অভাবগ্রস্ত ব্যথা রোধ সহ রোগীদের ইআর Opioid Analyzics উত্তর দিন
অস্টিওআর্থারাইটিস জন্য অপর্যাপ্ত ব্যথা রিলিফ আরো সমস্যা তৈরি করে
2008 আমেরিকান থেরাপিউটিক্স জার্নাল একটি রিপোর্ট অনুযায়ী, অস্টিওআর্থারাইটিস সঙ্গে যুক্ত দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা রোগী দ্বারা প্রভাবিত করে:
- জীবনের মান হ্রাস
- হ্রাস বা বিরক্ত ঘুম
- সামাজিক সম্পর্ক যে ভোগা
- জ্ঞানীয় ফাংশন হ্রাস (চিন্তা, মেমরি)
- দৈনন্দিন জীবনযাত্রার সীমাবদ্ধতা
- নিম্ন উৎপাদনশীলতা
- বৃদ্ধি উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা
ঘুম অস্বাভাবিকতা - ব্যথা অনুপযুক্ত - osteoarthritis রোগীদের জন্য একটি প্রধান সমস্যা। অনেক অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের ঘুমের ঘাটতি, ঘুমের রক্ষণাবেক্ষণ বা প্রথম দিকে জাগ্রত হওয়ার সাথে সমস্যা রয়েছে। এই সব সমস্যা মোকাবেলা করার জন্য, অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা ভাল পরিচালিত হতে হবে।
বেশীরভাগ অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের চিকিত্সা কিছু ফর্ম পায়, কিন্তু অনেক ক্ষেত্রে, তারা পর্যাপ্ত ব্যথা ত্রাণ পান না। গবেষণায় দেখা গেছে যে 3,100 টি অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীর চেয়ে ২5% তাদের ব্যথা ওষুধের সাথে অসন্তোষ প্রকাশ করেছে। অসন্তুষ্ট গ্রুপের মধ্যে, 63% অপর্যাপ্ত ব্যাথা ত্রাণ এবং 17% রিপোর্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বলে।
সময়সূচী উপর পিলিং গ্রহণ কার্যকারিতা উন্নতি
দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা রোগীদের জন্য, এটি একটি সময়সূচী উপর ব্যথা ঔষধ নিতে ভাল। একটি নিয়মিত ব্যথা ঔষধ সময়সূচির লক্ষ্য হল আগের ডোজ বন্ধ পর আগে ব্যথা ঔষধের পরবর্তী ডোজ নিতে।
সমস্যা হল, বিভিন্ন কারণে, অনেক অস্টিওআর্থারাইটিস রোগী একটি সময়সূচীতে ব্যথা ঔষধ গ্রহণ করেন না, এবং তারা ফিরে যাওয়ার জন্য ব্যথা অনুভব করে - তারপর তারা অন্য মাত্রার সাথে ব্যথা অনুভব করে। লং-অভিনয় বা বর্ধিত-রিলিজ ব্যথা ঔষধ রোগীদের জন্য ভাল কাজ করতে পারে যারা এটি একটি সময়সূচী অনুসারে লাগে না।
Analygesics এর মেনু - আপনি কোন চয়ন করা উচিত?
নিউ-নির্ণয় করা অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের সাধারণত অ্যাসিটিনোফিনের চেষ্টা করে - এটি হালকা থেকে মাঝারি অস্টিওআর্থারাইটিসের জন্য প্রথম লাইন অ্যাড্লেজিসিক হিসাবে স্বীকৃত। এনএসএআইডিগুলি (অস্টিওরিওডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ওষুধ) এবং COX-2 ইনহিবিটরগুলি অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়, বিশেষ করে যদি আপনি অ্যাসিট্যানিনোফেন সরবরাহের চেয়ে বেশি ত্রাণ প্রয়োজন। আরো গুরুতর ব্যথা জন্য, চিকিত্সক nondeduled opioid analgesics যেমন tramadol এবং নির্ধারিত opioid analgesics (নিয়ন্ত্রিত পদার্থ) হিসাবে বিবেচনা।
একটি অনুকূল ব্যথা ঔষধ কি?
