9 পরিবার পরিকল্পনা পরিকল্পনা
একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস) সঙ্গে বসবাসকারী অনেক নারী জন্য, নির্ণয়ের সময় আসে যখন তারা একটি পরিবার শুরু সম্পর্কে চিন্তা করা হয়। অতীতে, এমএস সহ মহিলাদের সক্রিয়ভাবে এটি করা থেকে নিরুৎসাহিত করা হয়েছিল কারণ এটি মনে করা হয়েছিল যে তারা অসুস্থ হয়ে পড়বে এবং অল্পবয়স্ক শিশুদের যত্ন নেওয়ার জন্য কম সক্ষম হবে না। সৌভাগ্যবশত আমাদের সব জন্য, ছবি আজ অনেক উজ্জ্বল আজ।
প্রকৃতপক্ষে, গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার পুনরুজ্জীবনের সম্মুখীন হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা হয়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে উপরন্তু, বর্তমান রোগ-সংশোধনের থেরাপিগুলি নারীদের গর্ভধারণের জন্য নয় বরং অনেক স্কুল বছর অনুসরণ করতে সুস্থ থাকার একটি সুসংগত সুযোগ দেয়।
1 -
আমি কি গর্ভধারণের জটিলতা নিরূপণ করবো?না। কোনও প্রমাণ নেই যে এমএসটি গর্ভাবস্থার সাথে কোন সমস্যা, যেমন গর্ভপাত, ইকোপিওসি গর্ভাবস্থা, প্রসবোত্তর জন্ম বা মৃতদেহের জন্ম।
এছাড়াও উর্বরতা সমস্যা বা জন্মগত অস্বাভাবিকতা কোন লিঙ্ক নেই। অন্য কথায়, আপনার বয়স সীমার মধ্যে অন্য কোনও মহিলা হিসাবে আপনার স্বাভাবিক, সুস্থ গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা রয়েছে।
2 -
আমার এমএস লক্ষণগুলি কি গর্ভধারণের সময় খারাপ হয়ে যাবে?না। বেশিরভাগ মহিলারা গর্ভাবস্থায় তাদের এমএস উপসর্গগুলি থেকে সবচেয়ে বেশি ত্রাণ উপভোগ করেন। এটি সম্ভবত কারণ প্রাকৃতিক স্টেরয়েড স্তরের মাত্রা বাড়িয়ে গর্ভাবস্থায় নিজেই ইমিউন ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে।
বলা হচ্ছে যে, গর্ভাবস্থায় তার নিজের উপসর্গ এবং অসুখের সাথে আসে যা আগে থেকেই বিদ্যমান এম.এস অবস্থার মত হতে পারে যেমন মূত্রাশয় সমস্যা বা ক্লান্তি ।
3 -
আমি কি গর্ভধারণের সময় আমার এম এস ঔষধ নিতে পারি?যদি আপনি এম এস চিকিত্সায় থাকেন , তাহলে আপনার গর্ভধারণের সময় এবং আপনার গর্ভাবস্থার সময় চিকিত্সা বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হবে। গর্ভাবস্থায় চিকিত্সা বিবেচনার মধ্যে:
- কোপ্যাক্সোন (গ্লাতিরামের অ্যাসেটেট) একটি গর্ভাবস্থার শ্রেণি বি ড্রাগ যা অর্থ পশুচিকিৎসকের ক্ষতির কারণ না হলেও পর্যাপ্ত মানুষের গবেষণা এখনো করা হয়নি।
- ইন্টারফার্নস ( অ্যাভোনক্স , বিটাসারন, রিবিফ , প্ল্যাগ্রিডি এবং এক্সটেনা) সব গর্ভাবস্থার শ্রেণী সি ড্রাগস যেগুলি তারা পশু গবেষণার ক্ষতি করে কিন্তু মানুষের মধ্যে এখনও অজানা তথ্য রয়েছে।
- টাইসাব্রি (নটালিজুমাব) এবং লামট্রাদ (অলমেইজুমাব) এম.এস চিকিত্সাগুলি স্বতঃসিদ্ধভাবে বিতরণ করা হয় যা উভয় বিভাগ সি ড্রাগস।
- গিলিয়ানা (টিংফাইমোড) এবং টেকফাইডার (ডাইমাইটাইল ফুরমারেট) হল মৌখিক এমএস ঔষধ যা গর্ভাবস্থার শ্রেণী সি।
- এমসি ডায়াবেটিসে জিনবার্টা (ড্যাকলিজুমাব) ক্যাবিনেটের হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ ইনজেকশন দ্বারা বিতরণ করা হয়।
