একটি বান্ডেল শাখা ব্লক কি?

এই অস্বাভাবিক ECG প্যাটার্ন সম্পর্কে আরও জানুন

যদি আপনার ডাক্তারের কাছে বলা হয় যে আপনার বান্ডিল শাখা ব্লক আছে, তাহলে আপনার ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাম (ইসিজি) একটি স্বতন্ত্র, অস্বাভাবিক প্যাটার্ন প্রদর্শন করছে। এই নিবন্ধে আমরা কি একটি বান্ডিল শাখা ব্লক মানে সম্পর্কে আলোচনা করা হবে, এবং কি প্রশ্ন আপনি আপনার চিকিত্সক জিজ্ঞাসা করতে চাইতে পারেন

সাধারণ কার্ডিয়াক বৈদ্যুতিক সিস্টেম

বান্ডিল শাখাগুলি কার্ডিয়াক বৈদ্যুতিক ব্যবস্থার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, হৃদরোগ নিয়ন্ত্রণ করে এমন সিস্টেম এবং হৃদয়ের পাম্পিং কর্মের সমন্বয় করে।

হার্ট এর নিজস্ব বৈদ্যুতিক সংকেত প্রতিক্রিয়া হৃদয় বিট। বৈদ্যুতিক সংকেত হৃদয় জুড়ে বিতরণ করা হয়, হৃদয় পেশী চুক্তি। তাই হৃদরোগের দক্ষ কার্যকরীভাবে সংগঠিত, বৈদ্যুতিক প্রৈতির সুসংগঠিত বিতরণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

হার্ট এর বৈদ্যুতিক সংকেত উপরের ডান তীরে সাইনুস নোডের উৎপত্তি, উভয় atria (এড়িয়া বীট করা হয়) জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে, এবং তারপর এভি নোড মাধ্যমে পাস। এভি নোডটি ছেড়ে যাওয়া, বৈদ্যুতিক প্রৈতিটি তার বান্ডিল নামে পরিচিত কার্ডিয়াক ফাইবারগুলির একটি ব্যান্ডের মাধ্যমে ভেন্ট্রিকেলকে প্রবেশ করে। তার বান্ডেল থেকে, বিদ্যুৎ আস্বাদন দুটি বান্ডিল শাখায় প্রবেশ করে: ডান বান্ডিল শাখা এবং বাম বান্ডেল শাখা। ডান এবং বাম বান্ডিল শাখায় ডান এবং বাম ventricles জুড়ে বৈদ্যুতিক আসন বিতরণ, যথাক্রমে, তাদের বীজ যার ফলে। বান্ডিল শাখা সাধারণত কাজ করে, ডান এবং বাম ventricles একযোগে প্রায় একসঙ্গে।

একটি ইসিজি বিদ্যুৎ উৎপাদনের একটি দৃশ্যমান প্রতিনিধিত্ব কারণ এটি হৃদয়ের মধ্য দিয়ে যায়। একটি QRS জটিল কি কার্ডিওস্টিক্স একটি ইসিজি একটি নির্দিষ্ট অংশ কল, বৈদ্যুতিক ভোঁতা দেখায় অংশ হিসাবে এটা ventricles জুড়ে বান্ডিল শাখা সিস্টেম দ্বারা বিতরণ করা হচ্ছে।

উপরোক্ত চিত্রের মধ্যে, প্যানেল এ দেখায় যে একটি স্বাভাবিক ইসিজি কী ধরনের সাধারণ QRS জটিল।

(আগ্রহী ব্যক্তিদের জন্য, এই চিত্রটি একটি 12-সিডির ইসিজি থেকে সীসা হিসাবে দেখায়।) যেহেতু উভয় ভেন্ট্রিকেল সাধারণত একই সময়ে বৈদ্যুতিক প্রৈতি গ্রহণ করে, স্বাভাবিক QRS জটিল তুলনামূলকভাবে সংকীর্ণ হয় (সাধারণত সময় 0.1 সেকেন্ডের কম।) উভয় ventricles একযোগে উত্তেজনার প্রায় একই গতির গতিতে ডান এবং বাম বুদবুদ শাখা উভয় ভ্রমণ বৈদ্যুতিক আসন উপর নির্ভর করে।