একটি অনুকূল ব্যথা ঔষধ ভাল সহ্য করা হবে, সুবিধাজনক, এবং প্রায়-ঘড়ি ব্যথা ত্রাণ প্রদান করা এটি একটি কম অপব্যবহার সম্ভাব্যতা পাশাপাশি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সঙ্গে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিষাক্ত জন্য একটি সংক্ষিপ্ত সুযোগ হবে। বর্ধিত-রিলিজ (ইআর) অপিওড অ্যালাজেসিস অনুকূল ব্যথা ঔষধ কি? কিছু রোগীর জন্য, হ্যাঁ। কিন্তু ইআর অপিওডিজম ব্যাধিগুলির রোগীদের সম্ভাব্য প্রতিকূল ঘটনা সম্পর্কে সচেতন থাকতে হবে এবং নির্ধারিত মাদকদ্রব্যকে অবশ্যই ব্যবহার করতে হবে।
যথাযথভাবে ব্যবহার করা হলে ER Opioid Analgesics কার্যকরী হতে পারে
ইআর মরফিন, ইআর অক্সোমোরফোন, সিআর (নিয়ন্ত্রিত রিলিজ) অক্সিওকোডোন, ইআর ট্রান্সডার্মাল ফ্যান্টানিয়াল এবং ইআর ট্রামডোল বর্ধিত রিলিজ অপিওড অ্যালাজেসিসের মধ্যে রয়েছে যা অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা উপশম করতে পারে।
গবেষকরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন যে একবার অ্যাসিটিনোফিন এবং এনএসএআইডিগুলি আর কার্যকর হয় না বা অস্টিওআর্থারাইটিস খারাপ হয় - ইআর ট্রামদোল পরবর্তী সর্বোত্তম বিকল্প হতে পারে - নির্ধারিত সময় নির্ণয় করার আগে, অপিওডিজনাল সার্জারি।
ইআর ট্রামাদোলের অন্যান্য ইআর অপিওডিজ্মালিজিজিক্সের কিছু সুবিধা রয়েছে। এক জিনিসের জন্য, ট্রামাদোলের ফলাফল অন্য অপিওডাইজের তুলনায় কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। ওষুধের ব্যাথাজনিত রোগগুলির জন্য মাদকদ্রব্যের অপব্যবহার, মাদকদ্রব্য, সহনশীলতা, এবং প্রত্যাহারের বিষয়গুলি সাধারণ। অপিপিড অ্যালজিওসিজিক্স (ইআর অপিওড অ্যালাজেসিস সহ) সিলেশন, বিভ্রান্তি এবং ক্যাপসেশনে সমস্যা হতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে।
কোনও ঔষধের সাথে, রোগীদের অবশ্যই ডাঃ অরিজোড অ্যালগোজিসিস গ্রহণের ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে বেনিফিট সম্পর্কে তাদের ডাক্তারের সাথে কথোপকথন থাকতে হবে।
নির্দিষ্ট কিছু রোগীর opioid analgesics এর প্রয়োজন থাকলেও যারা ভালভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় না বা এসিটামিনোফেন, এনএসএইডস, এবং ট্রামডোল-এর প্রতিক্রিয়া বন্ধ করে দেয় - অপিওডিজনাল সার্জারিগুলি প্রত্যেক রোগীর জন্য উপযুক্ত নয়।
মরফিনের ER সংস্করণ, fentanyl, অক্সিমোরফোন, এবং অক্সিওকোডোন নির্ধারণ করা হয়, দীর্ঘ-অভিনয় অপিওডিজনাল সার্জারি:
- ইআর মরফিন নির্দিষ্ট অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীদের মধ্য থেকে গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত হয়। এই ঔষধ গ্রহণের লক্ষ্য ঘড়ি ব্যথা রোধ এবং জীবন মান উল্লেখযোগ্য উন্নতির কাছাকাছি।
- ইআর অক্সোমোরফোন একটি অধ্যয়নে রোগীদের প্রায় 80% দ্বারা চমৎকার, খুব ভাল, বা ভাল হিসাবে রেট দেওয়া হয়। দীর্ঘস্থায়ী অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা রোগীদের মধ্যে এটি কার্যকর ব্যথা ত্রাণ এবং কার্যকরী উন্নতি প্রদান।
- অক্সিওকোডোন অস্টিওআর্থারাইটিস দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা হ্রাস এবং জীবনের গুণমান উন্নত করার জন্য কার্যকর। যাইহোক, অক্সিওকোডোন হল মাদকদ্রব্যের মামলাগুলির ক্ষেত্রে নতুন।
- ইআর ট্রান্সডার্মাল ফ্যান্ট্যানাল কেবলমাত্র রোগীদের দ্বারা ব্যবহার করা উচিত যারা ইতিমধ্যে অপিওড চিকিত্সা গ্রহণ করে এবং অপিওডিন সহনশীলতা প্রদর্শন করে। মাঝারি থেকে গুরুতর অস্টিওআর্থারাইটিস ব্যথা দূর করার জন্য এটি কার্যকরী।
আপনি বেদনাদায়ক ব্যথা সঙ্গে বসবাস করতে হবে না। আপনার ডাক্তারের সাথে ব্যথা পরিচালন নিয়ে আলোচনা করুন এবং অপিওড পিরিয়ডিজিসের বর্ধিত রিলিজ সংস্করণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে ভুলবেন না। তারা প্রত্যেক রোগীর জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সা বিকল্প নয় - তবে কি তারা আপনার জন্য একটি চিকিত্সা বিকল্প?
উৎস:
অস্টিওআর্থারাইটিস এর দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা: একটি এক্সটেন্ডেড-রিলিজ অপিজিড অ্যাসেজিসিক নির্বাচন করার জন্য বিবেচ্য বিষয়। আমেরিকান জার্নাল অফ থেরাপিউটিক্স 15,241-255 (২008)। গিবোফস্কি, অ্যালান এবং বারকিন, রবার্ট এল।