গ্যাস্ট্রোওফেজাল রিফ্লেক্স ডিজিজ (জিইআরডি) এর কারন এবং ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর

গ্যাস্ট্রোওফেজাল রিফাক্স্স রোগ (জিইআরডি) অক্সফ্যাগাসে পেট এসিডের রিফাক্সের কারণে হয় যখন আপনার নিম্ন অ্যাসফ্যাজাল স্পহিন্টার (এলইএস) দুর্বল হয় বা এটি কখনই শোষিত না হয় যখন এটি না হওয়া উচিত। অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ময়দান, ধূমপান, খাদ্য এবং গর্ভাবস্থা, অন্যদের মধ্যে। গেরড অস্বাভাবিক জীববিজ্ঞান বা কাঠামোগত কারণ সহ বিভিন্ন অবস্থার কারণে হতে পারে।

আপনি যদি ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন অনুভব করেন, তাহলে আপনার এসিড রিফাক্সের কারণ জানতে এবং আপনার চিকিত্সার পরিকল্পনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সাধারণ কারণ

GERD হতে পারে এমন অনেকগুলি কারণ আছে কখনও কখনও আপনার GERD কারণ জটিল হতে পারে এবং একাধিক কারণ জড়িত হতে পারে।

লোয়ার এসোফেজাল স্পহিন্টার (এলইএস)
সর্বাধিক ক্ষতিগ্রস্তদের মধ্যে, এসিড রিফাক্স এলইএসের মস্তিষ্কের কারণে হয়, যা অক্সফ্যাগের নিচের প্রান্তটি বন্ধ এবং খোলার জন্য দায়ী এবং পেটের বিষয়বস্তুগুলির বিরুদ্ধে চাপের বাধা হিসেবে কাজ করে। যদি এটি দুর্বল হয় বা স্বন হারায়, তাহলে আপনার পেটের মধ্যে খাদ্য পাস হলে LES সম্পূর্ণ বন্ধ হবে না। পেট অ্যাসিড আপনার অক্সফ্যাগের মধ্যে ব্যাক আপ করতে পারেন।

অক্সফ্যাগাস আয়ন পেটের মতো নয় এবং এসিডের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণও নয়, তাই এটি সহজেই আঘাত হানতে পারে। এটি অক্সফ্যাগাসে এসিডের এই রিপ্লেক্স যা লক্ষণ এবং এর সম্ভাব্য ক্ষতি করে।

কখনও কখনও এই malfunction কাঠামোগত হয়, কিন্তু নির্দিষ্ট খাবার এবং পানীয়, ওষুধ, এবং অন্যান্য কারণগুলি এলইএস দুর্বল এবং তার কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।

স্থূলতা
মস্তিষ্কে আপনার পেটে চাপ বৃদ্ধি করে, জেরার্ড উপসর্গগুলি আরও খারাপ করে তুলছে GERD এবং স্থূলতার মধ্যে সঠিক লিংকটি সম্পূর্ণরূপে বোঝে না, তবে জীবাণু হচ্ছে একটি সম্ভাব্য কারণ এবং GERD বিকাশের ঝুঁকির কারণ হিসেবে বিবেচিত।

মেডিকেশন
বিভিন্ন ওষুধ আছে যেগুলি গেরডের ঝুঁকি এবং বিষণ্ণতার লক্ষণগুলি প্রভাবিত করতে পারে।

ননস্টেরিয়াল অ্যান্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) এসপিরিন , ম্যাট্রিন বা অ্যাডভিল (আইবুপোফেন) এবং আলেভ (ন্যাপরোক্সেন) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি তাদের গ্রহণ করার সময় খুবই সাধারণ। এই ঔষধগুলি সাধারণত পেপটিক আলসার সৃষ্টি করার সাথে যুক্ত থাকে, এবং এলইএস দুর্বল বা শিথিল করার মাধ্যমে হৃদরোগ এবং শ্বাসরোধী জ্বালাও আরো খারাপ করে তুলতে পারে।

যারা ইতিমধ্যে GERD আছে, এই ঔষধ উপসর্গের তীব্রতা বৃদ্ধি করতে পারে; যারা না, এনএসএআইডির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার জিইআরডের উন্নয়নে অবদান রাখতে পারে

কিছু প্রেসক্রিপশনের ওষুধ এছাড়াও গেরডের উপসর্গগুলির কারণ হতে পারে বা খারাপ হতে পারে। ঔষধের সময় কোনও উপসর্গ দেখা দিলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ। এখানে কিছু সাধারণ অপরাধী আছে:

• উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদরোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার্স
• মাদকদ্রব্যের রোগ, এলার্জি এবং গ্লুকোমা নিয়ন্ত্রণে থাকা মাদকদ্রব্যের মধ্যে ব্যবহৃত এন্টিকোলিনার্জিগুলি
• বিটা-অ্যাড্রেনergিক অ্যাগনিস্টরা, হাঁপানি এবং বাধাবিহীন ফুসফুসের রোগগুলির জন্য ব্যবহৃত
• ট্রাইসিলেলিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস যেমন এমিট্র্রিটিলিন, টফ্রানিল (ইমিপরামাইন) এবং পামেলার (নর্ট্রিটিলিটিন)
• অ্যালার্জি জন্য ব্যবহৃত Antihistamines ,.
• এসিটিমিনফেন এবং হাইড্রোকোডোন ধারণকারী কোডিন এবং ঔষধের মতো প্রেসক্রিপশন ব্যাথাগুলি

• প্রজেস্টেরন
• কুইডিডিন, একটি অ্যান্টিহারিয়াল ড্রাগ যা হৃদয় অ্যারিথমিয়াস এবং ম্যালেরিয়া ব্যবহার করে
• সেজিকিটস এবং বেনজোডিয়েজপাইনস, যেমন ভ্যালিয়াম (ডায়াজাপাম)
• থিওফিলাইন, অ্যাস্থমা, ক্রনিক ব্রংকাইটিস, এবং অন্যান্য ফুসফুসের রোগের জন্য ব্রোংকোডিয়েটারস ব্যবহার করা হয়
• দিযেপাম, আক্রমনের জন্য ব্যবহৃত হয়
• ডোপামিন, পারকিনসন রোগে ব্যবহৃত
• বিসফোস্ফোনগুলি অস্টিওপোরোসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়
• অ্যান্টিবায়োটিকগুলি, টেটাজিওলাইনের মতো
• পটাসিয়াম সম্পূরকসমূহ
• লোহা সম্পূরকসমূহ

ধূমপান
ধূমপান বা অপ্রচলিত ধোঁয়াতে শ্বাস নিলেও একটি কারণ এবং জিইআরডি উন্নয়নশীল একটি ঝুঁকি উপাদান উভয় বিবেচিত হয়। ধূমপান অনেক উপায়ে হয় যার ফলে হৃদরোগের সৃষ্টি হতে পারে , যেমন আপনি লালা পরিমাণ কমিয়েছেন, আপনার পেট আরও ধীরে ধীরে ফাঁকা করে, এবং আরও পেট অ্যাসিড তৈরি করে।

ধূমপান বন্ধন সম্ভবত আপনার উপসর্গ কমানো বা প্রথম স্থানে রিপলুক উন্নয়নশীল আপনার ঝুঁকি কম করতে পারেন সেরা জিনিস এক।

হিটলেন হারেনিয়া
একটি হাইটাল হর্ণিয়া যখন আপনার পেটে উপরের অংশ ডায়াপ্রামের উপরে থাকে তখন পেশী দেওয়াল যা বুকের থেকে পেটে আলাদা করে। এই লেইস উপর চাপ হ্রাস, যা রিফ্লেক্স কারণে। কোনও বয়সের মানুষের মধ্যে একটি হাইতির হর্ণীয়তা ঘটতে পারে; 50 এরও বেশি লোকের মধ্যে অন্যতম সুস্থ মানুষ অনেক ছোট একটি

অসম্পূর্ণ পেট ফাংশন
জীবাণুযুক্ত ব্যক্তিরা পেটের মধ্যে অস্বাভাবিক স্নায়ু বা পেশী ফাংশন থাকতে পারে যা ঘন ঘন খাবার ও পেট অ্যাসিডকে খুব ধীরে ধীরে হজম করতে পারে। এর ফলে পেটের ভেতরের চাপ কমিয়ে আনা, এর ভিতরে চাপ বৃদ্ধি এবং এসিড রিফাক্সের ঝুঁকি বাড়ায়।

গতিবিধি অস্বাভাবিকতা
স্বাভাবিক হজমকরণে, পেস্টাল্লসিস নামক লয়সামিক সংকোচন দ্বারা পাচনতন্ত্রের মাধ্যমে খাদ্য স্থানান্তরিত হয়। যদি আপনি একটি হজম গতির অস্বাভাবিকতা থেকে ভোগেন, এই সংকোচন অস্বাভাবিক হয়। এই অস্বাভাবিকতার দুটি কারণের কারণ হতে পারে: পেশী নিজেই মধ্যে একটি সমস্যা, বা স্নায়ু বা হরমোন যে পেশী এর সংকোচন নিয়ন্ত্রণ সঙ্গে একটি সমস্যা। ঘনত্ব মধ্যে peristalsis সমস্যা GERD মধ্যে সাধারণ, যদিও এটি স্পষ্ট নয় যদি এই ধরনের ঘটনা একটি কারণ বা GERD দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব একটি ফলাফল হয়।

