কেন আমার শিশু একটি নিম্ন হোয়াইট রক্তের সেল গণনা আছে?

আপনার সন্তানের এক-বছর-বয়সী মেডিকেল পরীক্ষার সময় আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি) পাঠাতে অস্বাভাবিক নয়। এই সিবিসি লোহা ঘাটতি অ্যানিমিয়া জন্য স্ক্রিন হিসাবে ব্যবহৃত হয় শিশুদের স্তন দুধ বা সূত্র থেকে সম্পূর্ণ দুধ যাও সংক্রমণ রূপান্তর আপনার বাডিয়াট্রিকের অফিসে আপনাকে জানাতে বলা হলে আপনার হঠাৎ হতাশ হতে পারে যে আপনার শিশু অনাক্রম্য নয় কিন্তু তাদের শ্বেত রক্তকোষের সংখ্যা, বিশেষত নিউট্রফিল নামে পরিচিত ব্যাকটেরিয়ার যুদ্ধক্ষেত্রগুলি কম।

এই মুহুর্তে, আপনি একটু ভীত বোধ এবং ভুল কি হতে পারে চিন্তা করা।

সৌভাগ্যবশত, শিশুদের নিউট্রোপেনিয়া (কম নিউট্রফিল গণনা) জন্য সবচেয়ে সাধারণ কারণ একটি ভাইরাল সংক্রমণ হয়। ভাইরাল সংক্রমণের সময়, নিউট্রাফিলের উৎপাদন হ্রাস পায় যা নিউট্রোপেনিয়া হতে পারে। যখন সংক্রমণ সংক্রমিত হয়, তখন নিউট্রোপল কাউন্টটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, তাই আপনার শিশু বিশেষজ্ঞ একটি সপ্তাহ বা দু-সপ্তাহে সিবিসি পুনরাবৃত্তি করতে পারে। নিউট্রোপেনিয়া যদি স্থায়ী হয় তবে নিউট্রোপেনিয়াটির কারণ নির্ধারণের জন্য আপনার সন্তানের একটি হেম্যাটোলজিস্টকে উল্লেখ করা যেতে পারে।

পেডিয়াট্রিক অটোমেমুন নিউট্রোপেনিয়া কি?

শিশুরা অটিওমাইনিউ নিউট্রোপেনিয়াটি শৈশবে দীর্ঘস্থায়ী বিনয়ী নিউট্রোপেনিয়া বলে। এই অবস্থাটি ইমিউন থ্রম্বোকিওপটেনিয়া (আইটিপি) এবং অটোইমামিন হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া (এআইএইএএ) -এর অনুরূপ। অস্থি মজ্জা সাধারণত neutrophils তোলে যে সত্ত্বেও, শরীরের ভুল অ্যান্টিবোড নিউট্রোপিলস যে তাদের ধ্বংস জন্য চিহ্নিত করে তোলে, neutropenia নেতৃস্থানীয়।

পেডিয়াট্রিক অটোইমামুনি নিউট্রোপেনিয়া সাধারণত ছয় মাসের 15 মাস বয়সের শিশুকে উপস্থাপন করে তবে বয়সের সাথে এমনকি বয়স্ক অবস্থায়ও হতে পারে। আইটিটি বা এআইএএএএর সাথে স্বায়ত্বশাসিত নিউট্রোপেনিয়াটি ইভান্স সিনড্রোম বলে ।

লক্ষণ

অটোইমামুনি নিউট্রোপেনিয়া সহ অধিকাংশ শিশু কোন উপসর্গ নেই। যে কারণেই, খুব কম নিউট্রফিল গণনা সত্ত্বেও, গুরুতর সংক্রমণ বিরল।

নিউট্রোপেনিয়া একটি সিবিসি এ আবিষ্কৃত হতে পারে একটি কান বা শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ থেকে দ্বিতীয় দিকে। কিছু শিশু মুখ ফুসকুড়ি বা চামড়া সংক্রমণের সম্মুখীন হতে পারে

রোগ নির্ণয়

নিউট্রোপেনিয়া অন্য ধরনের হিসাবে, প্রথম ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা হল সিবিসি। পরম নিউট্রফিল গণনা (ANC) সাধারণত মাইক্রোলিটার প্রতি 1000 কোষ নীচে এবং 500 হতে পারে। সাধারণত, হিমোগ্লোবিন এবং প্লেটলেট গণনা স্বাভাবিক। একটি পেরিফেরাল রক্ত ​​পরীক্ষা, একটি মাইক্রোস্কোপ অধীনে রক্ত ​​কোষ একটি পরীক্ষা, এছাড়াও টানা হতে পারে। যদিও নিউট্রফিলের সংখ্যা কম, তবে তাদের একটি স্বাভাবিক চেহারা থাকে।

