আপনার হৃদরোগের মেডিসিন কি আপনার IBS সৃষ্টিকর্তা?
আপনার হৃদযন্ত্রের ঔষধ কি আপনার আইবিএস উপসর্গের ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে? গবেষকরা প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (পিপিআই) এবং ছোট অন্ত্র ব্যাকটেরিয়াল ওভারগ্রোভ (সিআইবিও) -এর ব্যবহারে সম্ভাব্য সম্পর্কের দিকে নজর দিচ্ছে। যেহেতু SIBO কিছু আইবিএস এর ক্ষেত্রে পিছনে কারণ বলে মনে করা হয় , তিনটি মধ্যে কোন সম্পর্ক মূল্যবান হয় তাকান।
পিপিআই কি?
PPIs পেট অ্যাসিড এর secretion দমন করে যে কাজ ঔষধ হয়।
তারা গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্স্স রোগ (জিইআরডি) এবং পেপটিক আলসার সহ বিভিন্ন স্বাস্থ্যের অবস্থার চিকিৎসার জন্য নির্ধারিত হয়। অনেক PPIs একটি প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন হলেও, ওভার-দ্য-কাউন্টার আছে কিছু আছে। নিম্নলিখিত PPIs কিছু উদাহরণ আছে:
- Aciphex
- Dexilent
- Kapidex
- Nexium
- Prevacid
- Prilosec
- Protonix
- Zegerid
যদিও পিপিআইগুলি সাধারণত নিরাপদ বলে মনে করা হয় তবে তারা নিউমোনিয়া একটি ছোট ঝুঁকি চালায়, সি সিফিউসাইল সংক্রমণের ঝুঁকিরও ঝুঁকি।
SIBO কি?
SIBO একটি শর্ত যেখানে ছোট অন্ত্রের মধ্যে অন্ত্র ব্যাকটেরিয়া একটি অত্যধিক পরিমাণ আছে। এই ব্যাকটেরিয়া আপনি খাওয়া যে কার্বোহাইড্রেট কাজ, intestines মধ্যে শোষণ এবং প্রদাহ জন্মাতে। SIBO এর উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- পেটে ব্যথা
- bloating
- অতিসার
- ফাঁপ
- ফাঁপ
আইবিএস এবং SIBO এর মধ্যে লিঙ্ক একটি বিট বিতর্কিত অবশেষ অবশেষ। এই অংশটি যথাযথভাবে SIBO এর সঠিক নির্ণয়ের সঙ্গে জড়িত।
একটি সরাসরি টিস্যু সংস্কৃতি গ্রহণের মাধ্যমে আরো সুনির্দিষ্ট ডায়গনিস করা যেতে পারে, তবে অনুশীলনের ক্ষেত্রে রোগীদের হাইড্রোজেনের শ্বাস পরীক্ষা , একটি কম আক্রমণকারী, কিন্তু কম নির্ভরযোগ্য পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা সম্ভব হবে। যদিও কিছু কিছু আইবিএস এবং এসআইবিও এর মধ্যে একটি ওভারল্যাপের আকারে উচ্চমাত্রার পরিমাপ করে, তবে এটি সম্ভবত আইবিএস রোগীর একটি উপসেটে SIBO ভূমিকা পালন করে।
অন্য সমস্যা হল যে সবাই সিজোতে সম্মত হয় না যে এটি একটি রোগ। অনেক লোকের কোনো উপসর্গ ছাড়াই SIBO প্রমাণ থাকতে পারে। অতএব SIBO এখনও ভাল বোঝা যায় না এবং এটি সম্পর্কে বলা যেতে পারে সবচেয়ে যে এটি একটি ব্যক্তির উপসর্গ নির্ণয় করা উপলভ্য একটি পর্যবেক্ষণ হয় যে হয়
পিপিআই ব্যবহার এবং SIBO মধ্যে একটি সম্ভাব্য সংযোগ উপর গবেষণা
পিপিআই ব্যবহার সিআইও এর উন্নয়নে অবদান যে তত্ত্বটি পেট অ্যাসিড ছোট অন্ত্র মধ্যে ব্যাকটেরিয়া একটি ওভারগ্রোভ প্রতিরোধ করতে দেয় যে কারণ এক যে উপর ভিত্তি করে ভিত্তি করে। অতএব, পিটিআই ব্যবহার থেকে হ্রাস পেট অ্যাসিড ফলে, হৃদরোগ এবং আলসারের চিকিত্সা করার সময়, হজম প্রক্রিয়ার মধ্যে প্রবাহ সমস্যা হতে পারে।
প্রকৃতপক্ষে, গবেষণায় দেখা গেছে যে পেট অ্যাসিডের হ্রাস ক্ষুদ্রতম অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া পরিমাণ বৃদ্ধি করতে পারে। কি এত স্পষ্ট নয়, এই বৃদ্ধি SIBO এবং তার উপসর্গের উন্নয়ন ফলাফল।