বান্ডেল শাখা ব্লক: সংজ্ঞা

বান্ডিল শাখাগুলির কাজটি একইভাবে ভেন্ট্রিকেল জুড়ে কার্ডিয়াক বৈদ্যুতিক প্রৈতির বিস্তারকে বিতরণ করা হয়, যাতে যখন ভেন্ট্রিকেলস চুক্তি (হৃদরোগের রক্ত ​​বের করে দিতে), তখন তারা একটি সমন্বিত এবং কার্যকরী পদ্ধতিতে এটি করে। ডান বান্ডিল শাখা ডান ভেন্ট্রিকেলের বিদ্যুৎ প্রৈতি প্রদান করে, এবং বাম বান্ডিল শাখা বাম ventricle- এ impulse বিতরণ।

বান্ডিল শাখার ব্লকের মধ্যে, এক বা উভয় উভয় বান্ডিল শাখাগুলি সাধারণত বৈদ্যুতিক আসনগুলিকে সাধারনভাবে প্রেরণ করা হয় না। এটি প্রায়ই বান্ডেল শাখার একটি রোগ বা ক্ষতির ফলে ঘটে থাকে, যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফেকশন (হার্ট অ্যাটাক) বা কার্ডিওয়োওপাথির সাথে হতে পারে।

যাইহোক, সম্পূর্ণ সুস্থ মানুষদের কোন প্রকার কারণেই বান্ডিল শাখা ব্লক ঘটতে পারে।

যখন বৈদ্যুতিক প্রৈতিটি তার নিজ নিজ ভেন্ট্রিকলের মধ্যে পৌঁছতে বিলম্বিত হয় তখন বিলম্বটি একটি বান্ডিল শাখা ব্লক নামে পরিচিত ইসিজি-র একটি স্বতন্ত্র প্যাটার্ন হিসাবে দেখায়। একটি বান্ডিল শাখা ব্লকের প্রধান প্রভাব এটি দুটি ভেন্ট্রিক্লসের একযোগে সংকোচন ব্যাহত করে। এক ভেন্ট্রিকেলের সংকোচন (যেটি "ব্লক করা" বান্ডিল শাখা রয়েছে) একই সময়ে তুলনায় অন্যের সংকোচনের পরে সামান্য পরিমাণে হয়।

উল্লেখ্য, যখন শব্দ বান্ডিল শাখা "ব্লক" ব্যবহার করা হয়, প্রভাবিত বান্ডিল শাখা বা আসলে "অবরুদ্ধ" হতে পারে না। অনেক ক্ষেত্রে, বান্ডিল শাখা সম্পূর্ণরূপে ব্লক করা হয় না, বরং এর পরিবর্তে কেবল বৈদ্যুতিক প্রৈতি আরো ধীরে ধীরে সঞ্চালন করা হয় বিপরীত বান্ডিল শাখা।

ইসিজি-এ কেমন একটি বান্ডেল শাখা ব্লক

যারা বান্ডিল শাখার ব্লক সাধারণত থাকে তাদের ডান বান্ডিল শাখা ব্লক (RBBB) বা বামদিকের বান্ডিল শাখা ব্লক (LBBB) থাকে, যার উপর ভিত্তি করে দুটি বান্ডিল শাখাগুলি প্রভাবিত হয়। প্যানেলে B এবং C চিত্রটিতে QRS জটিলতায় ঘটে এমন চরিত্রগত পরিবর্তনগুলির ব্যাখ্যা করে যখন একজন ব্যক্তি বামে বা ডান বান্ডিল শাখা ব্লকটি দেখায়। উভয় ক্ষেত্রেই, QRS জটিল স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয়ে যায়, যেহেতু ইলেকট্রিক সংকেতটি উভয় ভেন্ট্রিক্ললেই সম্পূর্ণরূপে বিতরণ করা যায়। QRS জটিল আকৃতি প্রকাশ করে যা বান্ডিল শাখা (ডান বা বাম) অদ্ভুতভাবে বৈদ্যুতিক আসন পরিচালনা করছে।

