ক্যনজেনিয়াল হাইপোথাইরয়েডিজম হাইপোথাইরয়েডিজম বোঝায়, থাইরয়েড হরমোনের অভাব বা অভাব, যা জন্মের সময় উপস্থিত। আধুনিক বিজ্ঞান, অত্যাধুনিক নবজাতক স্ক্রীনিংয়ের জন্য ধন্যবাদ জেনেটিক হাইপোথাইরয়েডিজম খুব বিরল। তথাপি, যদি এটি উপস্থিত হয়, তবে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে নবজাতক ও নবজাতকগুলিতে এটি দ্রুত নির্ণয় এবং যথাযথভাবে চিকিত্সা করা হয়, কারণ থাইরয়েডের মাত্রাগুলি জ্ঞানীয় বিকাশ এবং আইকিউতে একটি ফ্যাক্টর।
কংগ্রেলীয় হিপোথেরোডিজামের চিকিত্সা
সাধারণত, থাইোথেরোক্সাইন, থাইরয়েড হরমোন T4 এর একটি সিন্থেটিক ফর্ম, জেনেটিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়। জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের নির্ণিত একটি শিশুতে, টীস্টোর হরমোনের প্রতিস্থাপন ঔষধটি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে T4 মাত্রা ফিরিয়ে দেওয়ার উদ্দেশ্যে।
অনলাইন চিকিৎসা জার্নাল অনুযায়ী UpToDate :
"থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপনের সময় এবং ডোজ উভয়ই গুরুত্বপূর্ণ। [3-5] চিকিত্সার প্রাথমিক লক্ষ্যটি যত দ্রুত সম্ভব সেরাম টি -4 ঘনত্ব> 10 এমসিজি / ডিএল (> 1২9 এনএমওল / এল) পুনরুদ্ধার করতে হবে। এক গবেষণায়, থাইরয়েড ফাংশন স্বাভাবিক করার জন্য দুই সপ্তাহের বেশি সময় কাটাতে এমন রোগীদের কম জ্ঞানীয়, মনোযোগ এবং কৃতিত্বের স্কোরের তুলনায় যারা চিকিত্সা শুরু হওয়ার দুই সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক ফাংশন অর্জন করেছে তাদের তুলনায় কম।
থাইরয়েড হরমোন চিকিত্সার সূত্রপাতের বয়স সম্পর্কে মূল্যায়ন করে 11 টি গবেষণায় দেখা যায়, শিশুরা "প্রথম" (12 থেকে 30 দিন বয়স) শুরু করে একটি গড় ইকুয়েশন 15.7 পয়েন্ট বেশি ছিল শিশুরা "পরে" (> 30 দিনের বয়স শুরু করে) ... টি 4 এর পর্যাপ্ত মাত্রার সঙ্গে দ্রুত প্রতিস্থাপন গুরুতর হাইপোথাইরয়েডিজম সঙ্গে শিশুরা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ।
এই [শিশু] জেনেটিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম সহ 61 টি শিশুর একটি গবেষণায় দেখানো হয়েছে ... শুধুমাত্র উচ্চমাত্রায় T4 এর সাথে চিকিত্সা করা যারা 10 থেকে 30 মাসের মধ্যে স্বাভাবিক সাইকোটার উন্নয়ন সাধন করেছে। হালকা হাইপোথাইরয়েডিজম সঙ্গে শিশুরা, সমস্ত কম স্বাভাবিক psychomotor উন্নয়নের সঙ্গে একটি কম শুরু ডোজ সঙ্গে দেরী চিকিত্সা যারা ছাড়া। "
স্পষ্টত, উপটঅ্যাটের উদ্ধৃতাংশ ব্যাখ্যা করে, যখন জেনেটিকাল হাইপোথাইরয়েডিজম সনাক্ত করা হয়, তখন চিকিৎসক ও পিতা-মাতাদের উদ্দেশ্য হল থাইরয়েডের মাত্রা দ্রুত এবং নিরাপদে যত দ্রুত সম্ভব পুনরুদ্ধার করা। আরো দ্রুত থাইরয়েড স্তর স্বাভাবিক হয়, শিশু স্বাভাবিক এবং জ্ঞানীয় এবং মোটর দক্ষতা উন্নয়ন।
কুমিল্লাল হাইপোথাইরয়েডিজম সঙ্গে শিশুরা থাইরয়েড মেডিকেড ব্যবস্থাপনা
শিশুকে চালনা করার জন্য লিভথেরোক্সাইন একটি তরল ফর্ম পাওয়ার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
