এটি ভালো লেগেছে - কিন্তু প্রশ্ন থাকা
২014 সালের আগস্ট মাসের শেষের দিকে নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে প্রকাশিত একটি নিবন্ধে হার্ট ফ্লেয়ারের চিকিৎসায় একটি নতুন আবিষ্কারের সম্ভাবনা বেড়েছে। নিবন্ধ PARADIGM-HF গবেষণা থেকে ফলাফল বর্ণনা করে, যেখানে হার্ট অ্যাটাকের রোগীদের একটি উপন্যাস অনুসন্ধানী ড্রাগ সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। নর্দারিস দ্বারা তৈরি এই ড্রাগটি এতটাই নতুন যে এটি এখনো নামকরণ করা হয়নি - এই মুহূর্তে এটি LCZ696 নামে পরিচিত।
LCZ696 আসলে দুই মাদক গঠিত একসাথে - valsartan (যা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত ARB inhibitor) এবং একটি নতুন এজেন্ট, sacubitril। স্যাকুবিট্রিল এনজাইম এনপ্রিয়লেসিনকে বাধা দিয়ে কাজ করে এবং এর ফলে প্রাকৃতিকভাবে পেঁপেপ্রবাহের রক্তের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। যেহেতু ন্যাটোরিয়াটিক পেপটাইড হৃদরোগে উপকারী হতে পারে, গবেষকরা বলে যে LCZ696 এই অবস্থার সঙ্গে রোগীদের ফলাফল উন্নত করতে পারে। PARADIGM-HF গবেষণায় দেখা গেছে গবেষকরা সঠিক ছিলেন।
এই গবেষণায়, হার্ট ফেইলাসের সাথে 8000-এরও বেশি রোগীদের এলসিজেড696 বা ACE ইনহিবিটর এনএলএলপিআরিল ব্যবহার করে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপি পাওয়ার জন্য র্যান্ডমাইজ করা হয়েছিল। রোগীদের যারা LCZ696 গ্রহণ করে, গড়ে ২7 মাসের পরে হৃদরোগের ঝুঁকি এবং মৃত্যুর ঝুঁকি উভয়ই প্রায় ২0% কমিয়ে দেয়। এই স্তরের উন্নতি, হৃদয় ব্যর্থতা জন্য ভাল থেরাপি বিবেচনা করা হয় কি এখন উপরে, সত্যিই উল্লেখযোগ্য।
কেন এই অধ্যয়ন গুরুত্বপূর্ণ?
PARADIGM-HF ফলাফল কমপক্ষে দুটি কারণে গুরুত্বপূর্ণ। প্রথমত, এটি সুপারিশ করে যে নতুন ঔষধ LCZ696 হৃদরোগের কারণে অনেক রোগীর জন্য নতুন আশা প্রদান করা উচিত - এটি একবার এফডিএর ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।
এবং দ্বিতীয়, এই গবেষণা হৃদয় ব্যর্থতা চিকিত্সার জন্য একটি সম্পূর্ণ নতুন উপায়ে প্রর্দশিত।
সেই অনুযায়ী, আমরা অতিরিক্ত মাদকদ্রব্যের আশা করতে পারি যে, LCZ696 এর মতো, এনজাইম নেপ্রিলেসিনকে অবরুদ্ধ করে।
কখন এলসিজেএল 696 পাওয়া যাবে?
এফডিএ একটি কঠোর পর্যালোচনা পাস না হওয়া পর্যন্ত নতুন ঔষধ নির্ধারণ করা যাবে না। এই সমস্ত পর্যালোচনা সহজভাবে মেনে চলছে, আমরা আশা করতে পারি যে ২016 সালের মধ্যে মাদক ব্যবহারের অনুমতি দেওয়া হবে।
LCZ696 সঙ্গে সম্ভাব্য ক্ষতি কি আছে?
