ডুয়াল NSAID ব্যবহারকারীদের সাইড প্রভাব ঝুঁকি বৃদ্ধি
অ স্টেরয়েডাল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) হল আর্থারাইটিস সহ অনেক লোকের জন্য একটি প্রধান স্টাডি। এখনো এই বিভাগে একাধিক ঔষধ গ্রহণ না শুধুমাত্র কয়েকটি সুবিধা উপলব্ধ করা হয় কিন্তু সর্বত্র বিপজ্জনক হতে পারে। কি এনএসএআইডিগুলি ঠিক আছে, ঝুঁকিগুলি কি, এবং এই বিভাগে কোনও ঔষধগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে যাতে আপনি নিশ্চিত করতে পারেন যে আপনি অজুহাত একই শ্রেণীর মাদকের উপর দ্বিগুণ করবেন না?
অ-স্টেরয়েডডাল এন্টি-ইনফ্লামমেন্টারি ড্রাগস্ (এনএসএআইডি) কি কি?
ননটরেডিয়াল অ্যান্টি-ইনফ্লামেন্টারি ড্রাগস (এনএসএআইডি) একটি ওষুধের শ্রেণি যা সাধারণত আর্থ্রাইটিসের জন্য নির্ধারিত হয়।
NSAIDs প্রেসক্রিপশন এবং পাল্টা উপর উভয় দ্বারা উপলব্ধ হয় যেহেতু, কিছু মানুষ দুটি ভিন্ন NSAIDs গ্রহণ শেষ।
অপ্রত্যাশিত ব্যাথা ত্রাণ কারণে মানুষ দুটি এনএসএআইডিও নিতে পারে বা কারণ তারা উভয় মাদক গ্রহণ করে না একই থেরাপিউটিক ড্রাগ ক্লাসে। একসঙ্গে দুটি পৃথক NSAIDs ব্যবহার করে অনিরাপদ এবং একটি ভাল ধারণা না, এর ফলে অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং গুরুতর প্রতিকূল ঘটনা ঝুঁকি বাড়াতে পারেন।
জনপ্রিয় NSAIDs ঝুঁকি ঝুঁকি আছে
আপনি অ্যাডলভ মত একটি ঔষধ গ্রহণ একটি সাধারণ ফলাফল হিসাবে পেট আপস মনে হতে পারে, কিন্তু আপনি জানা উচিত যা অনেক সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া আছে।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত: লক্ষ লক্ষ লোক বাতাসে, তীব্র আঘাত এবং মাসিকের চাপের জন্য প্রতিদিন NSAID গুলি করে।
এটি অনুমান করা হয় যে 100,000 এরও বেশি আমেরিকানরা হাসপাতালে ভর্তি হয় এবং 15,000 থেকে ২0,000 এর মধ্যে প্রতি বছর অ্যালসার এবং এনএসএআইডি ব্যবহারের সাথে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের কারণে মারা যায়। (এই পরিমাণে বোঝার জন্য, প্রতিবছর স্তন ক্যান্সার থেকে প্রায় 40,000 মহিলারা মারা যায়।) এনএসএআইডিগুলি ক্রয়কৃত ওভার-দ্য-কাউন্টার প্রেসক্রিপসের 60 শতাংশের জন্য অ্যাকাউন্ট করে এবং যারা NSAIDs ব্যবহার করে তাদের জন্য এক থেকে দুই শতাংশের মধ্যে GI রক্তপাত।
শুধুমাত্র বাতের কথা বলে, 14 মিলিয়ন রোগী নিয়মিত এনএসএআইডি গ্রহণ করে - যার ফলে 60 শতাংশ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হবে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঝুঁকি বেশি, যারা অ্যাসপিরিন বা রক্ত পাতলা গ্রহণ করে থাকে, যারা নির্দিষ্ট ধরনের এবং NSAID এর ডোজ গ্রহণ করে এবং এই বিভাগে একাধিক ঔষধ ব্যবহার করা হয়।
হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি: এনএসএআইডি ব্যবহারের হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকির সাথেও যুক্ত থাকে যা মৃত্যুর মুখোমুখি হতে পারে- এবং রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার করে বা হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়। কিছু এনএসএআইডি আছে যা অন্যের চেয়ে বেশি কার্ডিয়াক ঝুঁকি বহন করে, এবং এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি আপনার উভয় বাতের উপসর্গ এবং হৃদরোগ এবং ঝুঁকি কারণগুলির ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। জনপ্রিয় প্রেসক্রিপশন ঔষধ Vioxx বাজারের জন্য বাজার থেকে নেওয়া হয়েছিল এই কারণে.
