হিল ব্যথা জন্য অস্ত্রোপচার যখন প্রয়োজন?
রোপণ fasciitis চিকিত্সার মধ্যে সার্জারি খুব কমই প্রয়োজন। পর্যাপ্ত ফ্যাসিভিটিস রোগীর সংখ্যাগরিষ্ঠ রোগীদের প্রচুর পরিমাণে ফিরিয়ে আনা হবে। কিছু মৌলিক চিকিত্সার পদক্ষেপের সাথে , 90% রোগীর চিকিত্সার শুরুতে এক বছরের মধ্যে প্ল্যানার ফ্যাসিভিটিসের উপসর্গগুলি থেকে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার অর্জন করবে।
সহজ চিকিত্সা মধ্যে বিরোধী প্রদাহজনক ঔষধ, জুতা ঢালাই, এবং স্ট্রাকিং ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত।
রোগীদের মধ্যে এই চিকিত্সাগুলির সাথে ভাল প্রচেষ্টাকে পর্যাপ্ত ত্রাণ প্রদান করতে ব্যর্থ হলে, আরো কিছু আক্রমনাত্মক চিকিত্সা চেষ্টা করা হতে পারে। এর মধ্যে কর্টিসোন ইনজেকশন বা অতিরিক্তকর্পোরেশিয়াল শক ওয়েভ ট্রিটমেন্ট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
একটি বিকল্প হিসাবে অস্ত্রোপচার
সার্জারি রোগীদের যারা রক্ষণশীল চিকিত্সা সম্পূর্ণরূপে অংশগ্রহণের প্রতিটি প্রচেষ্টা করেছেন জন্য রক্ষণাবেক্ষণ করা উচিত কিন্তু চরণ ফ্যাসিভিটিস থেকে ব্যথা আছে অবিরত। রোগীদের নিম্নলিখিত মানদণ্ড মাপসই করা উচিত:
- কমপক্ষে 9 মাস চিকিত্সার লক্ষণ
- দৈনিক চিকিত্সা (ব্যায়াম, প্রসারিত, ইত্যাদি) অংশগ্রহণ
- অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং বেনিফিট বোঝা
যদি আপনি এই মানদণ্ড মাপসই করা হয়, তাহলে সার্জারি আপনার চলাচলের fasciitis এর চিকিত্সা একটি বিকল্প হতে পারে।
দুর্ভাগ্যবশত, চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারের জন্য শল্যচিকিত্সক হিসাবে অভিশাপের মতো ভবিষ্যদ্বাণী করা হয় না। উদাহরণস্বরূপ, সার্জন নির্ভরযোগ্যভাবে ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারেন যে হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারির সময় প্রায় 95% সময়ের মধ্যে গুরুতর হাঁটু বাতের রোগীরা ভাল কাজ করবে।
যারা খুব ভাল ফলাফল হয়। দুর্ভাগ্যবশত, একই রোগীর রোগীর রোগীর ফ্যাসিসিটাইটিস
চিত্তবিনোদনকারী ফ্যাসিসিটাইটিসের জন্য অস্ত্রোপচারের কিছু জটিলতা অন্তর্ভুক্ত:
- প্লাসার ফ্যাসিয়ার মুক্তির উপর
যখন আপনার সার্জন প্ল্যানার ফ্যাসিরিয়া প্রকাশ করে, তখন এটি কেবল ফ্যাসিসির প্রায় 30-50% ছাড়াই গুরুত্বপূর্ণ। অস্ত্রোপচারের সময় পাঁজরের ফ্যাসিজারের আরও রিলিজ করার ফলে পাদদেশের চার্চের ক্ষতির কারণে ফ্ল্যাটের পাদদেশে বিকিরির কারণ হতে পারে। অস্ত্রোপচারের পর ফ্ল্যাট প্যাটার্ন দীর্ঘস্থায়ী সমস্যার দিকে পরিচালিত করতে পারে যা পঙ্গপাল ফ্যাসিভিটিস হিসাবে খারাপ হতে পারে।
- পায়ে স্নায়ু আঘাত
ক্ষুদ্র স্নায়ু যে বসন্ত fascia শুধুমাত্র পাশে ভ্রমণ হয়। এই স্নায়ু, এমনকি সুরক্ষার সঙ্গে, রোপণ fascia মুক্ত অস্ত্রোপচারের সময় ক্ষতি হতে পারে। এই কারণে, রোগীদের একটি ছোট শতাংশ নিম্নলিখিত পাড় ফ্যাসিআইটিস সার্জারির পরে পাদদেশ এলাকায় ব্যথা বা শামুকতা থাকতে পারে। - উপসর্গের স্থায়িত্ব
এই নিবন্ধে আগেই উল্লিখিত হিসাবে, পায়ে গোড়ালি চারপাশে ব্যথা সবসময় রোপণ fasciitis কারণে হতে পারে না। চিত্তবিনোদনকারী ফ্যাসিসিটাইটির উপসর্গ ঘন ঘন অন্যান্য পাদদেশ সমস্যাগুলির লক্ষণগুলির অনুরূপ হতে পারে । অতএব, সার্জারির পরেও কিছু রোগী তাদের উপসর্গের ত্রাণ খুঁজে নাও পেতে পারে। - সংক্রমণ
দুর্ভাগ্যবশত, কোন অপারেশনের পরে সংক্রমণ সম্ভাব্য জটিলতা। যদি কোনো রোগীর সার্জারির পরে সংক্রমণের বজায় থাকে তবে তাদের অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হবে এবং কোনও সংক্রমণ দূর করার জন্য আরও অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হতে পারে।
র্যাটার ফ্যাসিসিটির জন্য অস্ত্রোপচার সঠিক রোগীদের মধ্যে খুব সফল হতে পারে। সম্ভাব্য জটিলতা থাকলেও, 70-80% রোগীদের রক্ষণকারী ফ্যাসিয়াস রিলিজ সার্জারি পরে ত্রাণ পাবেন। এটি নিখুঁত নাও হতে পারে, তবে যদি প্ল্যাটার ফ্যাসিসিটাইটি এক বছরের বা তার বেশি সময় ধরে আপনাকে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে চলে যায়, তবে এটি অস্ত্রোপচারের সম্ভাব্য ঝুঁকির মূল্য হতে পারে।
নতুন অস্ত্রোপচারের কৌশল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্ষুদ্রাকৃতির ক্যাপচারগুলির মাধ্যমে ক্ষুদ্রাকৃতির ক্যামেরা ব্যবহার করে রক্ষণকারী ফ্যাসিরিয়াটি মুক্ত করার অনুমতি দেয়।
এই পদ্ধতিটি একটি এন্ডোস্কোপিক প্ল্যানার ফ্যাসিয়া রিলিজ বলা হয়। কিছু সার্জন উদ্বিগ্ন যে এন্ডোস্কোপিক প্ল্যানার ফ্যাসিয়াস রিলিজ প্রসেসটি পাদদেশের ছোট স্নায়ু ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়। যদিও এই সুস্পষ্ট উত্তর নেই যে এই এন্ডোস্কোপিক প্ল্যানার ফ্যাসিয়াস রিলিজ সনাতন পাঁজরের ফ্যাসিয়াস রিলিজের চেয়ে ভাল বা খারাপ, বেশিরভাগ সার্জন এখনও ঐতিহ্যগত পদ্ধতি পছন্দ করে।
> সোর্স:
> নেফেল্ড এসকে এবং সিরাটো আর। "প্ল্যান্টার ফ্যাসিসিটিস: মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা" জে এম আকাদ আর্থপ সার্জ ২008; 16: 338-346।