গর্ভাবস্থা
গর্ভাবস্থায় ইস্ট্রজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোন বৃদ্ধি এলইএস শিথিল, এছাড়াও আপনার প্রসারিত পেট আপনার পেটে আরো চাপ রাখে। এই কারণে, গর্ভবতী নারীদের হার্টবার্জ অনুভব করার জন্য এটি বেশ স্বাভাবিক, যা গের্ড হতে পারে।

এজমা
অ্যাজমা রোগীদের 75 শতাংশেরও বেশি মানুষ জেরার্ড বলে মনে করা হয়। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) কে জেরড (GERD) বলে আখ্যায়িত করা যায় কিনা তা কেউই জানে না, দুটি শর্ত একে অপরের সাথে সংযুক্ত করা হয় কেন একটি দম্পতি আছে। প্রথমটি হচ্ছে যে হাঁপানি যা হাঁপানি আক্রমণের সাথে যুক্ত হতে পারে বুকের চাপে পরিবর্তন হতে পারে, যা রিফাক্স ট্রিগার করতে পারে। তারপর এও সত্য যে, নির্দিষ্ট হাঁপানি (অ্যাস্থমা) ঔষধগুলি বাতাসকে প্রশস্ত করে, লেইসটি ঢেলে এবং রিফাক্সের দিকে অগ্রসর হয়। উভয় রোগের অন্যান্য লক্ষণগুলি খারাপ, কিন্তু জিইআরডি চিকিত্সা সাধারণত হাঁপানি রোগের উপসর্গের পাশাপাশি সাহায্য করে।

খাদ্যে
নির্দিষ্ট খাবার হার্টবার্ন হতে পারে কি না হিসাবে একটি চলমান বিতর্ক আছে। যদি আপনি খুব কমই হৃদরোগ না করেন তবে খাদ্য সাধারণত আক্রমণের সাথে যুক্ত হয় না। কিন্তু যদি আপনি এটি একটি আবর্তিত ভিত্তিতে আছে, আপনি কিছু খাবার আপনার জন্য এটি ট্রিগার হতে পারে যে খেয়াল করতে পারে। কিছু ধরনের খাবার অ্যাসিড উত্পাদন উদ্দীপিত করে এবং কিছু লেইস শিথিল।

লোয়ার এসফাজাল স্পহিন্কেটরকে মুক্ত করার জন্য খাবারগুলি
সাধারণত, এলইএস আপনার পেট খাদ্য এবং পেট অ্যাসিড রাখা শক্তভাবে বন্ধ। এটা যদি না হ্রাস পায়, তবে খাদ্য এবং পেট অ্যাসিড আপনার অক্সফ্যাগের মধ্যে ফিরে আসে এবং আপনি হৃদয়গ্রাহ্য বোধ করতে পারে।

নিম্নলিখিত খাবারের উদাহরণগুলি এলইএস শিথিল করতে পারে:

• ভাজা (চর্বিযুক্ত) খাবার
• উচ্চ চর্বি মেট
• মাখন এবং মার্জারিন
• মেয়নেজ
• মোমবাতি সস
• কাঁচা শাক সবজির অলংকরণ
• পুরো দুগ্ধ দুধের পণ্য
• চকলেট
• মেন্থল
• কফফিনযুক্ত পানীয় যেমন নরম পানীয়, কফি, চা, এবং কোকো

এসিড উত্পাদন উদ্দীপিত যে খাদ্য
যখন আপনার পেট খুব বেশি অ্যাসিড উৎপন্ন হয়, যা আপনার অক্সফ্যাগের মধ্যে ব্যাক আপ করে। এসিড উত্পাদনের উদ্দীপনা এবং হৃদরোগ বৃদ্ধি করতে পারে এমন খাদ্যগুলি হল:

• Caffeinated পানীয়
• কার্বনেটেড পানীয়
• এলকোহল
• ঝাল খাবার
• গোল মরিচ
• স্যাটারস ফল এবং কমলা বা আঙ্গুরের মত রস
• টমেটো রস

