এইচআইভি সংক্রমিত লিপোডিস্ট্রোপি

চিকিত্সা বিকল্প প্রসারিত সত্ত্বেও, ফলাফল বেশিরভাগ মিশ্রিত থাকে

এইচআইভি সংক্রমিত লিপোডিস্ট্রোফি শরীরের ফ্যাটের কখনও কখনও গভীর পুনর্বিন্যাস দ্বারা চিহ্নিত একটি শর্ত। সাধারণত মুখ, নিতম্ব বা আধারের একটি স্বতন্ত্র চর্বিযুক্ত অংশ দেখা যায়, যখন প্রায়ই পেট, স্তন বা ঘাড়ের পিছনে চর্বি জমা হয় (যার পরে "মায়া হুপ" বলা হয় - মত চেহারা)।

এইচআইভি সংক্রমিত লিপিডাস্ট্রোফিটি প্রায়ই প্রোটিজ ইনহিবিটরস (পিআই) এবং কিছু নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টর (এনআরটিআইস) সহ জেরিট (স্ট্যাউডিন) এবং ভিডাইক্স (ডায়ানসাইন ) সহ কিছু ধরণের এন্টাইরেট্রোভাইরাল ঔষধের সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে। এ অবস্থায় এইচআইভি সংক্রমণের ফলেও এ রোগের প্রভাব হতে পারে, বিশেষ করে যারা রোগাক্রান্ত থেরাপি শুরু না করে তাদের উপর প্রভাব ফেলে।

যদিও এইচআইভির নতুন প্রজন্মের অ্যান্ট্রোট্রোভারালদের প্রবর্তনের সময় লিপোড্রাস্ট্রোপিটি খুব কমই দেখা যায়, তবে এটি একটি সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে যেহেতু অবস্থা কদাচিৎ প্রতিবন্ধক হয় এবং সন্দেহজনক ঔষধগুলি বন্ধ হয়ে গেলেও তা সহ্য করতে থাকে।

Lipodystrophy চিকিত্সা: দৃষ্টিভঙ্গি এবং বিবেচনা

এইচআইভি সংক্রামিত লিপোড্রাস্ট্রোপি কোন উপকার না থাকলেও, চিকিত্সা বিকল্প রয়েছে যা চর্বি পুনর্বণ্টনের প্রভাবগুলির কিছুটা বিপরীত হতে পারে, পাশাপাশি রক্তের উচ্চতর কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা সম্পর্কিত কিছু স্বাস্থ্যগত সমস্যাগুলিও উল্লেখ করতে পারে।

পন্থাগুলির মধ্যে:

• এইচআইভি ঔষধগুলি স্যুইচ করতে হলে আপনার ডাক্তার বিশ্বাস করেন যে আপনার মাদকদ্রব্য আপনার কারণে অস্পষ্ট চর্বি বন্টন / এই পরিস্থিতিতে পরিবর্তিত হচ্ছে সবসময়ই শর্তটি আরও বাড়িয়ে তুলতে হলে এটি সুপারিশ করা হয়। যদিও এই অবস্থার কিছু বিপর্যয় ঘটতে পারে, বেশিরভাগ প্রাধান্যপ্রবাহের মুখোমুখি (একটি মুখের লিপোপ্রোফাইল বলা হয়), বেশিরভাগ বিপরীতগুলি মধ্যপন্থী হতে কম থাকে। এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে লিপিড্রোড্রাফি কখনও কখনও PI- র বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরেও চলতে পারে, যদিও শর্তটি বেশিরভাগ সময় সময় বন্ধ করে দেয়।

• দশোফোভির বা কোনও দশোভোভির-ভিত্তিক নিয়ামক (যেমন, ট্রুওয়াদা , জেনভয় ) পাল্টাচ্ছিল বেশ কয়েকটি ছোটো গবেষণা অনুযায়ী, মুখের লিপোপ্রোফিটি উল্টিয়ে দিতে পারে। যদিও কঠোরভাবে চূড়ান্ত পর্যায়ে রয়েছে, তীব্র লিপোড্রাস্ট্রোরির ক্ষেত্রে দশোফোভির বা আবাকিভির ( জিয়াজেন ) ব্যবহারে গবেষণাটি সমর্থন করে না কারণ সাধারণত কোনও মাদকই এই অবস্থার সাথে যুক্ত হয় না।
• পেট ও আঠা মধ্যে চর্বি সঞ্চয়ের ক্ষেত্রে Egrifta (tesamorelin) নির্ধারণ । ইগ্রিফ্টা এইচআইভি সংক্রামিত লিপোডিস্ট্রোপমি চিকিৎসার জন্য অনুমোদনপ্রাপ্ত, কারণ এটি পেটের মধ্যমধ্যক্ষ এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ভেতরের ভেতরের বিল্ড-আপের সাথে সম্পর্কযুক্ত। Egrifta সামান্য, যদি থাকে, মুখ, নাক, স্তন, পিছনে বা extremities ক্ষতির / পুনর্বিন্যাসের উপর পরিমাপযোগ্য প্রভাব আছে বলে মনে হয়।
• খাদ্যশস্য এবং ব্যায়াম লিপোড্রাস্ট্রোপি এর কিছু শারীরিক প্রকাশের উপর পরিমাপযোগ্য প্রভাব থাকতে পারে না, তবে পিআইস দ্বারা পরিচালিত রোগীদের মধ্যে সাধারণত কম চর্বি এবং কলেস্টেরলের মাত্রাগুলি সহজেই সাহায্য করতে পারে। উপরন্তু, তারা অস্ত্র, পায়ে এবং পায়ের উপর পাতলা পেশী ভর বাড়িয়ে লিপোডিস্ট্রোমির প্রভাবকে প্রশমিত করতে সাহায্য করতে পারে; বা ওজন বিষয় (যেমন, স্থূলতা , বিপাকীয় সিন্ড্রোম) অ্যাড্রেসিং দ্বারা যা আরও পেট, পিঠ এবং স্তনের উপর চর্বি জমা বৃদ্ধি করে। এইচআইভি, বড় বা ছোটোদের সঙ্গে বসবাসরত সকলের জন্য নিম্ন ফ্যাট ডাইট এবং নিয়মিত ফিটনেস প্রোগ্রামগুলি সুপারিশ করা হয়। উন্নত খাদ্য খাওয়ার অভ্যাস গড়ে তুলতে সহায়তা করার জন্য একটি ডায়ট্যানিশ বা পুষ্টিবিদদের সঙ্গে পরামর্শ করুন।

