3 টি 5 ইনফেকশন অ্যান্টেস্টেড রোগীদেরকে তাদের অবস্থা সম্পর্কে সচেতন করে তোলে
কেস-বাই-কেস ভিত্তিতে, চিকিত্সক প্রায়ই এই বিষয়গুলি সক্রিয়ভাবে এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকির মুখে পড়তে পারেন যা ব্যক্তির ভাইরাল লোড , ঝুঁকি আচরণ , অবৈধ মাদকদ্রব্য ব্যবহার ইত্যাদির উপর নির্ভর করে। ব্যক্তিটি উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে আনা যায়।
জনসংখ্যা-ভিত্তিক পরিপ্রেক্ষিতে, গবেষকরা প্রকৃত-বিশ্বের উপর ভিত্তি করে সংক্রমণের ঝুঁকি সংখ্যার মাধ্যমে দ্রুততর করতে সক্ষম হন, মহামারী সংক্রান্ত তথ্য
তারা কি খুঁজে পেয়েছে যে একমাত্র কারন, অন্য যেকোনো কিছু থেকে বেশি, কম ট্রান্সমিশন ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত করা হয়: হচ্ছে এবং চিকিৎসা মধ্যে থাকা।
প্রকৃতপক্ষে, এমনকি antiretroviral থেরাপির (এআরটি) ছাড়াও, নিয়মিত একজন ডাক্তারকে দেখলেও এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি অর্ধেকেরও বেশি হয় যা নির্ণয় করা হয়।
কেয়ার স্টেজ দ্বারা এইচআইভি সংক্রমণ ঝুঁকি
আটলান্টা রোগের নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) থেকে গবেষকরা সম্প্রতি জাতীয় এইচআইভি নজরদারি পদ্ধতি এবং তাদের মেডিকেল মনিটরিং প্রকল্প (এমএমপি) থেকে তথ্য ব্যবহার করে একটি গাণিতিক মডেলিং সম্পন্ন করেছেন।
গবেষণায় উভয়ই তথাকথিত এইচ আই ভি কেয়ারউইনউইম (অর্থাৎ, পরীক্ষা করা হয়েছিল, চিকিত্সা, ইত্যাদি) এবং বিভিন্ন ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে সংক্রমণের হার নির্ধারণের লক্ষ্যমাত্রা নির্ধারণ করেছে যা সেই ব্যক্তির উপর নির্ভর করে ট্রান্সমিশন উচ্চ বা নিম্ন ঝুঁকি ।
এটা অনুমান করা হয় যে এইচআইভি সহ প্রায় 1,150,000 লোক আজ আমেরিকায় বসবাস করছে।
তাদের মধ্যে, প্রায়:
- 82 শতাংশ নির্ণয় করা হয়
- 37 শতাংশ যত্ন সহ এবং সংযুক্ত বজায় রাখা হয়
- 33 শতাংশ এআরটি এ আছে
- 25% একটি undetectable ভাইরাল লোড সঙ্গে virally দমন করা হয়
এমএমপি থেকে ট্রান্সমিশন নজরদারি তথ্য এবং র্যান্ডম স্যাম্পলিং সহ এই পরিসংখ্যান উল্লেখ করে, সিডিসি গবেষকরা যুক্তরাষ্ট্রের সার্বিক সংক্রমণ হার প্রতি 100 (100PYs) প্রতি ব্যক্তিদের 3.9 ট্রান্সমিশন স্থাপন করতে সক্ষম হয়েছিল।
যত্নের পর্যায়ে যে চিত্রটি ছড়িয়ে পড়েছে, গবেষকরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হন যে:
- এইচআইভি সংক্রামিত মানুষের প্রতি 100 পিওয়াই (প্রায় সামগ্রিক গড় দ্বিগুণ) প্রতি 6.6 সংক্রমণের হার ছিল।
- যাদের সনাক্ত করা হয়েছিল-যারা কেবলমাত্র তাদের অবস্থা জানতে পেরেছে, প্রতি 100 পিএইচএস-এ ART-transmitted 5.3 সংক্রমণের সত্ত্বেও।
- প্রতি 100 জন পিএইচডি-র প্রতি নজর রাখা এবং তত্ত্বাবধানে রাখা যাঁরা ২60 টি সংক্রমণের শিকার হন।
- জনগণের নির্দেশিত এআরটি যারা 100 পিওয়াই প্রতি 1.8 সংক্রমণ প্রেরণ করে সম্পূর্ণভাবে দমন করা হয়নি।
- 100 পিওয়াই দ্বারা শুধুমাত্র 0.4 টি সংক্রমণ প্রেরণ করা হয়।
ডেমোক্রেটিক দৃষ্টিভঙ্গি থেকে, পুরুষদের (MSM) সাথে যৌন সম্পর্কযুক্ত পুরুষদের মধ্যে সংক্রমণের অধিকাংশ (58 শতাংশ) দেখা যায়। এবং 35-44 বয়স্ক বয়স্ক সবকটি ট্রান্সমিশন 34 শতাংশের মধ্যে থাকে, তবে সর্বোচ্চ ২5-34 জন প্রাপ্তবয়স্কদের সংক্রমণ (6.2 পিপি প্রতি 100 টি সংক্রমণ) ঘটে।
সুতরাং এই আমাদের কি বলুন?