লবণ
স্টাডিজ দেখিয়েছেন যে সোডিয়ামের উচ্চতায় একটি খাদ্য অ্যাসিড রিফাক্স হতে পারে যা গেরড হতে পারে। তবে, সুস্থ মানুষের মধ্যে, অত্যধিক লবণাক্ত খাদ্য অক্সিজেন রিফাক্সকে বৃদ্ধি করে বলে মনে হচ্ছে না। আরো গবেষণা করা প্রয়োজন, কিন্তু খুব কম সময়ে, লবণ নির্দিষ্ট মানুষের জন্য একটি heartburn ট্রিগার হতে পারে। নিশ্চিত করার জন্য একমাত্র উপায় হল এটি আপনার পার্থক্য তৈরি করে কিনা তা দেখতে আপনার লবণ গ্রহণ সীমিত করার চেষ্টা করা।

প্রজননশাস্ত্র

একাধিক গবেষণা দেখিয়েছেন যে GERD এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি জেনেটিক কম্পোনেন্ট আছে, যা কখনও কখনও অনিয়ন্ত্রিত বা পেটে উত্তরাধিকারসূত্রে পেশী বা স্ট্রাকচারাল সমস্যাগুলির কারণে হতে পারে। এক গবেষণায় দেখা গেছে যে, জিএএনবি 3 সি 8২5-টি নামের একটি ডিএনএ ভেরিয়েশনটি জিইডিডির সাথে প্রত্যেক গবেষণায় অংশগ্রহণকারীর উপস্থিতিতে উপস্থিত ছিল, কিন্তু এটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের মধ্যে উপস্থিত ছিল না যার GERD ছিল না।

জেনেটিক কারনগুলিও বারেরট এর অক্সফ্যাগাসের রোগীর সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে একটি বড় ভূমিকা পালন করে, এটি অত্যন্ত গুরুতর গ্যাস্ট্রোওসফেজাল রিফাক্সের একটি precancerous অবস্থা। এক গবেষণায় দেখা গেছে যে গেরড, ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস এবং এসফাজালাল ক্যান্সারের একটি গুরুত্বপূর্ণ জেনেটিক ওভারল্যাপ রয়েছে।

বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে উন্নয়নশীল জেরড জিনগত ও পরিবেশগত কারণগুলির সমন্বয়, পাশাপাশি জীবনধারা বিকল্পগুলিও জুড়েছেন। শুধু আপনার পিতা বা মাতা বা ভাইবোনটিই আপনার অপরিহার্যভাবে বলতে পারবে না, তবে আপনার ঝুঁকি বেড়ে গেলেও জেনেটিক কম্পোনেন্টে আরও গবেষণা করা দরকার যাতে গেরডের রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সার আরও কার্যকর ও লক্ষ্যযুক্ত হতে পারে

স্বাস্থ্য ঝুঁকি উপাদান

অনেক প্রাপ্তবয়স্ক বালক এবং কোনও বয়সে গর্ভাশয়ে আক্রান্ত হতে পারে। এখানে কিছু কারণ যা আপনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

Scleroderma
এই অটোইমিউন ডিসঅর্ডার, যার মধ্যে শরীরের অশুভ কোষগুলি আক্রমণ করে, গেরডের ঝুঁকি বাড়ায়। এই উদ্বেগযুক্ত অনেক লোকেরও GERD রয়েছে কারণ অক্সফ্যাগাস হল স্কেলেডার্মায় সর্বাধিক প্রভাবযুক্ত অঙ্গ।

হাঁপানি এবং সিওপিডি
আবার, বিশেষজ্ঞদের মতে, মুরগির বা ডিম যখন এটি হাঁপানি এবং গেরডের মধ্যে আসে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এক গুরুত্বপূর্ণ সংযোগ থাকে তা নিশ্চিত হয় না। পূর্বানুমানিক উদ্বেগ ছাড়াও, জিইআরডি বেশ কয়েকটি উপরের উপরের শ্বাসযন্ত্রের সমস্যায় জড়িত হয়েছে এবং এটি একটি অ্যাজমা কারণ হতে পারে যা বয়স্ক অবস্থায় শুরু হয় না।

দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিরোধী পালমোনারি রোগ (সিওওপিডি) আপনাকে গেরডের উন্নয়নশীল উচ্চ ঝুঁকিতে রাখে, এবং জিইডিডি আপনার সিওপিডি উপসর্গকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।

ডায়াবেটিস
ডায়াবেটিস যাদের ডায়াবেটিস বিশেষ করে টাইপ 1 ডায়াবেটিস , প্রায়ই গ্যাস্টোপেসিস নামে একটি অবস্থা তৈরি করে । এই অবস্থা বিলম্বিত পেট খালি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পেটের মধ্যে চাপ বৃদ্ধি হতে পারে, যা আপনাকে রিফাক্সে পরিণত করতে পারে, যা আপনাকে গেরডের বিকাশের জন্য আরও বেশি প্রমান করে।

