মেটাপ্লেস্টিক স্তন ক্যান্সার (স্তনের মেটাপ্লেস্টিক কার্সিনোমা) স্তন ক্যান্সারের একটি অত্যন্ত অসাধারণ ধরনের। এটি কিছুটা চিকিত্সা করা জটিল এবং অপেক্ষাকৃত কম কারণগুলি বা দীর্ঘমেয়াদী পূর্বাভাস সম্পর্কে জানা যায়।
মেটাপ্লেস্টিক স্তন ক্যান্সার হল আক্রমণাত্মক ডাইরেক্টাল ক্যান্সারের একটি রূপ, যার মানে এটি দুধের নলকূপের মধ্যে রয়েছে এবং তারপর স্তনের অন্যান্য টিস্যুতে যায়।
এই ক্যান্সার অন্যান্য ধরনের স্তন ক্যান্সার থেকে ভিন্ন যে এই টিউমারগুলি সাধারণত অন্যান্য ধরনের টিস্যু থাকে যা সাধারণত স্তনের মধ্যে পাওয়া যায় না। উদাহরণস্বরূপ, এই টিউমারগুলিতে স্কোয়াডাস কোষ (ত্বক) বা oseseous cells (হাড় কোষ) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
মেটাট্লেস্টিক বনাম মেটাট্যাটিক
শব্দ metaplastic খুব metastatic মত শোনাচ্ছে, কিন্তু দুটি খুব ভিন্ন অর্থ আছে। Metaplastic "পরিবর্তিত আকারে" জন্য গ্রিক ফ্রেজ থেকে আসে, যা এটি শরীরের অন্য অংশের মধ্যে পরিবর্তিত হয় বলে মনে করা হয় যে কোষ বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় কেন যা। " Metastatic " পরিবর্তিত জায়গায়, জন্য গ্রিক ফ্রেজ থেকে আসে। 'ক্যান্সার বর্ণনা যা তার মূল সাইট থেকে অন্যান্য এলাকায় ছড়িয়ে পড়েছে।
Metaplastic স্তন ক্যান্সার এছাড়াও metaplasia শব্দ জন্য বিভ্রান্ত হতে পারে, এটি কখনও কখনও একটি বায়োপসি নেভিগেশন অস্বাভাবিক ফলাফল বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয় হিসাবে। যখন শব্দটি Metaplasia একটি প্যাথলজি রিপোর্ট অন্য ধরনের টিস্যু মধ্যে অস্বাভাবিক কোষ বর্ণনা করা হয়, এটা প্রায়ই অস্বাভাবিক কিন্তু এখনো ক্যান্সারের না কোষ বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়।
লক্ষণ
মেটাপ্লেস্টিক স্তন ক্যান্সারের সাথে কিছু মহিলারা কোনও উপসর্গ দেখাতে পারে না এবং রুটিন স্ক্রীনিং এর মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়। অন্যদের জন্য, উপসর্গগুলো মূলত অন্যান্য ধরনের স্তন ক্যান্সারের মতোই। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- স্তন ত্বক চেহারা মধ্যে পরিবর্তন: লাল, স্কেলিং, puckering বা dimpling
- লালা, ফুসকুড়ি এবং ফুসকুড়ি সহ স্তনের ব্যথা
- স্তনের মধ্যে অস্বস্তিকর ব্যথা , বিশেষ করে উপরের কোনও উপসর্গের সাথে
রোগ নির্ণয়
স্তন ক্যান্সার নির্ণয় করার জন্য পরীক্ষাগুলি কি ধরণের কোনও ধরণের ক্যান্সারের উপস্থিতি বিদ্যমান কোন ব্যাপার নয়। যে ইমেজিং পরীক্ষাগুলি ব্যবহৃত হতে পারে তা অন্তর্ভুক্ত:
- ডায়াগনস্টিক ম্যামোগ্রাফি এটি আপনার রুটিন স্ক্রীনিং মেমোগ্রামের মতই, ক্যান্সার নির্ণয় ছাড়া (ক্যান্সার পরীক্ষা করার পরিবর্তে) এর জন্য আরো ছবি নেওয়া এবং পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
