নারী পুরুষের চেয়ে বেশি প্রভাবিত
পায়ে ব্যথা অনেক কারণ আছে, কিন্তু আপনি যদি হাঁটা এবং আপনার পায়ের ম্যাসেজ বন্ধ যখন ভাল ধারনা, আপনি Morton এর স্নায়ুবিকা হিসাবে পরিচিত যা থাকতে পারে থাকতে পারে একটি তীক্ষ্ণ, ছাই ব্যথা সম্মুখীন হয় এটি একটি ভয়ের শব্দ নাম আছে, এই অবস্থা সৌভাগ্য এবং সৌভাগ্যবশত অত্যন্ত চিকিত্সা করা হয়।
মৌলিক পদার্থে, নিউওরোমাটি চতুর্থ এবং চতুর্থ তৃণক্ষেত্রের মধ্যবর্তী অংশে, তৃতীয় ও তৃতীয় পায়ের মধ্যবর্তী দ্বিতীয় অন্তর্বর্তীস্থলের মধ্যবর্তী অংশে পায়ের আঙ্গুলের মধ্যবর্তী অংশে একটি স্নায়ুর স্ফুটনাঙ্ক বা ঘন ঘন হয়।
মর্টন এর নিউওরোমা খুব কমই চতুর্থ এবং প্রথম আন্তঃস্থাপত্র প্রভাবিত করতে পারে।
এটি কখনও কখনও ইন্টারমেট্যাটাসাল নিউরোমা, ইন্টারডিজিয়েটোল নিউরোমা , মর্টন এর মেটাটোসালজিয়া (ম্যাট্যাটাসাল এলাকায় ব্যথা), পেরিনিয়ামাল ফাইব্রোসিস (স্নায়ুতন্ত্রের চারপাশে টিস্যু) বা ফেটে যাওয়া নিউরোপ্যাটি (কম্প্রেশন দ্বারা অস্বাভাবিক স্নায়ু) হিসাবেও উল্লেখ করা হয়।
আপনি যদি মর্টন এর নিউরোওমা আছে, তবে আপনি 15% এর সুযোগকে উভয় পায়েই বিকশিত করবেন। মর্টনের নিউরোমাসগুলি প্রায় 30 থেকে 50 বছরের মধ্যে থাকা মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি হয়, প্রায়ই দরিদ্র-উপযুক্ত জুতাগুলির কারণে।
কারণসমূহ
একটি মর্টন এর নিউরোমা স্নায়ু ক্ষতি দ্বারা সৃষ্ট বলে মনে করা হয়, কিন্তু বিজ্ঞানী এখনও আঘাত এর সঠিক কারণ সম্পর্কে নিশ্চিত না। ম্যাট্যাটাসাল হেডের ক্ষতির কারণে গভীর ক্ষতিকারক অভ্যন্তরীণ অস্ত্রোপচার (একসঙ্গে ম্যাট্যাটাসাল মাথাব্যথা) বা একটি ইন্টারমেটার্টার্সাল ব্রাসা (তরল ভরা ভ্যাক) দ্বারা ক্ষতি হতে পারে। এই সমস্ত কাঠামো স্নায়ু সংক্রমন এবং আঘাত হতে পারে, প্রাথমিকভাবে স্নায়ু এবং স্নায়ু ক্ষতি ঘটাচ্ছে।
সময়ের সাথে সাথে, যদি কম্প্রেশন / আঘাত অব্যাহত থাকে, স্নায়ুকোষটি নিজেই খুব রেশটিক টিস্যু দিয়ে তৈরি করে যা স্নায়ুর বৃদ্ধি ও স্নায়ুর পুরুত্বের দিকে পরিচালিত করে।
স্নায়ুতে আঘাতের অন্য কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে কেবল একটি ভুল হাঁটা শৈলী বা একটি অদ্ভুত পা গঠন, যেমন overpronation (অন্তর্বর্তী পাদদেশ), অত্যধিকতা (অত্যধিক গতি), cavo varus ( উচ্চ আর্ম পাদ ) এবং অত্যধিক dorsiflexion (পায়ের পাতার মোজাবিশেষ ঊর্ধ্বগামী) পায়ের আঙ্গুলের