একটি শিশুকে লেভোথেরোওক্সিন ট্যাবলেট দিতে, বাবা-মায়ের লেভোথেরোয়েক্সিন ট্যাবলেটটি চূর্ণ করা উচিত এবং এটি শিশুর দুধ খাওয়ানো, সূত্র বা পানি দিয়ে মিশিয়ে দেবে।
বাবা-মায়ের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ নোট, তবে: সোয়া শিশু সূত্র বা কোন ক্যালসিয়াম বা লোহা দৃঢ় প্রস্তুতি সঙ্গে levothyroxine মিশ্রিত করবেন না। সোয়া, ক্যালসিয়াম, এবং লোহা সবকটি শিশুকে ওষুধটি সঠিকভাবে শোষণ করতে পারে।
যেহেতু সোয়া সূত্র নিজেই স্বাভাবিক থাইরয়েড মাত্রা পৌঁছানোর একটি শিশুকে সামর্থ্য বা হ্রাস করতে পারে, তাই এটি সুপারিশ করে যে নিয়মিত ও ঘনিষ্ঠভাবে নিয়ন্ত্রিত সোয়া সূত্র উপভোগের জিনগত হাইপোথাইরয়েডিজম সঙ্গে শিশুরা স্বাভাবিক থাইরয়েড মাত্রা অর্জন এবং তাদের স্নায়বিক উন্নয়ন রক্ষা করার জন্য তাদের ঔষধের একটি বৃদ্ধি ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।
কংগ্রেলে হাইপোথাইরয়েডিজম চিকিত্সা
জন্মগত হাইপোথরাইরাডিজমের জন্য চিকিত্সা করা শিশুদের একটি নিয়মিত সময়সূচির মূল্যায়ন করা উচিত, এবং অন্তত অন্তত তিন বছরের জীবনের প্রতি কয়েক মাস নির্ণয় করা উচিত। আপ টু ডেট রিপোর্ট করে, শিশু অ্যানড্রয়েড একাডেমী অনুযায়ী, সিরাম টি 4 বা ফ্রি টি -4 এবং টিএসএইচ রক্ত পরীক্ষা নিম্নলিখিত সময়সূচী অনুযায়ী করা উচিত:
- T4 চিকিত্সা শুরু করার পরে 2 এবং 4 সপ্তাহের মধ্যে
- জীবনের প্রথম 6 মাসে প্রত্যেক 1 থেকে 2 মাস
- 6 থেকে 3 বছর বয়স পর্যন্ত 3 থেকে 4 মাস বয়স
- যতক্ষণ পর্যন্ত বৃদ্ধি সম্পূর্ণ না হয়, ততদিন প্রতি 6 থেকে 1২ মাস
- ডোজ কোন পরিবর্তন দুই সপ্তাহ পরে
- আরও বেশি ঘন ঘন অন্তর যখন সম্মতি দেওয়া হয় বা অস্বাভাবিক ফলাফল পাওয়া যায়
স্থায়ী বা জীবনকালের জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজম ইমেজিং এবং আল্ট্রাসাউন্ড স্টাডিজ দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হতে পারে যা দেখায় যে থাইরয়েড নিখোঁজ বা এটোটোপিক বা সংশ্লেষণ এবং / অথবা থাইরয়েড হরমোনের সংস্পর্শে আসার ক্ষমতা রয়েছে।
একটি শব্দ থেকে
যদি স্থায়ী হাইপোথাইরয়েডিজম প্রতিষ্ঠিত না হয় তবে 3 বছর বয়সে লেভথ্রোওক্সিন চিকিত্সা এক মাসের জন্য বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং শিশুটি পুনরায় পরিবেষ্টিত হতে পারে। যদি স্তর স্বাভাবিক থাকে, ট্রানজিয়েন্ট হাইপোথাইরয়েডিজম অনুমান করা হয়। যদি স্তর অস্বাভাবিক হয়ে যায়, স্থায়ী হাইপোথাইরয়েডিজম অনুমান করা হয়।
ট্রানজিট জেনেটিক হাইপোথাইরয়েডিজম দ্বারা বাচ্চাদের যারা ঔষধ গ্রহণ করা উচিত, তবে এখনও পর্যায়কালীন থাইরয়েড মূল্যায়ন এবং পুনর্বিন্যাস করা উচিত , কারণ এই শিশুরা সারা জীবন ধরে থাইরয়েড সমস্যা তৈরির ঝুঁকির সম্মুখীন হয়।
উৎস:
> লাফারঞ্চি, স্টিফেন "জন্মগত হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস।" UpToDate। প্রবেশ: জানুয়ারী 2009