোন কল পাবেন বা ফলাফল জানতে হলে আপনি একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করতে হবে যখন পদ্ধতির সময় আপনার ডাক্তার জিজ্ঞাসা সহায়ক। কিছু চিকিত্সক আরামদায়ক ফোনগুলি আপনাকে তাদের ফলাফল জানাতে যখন আপনি অন্যদের একটি ফলো আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট সেট আপ করতে পারেন ফলাফল উপর কলিং করতে পারেন।

আপনার ফুসফুসের বায়োপসি থেকে আপনার প্যাথলজি রিপোর্ট কিভাবে বুঝতে হয় এই নিবন্ধটি আলোচনা করে।

যদিও আপনার ডাক্তারের ধারণাগুলি কিসের একটি ভাল ধারণা হতে পারে, এটি টিস্যু একটি নমুনা দেখতে পরে ডাক্তারদের জন্য ভুল হতে পারে। একটি অস্বাভাবিকতা ক্যান্সার হচ্ছে সম্ভাবনা অনেক কারণের উপর নির্ভর করে, যা এক আকার। ফুসফুসের ফুসফুসের ফুসফুসের (যেগুলি 3 সেন্টিমিটার [1½ ইঞ্চি] বা তার চেয়ে কম) ফুসফুসের লোকের চেয়ে ম্যালিগ্যান্ট হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে (ফুসফুসের স্পটগুলি যা আকারে 3 সেন্টিমিটারের বেশি।) নীচের লিঙ্কে ক্লিক করে সম্ভাব্য কারণগুলির একটি তালিকা দেখা যাবে।

• ফুসফুস নুডুলস এর কারণ
• একটি ফুসফুস গণের কারন

উপলক্ষে, টিস্যু একটি নমুনা একটি নির্ণয়ের প্রকাশ করে না। যেমন একটি রিপোর্ট হিসাবে ফেরত পাঠানো যেতে পারে "অনির্দিষ্ট।" যদি তা হয়, তবে এখনও অনেক অপশন আছে। যদি আপনার বুকের মধ্যে অস্বাভাবিকতা ক্যান্সারের সম্ভাবনা কম হয়, তাহলে আপনি কয়েক মাসের মধ্যে অপেক্ষা করতে এবং পুনরায় স্ক্যান করতে পারেন। অনুরূপভাবে, স্পট হয়তো ক্যান্সার হতে পারে এবং সুনির্দিষ্ট নির্ণয়ের থাকার ফলে চিকিত্সা পরিবর্তন নাও হতে পারে, তবে আপনি অপেক্ষা করতে পারেন।

অন্যদিকে, নির্ণয়ের গুরুত্বপূর্ণ, আপনি এবং আপনার ডাক্তার বায়োপসি পুনরাবৃত্তি করতে বা টিস্যু নমুনা পাওয়ার বিভিন্ন উপায় খুঁজে পেতে পারেন। আপনি সৌভাগ্যবান এবং মারাত্মক টিউমারগুলির মধ্যে পার্থক্য সম্পর্কে আরও জানতে পারবেন এবং কেন পার্থক্যটি কখনও কখনও কঠিন।

আণবিক প্রোফাইলিং

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে থাকা প্রত্যেকেরই তাদের টিউমারের উপর জিন পরীক্ষার (আণবিক প্রোফাইলিং) করা উচিত। আপনি যদি এই আলোচনা না শুনে না আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। বর্তমানে, ALK পুনর্গঠন , EGFR পরিব্যক্তি , এবং ROS1 পুনর্গঠন এবং অন্যান্য লক্ষ্যযোগ্য পরিব্যক্তি জন্য চিকিত্সার জন্য ঔষধ অনুমোদিত হয় ক্লিনিকাল ট্রায়াল মধ্যে করা হচ্ছে।

ফুসফুসের জীববিজ্ঞানের ঝুঁকি

ফুসফুসের বায়োপসি এর ঝুঁকি পদ্ধতির ধরন, টিস্যু এবং আপনার সাধারণ স্বাস্থ্যের অবস্থানের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। আপনার ফুসফুস থেকে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি রক্তপাত বা বাতাসের ফুটো। অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:

• নিউমোথোরা্যাক্স - ফুসফুসের একটি পতন (এয়ার লিক) - যদি আপনি একটি বায়োপসি এর ফলে একটি নিউমোথোরাএক্স বিকাশ করেন তবে আপনার সার্জনকে অবশ্যই একটি বুকে টিউব লাগাতে হবে। এটি একটি টিউব যার সাহায্যে বায়ু আপনার ফুসফুসের বাইরে বেরিয়ে যেতে পারে যতক্ষন না বাতাসের লিক সীলমোহর করা হয়।
• রক্তক্ষরণ হয় ২।
• সংক্রমণ।
• অ্যানাস্থেশিয়া ঝুঁকি স্থানীয় এনেস্থেশিয়া এবং সাধারণ অ্যানথেসিয়া উভয়ই ঝুঁকি বহন করতে পারে।
• সিস্টেমিক এয়ার এঙ্কলিজম - হৃদরোগে যেতে পারে এমন প্রধান ধমনীতে বাতাসের একটি ছিদ্র; সুস্পষ্টভাবে ফুসফুসের বায়োপসিগুলির এক শতাংশেরও কম সময়ে এটি প্রক্রিয়াকৃত বায়ু প্রদাহ হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে।
• টিউমার "বীজতলা" - একটি যৌক্তিক ঝুঁকি রয়েছে যা একটি মূল বায়োপসি সম্পন্ন হওয়ার সময় একটি টিউমার সুয়েজ বায়োপ্সি ট্র্যাকের সাথে ছড়িয়ে পড়বে। এই ঝুঁকি বিরল, এবং বর্তমান সময়ে, সুনির্দিষ্টভাবে যখন ফুসফুসের একটি বায়োপসি গ্রহণ করার জন্য সুই বায়োপ্সিগুলি খুব নিরাপদ উপায় বলে মনে করা হয়।