কিডনি ক্ষতি: ছোটখাট অবস্থার জন্য ব্যবহৃত এনএসএআইডির স্বাভাবিক ডোজগুলি তীব্র কিডনি ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে ( তীব্র রেনেসল ব্যর্থতা ।) বিশ্বব্যাপী এটি আনুমানিকভাবে অনুমান করা হয় যে প্রতিবছর এনএসএআইডির 25 মিলিয়ন মানুষ তীব্র রেনাল ব্যর্থতার অভিজ্ঞতা লাভ করে।
NSAIDs এর নিরাপদ ব্যবহারের জন্য সুপারিশ
এফডিএ এনএসএআইডির নিরাপদ ব্যবহারের জন্য পরামর্শ দেয় যে, ঔষধ নেওয়া উচিত:
- শুধুমাত্র হিসাবে নির্ধারিত
- সর্বনিম্ন সম্ভব ডোজ যা এখনও কার্যকর
- প্রয়োজন ছোট্ট সময় জন্য
এটি রিপোর্ট করা হয়েছে যে লোকেরা প্রায়ই ওভার-দ্য-কাউন্টার এনএসএআইডি ব্যবহার করে তাদের রিপোর্ট করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে যারা ওভার-দ্য-কাউন্টার এনএসএআইডি ব্যবহার করে না বলে বিশ্বাস করে তারা বিশ্বাস করেন যে ওষুধ অসম্পূর্ণ কারণ তারা কোনো প্রেসক্রিপশন ছাড়াই পাওয়া যায়। এটি কেবল সত্য নয় এবং এক কারণ (অনেক আছে) কেন মানুষ তাদের ডাক্তারকে তারা যে কোনও ওভার-দ্য-কাউন্টার বা ডোনারী সাপ্লিমেন্ট সম্পর্কে সচেতন করে তুলবে কেন?
ওভার-দ্য-কাউন্টারের ঔষধ ব্যবহারের একটি চিকিত্সককে অবহিত করা হচ্ছে এই কারণেই এই বিভাগে দুটি ওষুধ ব্যবহার করে মানুষ কখনও কখনও শেষ হয়, যদিও এটি বিপজ্জনক হতে পারে।
দুই NSAIDs গ্রহণ ঝুঁকিপূর্ণ হয়
দুই NSAIDs গ্রহণের সাথে যুক্ত বর্ধিত ঝুঁকি উল্লেখযোগ্য। ইউরোপীয় জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল ফার্মাকোলজিতে প্রকাশিত একটি পুরোনো গবেষণায় দেখা গেছে যে, মাদকদ্রব্যের গুরুতর রোগের ঝুঁকি যকৃতের ক্ষত সৃষ্টি করে এবং তীব্র রেনাল ফেইলাসের ফলে দুই এনএসএআইডির যুগপত ব্যবহারের ক্ষেত্রে 6 থেকে 7 গুণ বেশি হয়। এখনও এই সচেতনতা সঙ্গে, ঝুঁকি অবশেষ। একটি 2017 গবেষণায় পাওয়া গেছে যে প্রাপ্তবয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে NSAIDs গ্রহণ করে, অনুপযুক্ত ব্যবহার 70 শতাংশের বেশি পাওয়া গেছে।
যে আপনি ঘটতে দেবেন না NSAIDs নিরাপদে এবং উপযুক্ত ব্যবহার করুন। যদি আপনি ইতিমধ্যেই একটি প্রেসক্রিপশন এনএসএআইডি গ্রহণ করেন, কোনও ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ গ্রহণ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করুন।
ড্রাগস এনএসএআইডিএস হিসাবে শ্রেণিভুক্ত
একাধিক NSAID গ্রহণ এড়ানোর জন্য, এই শ্রেণীর মধ্যে কোনও মাদকগুলি অন্তর্ভুক্ত করা জরুরী। এটাও মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, একটি জেনেরিক ঔষধের বিভিন্ন ব্র্যান্ডের নাম অনুসারে বিক্রিত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ibuprofen অ্যাডভিল, ম্যাট্রিন, নুরোফেন এবং অন্যান্যদের মধ্যে জেনেরিক ঔষধ। একটি এনএসএআইডও অন্য ঔষধের সাথে মিলিত হতে পারে।
NSAID এর তিনটি প্রধান ধরনের আছে এগুলি স্যালিসিলাইটস (এসপিরিন হিসাবে একটি অ-অ্যাসিটাইল্যাট হিসাবে উভয়ই acetylated), ঐতিহ্যগত এনএসএআইডি (যেমন অ্যাডভিল,) এবং COX-2 ইনhibitors যেমন সিলেব্রক্স। সাধারনত আর্থ্রাইটিসের আচরণে ব্যবহৃত এনএসএআইডিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- অ্যাকট্রন (কেটোপ্রোফেন)