- Novantrone (mitoxantrone) গর্ভাবস্থার শ্রেণির একটি স্বতন্ত্র ওষুধ। এটিই হল যে গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতি দেখা গেছে কিন্তু চিকিৎসার সুবিধার নির্দিষ্ট ব্যক্তিদের মধ্যে ঝুঁকি বেশি হতে পারে
- Aubagio (teriflunomide) একটি মৌখিক গর্ভাবস্থার শ্রেণীবিভাগ এক্স ড্রাগ হয়। এটি গর্ভাবস্থায় বা গর্ভাবস্থা করার সময় এটি contraindicated মানে।
- ওক্রেউস (ওক্রেইজুমাব) একটি গর্ভাবস্থা শ্রেণিতে নিযুক্ত করা হয়নি কারণ এটি এখনও অপেক্ষাকৃত নতুন।
আপনি এমএস উপসর্গের জন্য যে কোনও ঔষধ গ্রহণ করছেন তার বিষয়ে আপনাকে অবশ্যই আলোচনা করতে হবে কারণ কিছু কিছু নিরাপদ বলে মনে করা হয় এবং অন্যগুলি না।
4 -
গর্ভবতী হতে হলে কি দীর্ঘ সময় লাগে?সাধারণত, মহিলারা ধারণা করার চেষ্টা করার আগেই এমএস থেরাপি মাস বন্ধ হয়ে যাবে যাতে ঔষধ সিস্টেম থেকে পরিষ্কার করার সময় থাকে। আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সময় কতটা নিরাপদ তা আপনাকে পরামর্শ দিতে পারে। একবার সেই সময় শেষ হয়ে গেলে, যত দ্রুত সম্ভব গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করা উচিত
আপনার OB / GYN বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার জন্য এটি সাধারণত একটি ভাল ধারণা এবং দ্রুতগতিতে গর্ভধারণের সম্ভাবনাগুলি বাড়ানোর জন্য আপনি কি করতে পারেন তা আলোচনা করুন।
5 -
আমার নিউরোলজিকের ভূমিকা কি?আপনার নিউরোলজিস্টের থেরাপি বিকল্প সম্পর্কে একটি মতামত থাকবে, উভয় যখন আপনি গর্ভাধান এবং গর্ভাবস্থার সময় চেষ্টা করছেন। আপনি বিতরণ করার পরে পুনরুত্থান প্রতিরোধ করতে নিতে সতর্কতাও হতে পারে।
গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে শিশু জন্মের পরে অবিবাহিত ইমিউনোগ্লোবুলিন (IVIG) একটি ডোজ অবিলম্বে প্রসবোত্তর পুনরুজ্জীবনের ঝুঁকি হ্রাস করে। কিছু স্নায়বিক বিশেষজ্ঞ একই উদ্দেশ্যে সোলু-মেড্রোল (ইনটেনসিভ কর্টিকোস্টেরয়েড) এক বা একাধিক ডোজ নির্ধারণ করতে পারে, অন্যরা আরও ঘড়ি এবং অপেক্ষা পদ্ধতি পছন্দ করে।
6 -
আমি ডেলিভারি সময় একটি Epidural ব্যবহার করতে পারি?অতীতে, কিছু স্নায়বিক বিশেষজ্ঞরা মেরুদন্ডী anesthesia (একটি মেরুদন্ড ব্লকের নামেও পরিচিত) ব্যবহার করার বিরুদ্ধে পরামর্শ দেয় কারণ তারা বিশ্বাস করে যে জটিলতার ঝুঁকি বেশি। যাইহোক, সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে, যারা এপিডারেল (স্থানীয় এনেস্থেসিয়া অন্য একটি ফর্ম) ছিল তাদের তুলনায় আরো বেশি সংখ্যক রিলপসস ছিল না যারা না।
আজকে, জাতীয় মাল্টিপল স্ল্যাকারোসিস সোসাইটির মতে, সব ধরনের অ্যানথেসিয়া শ্রম এবং ডেলিভারিতে এমএস সহ মহিলাদের জন্য নিরাপদ বলে মনে করা হয়।
তবুও, তৃতীয় ত্রৈমাসিকে আপনার স্নায়ুবিদ, স্নাতক, এবং অ্যানেশথিজিওলোজিকের সাথে অ্যানেশথেসিয়া বাছাইয়ের বিষয়ে আলোচনা করা উচিত। এই ভাবে, একটি পরিকল্পনা আছে যেখানে প্রত্যেকেরই আরামদায়ক হবে যখন ডেলিভারির সময় আসবে।
7 -
আমার বাচ্চার জন্মের পরেও কি এক ঝড় উঠছে?প্রসবের পর প্রথম ছয় মাসের মধ্যে একটি পুনরুজ্জীবনের ঝুঁকি ২0% এবং 40% এর মধ্যে।