- আল্ট্রাসাউন্ড এই স্তন টিস্যু ইমেজ উত্পাদন উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। এই চিত্রগুলি স্নাতক স্তরে একটি তরঙ্গায়িত তরল পদার্থ বা একটি কঠিন টিউমার কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য ডাক্তারদের সাহায্য করে।
- চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং (এমআরআই) । এটি শরীরের ভিতরে ইমেজ উত্পাদন চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে।
- কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি বা সিএটি) স্ক্যান । এটি শরীরের ভেতরকার একাধিক "স্লাইস টু স্লাইস" ছবি তৈরি করে, তারপর তাদের একটি বিস্তারিত ক্রস-সেকশন ছবিতে যুক্ত করে যা টিউটরের উপস্থিতি প্রদর্শন করতে পারে।
- Positron- নির্গমন ট্যামোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান । তেজস্ক্রিয় শর্করার অণুর একটি ইনজেকশন পর, একটি পিইটি স্ক্যান নেওয়া হয় যাতে দেখা যায় শরীরের কোন অংশগুলি চিনির সবচেয়ে দ্রুত শোষণ করে। যেহেতু ক্যান্সার কোষ চিনিতে উন্নতি করে, তারা পিএটি স্ক্যানে "হালকা" করে।
- পিইটি-সিটি স্ক্যান এটি পিইটি এবং সিটি স্ক্যানের প্রযুক্তিকে সংহত করে, যার ফলে ডাক্তাররা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন যে কোষগুলি ক্যান্সার হতে পারে এবং শরীরের কোথাও কোথাও অবস্থান করতে পারে।
ম্যামোগ্রাফি এ, মেটাপ্লেস্টিক স্তন ক্যান্সার উভয় ডালাকাল কার্সিনোমা এবং বিনয়ী জনসাধারণের অনুরূপ হতে পারে যা নির্ণয়ের আরও চ্যালেঞ্জিং করতে পারে।
স্তন বায়োপসি
উপরের কোনও ইমেজিং পরীক্ষার একটি টিউমার সম্পর্কে আরও শেখার সহায়ক হতে পারে, তবে স্তনের ক্যান্সারের যথাযথ প্রকার নির্ধারণ করতে এবং টিউমারের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে জানতে শিখতে হবে, যেমন টিউমার গ্রেড (টিউমারের আক্রমনাত্মকতা) এবং রিসেপটর অবস্থা।
মেটাপ্লেস্টিক স্তন ক্যান্সারকে বিশেষভাবে নির্ণয় করতে, স্তন টিস্যুটি জীববৈচিত্রিক হতে হবে, যার মানে স্তনের কিছু অংশ স্তন থেকে অপসারণ করা হয় (শল্যচিকিৎসা বা বিশেষ সুচ দিয়ে) এবং একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করা হয়। একটি বায়োপসি সাধারণত একটি ক্যান্সার টিউমারের উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য কিছু ধরণের ইমেজিং অনুসরণ করে (একটি সুষম টিউমার, অথবা তরল-ভর্তি পশুর বিরোধিতা)।
বৈশিষ্ট্য
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কোন দুটি স্তন ক্যান্সার একরকম নয়, এমনকি টিউমার যা মেটাপ্লেস্টিক স্তন ক্যান্সার হিসাবে নির্ণয় করা হয়। আপনার বিশেষ ক্যান্সারের জন্য এই বৈশিষ্ট্যগুলির কোনটি সত্য হতে পারে না। Metaplastic বুকের টিউমার আক্রমনাত্মক এবং দ্রুত হত্তয়া ঝোঁক। তারা উভয় কেমোথেরাপি এবং হরমোনসংক্রান্ত থেরাপির প্রতিরোধী হতে থাকে।
চিকিৎসা