এই বায়োমেকানিকাল (কিভাবে পাদদেশে যাওয়া যায়) কারণগুলি প্রতিটি পদক্ষেপের সাথে স্নায়ুতে আঘাত হতে পারে। যদি স্নায়ু উত্তেজিত হয় এবং বর্ধিত হয়, তবে এটি আরো স্পেস লাগে এবং আরো বেশি সংকুচিত এবং উত্তেজিত হয়। এটি একটি বিদ্বেষপূর্ণ চক্র হয়ে।
লক্ষণ
প্রাথমিকভাবে, এই উপসর্গগুলি একবারের মধ্যে একবার ঘটতে পারে, তবে শর্ত আরো খারাপ হয়ে গেলে, উপসর্গ সব সময় ঘটতে পারে। এটি সাধারণত আপনার জুতা বন্ধ এবং আপনার পায়ের মালিশ দ্বারা ভাল মনে হয়।
- ব্যথা (তীক্ষ্ন, ছুটে যাওয়া, চিত্কার, শুটিং)
- অসাড় অবস্থা
- তিংগিং বা "পিন ও সূঁচ"
- জ্বলন্ত
- cramping
- একটি অনুভূতি যে আপনি কিছু পদবিন্যাস করা হয় বা কিছু আপনার জুতো হয়
রোগ নির্ণয়
আপনার podiatrist (পাদর ডাক্তার) আপনার লক্ষণ এবং উপসর্গ সম্পর্কে অনেক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা সম্পাদন করবে। কিছু পরীক্ষা একটি ওয়েব স্পেস সংকোচনের পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। এটি একটি হাত দিয়ে একত্রে মিটআউটার্সাল (হাড়ের ঠিক নিচে) এবং অন্য হাতের আঙুল এবং আঙুল ব্যবহার করে ব্যথা / উপসর্গগুলির পুনরুত্পাদন করতে প্রভাবিত এলাকায় সংকুচিত করে এটি করা হয়। একটি স্প্ল্যাবল ক্লিক (Mulder এর ক্লিক) সাধারণত উপস্থিত হয়। এই পরীক্ষাটিও অঙ্গুলি দিয়ে আঘাত করার জন্য ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে এবং এটিটি টানেলের চিহ্ন বলে। গাউথিয়ারের পরীক্ষায় মিউটার্সালকে একত্রিত করার এবং 30 সেকেন্ডের জন্য তাদের উপরে ও নিচে সরানো হয়।
এই সাধারণত ব্যথা হতে পারে বা এটি আপনার অন্যান্য উপসর্গ এ আনতে হবে। সুলেভান এর সাইন ইতিবাচক যখন আপনি দাঁড়ানো এবং প্রভাবিত পায়ের ছড়িয়ে ছড়িয়ে ছড়িয়ে।
একটি Morton এর neuroma সাধারণত ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা ফলাফল উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়, কিন্তু কখনও কখনও যেমন এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড বা একটি এমআরআই অন্যান্য পরীক্ষা প্রয়োজন হয়।
চিকিত্সা
- পায়ের পাতার মোজাবিশেষ জুড়ে বিস্তৃত এবং গভীর জুতা পরেন যাতে তারা আপনার পায়ের আঙ্গুল এবং metatarsals উপর চাপ না। উচ্চ হিল পরা থেকে এড়িয়ে চলুন কারণ তারা আপনার পায়ের বল (অগ্রভাগ) উপর চাপ বৃদ্ধি কারণ।
- মেটাটর্সাল প্যাড: এই স্নায়ু চাপ বন্ধ করার জন্য metatarsal মাথা উত্তোলন এবং আলাদা করতে এই সাহায্য। তারা যেখানেই ব্যথা অনুভব করে তার পেছনেই রয়েছে।