একটি বাস্তব-বিশ্বের দৃষ্টিকোণ থেকে, এই পরিসংখ্যানগুলি নিশ্চিত করে যে রোগীদের নিরবচ্ছিন্ন, অপ্রচলিত ভাইরাল লোডগুলির মধ্যে রয়েছে যারা নির্ণয় করা হয় না তার তুলনায় তাদের সংক্রমণের সম্ভাবনাতে 94 শতাংশ কমে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। [ এইচআইভি প্রি-এক্সপোজার প্রফিল্যাক্সিস (প্রি-পি) এ অনাক্রম্য অংশীদারকে স্থাপন করা এই ঝুঁকি আরও কমিয়ে দিতে পারে।]
উল্টো দিকে, পরিসংখ্যানগুলিও নির্দেশ করে যে, অজ্ঞাত রোগীদের মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মোট এইচআইভি আক্রান্তের সংখ্যা 18 শতাংশের বেশি থাকে, তবে তারা 30 শতাংশের বেশি সংক্রমণের জন্য দায়ী। খারাপ এখনো, যারা তাদের অবস্থা সম্পর্কে পুরোপুরি সচেতন, এখনও পর্যন্ত পাঁচটি নতুন সংক্রমণের মধ্যে তিনটি হ'ল তিনটি অ্যাকাউন্টের যত্ন নিতে অনিচ্ছাকৃত।
এমএমপি মডেলিং এই উপসংহার দ্বারা এই পরিসংখ্যান সমর্থন করে যে নিঃসন্দেহে কমপক্ষে 62 শতাংশ কনডম-কম সেক্সের সাথে জড়িত। বিপরীতভাবে, এআরটিতে মাত্র 16 শতাংশ লোক কনডম-কম সেক্সের কথা বলেছে, এমনকি কম (10.5 শতাংশ) কনডম এড়াতে থাকলে তারা সম্পূর্ণরূপে অপ্রাসঙ্গিক বলে মনে করে।
একইভাবে, রোগীর যত্ন এবং এআরটি রোগীদের ক্ষেত্রে তাদের অনুপস্থিতি তুলনায় যথাক্রমে দুই এবং তিনজন যৌন সহকর্মী রয়েছে, যাদের পরিচর্যা ছাড়াই (8 থেকে 8.8 অংশীদার) অচেনা বা নির্ণয় করা হয়েছে। একই ফলাফলের মধ্যে মাদকগুলোকে ইনজেকশনের মধ্যে দেখানো হয়েছিল, যার মধ্যে অ্যান্টিঅক্সিডেসড 6.3 শতাংশের তুলনায় এটির রিপোর্টিং ইনজেকশন ড্রাগ ব্যবহারের মাত্র 0.9 শতাংশ।
পরিশেষে, গ্রহণ-গৃহের বার্তাটি সহজ: সতর্কতা অবলম্বন এবং যত্নে থাকা এইচআইভি ঝুঁকির সর্বাধিক হ্রাসকে প্রতিনিধিত্ব করে, এইচআইভি থেরাপি গ্রহণের সময় সংক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাসের চেয়ে বেশি, ভাইরাল লোড বা প্রজনন প্রকার নির্বিশেষে ঝুঁকি কমায় 30 শতাংশ
প্রকৃতপক্ষে, শুধুমাত্র এইচআইভি পরীক্ষা করার জন্য একজন ব্যক্তির সংক্রমণ ঝুঁকিকে 1 9 শতাংশের মধ্যে কমে যেতে পারে, যার ফলে এই সচেতনতাটি কেবলমাত্র কিছু মাত্রায়, একজন ব্যক্তির ঝুঁকি আচরণগুলি পরিবর্তন করতে পারে। এটি অবশ্যই শুরু করার জন্য একটি ভাল জায়গা।
এইচআইভি পরীক্ষার সাইটটি খুঁজে পেতে বা আপনার নিকটস্থ এইচআইভি যত্ন পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করতে, এমরি বিশ্ববিদ্যালয়ে রোলিন্স স্কুল অফ পাবলিক হেলথের দ্বারা পরিচালিত এইডসভিউ লোকেটার সাইটটি দেখুন, অথবা আপনার এলাকায় এইচআইভি / এইডস হটলাইনের সাথে যোগাযোগ করুন, যার বেশিরভাগই ২4 ঘণ্টা উপলভ্য। দিন.
সূত্র:
Skarbinski জে, রোসেনবার্গ ই, পাজ বেইলি জি, এট আল ইউনাইটেড স্টেটস কেয়ার নিউইয়র্কের হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস ট্রান্সমিশন। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের অভ্যন্তরীণ মেডিসিন জার্নাল। 2015; 175 (4): 588-596।