পরবর্তীতে, আপনার চিকিত্সক সম্ভবত সাইক্লিক নিউট্রোপেনিয়া (একটি শর্ত যেখানে নিউট্রাফিলগুলি অল্প কয়েক দিনের জন্য প্রতি ২1 দিনের জন্য কম থাকে) নিশ্চিত করতে কমপক্ষে 6 সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে দুইবার সিবিসি গ্রহণ করবে।

আপনার চিকিত্সক পরীক্ষার জন্য পাঠাতে পারেন কিনা তা নির্ণয় করার জন্য অ্যান্টিবডি আছে কিনা তা নির্ধারণ করে, ধ্বংস থেকে তাদের চিহ্নিত করা। এই পরীক্ষা ইতিবাচক হলে, এটি নির্ণয়ের নিশ্চিত করে। দুর্ভাগ্যবশত, যদি পরীক্ষার নেতিবাচক হয় তবে এটি অটোইমমুন নিউট্রোপেনিয়াকে বাদ দেয় না। কিছু রোগীর মধ্যে অ্যান্টি-নিউট্রফিল অ্যান্টিবডিগুলি কখনোই সনাক্ত করা হয় না। এই ক্ষেত্রে, যদি বয়স এবং উপস্থাপনা অটোইমিউন নিউট্রোপেনিয়া ছবির মাপসই, নির্ণয়ের সম্ভাব্য হয়।

বিরল ক্ষেত্রে, নিউট্রোপেনিয়ার অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্য একটি অস্থি মজ্জার পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে। এটি সাধারণত শিশুদের মধ্যে প্রদর্শিত হয় যাদের উপস্থাপনা ও সংক্রমণ শিশুরা অটিওমুনি নিউট্রোপেনিয়া এর সাধারণ ছবির সাথে মেলে না।

চিকিৎসা

শৈশব অটোমিমিউন নিউট্রোপেনিয়া জন্য কোন নির্দিষ্ট চিকিত্সা নেই। অ্যান্টি-নুতোফিল অ্যান্টিবডি স্বতঃস্ফূর্তভাবে অদৃশ্য হয়ে যাবে এবং নিউট্রোপল কাউন্টটি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে। স্বতঃস্ফুর্ত পুনরুদ্ধারের বয়স 5 বছর, নিউট্রোপেনিয়া গড় সঙ্গে স্থায়ী হয় 20 মাস।

নিউট্রোপেনিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়, কারণ সমস্ত জ্বরের জন্য চিকিৎসা মূল্যায়ন প্রয়োজন।

এটি সাধারণত একটি সিবিসি, রক্তের সংস্কৃতি (ব্যাকটেরিয়া খোঁজার জন্য কাচের বোতলে রক্ত ​​স্থাপন) এবং অন্তত একটি ডোজ অ্যান্টিবায়োটিক নিয়ে গঠিত। যদি ANC 500 টি কোষ / এমএল থেকে কম হয়, তাহলে আপনার সন্তানের পর্যবেক্ষণের জন্য IV এন্টিবায়োটিকের উপর হাসপাতালের ভর্তি করা হবে। যদি আপনার শিশু ভাল দেখায় এবং ANC 1000 সেল / এমএল এর চেয়ে বড় হয়, তাহলে আপনাকে বহির্বিভাগের রোগীদের ফলো-আপের জন্য হোম ছাড়তে হবে।

অন্যান্য ইমিউন রক্ত ​​সংক্রমনের জন্য ব্যবহৃত ঔষধ (ইটিএপি, এআইএএএ) স্টেরয়েড এবং ইনটেনসিওরস ইমিউন গ্লাবুলিন (IVIG) অ্যান্টিম্মুনি নিউট্রোপেনিয়াতে সফল নয়। কখনও কখনও ক্ষতিকারক (জি-সিএসএফ) সক্রিয় ইনফেকশনগুলির সময় অক্সফোর্ড অয়েল থেকে রক্ত ​​সঞ্চালন থেকে নিউট্রফিলিস মুক্ত করা উদ্দীপিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

_{সোর্স}

_{কোটস টিডি ইমিউন নিউট্রোপেনিয়া UpToDate মধ্যে, TW (এড) পোস্ট, UpToDate, ওয়ালথ, এমএ।}