- কার্যকলাপের পরিবর্তন: উদাহরণস্বরূপ, আপনার লক্ষণ দূরে না হওয়া পর্যন্ত আপনি চলন্ত পরিবর্তে সাঁতারের চেষ্টা করতে পারেন।
- অ্যাথলেটিক টেপ সঙ্গে টেপ
- মীনা
- NSAIDs (বিরোধী প্রদাহজনক ঔষধ): Aleve, ibuprofen, ইত্যাদি
- চার্চ সমর্থন বা অর্ধপরিবাহী: এই সাহায্য আপনার পায়ের অস্বাভাবিক গতি কিছু নিয়ন্ত্রণ করতে। অস্বাভাবিক গতিটি অতিরিক্ত টর্ক এবং স্নায়ু চাপের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
- শারীরিক চিকিৎসা
- Cortisone ইনজেকশন: জ্বালাময়, বর্ধিত স্নায়ুর আকার হ্রাস করতে সাহায্য করে।
- অ্যালকোহল ইনজেকশন: নার্ভ রাসায়নিকভাবে ধ্বংস করতে সহায়তা করে।
- অস্ত্রোপচার: যদি রক্ষণশীল চিকিত্সা অস্ত্রোপচারের সাহায্য না করে তবে প্রয়োজন হতে পারে। সার্জারি স্নায়ু কাটা বা intermetatarsal ligament কাটা জড়িত হতে পারে। স্টাডিজ দেখিয়েছেন অস্ত্রোপচারের 80-85% সফল হার আছে।
প্রতিরোধ
- স্নান, টোকেন জুতা জুড়ুন এড়িয়ে চলুন
- উচ্চ হিল জুতা পরা থেকে এড়িয়ে চলুন
সূত্র:
> হিউজেস আরজে, আলি কে, জোনস এইচ, কেন্দল এস, কনয়েল ডিএ। সোনারগাঁও নির্দেশিকা অধীন মর্টন এর নিউরোএমএর সঙ্গে মদ ইনজেকশন চিকিত্সার: 101 টির ক্ষেত্রে ফলো-আপ। এজেআর এম জে রন্টিয়েঞ্জল । 2007 জুন; 188 (6): 1535-9।
> কিম জে, চিও জেএ, পার্ক জে, ওয়াং জে, লি। Morton এর interdigital neuroma একটি শারীরিক গবেষণা: ঘটমান সাইট এবং গভীর ট্রান্সফর্ম Metatarsal ligament (DTML) মধ্যে সম্পর্ক। পায়ের গোড়ালি ইন্ট্রি 2007 সেপ্ট; 28 (9): 1007-10
> মোরশার ই, উলরিখ জে, ডিক ডব্লু। মর্টন এর ইন্টারমেট্যাটর্সাল নিউরোওমা: মোর্ফোলজি এবং > হিস্টোলজিক্যালস > সিক্রেট। পায়ের গোড়ালি ইন্ট্রি ২000 জুলাই; ২1 (7): 558-২6।
> মজিনা জেডি, ক্লিফোর্ড জেটি পাদদেশের আন্তঃদৈষিক স্নায়ু সংক্রমনের চিকিৎসার জন্য রাসায়নিক স্নায়ুরোলিসিসের কার্যকারিতা: একটি পূর্বাপর গবেষণা। জেম পাদট্রিয়ার মেড অ্যাসোক 2007 মে-জুন; 97 (3): ২03-6
> স্পিন আর, ক্যামেরন এম, আলেকজান্ডার আর। মর্টনের নিউরোমাতে কার্যকরী ফ্যাসিয়াল টেপিংয়ের প্রভাব। অস্ট্রালাস চিরোপর অস্টিওপ্যাথি 2002 জুলাই; 10 (1): 45-50
> ও কে কে Morton এর ইন্টারডিগিয়েটাল নিউরোওমা: এর etiology, চিকিত্সা, এবং ফলাফল একটি ক্লিনিকাল পর্যালোচনা। জ ফল গোড়ালি সার্জ 1996 মার্চ-এপ্রিল; 35 (২): 112-9; আলোচনা 187-8