দীর্ঘ QT সিনড্রোম (LQTS), হৃদরোগের বৈদ্যুতিক সিস্টেম প্রভাবিত একটি উত্তরাধিকারী অসদাচরণ, তরুণ ক্রীড়াবিদ মধ্যে হঠাত্ মৃত্যু যুক্ত অবস্থার এক। LQTS- এর সাথে দেখা জীবন-হুমকী অ্যারিথমিয়াসগুলি ব্যায়ামের সময় ঘটতে পারে, তাই এই অবস্থার সাথে জড়িত অনেক লোকের মধ্যে সীমিত থাকতে হবে। তবে, প্রভাবিত ব্যক্তিদের সাধারণত কার্যকলাপ থেকে সম্পূর্ণভাবে নিষিদ্ধ করা হয় না।
কি অনুমতিপ্রাপ্ত তা জানার জন্য তাদের নিরাপদ থাকার চাবিকাঠি।
দীর্ঘ QT সিন্ড্রোম কি?
LQTS একটি জন্মগত অস্বাভাবিকতা যা হৃদরোগের বৈদ্যুতিক সিস্টেমের দ্বারা "বন্ধ করা" হয়ে যাওয়ার পরে কার্ডিয়াক কোষগুলির "রিচার্জিং" বিলম্ব ঘটায়। এই বিলম্ব ECG একটি দীর্ঘায়িত QT ব্যবধান দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। LQTS- এর সাথে যুক্ত বৈদ্যুতিক অস্বাভাবিকতা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (টেন্টস ডি পয়েন্টেস বলা হয় ventricular tachycardia- এর একটি ফর্ম) তৈরি করতে পারে যা সংকোচন (চেতনা হারিয়ে) বা আকস্মিক মৃত্যু হতে পারে।
LQTS সহ অনেক রোগীর মধ্যে, ব্যায়ামের সময় এই বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়াসগুলি বিকশিত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সাধারণত, LQTS- এর সাথে কোনও উপসর্গ দেখা দেয় না যতক্ষণ না ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তি ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া (পুনরায়, সাধারণত প্রচেষ্টার সময়) অনুভব করে। যখন এই অহমিকার অস্তিত্ব ঘটে তখন কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে তীব্র ঘনঘন হতে হঠাৎ অজ্ঞানতা এবং হৃদযন্ত্রের আঘাতে মৃত্যু ঘটতে পারে।
নির্ণয়ের ইসিজি পরীক্ষা করে তৈরি করা হয়, যা একটি দীর্ঘায়িত QT ব্যবধান দেখায়।
যদিও LQTS একটি উত্তরাধিকারসূত্রে অসঙ্গতি আছে, এটির অনেকগুলি রূপ রয়েছে (বিভিন্ন জিনের সঙ্গে সম্পর্কিত)। যদিও কিছু বৈকল্পিকতার কারণে হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে, অন্যরা অনেক কম বিপজ্জনক।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যারা সর্বোচ্চ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছেন তারা এমন ব্যক্তিদের একটি শক্তিশালী পরিবার ইতিহাসের সম্মুখীন হবে যাদের অধিকাংশই ব্যায়ামের সময় সিঙ্কোপ্যাচ বা আকস্মিক মৃত্যু ভোগ করে।
LQTS প্রায়ই বিটা ব্লকারের সাথে চিকিত্সা করা হয়, এবং ওষুধ এড়িয়ে যাওয়া যাতে QT ব্যবধানের আরও প্রসারণ ঘটায় । যদি হঠাৎ মৃত্যুর ঝুঁকি উচ্চতর করা হয়, একটি implantable defibrillator প্রয়োজন হতে পারে।
এলকিটিস এর সাথে তরুণ ক্রীড়াবিদদের সাধারণ ব্যায়ামের সুপারিশ কি?
