ট্রান্সজেন্ডার কমিউনিটিতে এইচআইভির ঝুঁকি

স্বতন্ত্র চাহিদা এখনও পাবলিক স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ দ্বারা unmet হয়

ক্যাটলিন জেনারের বাইরে প্রচারিত অনেক প্রচারিত ব্যক্তিদের পাশাপাশি এই ধরনের কর্মীদের প্রচেষ্টার ফলে ট্র্যাজেডেনের জনগণের জীবনযাত্রায় জনস্বার্থ বৃদ্ধি পেয়েছে, যেমন অরেঞ্জ হল নতুন কালো অভিনেত্রী লাভর্নি কক্স এবং অ্যাডভোকেট / লেখক চাজ বোনো।

বড় এলজিবিটি (সমকামী, গে, উভকামী এবং ট্রান্সজেন্ডার) সম্প্রদায়ের একটি অংশ হওয়া সত্ত্বেও ট্রান্সজেন্ডার মানুষের উপর অনেক ফোকাস রাখা হয় নি, বিশেষ করে পুরুষের সাথে নারী (এমটিএফ) স্বাস্থ্যের ঝুঁকি ও প্রয়োজনগুলির বিষয়ে। এবং মহিলা থেকে পুরুষ (FTM) ট্রান্সজেন্ডার ব্যক্তি।

সাম্প্রতিক গবেষণায় ট্রান্সজেন্ডার জনসংখ্যার এইচআইভির প্রভাবের দিকে নজর রাখা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ভাইরাসসহ জীবিত ব্যক্তিদের ক্লিনিকাল ফলাফল। সবচেয়ে বেশি নির্ধারিত হয়েছে যে এইচআইভির ঝুঁকি এই জনগোষ্ঠীর মধ্যে ভিন্ন নয়, তবে ট্রান্সজেন্ডার নারী ও পুরুষের স্বাস্থ্যের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে এখনো অনেক ভুল বোঝাবুঝি রয়েছে, যা এখনও অনূর্ধমান হচ্ছে।

ট্রান্সজেন্ডার মানুষ এইচআইভি প্রাদুর্ভাব

এইচআইভি-সংক্রমিত মানুষের একটি জাতীয়ভাবে প্রতিনিধিত্বমূলক নমুনা চিকিৎসা সেবা গ্রহণ করে, আনুমানিক 1.3 শতাংশ ট্রান্সজেন্ডার নারী হিসাবে চিহ্নিত। একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা আরো পরিশেষে, 16 বছরের মধ্যে একটি পুরুষ প্রবঞ্চক মহামারী (মার্কিন সহ) সহ, ট্রান্সজেন্ডার নারী মধ্যে এইচআইভি প্রাদুর্ভাব ছিল 19.1 শতাংশ - একটি আনুমানিক উচ্চ হার এবং অতি - প্রচলিত (যেমন, জনসংখ্যার 15 শতাংশ বা তার বেশি)

এইচআইভির হারগুলি, আশ্চর্যজনকভাবে, উচ্চ আয়ের দেশে (২1.6 শতাংশ) নিম্ন এবং মধ্যম আয়ের দেশে (17.7 শতাংশ) চেয়ে বেশি ছিল, সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় এইচআইভি অর্জনের তিনগুণ ঝুঁকির মধ্যে ছিল।

তবে, সর্বোচ্চ হারের হার মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের তুলনায় ২7.7 শতাংশের বেশি।

যুক্তরাষ্ট্রের সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) -এর ২008 সালের একটি গবেষণায় জানা গেছে যে, ট্রান্সজেন্ডার পুরুষদের এইচআইভির তুলনায় অনেক বেশি তথ্য নেই, প্রাদুর্ভাবের হার এবং ঝুঁকি আচরণগুলি কম বলে মনে করা হয়।

ট্রান্সজেন্ডার মানুষ এইচআইভি ঝুঁকি

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ট্রান্সজেন্ডার নারীরা সাধারণভাবে আরো প্রান্তিক এবং অ-ট্রান্সজেন্ডারের চেয়ে সামাজিকভাবে অর্থনৈতিকভাবে চ্যালেঞ্জযুক্ত, প্রায়ই কম আয় সহ গৃহহীন এবং সামান্য-থেকে-কোনো স্বাস্থ্য কভারেজ নয়। সংখ্যাগরিষ্ঠ (60-70 শতাংশ) নিয়মিতভাবে চিকিৎসা খরচ না করে খরচ করে কেবল ট্রান্সজেন্ডার-বন্ধুত্বপূর্ণ পরিষেবাগুলির অভাবের কারণে। ফলস্বরূপ, এমটিএফ এবং এফটিএম উভয়েরই একটি বৃহৎ অনুপাত - অবৈধ সূত্রের মাধ্যমে হরমোনের থেরাপির ব্যবস্থা করতে বাধ্য হয়, এইচআইভি সংক্রমণের সম্ভাবনা বৃদ্ধির জন্য পরিচিত একটি অভ্যাস।