• আপনার রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কলেস্টেরলের মাত্রা কমাতে লিপিড কমানোর ঔষধ নিন । তাদের ব্যবহার সামগ্রিক স্বাস্থ্য ফলাফল উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে (যেমন, কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি হ্রাস এবং ডায়াবেটিস উন্নয়ন), তারা সম্ভবত lipodystrophy এর তীব্রতা হ্রাস করতে পারে।
• Hormonal থেরাপি এছাড়াও এইচআইভি সংক্রমিত lipodystrophy চিকিত্সার মধ্যে গবেষণা করা হয়, টর্নোটোনোনিয়ান প্রতিস্থাপন আকারে বা বৃদ্ধির হরমোন-মুক্তি হরমোন (GHRH) ব্যবহার করে থেরাপি হিসাবে। যদিও উভয়ই ব্যবহার বর্ধিত দৈত্য পেশী ভরের সাথে সম্পর্কিত, এটি অনিশ্চিত কতটা কার্যকরভাবে এটি প্রকৃত অবস্থার সাথে আচরণ করে। অধিকাংশ গবেষণায় ফ্যাট ডিস্ট্রিবিউশনে কিছু পরিমাপযোগ্য উন্নতি দেখা দেয়, যদিও হরমোন থেরাপির বন্ধ হওয়ার পর অনেক লাভ হ্রাস পায়।

• প্রসাধনী ব্যবহারের জন্য ক্রমবর্ধমান জনপ্রিয় চার্ম ফিলারগুলি , লিপোপ্রোফাইলের কিছু নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলি বিশেষ করে মুখের এবং নিতম্বের সংশোধন করতে সক্ষম। স্ক্যাল্পট্রা (পলি-এল-ল্যাকটিক এসিড) এবং রেডিজেস (ক্যালসিয়াম হাইড্রক্সিলাপ্যাটাইট) এর মতো ইনজেকশনের পণ্যগুলি প্রায়ই এই ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় এবং প্রতি বছর প্রতি একর বেশি চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে, কাস্টমাইজড কার্যকর হলে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত হলে, পুনরাবৃত্ত খরচ নিষিদ্ধ হতে পারে কিছু রোগীদের কাছে
• ঘনত্বের পিছনে প্রায়শই জমায়েত চর্বি অপসারণের জন্য প্রায়ই লিপোসাকশন আবিষ্কার করা হয় (সাধারণত "ব্রেফেলো হুম" হিসাবে পরিচিত)। যদিও দ্রুত এবং কার্যকরী, সার্জারির পরও ফ্যাট বিল্ডের পুনর্বিন্যাসের একটি সুযোগ রয়েছে। উপরন্তু, liposuction শুধুমাত্র চামড়া পৃষ্ঠের নীচে বুকেচামচ চর্বি অপসারণ করতে পারেন, অর্থাত পেটের গহ্বরে যে চর্বি জমা পদ্ধতিতে চিকিত্সা করতে পারে না। এবং সব অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি হিসাবে, liposuction কিছু ঝুঁকি জড়িত থাকে ।

যে কোনও বিকল্পগুলি আপনি অন্বেষণ করতে বেছে নিয়েছেন, কখনও আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলার ছাড়াই আপনার এইচআইভির ঔষধগুলি বন্ধ করুন। লিপোডিস্ট্রোপি এর দৈহিক প্রকাশের সাথে যোগাযোগ করার ব্যাপারে আপনার প্রস্রাব সার্জনদের সাথে যে কোনও পরামর্শে আপনার এইচআইভি ডাক্তার অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন তা নিশ্চিত করুন।

_উৎস:

_{ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথ (এনআইএইচ) "এইচআইভি মেডিসিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: এইচআইভি এবং লিপোডিস্ট্রোপি।" AIDSInfo। রকভিলে, মেরিল্যান্ড; জানুয়ারী 1, 2016 আপডেট}