LQTS- এর সাথে তাদের কার্যক্রমগুলি নিম্ন-তীব্রতা ক্রীড়াগুলিতে সীমিত করার সুপারিশ করা হয় যদি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে একটি প্রযোজ্য হয়:
- চেতনা ক্ষতির ইতিহাস (সিঙ্কোপ্যাচ) বা হৃদরোগে আক্রান্ত হওয়া
- QT অন্তর খুব দীর্ঘায়িত হয় (অর্থাৎ, "সংশোধিত QT ব্যবধান - QTc - একটি পরিমাপ পুরুষদের মধ্যে কমপক্ষে 470 এমএসসি, বা মহিলাদের মধ্যে 480 msec দীর্ঘায়িত হয়)
LQTS- এর সাথে যে কোনও ব্যক্তি যে নির্দিষ্ট পরিমাণে সীমাবদ্ধ থাকা উচিত নয় তার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
সাধারণভাবে, নিম্ন-তীব্রতা ব্যায়াম যেমন বলিভিং বা গল্ফ এবং ডাবলস টেনিস, বাইকিং এবং স্কেটিং হিসাবে মাঝারি-তীব্রতা ব্যায়াম, অধিকাংশ অন্যান্য তরুণ ক্রীড়াবিদ LQTS আছে তা অনুমোদিত।
LQTS- র বিভিন্ন সংস্করণ দেখা যায় যে, বিভিন্ন কার্যকলাপের সুপারিশ নির্দিষ্ট উপমুখ্য জন্য অনুকূল হতে পারে যে দেওয়া। উদাহরণস্বরূপ, LQTS টাইপ 3-র সাথে থাকা ব্যক্তিরা অন্যান্য ধরনের অন্যান্যদের তুলনায় ব্যায়ামের কিছুটা কম ঝুঁকি নেয়; সাঁতার বা ডাইভিংয়ের সময় LQTS টাইপ 1 থাকা ব্যক্তিদের বিশেষ ঝুঁকি হতে পারে।
সুতরাং, গ্রীষ্মমূলক ক্রীড়াবিদ জেনেটিক সাবোটাইপিং করার বিবেচনা করতে পারেন, যাতে তাদের ব্যায়ামের সুপারিশগুলি তাদের বিশেষ জেনেটিক ভ্যারিয়েন্টের উপযোগী হতে পারে।
২011 সালের নভেম্বরে, এলকিটিইএস-এর সাথে প্রতিযোগিতামূলক ক্রীড়াবিদদের জন্য অনুশীলন প্রস্তাব আনুষ্ঠানিকভাবে আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন এবং আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি দ্বারা আপডেট করা হয়েছিল। বিশেষজ্ঞদের এখন সুপারিশ করা হয়, যদি LQTS সঙ্গে তরুণ ক্রীড়াবিদ কোন উপসর্গ নেই (বিশেষ করে কোনও আলোচ্যাকাটি বা ব্যায়ামের সাথে যুক্ত syncope), তারা প্রতিযোগিতামূলক ক্রীড়া অংশগ্রহণ করতে পারে:
তারা, তাদের চিকিত্সক, এবং তাদের বাবা-মা বা অভিভাবক (যদি তারা নায়ক হয়) প্রতিযোগিতামূলক অ্যাথলেটিকদের সাথে জড়িত সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি বোঝে এবং যথাযথ সতর্কতা গ্রহণ করতে ইচ্ছুক এবং সক্ষম
- তারা কোনও ওষুধ এড়িয়ে চলবে যা QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করবে
- তারা একটি নিয়মিত ব্যক্তিগত ক্রীড়া সরঞ্জাম অংশ হিসাবে একটি ব্যক্তিগত স্বয়ংক্রিয় বাহ্যিক defibrillator (AED) প্রাপ্ত
- টিম কর্মকর্তারা প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত এবং একটি জরুরি জরুরি অবস্থা জারি করার জন্য উপযুক্ত ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে এবং এডিটি ব্যবহার করার ক্ষমতা এবং ক্ষমতা সহ
> সোর্স:
> মোজ এজে দীর্ঘ QT সিন্ড্রোম জামা 2003; 289: 2041।
> লি এইচ, ফুয়েন্তেস-গার্সিয়া জে, তোউবিন জেএ লং QT সিন্ড্রোমের বর্তমান ধারণাসমূহ Pediatr Cardiol 2000; 21: 542।
> জিপিএস, ডিপি, অকারমান, এমজে, এস্তেস এনএ, তৃতীয়, এট আল টাস্ক ফোর্স 7: অ্যারিথমিয়াস জ্যাম কল কার্ডিওল ২005; 45: 1354।
> মারন বিজে, জিপস ডিপি, কোভ্যাক্স আরজে, এট আল কার্ডিওভাসকুলার অস্বাভাবিকতা সঙ্গে প্রতিযোগিতামূলক ক্রীড়াবিদ জন্য যোগ্যতা এবং অযোগ্যতা প্রস্তাবনা। প্রচার 2015; ডোই: 10,1161 / CIR.0000000000000236।