টেন্ডোটিস এবং প্লানটার ফ্যাসিসিটাইটিসের জন্য শক ওয়েভ থেরাপি

Extracorporeal শক ওয়েভ থেরাপি, বা ESWT, দীর্ঘস্থায়ী tendon সমস্যা রোগীদের জন্য সম্ভাব্য চিকিত্সা বিকল্প হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে। ESWT শরীরের উপর শক তরঙ্গ নির্দেশিত এবং বিভিন্ন অবস্থার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে সহ:

• প্ল্যান্টার ফ্যাসিসিটাইটিস
• ক্যালসিসি টেননিটিস
• টেনিস এলবো

উভয় একটি উচ্চ শক্তি এবং নিম্ন শক্তি শক্তি শক ওয়েভ চিকিত্সার আছে, এবং উভয় ধরনের থেরাপি এই অবস্থার চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে।

নিম্ন-শক্তি শক ওয়েভ ট্রিটমেন্টগুলি তিন বা ততোধিক চিকিত্সাগুলির একটি সিরিজ হিসাবে দেওয়া হয়। নিম্ন শক্তি শক তরঙ্গ বেদনাদায়ক হয় না, বা হালকা বেদনাদায়ক। অন্য দিকে, উচ্চ-শক্তি শক ওয়েভ ট্রিটমেন্ট এক সেশনে দেওয়া হয়। উচ্চ শক্তি শক ওয়েভ ট্রিটমেন্ট বেশ বেদনাদায়ক, এবং প্রায়ই কিছু ধরণের অ্যানাস্থেশিয়া প্রয়োজন হয় উচ্চতর শক্তি চিকিত্সার জন্য একটি আঞ্চলিক ব্লক বা জেনারেল এনেস্থেশিয়াও পরিচালিত হতে পারে।

শক ওয়েভ থেরাপিটি এই সমস্যার দ্বারা প্রভাবিত টিস্যুতে মাইক্রোট্রোমাকে আক্রমন করে কাজ করার কথা বলে মনে করা হয়। এই microtrauma শরীরের একটি নিরাময় প্রতিক্রিয়া শুরু। নিরাময় প্রতিক্রিয়া প্রভাবিত এলাকা থেকে রক্তবর্ণ গঠন এবং পুষ্টি বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে। Microtrauma একটি মেরামতের প্রক্রিয়া উদ্দীপিত এবং ব্যথা লক্ষণ উপশম করা বলে মনে করা হয়।

পটভূমি

এই অবস্থার আচরণে শক তরঙ্গ ব্যবহার করার সময় প্রথমবারের মতো 1996 সালে অনেক অনুসন্ধানকারী সফল ফলাফল প্রকাশ করেছেন।

এফডিএ পরবর্তীতে ২000 সালে র্যাটার ফ্যাসিসিটাইটির চিকিত্সা জন্য শক তরঙ্গ ব্যবহারের অনুমোদন দেয়। সেই সময় থেকে, অনেক গবেষণা এই সমস্যার জন্য শক ওয়েভ ট্রিটমেন্ট ব্যবহারের জন্য তদন্ত করেছে।

এই বিভিন্ন অবস্থার চিকিত্সা কার্যকারিতা সম্পর্কে অনেক রিপোর্ট আছে। কিছু গবেষণায় চিকিত্সা জন্য ভাল ফলাফল প্রদর্শন, বিশেষ করে calcific tendonitis এবং তল fasciitis সঙ্গে।

যাইহোক, এমন অসংখ্য রিপোর্টও রয়েছে যা সফল হয়নি এবং শক ওয়েভ ট্রিটমেন্টের তুলনা করলে এই সমস্যাগুলির আরও মানসিক চিকিৎসার সাথে তুলনা করলে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখা যায় না।

পেশাদাররা

শক তরঙ্গ চিকিত্সা সবচেয়ে আকর্ষণীয় দৃষ্টিভঙ্গি এটি কখনও কখনও চিকিত্সা চ্যালেঞ্জ যে সমস্যা জন্য একটি noninvasive বিকল্প। এই চ্যালেঞ্জগুলির কারণে, ডাক্তাররা সবসময় রোগীদের জন্য আরও কার্যকর চিকিত্সা চাইছেন যারা সহজে চিকিত্সাগুলির সাথে উন্নত না বলে মনে করেন।