এক গবেষণায়, রোগীদের অর্ধেক যারা দীর্ঘমেয়াদি পিপিআই গ্রহণ করে সিআইবোর জন্য ইতিবাচক পরীক্ষায়। সময়ের সাথে সাথে তীব্রতা বাড়ানোর লক্ষ্যে তাদের উপসর্গগুলি প্রথম ছয় মাসের জন্য উপসর্গ দেখা দেয়, তবে সময়ের সাথে সাথে মাঝারি ও তীব্রতা বৃদ্ধি পায়।
ফুসকুড়ি এবং ডায়রিয়া প্রাথমিক তথ্য লক্ষণ ছিল, যখন রোগীদের একটি ছোট শতাংশ কব্জি এবং পেটে ব্যথা রিপোর্ট।
একটি ছোট গবেষণায়, যারা অ-জঘন্য জেরড (NERD) এবং যারা কোনও বক্ষের লক্ষণগুলি রিপোর্ট করেননি তাদের ছয় মাসের জন্য PPI দেওয়া হয়েছিল। আট সপ্তাহের চিকিত্সার পর রোগীদের প্রায় অর্ধেক ফুসকুড়ি নিয়ে অভিযোগ করে, যখন ছোট সংখ্যা ফ্ল্যাটুলেন্স, পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া হয়। ছয় মাস চিকিত্সার পর, প্রায় এক-চতুর্থাংশ রোগীর পরীক্ষা করা হয় এসআইবিকে পজিটিভ একটি শ্বাস পরীক্ষা, এবং প্রায় এক-পঞ্চমাংশ রোগীর আইবিএস রোগ নির্ণয়ের জন্য মানদণ্ড পূরণ করা।
এই বিষয়ের উপর একটি মেটা-বিশ্লেষণ পাওয়া গেছে যে পিআইপি / সিআইবিএর লিখিত গবেষণায় প্রমাণ পাওয়া গেছে যে টিআইএসইউ সিওও রোগ নির্ণয়ের জন্য টিস্যু সংস্কৃতির ব্যবহার করা হয়েছে, কিন্তু যেসব শ্বাস পরীক্ষা করা হয়েছে তা নয়। স্পষ্টতই, আরো গবেষণা প্রয়োজন হয় কিভাবে SIBO নির্ণয় করা হয় কিভাবে কিছু বৃদ্ধি সঙ্গতি সহ।
তলদেশের সরুরেখা
SIBO ভাল বোঝা না হওয়া পর্যন্ত, বা আরো নির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক পরীক্ষাগুলি বিকশিত হয়, এটি কোনও PPI / SIBO / IBS সংযোগের উপস্থিতিতে উপনীত করা যাবে না। আপনার PPI এবং আপনার IBS এর মধ্যে কোন সংযোগ সম্পর্কে আপনার কোন উদ্বেগ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে এই সমস্যা নিয়ে আলোচনা করুন।
সূত্র:
তুলনা করুন, ডি।, এ.এল.এল। "অন্ত্রের লক্ষণ এবং SIBO উত্পাদনে দীর্ঘমেয়াদী PPI চিকিত্সা প্রভাব।" ইউরোপীয় জার্নাল অফ ক্লিনিকাল ইনভেস্টিগেশন 2011 41: 380-386।
জনসন, ডি। ও ওল্ডফিল্ড, ই। "দীর্ঘমেয়াদী প্রোটিন পাম্প ইনহিবিটর ব্যবহারের সাফ ইফেক্টস এবং জটিল জটিলতার প্রতিবেদন: প্রমাণপত্র বিচ্ছিন্নকরণ" ক্লিনিক্যাল গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি এবং হেপাটোলজি ২013-11: 458-464।
লো, ডব্লিউ। ও ওয়াল্টার, ডব্লিউ। "প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর ব্যবহার এবং ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াল ওভারগ্রোভের ঝুঁকি: একটি মেটা-বিশ্লেষণ" ক্লিনিক্যাল গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি এবং হেপাটোলজি 2013 11: 483-490।
Lombardo, এল, et.al. "প্রোটিন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি চলাকালে ক্ষুদ্র অন্ত্রের ব্যাক্টেরিয়াল ওভারগ্রোভ বৃদ্ধির ঘটনা" ক্লিনিক্যাল গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি এবং হেপাটোলজি 2010 8: 504-508।
মেনোকা, এ। এবং অ্যাডামেক, সি। (২011) দ্য এনসাইক্লোপিডিয়া অফ দ্য ডেসিস্টিভ সিস্টেম অ্যান্ড পাজেসি ডিসর্ডারস (দ্বিতীয় এড।) নিউইয়র্ক: ফ্যাক্টস অন ফাইল।