পোস্টারিয়াল কাঁধে বিভক্তকরণ

একটি কাঁধে dislocation বল সঙ্গে ঘটেছে যে একটি আঘাত বল এবং সকেট কাঁধ যৌথ আউট আসে। কাঁধের dislocations সাধারণত আতঙ্কজনক আঘাত (falls, মোটর গাড়ির সংঘর্ষ, ইত্যাদি) থেকে বা ক্রীড়াবিদ আঘাতের থেকে হতে পারে। বল কাঁধের সামনে থেকে বেরিয়ে আসে যখন সর্বাধিক কাঁধের dislocations ঘটে - একটি তথাকথিত প্রান্তিক কাঁধের স্থানচ্যুতি।

প্রায় 95% কাঁধের স্থানচ্যুতিগুলি অগ্রবর্তী ডিসলোকেশনগুলি।

কাঁধে কাঁধের পেছন থেকেও বেরিয়ে আসতে পারে, যদিও এটি আরও অস্বাভাবিক আঘাত। কাঁধের সকেটের পেছনে বলটি বেরিয়ে আসে, তবে আঘাতটি পরবর্তী কাঁধে বিভক্ত হয়ে যায়। পোস্টারিয়াল ডিসলোকেশনগুলি চিকিত্সাটি সামান্য আলাদা হিসাবে চিনতে গুরুত্বপূর্ণ, এবং দুর্ভাগ্যবশত, এই আঘাতের সহজেই পরিদর্শন করা যায়।

এই আঘাতগুলি মিস করা হয় এমন একটি কারণ হল যে আর্মটি এমন অবস্থায় রাখা হয় যা স্বাভাবিক বলে মনে হয়। সাধারণত, উপরের বাহুটি শরীরের বিরুদ্ধে আক্রমনের পাশাপাশি পাশে রাখা হয়। এটি এমন অবস্থার অনুরূপ যা আপনি আপনার বাহুকে আঘাত করতে পারেন , যার ফলে সংক্রমণের স্থানটি নিখুঁতভাবে সুস্পষ্ট হয়ে যায়।

একটি পোস্টারিয়াল ডিসলকোপেশনের কারণ

প্রধান আঘাত পরে ঘটে যা প্রান্তিক dislocations ভিন্ন, একটি পোস্টারের স্থানান্তরের দুটি সবচেয়ে সাধারণ কারণ seizures এবং বৈদ্যুতিক শক হয়।

কাঁধে ঘোরানো মাংসপেশিগুলি যে পেশীগুলি বহির্গতভাবে কাঁধে ঘোরানো হয় তার চেয়ে অনেক শক্তিশালী। এই শক্তি ভারসাম্যহীনতার কারণে, আকস্মিক, জোরালো সংকোচন - যেমন একটি আটক বা শক মধ্যে অভিজ্ঞ যারা হিসাবে - কাঁধের পিছন থেকে বল বের করতে পারেন।

সাধারণত একটি আঘাত বা ক্রীড়া আঘাত হিসাবে একটি আঘাতমূলক আঘাত পরে, মানুষ একটি কাঁধ dislocation সম্ভাবনা খুঁজছেন হয়।

বিপরীতভাবে, যখন কেউ একটি জোর বা বৈদ্যুতিক শক আছে, অধিকাংশ মানুষ একটি কাঁধ dislocation সম্ভাবনা সম্পর্কে চিন্তা করা হয় না। অতএব, এই আঘাতের কখনও কখনও পরিচয় হয় কারণ মনোযোগ রোগীর স্বাস্থ্যের অন্যান্য দিকগুলিতে হয়। এই ক্ষেত্রে, কাঁধের ব্যথা জখম বা শক ফলে একটি contusion যাও দায়ী করা যেতে পারে।

পোস্টারিয়াল ডিস্লোকেশন এর চিকিত্সা

একটি পশ্চাদপট স্থানচ্যুতি চিকিত্সা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রাথমিক পদক্ষেপ, আঘাত স্বীকার করা হয় একবার, বল এবং সকেট কাঁধের যৌগ মধ্যে বল পুনঃস্থাপন করা হয়। যুগ্ম পুনঃপরিচালনা , বলা হয় 'হ্রাস করা' + -জীবন , সাধারণত কঠিন নয়, কিন্তু আরও অনেক সহজেই ব্যাথা এবং অস্বস্তি উপশম করার জন্য এনেস্থেশিয়া সহ্য করে।

বিশৃঙ্খলা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা বিবেচনা করা যেতে পারে, বিশেষ করে যখন হাড়ের ক্ষতি dislocation accompanies। একটি পিছন দিকের কাঁধের স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে, এটি প্রচলিত হয় যে যখন কাঁধটি যুগ্মের বাইরে আসে তখন বলটি সকেটের প্রান্তে আঘাত করে। এটি একটি বাধা হতে পারে - একটি বিপরীত হিল-স্যাশ দুর্ঘটনা বলা ফ্র্যাকচার। একটি হিল-স্যাশের দুর্ঘটনার একটি প্রাক্কলন স্থানান্তর সঙ্গে একটি সাধারণ খোঁজা। একটি অনুরূপ আঘাত, বলের বিপরীত পার্শ্ব ছাড়া এবং এইভাবে একটি রিভার্স হিল-Sachs বলা হয়, একটি posterior dislocation সঙ্গে ঘটেছে।

আরও কাঁধের dislocations সঙ্গে সংযুক্ত হতে পারে যে অন্যান্য আঘাতের আছে। এই প্রক্সিমেলে humerus এর fractures, labrum এর কান্না , এবং ঘূর্ণমান কড়া অশ্রুজল অন্তর্ভুক্ত বিশৃঙ্খলা চিকিত্সার ছাড়াও, এই সম্পর্কিত আঘাত সঠিক চিকিত্সা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

পূর্বাভাস

আলোচনা হিসাবে, পশ্চাদপট dislocations অসাধারণ। পূর্বাভাস মূলত হাড় এবং কপাটক ক্ষতি পরিমাণ যা dislocation সময় ঘটেছে সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয়। রোগীদের যারা তাদের কাঁধ ভেঙে ফেলার জন্য উদ্বেগগুলির পুনরাবৃত্তি (পুনরাবৃত্ত) dislocations সম্ভাবনা অন্তর্ভুক্ত।

হাড়ের ক্ষতি হলে হাড়ের সংস্পর্শে স্থিতিশীলতা হ্রাসের কারণে ক্রমবর্ধমান ডিসলোকেশনগুলি বিশেষ করে বড় হাড়ের ত্রুটিগুলির সাথে সমস্যাযুক্ত হয়।

_উৎস:

_{রউলো ড্যাম, হবার্ট-ডেভিস জে, রবিনসন সিএম "তীব্র ট্রমাটিক পোস্টারিয়াল কন্ডার ডিসলোকান" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ মার্চ 2014; 22: 145-152।}