উপরন্তু, রক্ষণকারী ফ্যাসিসাইটিসের মত অবস্থার অস্ত্রোপচারের সর্বাধিক সম্পর্কিত দিকগুলির মধ্যে একটি হল যে সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতা রয়েছে। শক ওয়েভ থেরাপি ব্যবহারের সাথে কয়েকটি জটিলতা দেখা যায়। অস্ত্রোপচারকারী রোগীদের ক্রমাগত ব্যথা, ক্ষত সমস্যা এবং সংক্রমণের ঝুঁকিতে রয়েছে। ESWT এর সাথে প্রাথমিক সমস্যা হল যে সমস্ত রোগী তাদের উপসর্গ নিরাময় হয় না।

কনস

শক ওয়েভ থেরাপি বেশ ব্যয়বহুল এবং কিনা এটি কার্যকর চিকিত্সা বিতর্কিত। প্রতিটি পৃথক চিকিত্সা অনেক টাকা খরচ করতে পারে, এবং বীমা কোম্পানি অগত্যা ব্যয় আবরণ করা হতে পারে না। অতএব, যাঁরা এই চিকিত্সা গ্রহণ করতে চান তারা তাদের জন্য পকেট থেকে অর্থ পরিশোধের শেষ করতে পারে।

অবশেষে, চিকিত্সা কার্যকারিতা প্রশ্নবিদ্ধ হয়। শক ওয়েভ ট্রিটমেন্টগুলি যদি সহায়ক হয় তবে পার্থক্যটি ছোট। সাহিত্যের রিপোর্টগুলি বেশ পরিবর্তনশীল, তবে ইওএসইউটি-এর একটি ভাল প্রভাব দেখায় এমন গবেষণায়ও এটি সম্ভবত শুধুমাত্র একটি ভগ্নাংশ রোগীর সাহায্য করে। অতএব, শক ওয়েভ ট্রিটমেন্টের পরেও বেশিরভাগ রোগীরই ব্যথা থাকবে।

কোথায় এটা দাঁড়িয়েছে

এই হাড়ঘটিত থেরাপির জন্য এই হাড়ঘটিত অবস্থার জন্য একটি কার্যকর চিকিত্সা হয় কিনা তা জুরি এখনও খুঁজে পাওয়া যায় কিনা। এই চিকিত্সা জন্য বর্তমান সুপারিশ এটি রক্ষণশীল ব্যবস্থা ব্যর্থ হয়েছে এবং আরো আক্রমণাত্মক চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে যারা রোগীদের জন্য একটি নিরাপদ চিকিত্সা হয়।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রোগীরা শক ওয়েভ থেরাপি বিবেচনা করার আগে অন্তত 6 মাস থেকে এক বছরের বেশি সময় ধরে ঐতিহ্যগত চিকিত্সার জন্য চেষ্টা করে। র্যাটার ফ্যাসিসিটাইটি সহ রোগীদের জন্য, রক্ষণশীল চিকিত্সার ব্যবস্থা যা ঔষধ, বরফ অ্যাপ্লিকেশন , ব্যায়াম এবং প্রসারিত , এবং জুতো ঢিলগুলি প্রায়ই কার্যকর চিকিত্সা হয়। অধিকন্তু, এটি জানা যায় যে 6 মাস থেকে এক বছরের সময়কাল এই সমস্যার সমাধান করতে হবে।

এই ঐতিহ্যগত চিকিত্সাগুলির সাথে কোনও সফলতা নেই এমন রোগীদের শক ওয়েভ থেরাপি থেকে উপকৃত হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পূর্বে ইএসডব্লিউটিটি বিবেচনা করা এটি একটি যুক্তিসঙ্গত বিকল্প। ESWT এর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ন্যূনতম হয়। অতএব, যাঁরা দীর্ঘস্থায়ী রোপণকারী ফ্যাসিসিটাইটিস রোগী, এবং যারা মানসম্মত চিকিত্সা কমপক্ষে ছয় মাসের পরীক্ষায় ব্যর্থ হয়েছে, শক ওয়েভ থেরাপি অস্ত্রোপচারের একটি নিরাপদ চিকিত্সা বিকল্প।

_{সূত্র:}

_{রমপ, জেডি, এট আল "দীর্ঘস্থায়ী মাপের ফ্যাসিসিটাইটিসের চিকিৎসার জন্য নিম্ন-শক্তি অপ্রচলীয় শক-তরঙ্গ প্রয়োগের মূল্যায়ন।" জার্নি হাড় যুগ্ম সার্জারি 2002; 84: 335-41।}

_{Sems A1, ডাইমফ আর, আইনটো জেপি "অ্যান্ট্রাকোপারোরিয়াল শক ওয়েভ থেরাপি, দীর্ঘস্থায়ী ত্যানিনোপ্যাথিসের চিকিত্সা" জে এম আকাদ আর্থপ সার্গ। 2006 এপ্রিল; 14 (4): 195-204।}