মুহূর্তে, PARADIGM-HF বিচারের হৃদয় ব্যর্থতার চিকিত্সার একটি নতুন আবিষ্কার হিসাবে উদযাপন হচ্ছে। এবং আমরা সবাই আশা করি যে মামলা হতে হবে। যাইহোক, এই মুহুর্তে আমাদের উত্সাহ ধারণ করার অন্তত তিনটি কারণ রয়েছে।
প্রথম, "নতুন সাফল্য" নতুন মাদকের সঙ্গে ক্লিনিকাল ট্রায়াল পরে সব সময় ঘোষণা করা হয়। এবং কখনও কখনও যখন দেখা যায় যে একটি প্রকৃত সফলতা সত্যিকারভাবে ঘটেছে, তখন সাধারণত এটি নতুন চিকিত্সা একটি প্রান্তিক সুবিধা প্রদান করতে পারে এবং এটি প্রাথমিকভাবে এটির তুলনায় কম হওয়ার সম্ভাবনা কম হতে পারে।
দ্বিতীয়ত, এক দশকেরও বেশি আগে নেশরটিয়েড (নাট্রেকার) নামে একটি মাদকাসক্তি হার্ট ফ্লেয়ারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি আবিষ্কারের কথা বলেছিল। এটি প্রাসঙ্গিক কারণ Nesiritide শুধু পরোক্ষভাবে জাতীয় নাগরিকত্বের মাত্রা বৃদ্ধি হিসাবে LCZ696 করেনি; নাসরিটিয়েড ছিল একটি ন্যাটোরিয়াটিক পেপটাইড।
হার্ট ফেইলিওর চিকিত্সা করার জন্য এটি নিঃসরিতৈত্রে কেবলমাত্র একটি প্রান্তিক উপকারিতা (যদি থাকে) দেখানোর জন্য এটি বেশ কয়েক বছর এবং আরও ক্লিনিকাল পরীক্ষা গ্রহণ করেছিল। এই ইতিহাস সম্ভবত LCZ696 জন্য প্রকাশ করা হচ্ছে এখন উত্সাহ একটি বিট চিত্তাকর্ষক করা উচিত।
এবং তৃতীয় । ।
নেত্র্রিয়াসিনের ন্যাটোরিয়াটিক পেপটাইডের মাত্রা হ্রাস করার পাশাপাশি বেশ কিছু ফাংশন রয়েছে এবং এইগুলির কিছু ফাংশন উপকারী। বিশেষত, এনপ্রিয়লেসিন শরীরের অনাবিষ্কৃত প্রোটিন যেমন আল্জ্হেইমের রোগ এবং অ্যামিলোডোসিস এবং এমনকি প্রস্টেট ক্যান্সারের সংক্রমণের সাথে জড়িত কিছু রোগ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। তাই neprilsin inhibiting একটি সর্বজনীন ভাল জিনিস হতে পারে না।
আপনি এখানে এই সম্ভাব্য সমস্যা সম্পর্কে আরও পড়তে পারেন।
- এখানে LCZ696 (এখন এনট্রিস্টো বলা হয়) একটি আপডেট, যা জুলাই ২015 এ এফডিএ কর্তৃক অনুমোদিত ছিল।
সূত্র:
ম্যাকমুরের জে জেভি, প্যাকার এম, দেসী এএস, এট আল এনিয়েটসিনসন-নেফ্রিলাসিন ইনভিশিবিলিটি বনাম এনএলএপিলের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা। এন ইং জে মে 2014; ডোই: 10,156 / NEJMoa1409077।
জেসপ এম। নেব্রিলিসিন অবজ্ঞা - হার্ট ফ্লেয়ারের জন্য একটি উপন্যাস থেরাপি। এন ইং জে মে 2014; ডোই: 10,1056 / NEJMe1409898।
Nalivaeva এনএন, Belyaev এনডি, আইএ Zhuravin, আইএ, এট আল আল্জ্হেইমারের অ্যামিলোড-ডিগ্রিডিং পেপটিডেজ, নেপরিসিলিন: আমরা কি এটা নিয়ন্ত্রণ করতে পারি? আন্তর্জাতিক জার্নাল অফ আল্জ্হেইমের রোগ ভলিউম 2012 (2012), আর্টিকেল আইডি 383796. এ উপলব্ধ: http://dx.doi.org/10.1155/2012/383796 (9 / ২২ ফেব্রুয়ারি ব্যবহার করা)।