Celiac রোগ
সাধারণ মানুষের তুলনায় celiac রোগের মানুষরা জিইডিডির চেয়ে অনেক বেশি হারে থাকে, বিশেষ করে যখন তারা নতুন রোগ নির্ণয় করে। স্টাডিজ দেখিয়েছেন যে গ্লুটেন-মুক্ত খাদ্য উল্লেখযোগ্যভাবে জিইডডির উপসর্গ হ্রাস করে। বিশেষজ্ঞরা নিশ্চিত নন যে, গ্লুটেন কেনার ফলে গেরড বা জেরড সিলেসিক রোগের একটি সংযুক্ত অবস্থার কারণ। কখনও কখনও GERD না হওয়া পর্যন্ত একজন ব্যক্তির celiac রোগের নির্ণয় করা হয় না, যা ইঙ্গিত করে যে এটির অন্য কারণ হতে পারে।

লাইফস্টাইল ঝুঁকি উপাদানগুলি

GERD উন্নয়নশীল সাথে যুক্ত কিছু নির্দিষ্ট জীবনধারা ঝুঁকি উপাদান আছে এইগুলি আপনি পরিবর্তন বা নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন এমন কারণ হতে পারে।

স্থূলতা / মাত্রাতিরিক্ত ওজনের
মনে রাখবেন, স্থূলতা উভয় কারণ এবং একটি ঝুঁকি কারণ GERD উন্নয়নশীল। আপনার পেট এলাকার প্রায় অতিরিক্ত ওজন, বিশেষ করে, আপনি GERD উন্নয়নশীল একটি উচ্চ ঝুঁকি এ রাখে এবং ব্যারেট এর অক্সফ্যাগাস এবং esophageal ক্যান্সার যেমন জটিল জটিলতা যেমন। একটি সুস্থ ওজন বজায় রাখার জন্য আপনি যা করতে পারেন তা গের্ডকে টিমিংয়ের একটি দীর্ঘ পথ যেতে পারে।

ধূমপান
স্থূলতা ভালো, ধূমপান উভয় কারণ এবং একটি GERD উন্নয়নশীল জন্য ঝুঁকি উপাদান। আপনি যদি ধূমপান করেন, তবে জিইআরডি এর ঝুঁকি এখনও অব্যাহতির অন্য একটি ভাল কারণ।

খাবার প্যাটার্নস
একসঙ্গে বড় খাবার খাওয়া, বিশেষ করে যদি আপনি পরবর্তীতে শুতে যান, এবং খাওয়ার আগে সঠিকভাবে খেতে চান তবে আপনার এসিড রিফাক্সডের ঝুঁকি বৃদ্ধি করুন যা গেরড হতে পারে। ছোট খাওয়ার চেষ্টা করুন, আরো ঘন ঘন খাওয়া এবং শয়নকালের আগে কয়েক ঘন্টার জন্য খাওয়া না।

হরমন প্রতিস্থাপনের চিকিত্সা
হরমোনের প্রতিস্থাপন থেরাপির উপর নারীরা গেরড বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। আপনি এটির উপরে এবং এস্ট্রোজেনের উচ্চতর মাত্রা বেশি, ঝুঁকি উচ্চতর।

> সোর্স:

> কাহিল্লা পি জে রিফ্লেক্স এসফ্যাগাইটিসের পেথফিজিওলজি। UpToDate। 6 মার্চ, ২018 আপডেট করা হয়েছে

> ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ডায়াবেটিস এবং পাচক এবং কিডনি রোগ। জিইআর ও জিইডের জন্য খাদ্য, খাদ্য ও পুষ্টি। নভেম্বর প্রকাশিত 2014।

> ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ডায়াবেটিস এবং পাচক এবং কিডনি রোগ। জিইআর ও জিইডি এর লক্ষণ ও কারনে নভেম্বর প্রকাশিত 2014।

> মেয়ো ক্লিনিক স্টাফ গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফ্যাক্স ডিজিজ (জিইআরডি) মায়ো ক্লিনিক. মার্চ 9, ২018 আপডেট করা হয়েছে

> পিং ওয়াং, জিয়াও-হু জেড, জি-শেনজি এ, এট আল ডায়রিটি ইনট্যাক এবং রিফ্লেক্স এসফ্যাগাইটিসের ঝুঁকি: একটি কেস-কন্ট্রোল স্টাডি গ্যাস্ট্রোন্টারোলজি রিসার্চ এবং প্র্যাকটিস। 2013; 2013: 691026। ডোই: 10.1155 / 2013/691026।