এনএসএআইআইডি আর্থ্রাইটিস ব্যথা এবং প্রদাহ উপশম করতে সহায়তা করে
NSAIDs (nonsteroidal এন্টি-প্রদাহী ওষুধ) 30 বছরেরও বেশি সময় ধরে বাতের চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে। এনএসএআইডিগুলি বিরোধী প্রদাহ, এ্যাড্লেজিসিক (ব্যথা) এবং এন্টিপাইরেটিক (জ্বর-হ্রাস) বৈশিষ্ট্যগুলি রয়েছে। আপনি NSAIDs সম্পর্কে জানতে হবে যে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য আছে যাতে ঔষধ নিরাপদে এবং কার্যকরভাবে ব্যবহার করা হয়।
1. NSAID এর তিনটি বিভাগ আছে
এ্যাসিটাইলেটেড স্যালিসিলেট এবং অ-অ্যাসিটাইলেটেড স্যালিসিলেটস রয়েছে।
অ্যাসপিরিন হল সর্বাধিক পরিচিত অ্যাকটিলেটেড স্যালিসিলেট, যা অ্যান্টিলেসালিসিলিক এসিড নামেও পরিচিত। অ-অ্যাসিটাইলেটেড স্যালিসিলেটসগুলি হল কলোনি এবং ম্যাগনেসিয়াম স্যালিসিলেট। অনেকগুলি ঐতিহ্যবাহী NSAIDS সহ রয়েছে:
- আনজিদ (জেনেরিক নাম ফ্লুরিবিপ্রফেন)
- আর্থ্রোটেক (মিসফ্রস্টোলের সাথে জেনেরিক নাম ডিক্লোফেনাক)
- অ্যাসপিরিন (অ্যাসিটাইলেটেড / অ-অ্যাসিটাইল্যাট স্যালিসিলেটস)
- Celebrex (জেনেরিক নাম celecoxib)
- ক্লিনিরেল (জেনেরিক নাম সুরিন্দক)
- দিপ্রো (জেনেরিক নাম অক্সাপোজিন)
- Disalcid (জেনেরিক নাম salsalate)
- ডলোবিড (জেনেরিক নাম ডিফ্লুনিয়ালাল)
- ফেলডিন (জেনেরিক নাম পিরিক্সিকাম)
- ইব্রুপোফেন (ব্র্যান্ড নামগুলি ম্যাট্রিন, অ্যাডভিল, মেডিপরিন, নুপিন, ম্যাট্রিন আইবি)
- ইন্ডোকিন (জেনেরিক নাম অ্যানোমেমেটাসিন)
- কেটোপোফেন (ব্র্যান্ডের নামগুলি অরুদিস, ওরভাইল, অ্যাক্ট্রন, অরুদিস কেটি)
- লোডিন (জেনেরিক নাম etodolac)
- Mobic (জেনেরিক নাম মেলক্সিকাম)
- নাফলন (জেনেরিক নাম ফেনোপ্রোফেন)
- নেপ্রোক্সেন (ব্র্যান্ডের নামগুলি নেপ্রোসিন, আলেভ, ন্যাপ্রেলান, আনাপোক্স)
- রিল্যাফেন (জেনেরিক নাম ন্যাবুমেটোন)
- Tolectin (জেনেরিক নাম tolmetin সোডিয়াম)
- ট্রিলিসেট (জেনেরিক নাম চোলিন ম্যাগনেসিয়াম ট্রিসালিসিলেট)
- ভোল্টেনা (জেনেরিক নাম ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম)
বাজারে শুধুমাত্র COX-2 সিলেক্টিভ NSAID Celebrex (celecoxib) হয়। কক্স -২ নির্বাচনী এনএসএআইডিগুলি প্রথাগত এনএসএআইডিগুলির চেয়ে পেট সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা কম। তাদের উচ্চতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রোফাইলে তাদের প্রাথমিকভাবে জনপ্রিয় হয়ে উঠেছিল কিন্তু সব এনএসএআইডির উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি সমস্যা , তরল পদার্থ এবং হৃদরোগের ঝুঁকি রয়েছে।
2. কিছু এনএসএআইডিগুলি ওভার-দ্য কাউন্টার স্ট্রেন্থে পাওয়া যায়
আপনি ওভার-দ্য কাউন্টার বা প্রেসক্রিপশন শক্তি ব্যবহার করা উচিত কিনা NSAIDs আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে। প্রায়শই তীব্র অবস্থার জন্য, স্প্রেনিস এবং স্ট্রেনস মত, ওভার-দ্য-কাউন্টার এনএসএআইডিগুলি ভালভাবে কাজ করতে পারে বাতের দীর্ঘস্থায়ী ধরনের জন্য, প্রেসক্রিপশন শক্তি সম্ভবত প্রয়োজন বোধ করা হয়।
3. এনএসএআইডিগুলি ইনহিবিটিং সাইক্লোইজেনজেনেজ (COX) দ্বারা কাজ করে
জ্বলন্ত উদ্দীপনার জবাবে আরাকডোননিক অ্যাসিড ঝিল্লি ফসফোলিপডিস থেকে মুক্তি পায়। Prostaglandins জ্বলন প্রতিক্রিয়া প্রতিষ্ঠা। এনএসএআইডিগুলি সাইক্লোঅক্সিডেনেজের ইনহিবিটিং দ্বারা প্রোস্টেটগ্ল্যান্ডিন উৎপাদনে হস্তক্ষেপ করে।
4. প্রেসক্রিপশন এনএসএআইডিগুলি ওভার-দ্য-কাউন্টার NSAID এর সাথে নেওয়া উচিত নয়
ওপ-দ্য-পাল্ট এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিনের সাথে এনসিএআইডিস গ্রহণ করে বিষাক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া , সম্ভবত গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায় । রোগীদের প্রায়ই মনে করেন যে অ্যাসপিরিন এবং ওভার-দ্য-পাল্ট এনএসএআইডিগুলি নিরাপদ, কেবল এই বিষয়ে যে তারা একটি প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন হয় না। যে ক্ষেত্রে না এবং তারা এখনও অবাঞ্ছিত ড্রাগ মিথষ্ক্রিয়া ঘটতে সক্ষম।
5. পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কিছু ব্যক্তিগত NSAIDs মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে।
কি গবেষকরা পাওয়া যায় যে:
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের জন্য Naproxen সবচেয়ে নিরাপদ মনে হয়।
- Celebrex প্রথাগত NSAIDs চেয়ে কম পেট সমস্যা জন্য স্বীকৃত হয়, কিন্তু একটি উচ্চ হৃদয় ঝুঁকি।
- উচ্চ রক্তচাপ , হৃদরোগের সমস্যা এবং আলসারের সমস্যা নিয়ে বয়স্ক ব্যক্তিরা এনএসএআইডি এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকির সম্মুখীন হতে পারে।
6. হার্ট ডিজিজের রোগীদের কোনও এনএসএআইডি লাগবে না
হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের কিছু ক্ষেত্রে, অধিকতর ঝুঁকি ছাড়াই বাত রোগের উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণে ভাল চিকিত্সা বিকল্প থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাসিট্যানিনোফেন, হৃদরোগ রোগীদের জন্য একটি ভাল বিকল্প হতে পারে। পাশাপাশি অন্যান্য ব্যথা ঔষধ আছে হৃৎপিণ্ড রোগীরা ইতিমধ্যেই তাদের হৃদপিন্ডের কারণে অ্যাসপিরিন গ্রহণ করছেন এনএসএআইডির প্রার্থী হতে পারে না, কারণ সংমিশ্রণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঝুঁকি বাড়ায়।
7. স্বতন্ত্র রোগীর প্রতিক্রিয়া মধ্যে তাই অনেক পারফরম্যান্স আছে
অন্য কথায়, কেন একটি বিশেষ এনএসএআইডি একটি রোগীর জন্য ভাল কাজ করে না এবং একে অন্যের জন্য ভাল না? NSAIDs মধ্যে ফার্মাকোকিনেটিক পার্থক্য রোগীর প্রতিক্রিয়া পরিবর্তনশীলতা জন্য অ্যাকাউন্ট হতে পারে। অন্য কথায়, কীভাবে মাদকদ্রব্য শোষিত, বিতরণ করা যায়, পরিপাকতিত হয় এবং দেহে নষ্ট হয়ে যায় তা পৃথক পার্থক্যগুলির জন্য দায়ী হতে পারে।
8. প্রায় 60 শতাংশ রোগীর উত্তর দিতে হবে এনএসএআইডি কে দেওয়া হবে
তিন সপ্তাহের জন্য একটি এনএসএআইডের পরীক্ষাটি যথেষ্ট কার্যকর হওয়া উচিত যদি এটি কার্যকর হয় এবং প্রদাহ হ্রাস পায়। প্রায় 10 শতাংশ রিউমোটয়েড আর্থ্রাইটিস রোগী কোন এনএসএআইডি এর প্রতি সাড়া দেন না।
9. আপনার মেডিক্যাল শর্তাবলী থাকলে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে
এনএসএআইডিগুলি গ্রহণ করার পূর্বে যদি আপনার কাছে বা আপনার নিম্নলিখিত কোনও শর্ত থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন:
- কিডনি বা লিভার ফাংশন হ্রাস
- Undiagnosed লিভার সমস্যা
- সাম্প্রতিক ক্ষতিকারক , পেট রক্তপাত , গ্যাস্ট্রিক্স
- রক্ত পাতলা করো
- প্রডনিসন বা অন্য স্টেরয়েড নিন
- নিম্ন প্লেটলেট গণনা
- ক্রোহেনের রোগ বা ক্ষতিকারক কোলাইটিস
- স্ট্রোক বা অন্যান্য হৃদয় বিষয় ইতিহাস
- হাঁপানি বা দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের অবস্থার
- এনএসএইডস বা অ্যাসপিরিন থেকে এলার্জি
- অনুনাসিক পলিপ
- এসিড রিফ্লাক্স
- গর্ভবতী বা স্তন্যদান
- 7 টি মদ্যপ পানীয় / সপ্তাহ বা 2 / দিনের বেশি পান করুন
- 65 এর চেয়ে পুরোনো
10. আপনি গর্ভবতী হলে, আপনার ডাক্তারের সাথে NSAID ব্যবহার আলোচনা করুন
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য স্বাভাবিক পরামর্শ হল যে তারা তাদের NSAIDs ব্যবহার না করা উচিত যতক্ষণ তাদের জন্য অন্য কোন বিকল্প নেই। ভ্রূণের ঝুঁকির কারণে গত 1২ সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় এনএসএআইডিগুলি স্পষ্টভাবে এড়ানো উচিত।
সূত্র:
রোগীদের জন্য তথ্য NSAIDs সম্পর্কে। আমেরিকান কলেজ অফ রিমিটোলজি। জুন ২007
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/nsaids.asp
NSAIDs। প্রতক্ষ্য রোগের প্রাইমার সংস্করণ 12. আর্থ্রাইটিস ফাউন্ডেশন দ্বারা প্রকাশিত।