কখনও কখনও, উভয় বান্ডিল শাখা প্রভাবিত হয়, এবং ইসিজি উপর বান্ডিল শাখা ব্লক প্যাটার্ন স্পষ্টভাবে সনাক্তকরণযোগ্য হয় না ডান বা বাম বান্ডিল শাখা ব্লক হিসাবে। এই ক্ষেত্রে, বান্ডিল শাখা ব্লক একটি "intraventricular সঞ্চালন বিলম্ব" হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

লক্ষণ এবং জটিলতা

অধিকাংশ ক্ষেত্রে, বান্ডিল শাখা ব্লক উপসর্গ উত্পন্ন করে না। যাইহোক, তীব্র বান্ডেল শাখা ব্লকতে ভেন্ট্রিকেল পর্যন্ত পৌঁছানোর জন্য বিদ্যুৎকেন্দ্রের ক্ষমতা বেশ সুদৃঢ় হতে পারে এই ক্ষেত্রে, আবেগ হঠাৎ ভেন্ট্রিক্লস পৌঁছানোর থেকে সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হয়ে যায়, যার ফলে হৃৎপিণ্ডটি সম্পূর্ণ হয়ে যায় - যা অসম্পূর্ণতা বা আকস্মিক কার্ডিয়াক ডায়ালাইসিস সৃষ্টি করতে পারে।

কখনও কখনও বান্ডিল শাখা ব্লক উপস্থিতি একটি অন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক সমস্যা উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। সুতরাং যখন একটি বান্ডিল শাখা ব্লক সনাক্ত করা হয়, তখন অধিকাংশ ডাক্তার একটি অনাক্রম্য কার্ডিয়াক মূল্যায়ন (প্রায়শই, একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম ) সুপারিশ করবে।

কিভাবে বান্ডেল শাখা ব্লক আচরণ করা হয়

অধিকাংশ সময়, বান্ডিল শাখা ব্লক নিজেই চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে বাম বান্ডেল শাখা ব্লকের লোকেরা বিশেষ করে একটি পেসমেকার পাবেন, যে তাদের ভেন্ট্রিকেলগুলির সমন্বয় পুনরায় সমন্বয় করে

একটি শব্দ থেকে

বান্ডেল শাখা ব্লক ইসিজি একটি মোটামুটি সাধারণ সন্ধান। বান্ডেল শাখা ব্লক আছে যারা সাধারণত অন্তর্মুখী হৃদরোগের জন্য একটি noninvasive কার্ডিয়াক মূল্যায়ন প্রাপ্ত করা উচিত, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বান্ডিল শাখা নিজেই একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা জাহির করা হয় না।

> উত্স:

> সুরাইয়িজ বি, চাইল্ডস আর, ডীল বিজে, এট আল আকা / সিএইচএফ / এইচআরএস সুপারভাইনিশন্স ফর স্ট্রাকডাইজেশন অ্যান্ড ইন্টারপ্রেটিশন ফর ইলেক্ট্রোক্রেডিগ্রাম: পার্ট III: ইন্ট্রেনটিিকুলার চালিত ব্যাঘাত: আমেরিকান হার্ট এসোসিয়েশন ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাফি এবং অ্যারিথমিয়াস কমিটি, ক্লিনিকাল কার্ডিওলজি কাউন্সিলের একটি বৈজ্ঞানিক বিবৃতি; আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি ফাউন্ডেশন; এবং হার্ট রিয়েম সোসাইটি। ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি ফর কম্পিউটারাইজড ইলেক্ট্রক্যারডিওলজি দ্বারা অনুমোদিত। জ্যাম কল কার্ডিওল ২009; 53: 976।