তাই অসাধারণ হওয়ার কারণে, সর্বোত্তম চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি আসলেই পরিচিত নয়, তবে মনে হয় টিউমার এবং রেডিয়েশন থেরাপি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার সর্বাধিক সুবিধা। এই ধরনের টিউমারের কম ফ্রিকোয়েন্সিটিও বোঝায় যে নোটের একটি পরীক্ষামূলক এবং সত্যিকারের কোর্স সহজেই স্পষ্ট। এখনও, সব ক্যান্সার হিসাবে, চিকিত্সা প্রথম দ্বারা পরিচালিত হয়:
- টিউমারের আকার এবং অবস্থান
- ক্যান্সার ছড়িয়ে ছিটিয়ে আছে কিনা (এটি লিম্ফ নোডগুলিতে আঞ্চলিক বিস্তার এবং হাড়, লিভার, ফুসফুস ও মস্তিস্কের মতো এলাকায় ছড়িয়ে ছিটিয়ে রয়েছে)
- ব্যক্তির সামগ্রিক স্বাস্থ্য
- নির্ণয়ের বয়স
মনে রাখবেন এই প্রশ্নগুলির সঙ্গে, দৃশ্যত টিউমারটি অপসারণ করার জন্য প্রথম ধাপ সাধারণত অস্ত্রোপচার হয়। সেখানে থেকে, বায়োপসি থেকে নিম্নলিখিত ফলাফল আরও কর্ম নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন:
- হরমোন গ্রহণযোগ্যতা জন্য পরীক্ষা। এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন রিসেপটর ইতিবাচকতার জন্য পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষা করা হয় যে ক্যান্সার কোষগুলি হরমোন থেরাপির মত ভালভাবে প্রতিক্রিয়া দেবে যেমন ট্যামোক্সিফেন বা এয়ারোম্যাটেজ ইনহিবিটরগুলি সহায়ক চিকিৎসার জন্য। টমক্সিফেন এন্ট্রোজেন রিসেপটরদের প্রাক-প্রতিরোধক ও ক্যান্সার স্তন কোষে সংক্রমন করে কাজ করে, যেমন এস্ট্রোজেন এই রিসেপটরগুলির সাথে যুক্ত হয় যাতে এস্ট্রোজেন রিসেপটর-পজিটিভ টিউমারগুলিতে বৃদ্ধি হতে পারে। অ্যারাম্যাটেজ ইনহিবিটরস পুরুষ হরমোন (এন্ড্রোজেন) কে ইস্ট্রজেনের রূপান্তরকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে, এইভাবে কিছু স্তন ক্যান্সারের জন্য বৃদ্ধি ফ্যাক্টর হ্রাস করে।
- HER-2 প্রোটিন জন্য টেস্টিং HER2 প্রোটিন প্রায় সব স্তরের ক্যান্সারের এক-চতুর্থাংশের মধ্যে উত্পাদিত হয়। যদি এই প্রোটিন একটি biopsied টিউমার পাওয়া যায়, তারপর Herceptin (trastuzumab) সঙ্গে চিকিত্সা একটি বিকল্প হতে পারে। 1998 সালে এফডিএ-অনুমোদিত, Herceptin ক্যান্সার কোষে HER-2 প্রোটিন থেকে বাঁধা, যাতে শরীরের বৃদ্ধির কারণগুলি বাঁধতে পারে না এবং টিউমার বাড়তে পারে। যেহেতু Herceptin অনুমোদন করা হয়েছিল, সেখানে অতিরিক্ত মেডিসিনগুলিও আছে যা HER2 ইতিবাচক টিউমারগুলির জন্যও ভাল।
সর্বোত্তম চিকিত্সা বিকল্প (হরমোনের বা লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি ছাড়াও যদি টিউমার এস্ট্রোজেন রিসেপ্টর বা HER2 ইতিবাচক হয়:
- অস্ত্রোপচার: একটি lumpectomy বা mastectomy হল সবচেয়ে নির্দিষ্ট চিকিত্সা। যেহেতু মেটাপ্লেস্টিক স্তন ক্যান্সার বিভিন্ন ধরনের স্তন ক্যান্সারের চেয়ে বড় হয়ে থাকে, তাই লামপটোমিটির পরিবর্তে মস্তিস্কের প্রয়োজন হতে পারে।