ফুসফুসের জীববিজ্ঞানের আগে আপনার আবেগ

যেহেতু আপনার ডাক্তার একটি ফুসফুসের বায়োপসি সুপারিশ করেছে যাই হোক না কেন, অনিশ্চয়তা মোকাবেলা করতে কঠিন হতে পারে। অনেক মানুষ বলেছে যে তারা একটি খারাপ নির্ণয়ের সঙ্গে শান্তি সম্পর্কে আরও বোধগম্য একটি রাষ্ট্র বসবাসের তুলনায় আরো বোধ।

আপনার পরিবার এবং বন্ধুদের উপর ঝিনুক এবং এই সময়। আপনি জানেন যে লোকেদের কাছে পৌঁছান এমন ব্যক্তিরা যারা আপনার প্রফুল্লতা বাড়াতে চান তাদের অপেক্ষা করতে হবে। এটি এমন একটি ভালো সময় যাতে আপনার প্রিয়জনদের জিজ্ঞাসা করা না হয় যতক্ষণ না আপনি আরও বেশি জানেন এবং আপনি তাদের মতামত (আমরা কি ভয়াবহ গল্প বলি) ভাগ করা থেকে বিরত থাকি না।

আপনার মন খারাপ ক্ষেত্রে পরিস্থিতিতে যায়, মনে রাখবেন যে ঔষধ সবসময় পরিবর্তন করা হয়। আপনি যদি একই দিন আপনার দাদীকে কয়েক বছর আগে নির্ণয় করেছিলেন, তবে এর মানে এই নয় যে আপনার একই অভিজ্ঞতা থাকবে। ২011 সালের আগের 40 বছরে ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য আরও নতুন চিকিত্সাগুলি অনুমোদিত হয়েছিল 2011

_{সূত্র:}

_{ডেটেল, এম। এট আল অ-ক্ষুদ্রকায় ফুসফুসের ক্যান্সার (এনসিসিএলএস) -এর জন্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি: ইউরোপীয় বিশেষজ্ঞ গ্রুপের সুপারিশ। থোরাক্স 2015 নভেম্বর 3।}

_{ফ্রুট, এম। এট আল ফুসফুসের প্রস্রাবের মূল সুচ বায়োপসি সময় আধুনিক বাতাস চলাচল: ফ্রিকোয়েন্সি এবং ঝুঁকি উপাদান। বিএমসি পালমোনারি মেডিসিন । 2012 ফেব্রুয়ারী 6. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)}

_{হারে, এস এট আল ফুসফুসের ফুসফুসের বায়োপসি পরে পদ্ধতিগত ধমনী বাতাসের অলঙ্ঘনীয়তা ক্লিনিক্যাল রেডিওলজি 2011. 66 (7): 589-96}

_{জিয়াং, টি।, রেণ, এস।, এবং সি ঝৌ। অ-ছোট সেল ফুসফুসের ক্যান্সারের মধ্যে প্রচলিত-টিউমার ডিএনএ বিশ্লেষণের ভূমিকা। ফুসফুসের ক্যান্সার 2015. 90 (২): 128-34}

_{ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেল্থ মেডিলাইনপ্লাস। ফুসফুস সুই বায়োপসি আপডেট 03/09/17 https://medlineplus.gov/ency/article/003860.htm}

_{ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেল্থ মেডিলাইনপ্লাস। খোসা ফুসফুসের বায়োপসি আপডেট 03/09/17 https://medlineplus.gov/ency/article/003861.htm}

_{রবার্টসন, ই।, এবং জি। বেক্সটার। পারমাণবিক সুয়েজ বায়োপসি নিম্নলিখিত টিউমার সিডিং: বাস্তব গল্প! ক্লিনিক্যাল রেডিওলজি 2011. 66 (11): 1007-14}

_{উ, সি এট আল সিটি-গাইডেড পেকুটেনেসিয়াল সুই বায়োপসি এর বুকের জটিলতা: প্রতিরোধ ও ব্যবস্থাপনা। এজেআর: আমেরিকান জার্নাল অফ রোন্টিজোলোলজি । 2011. 196 (6): W678-82।}

_{ইয়াও, এক্স। এট আর ফুসফুসের ক্যান্সার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সুবর্ণ সুই ব্লুফাইটি বনাম বায়োম্যাসি: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। বর্তমান অনকোলজি 2011. 19 (1): e16-27}

_{ঝাং, এ।, রামনাথ, এন।, এবং এস। নাগরাথ। ফুসফুসের ক্যান্সার ও ভবিষ্যতের দিকনির্দেশনায় সিটিসির বর্তমান অবস্থা লিকুইড বায়োপসি হিসাবে। অনকোলজি মধ্যে ফ্রন্টিয়ার্স 2015. 5: ২09}