- আলেভ (নাপ্রেক্সেন)
- অ্যানাপোক্স (ন্যাপরোক্সেন)
- আনইদড (ফ্লুবারিপ্রোফেন)
- আর্থ্রোটেক (মিসফ্রস্টোলের সাথে ডিক্লোফেনাক)
- অ্যাসপিরিন (acetylsalicylic অ্যাসিড)
- অ্যাডলীল (আইবুপোফেন)
- ক্যাটাফ্ল্যাম (ডিক্লোফেনাক পটাসিয়াম)
- Celebrex (celecoxib)
- ক্লিনিরেল (সুরিন্দক)
- দিপ্রো (অক্সাপরোজিন)
- ডিসালসিড (সলসালেট)
- ডলোবিড (ডিফ্লুনিয়ালাল)
- ফেলডিন (পিরিক্সিকাম)
- ইব্রুপোফেন (ব্র্যান্ড নামগুলি ম্যাট্রিন, অ্যাডভিল, মেডিপরিন, নুপিন, ম্যাট্রিন আইবি)
- ইন্ডোকিন (অ্যানোমোমেটাসিন)
- কেটোপোফেন (ব্র্যান্ডের নামগুলি অরুদিস, ওরভাইল, অ্যাক্ট্রন, অরুদিস কেটি)
- লোডিন (etodolac)
- মিউকুমেন (মাইক্লোমেমাট সোডিয়াম)
- Mobic (মেলক্সিকাম)
- ম্যাট্রিন (আইবুপোফেন)
- নেফলন (ফেনোপ্রোফেন)
- নেপ্রেলন (ন্যাপরোক্সেন)
- নেপ্রোসিন (ন্যাপরোক্সেন)
- নেপ্রোক্সেন (ব্র্যান্ডের নামগুলি নেপ্রোসিন, আলেভ, ন্যাপ্রেলান, আনাপোক্স)
- অর্ডিড (কেটোপ্রোফেন)
- ওরভাইল (কেটোপ্রফেন)
- প্যান্টেল (মেফানামিক অ্যাসিড)
- রেলাফেন (ন্যাবুমেটোনি)
- টেকটিন (টোলিটিন সোডিয়াম)
- ট্রিলিসেট (কলাই ম্যাগনেসিয়াম ট্রিসালিসিলেট)
- ভোল্টেনেন (ডিক্লোফেন্যাক সোডিয়াম)
নীচের লাইন একের বেশি এনএসএআইডি গ্রহণ
একাধিক NSAID গ্রহণ ব্যথা নিয়ন্ত্রণ উন্নত সামান্য করে, কিন্তু উল্লেখযোগ্যভাবে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া আপনার ঝুঁকি বৃদ্ধি করে । যে বলেন, অনেক মানুষ একটি সময়ে এই ঔষধ একাধিক ব্যবহার করে শেষ পর্যন্ত। সমস্যাটির অংশ হল এই ঔষধগুলি প্রেসক্রিপশন এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার দ্বারা উভয়ই উপলব্ধ এবং যদি আপনার ডাক্তার নন-প্রেসক্রিপশনের ঔষধের ব্যাপারে অজ্ঞেয় থাকেন তবে ভুলটি অবহেলিত হতে পারে।
এনএসএইডস এর দ্বিগুণ করার পাশাপাশি, অনেকগুলি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ওষুধের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া যা মানুষের বাতের জন্য ব্যবহার করে। একটি প্রতিকূল প্রভাব আপনার সুযোগ কমাতে সবচেয়ে ভাল উপায় আপনি আপনার ডাক্তার এবং আপনার ফার্মাসিস্ট উভয় সঙ্গে গ্রহণ করা হয় প্রতিটি ঔষধ যত্ন সহকারে আলোচনা করা হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুর তৃতীয় প্রধান কারণ হিসেবে চিকিৎসা সংক্রান্ত ত্রুটিগুলি ধরা পড়েছে, এটি সতর্কতার সাথে অর্থ বহন করে।
> সোর্স:
> ক্যাসপার, ডেনিস এল .., এন্থনি এস ফাউসি, এবং স্টিফেন এল .. হাওসার ইন্টারন্যাশনাল মেডিসিনের হ্যারিসন এর নীতিমালা নিউ ইয়র্ক: ম্যাক গ্রেভ হিলের শিক্ষা, 2015. মুদ্রণ করুন।
> লুসিওনো, আর।, এবং এম। পেরাজেলা এনএসএআইডিগুলি: তীব্র কিডনি ইজুরি (তীব্র রেনাল ব্যর্থতা)। আপ টু ডেট আপডেট 03/01/17
> Sostres, সি, Gargallo, সি, এবং এল। Angel। ননস্টেরিয়াল এন্টি-ইনফ্লামমেন্টারি ড্রাগস এবং উচ্চ ও নিম্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল মুকসাল ড্যামেজ। আর্থ্রাইটিস রিসার্চ এবং থেরাপি । 2013. 1২ (সাপ্লিপ 3): এস 3