- কেমোথেরাপির: এই ক্যান্সারের বেশিরভাগই নির্ণয়ের স্তন ক্যান্সারের গড়ের তুলনায় উচ্চতর পর্যায়ে রয়েছে এবং এর ফলে কেমোথেরাপি প্রায়ই সুপারিশ করা হয়। যে বলেন, কেমোথেরাপি মেটাপ্লেস্টিক স্তন ক্যান্সারের জন্য কার্যকর বলে মনে হয় না।
- বিকিরণ থেরাপির: বৃহত্তর গবেষণার একটি তারিখ, চিকিত্সা বিকল্পগুলির দিকে তাকিয়ে একটি 2017 গবেষণায় Metaplastic স্তন ক্যান্সার স্থানীয় এবং আঞ্চলিক recurrences প্রতিরোধ সহায়ক ছিল।
প্রাচীরশীর্ষস্থ ঢাল
স্তন ক্যান্সারের মতো একটি বিরল ফর্ম থাকার কারণে আপনি বিচ্ছিন্ন এবং বিভ্রান্ত হয়ে পড়তে পারেন। আপনার উদ্বেগগুলি সহজে সাহায্য করার কিছু উপায় এখানে রয়েছে:
- একটি সহায়তা গ্রুপ খুঁজুন আপনার হাসপাতালে বা ক্যান্সারের চিকিত্সা কেন্দ্র স্তন ক্যান্সার রোগীর জন্য সমর্থন গ্রুপ হোস্ট করতে পারে, অথবা, অন্তত, আপনাকে একের মধ্যে উল্লেখ করতে সক্ষম হবেন। এমনকি যদি আপনি এই নির্দিষ্ট নির্ণয়ের সঙ্গে গ্রুপ একমাত্র, আপনি সম্ভবত একই চিকিত্সা মাধ্যমে যাচ্ছি এবং আপনি যেমন একই প্রশ্ন আছে যারা নারীদের দেখাতে সম্ভবত।
- অনলাইন পেতে. যারা মেটাপ্লেস্টিক স্তন ক্যান্সার আছে তাদের সাথে সংযোগ স্থাপন করতে, আপনি অনলাইন সম্প্রদায়গুলিতে যোগ দিতে পারেন যেখানে রোগীরা তাদের অভিজ্ঞতা ভাগ করে নেয়। আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি আপনাকে শুরু করতে অনলাইন সহায়তা গ্রুপের একটি মহান তালিকা আছে।
- একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল বিবেচনা করুন। আপনার চিকিৎসার জন্য আপনার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি জানতে পারে যা আপনার অবস্থার সম্পর্কে আরও জানতে পারে। এই পরীক্ষার জন্য সাইন আপ প্রক্রিয়াটি আরও সংযুক্ত করতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য একটি ভাল উপায় হতে পারে এবং নতুন চিকিত্সা বিকল্প আবিষ্কার একটি হাত আছে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রতিদ্বন্দ্বী ও প্রতিদ্বন্দ্বিতা সম্পর্কে আরও জানতে এবং কীভাবে একটি অনুসন্ধান করতে হয়, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথ ক্লিনিকাল ট্রায়াল ওয়েবসাইটের সাথে পরামর্শ করুন।
> সোর্স:
> লেভরার, সি।, বেরিইচোওয়া, সি, আগরওয়াল, এস এট আল মেটাপ্লেস্টিক স্তন ক্যান্সারের ফলাফলগুলির উপর ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ উপাদানগুলি স্তন ক্যান্সার রিসার্চ এবং চিকিত্সা । 2017 জুলাই 8. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।
> ম্যাককিনন, ই।, এবং পি। জিয়াও। স্তন Metaplastic কার্সিনোমা। প্যাথোলজি এবং ল্যাব মেডিসিন আর্কাইভ 2015. 139 (6): 819-22
> টেনিনিস, আই, কোটালাস, ই।, এনটিনাসিস-স্ট্যাথপোলোস, আই।, কনটোগিয়ান, পি।, এবং জি। ফপোটুলোস। Metaplastic স্তন ক্যান্সার ব্যবস্থাপনা এবং ফলাফল। ক্লিনিকাল স্তন ক্যান্সার 2016 (16): 437-443।