এই কারণে, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার জায়গায় একটি পরিকল্পনা আছে যদি আপনি একটি পুনরুক্তি (কেউ আপনাকে ডাক্তারের সাথে নিতে এবং শিশুর সাহায্য) থাকার অভিজ্ঞতা সম্মুখীন। এমএস-তে সবকিছুর সাথে সাথে, যদি কেউ আপনাকে পুনরুজ্জীবিত করতে পারে এবং আপনি যদি তা করেন তবে আপনার কোন উপসর্গ হতে পারে তার কোনও পূর্বাভাস দিতে পারে না।
8 -
আমি স্তন ছুঁড়ে দিতে পারি?বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য এমএস নিজে কোন বাধা দেয় না। তবে, যেহেতু এটা জানা যায় না যে, সংক্রমণের ঔষধগুলি বুকের দুধে পাঠানো যেতে পারে কিনা, অধিকাংশ ডাক্তার বুকের দুধ খাওয়ানো শেষ না হওয়া পর্যন্ত চিকিৎসা শুরু করার পরামর্শ দেবেন।
এমএস সহ কিছু মহিলারা তাত্ক্ষণিকভাবে থেরাপি পুনরায় শুরু করতে এবং তাদের সন্তানদের ফিডুলা খাওয়ান (যার ফলে রিপ্লেস এর ঝুঁকি কমাতে) নির্বাচন করা হবে। অন্যদিকে, তাদের সন্তানদের স্তন দুধের উপকারিতা প্রদানের জন্য চার মাস পর্যন্ত স্তনের দুধ খাওয়ানো হবে।
সঠিক বা ভুল সিদ্ধান্তগুলিও নয়। শেষ পর্যন্ত, আপনি এবং আপনার শিশুর জন্য সবচেয়ে ভাল কি কি তা নির্ধারণ করতে পারেন।
9 -
আমার বাচ্চা কি এমএস হবে?যদিও এমএস সরাসরি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় না, কিছু জিন একটি ভূমিকা পালন করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এমএসের এমএস-এর সহিত একজন পিতা-মাতার সাথে জন্মগ্রহণকারী একটি শিশুর দুই ও পাঁচ শতাংশের সুযোগের মধ্যেও এমএস-এর উন্নয়ন ঘটেছে।
তবে, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বর্তমানে কোন জেনেটিক বা প্রসবোত্তর পরীক্ষা নেই- এমনকি আপনার নবজাতকের পরীক্ষাও - এই ঘটনার সম্ভাবনা সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে।
একটি শব্দ থেকে
আপনি গর্ভধারণ বা ইতিমধ্যে গর্ভবতী সম্পর্কে আপনার সঙ্গীর সাথে কথা বলছেন কিনা, নিজেকে শিক্ষিত এবং আপনার স্নায়বিকবিদ সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ অনুসরণ।
যদিও এটি এমএস এবং গর্ভাবস্থার যৌথ চাপ মোকাবেলা করার জন্য কখনও কখনও চ্যালেঞ্জিং হতে পারে, আপনার অবস্থাতে স্থিতিশীল থাকুন এবং আপনার স্বাস্থ্যের একটি সক্রিয় ভূমিকা অব্যাহত রাখুন। আয়ের প্রায় কাছাকাছি অবশ্যই এটির মূল্য হবে।
> সোর্স:
> ব্রান্ড্ট-ওয়াওটার্স, ই .; গর্লক, ও .; এবং হুপ্ট্টস, আর। "একাধিক স্ক্লেরোসিস রোগীদের মধ্যে পুনর্বিন্যাসের হারে পোস্টপ্যাটাম নির্ণায়ক ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রভাব।" ইন্টা জাইনাকোল ওবস্টেট 2016; 134 (2): 194-6।
> পার্সি, এল। এট আল "ইপিপিডেরাল মলদ্বার এবং সিজারিয়ান ডেলিভারি একাধিক স্ক্লেরোসিসের পরবর্তী প্রজন্মের উদ্দীপনা: ইটালিয়ান গোষ্ঠী অধ্যয়ন।" বিএমসি নিউরোলজি , ২01২; 12: 165।
> Tsui, এ, এবং লি, এমএ "একাধিক স্খলন এবং গর্ভাবস্থা।" জন্মনিয়ন্ত্রণ ও স্ত্রীরোগবিদ্যা ২011 সালে বর্তমান মতামত ; 23 (6): 435-9।