এমটিএফ ট্রান্সজেন্ডার যুবকদের মধ্যে এই সমস্যাগুলি আরও বাড়িয়েছে, যেখানে জোরপূর্বক যৌনসংসর্গ (52 শতাংশ), কারাবরণ (37 শতাংশ), সম্পদ বিনিময়ের (59 শতাংশ) লিঙ্গ এবং কর্মসংস্থান খোঁজার অসুবিধা (63 শতাংশ) তাদের অবস্থানে রয়েছে। এইচআইভির অজানা উচ্চ ঝুঁকি

তাছাড়া, মাদকদ্রব্য বা অ্যালকোহল (53 শতাংশ) এর প্রভাবের অধীন লিঙ্গের উচ্চ হার অরক্ষিত গ্রহণযোগ্য মলদ্বারে লিঙ্গের (49 শতাংশ) উচ্চ স্তরের সাথে যুক্ত ছিল। এবং মাদকদ্রব্যের ব্যবহার এবং সুচ-ভাগাভাগি করার সময় বিরল বলে বিবেচিত হ'ল, ২9 শতাংশই অবৈধভাবে ইনজেকশনের তরল সিলিকন-একটি অভ্যাস যা এইচআইভি দ্বারা সরাসরি যুক্ত নয় কিন্তু এমন একটি যা গরীব স্বাস্থ্যের ফলাফল ( স্ল্লেয়ারডার্মা , শ্বাসযন্ত্রের অষুধ, এবং অটোইমিউন রোগ সহ) সম্পর্কিত।

ট্রান্সজেন্ডার নারী মধ্যে Unmet চিকিত্সা প্রয়োজন

এই সমস্ত উপাদানগুলি শুধুমাত্র ট্রান্সজেন্ডার নারীদের দুর্বলতার সাথে যুক্ত করে, সাধারণত বিচ্ছিন্নতা এবং স্টিগমাটিজেশন এইচআইভির হারের সাথে সাথে সংক্রামিত রোগীদের দীর্ঘমেয়াদি যত্নের সাথেও প্রভাব বিস্তার করে। এই এইচআইভি সঙ্গে অনেক ট্রান্সজেন্ডার নারী দেখা যায় প্রকাশের অভাব দ্বারা প্রমাণিত হয়। সিডিসি কর্তৃক ২008 সালের বিশ্লেষণে দেখা যায় যে, ২7.7 শতাংশ ট্রান্সজেন্ডার নারীরা এইচআইভির জন্য পজিটিভ পরীক্ষা করেছেন, তবে 11.8 শতাংশই নিজেদেরকে এইচআইভি পজিটিভ হিসেবে চিহ্নিত করেছে।

এটি ব্যাখ্যা করতে পারে, কিছু অংশে কেন ট্রান্সজেন্ডার নারীর শতকরা শতাংশে থেরাপি নিরোধক বজায় রাখতে সক্ষম এবং কেন শুধুমাত্র থেরাপির 50 শতাংশ সম্পূর্ণ ভাইরাল নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে সক্ষম।

এমনকি স্বাস্থ্যবিষয়ক মহিলাদের মধ্যে নিয়মিতভাবে একজন সাধারণ অনুশীলনকারীকে দেখতে পান এমন মহিলাদের মধ্যেও 25 শতাংশ খরচ, বিশেষজ্ঞের কাছে প্রবেশ, এবং ট্রান্সজেন্ডার-বন্ধুত্বপূর্ণ এবং ট্রান্সজেন্ডার-জ্ঞানী বৃত্তিমূলক কর্মীদের যত্নের বাধা হিসেবে বিবেচনা করে।

বর্তমান ক্লিনিকাল প্রথাগুলির রূপান্তর - সেইসাথে ট্রান্সজেন্ডার পুরুষ ও মহিলার চাহিদার একটি ভাল বোঝার- এই ঝুঁকির জনসংখ্যার জন্য এইচআইভি যত্ন এবং প্রতিরোধের কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে। আরো বিশেষভাবে, এটি অন্তর্ভুক্ত করতে হবে:

• ট্রান্সজেন্ডার সম্প্রদায়ের সাথে ভাল যোগাযোগ করার জন্য বৃহত্তর সংবেদনশীলতা এবং প্রাসঙ্গিক পরিষেবাগুলি।
• যথাযথ সর্বনাম এবং শিরোনাম ব্যবহার সহ একটি প্রগতিশীল ব্যক্তিকে পরিচয় প্রমাণ হিসাবে সনাক্তকরণ সনাক্তকরণ।
• স্বাস্থ্যসেবা সম্পদগুলিতে আরও ভাল প্রবেশাধিকার।
• ট্রান্সজেন্ডার অভিজ্ঞতার জন্য উপযুক্ত শিক্ষা ও প্রতিরোধ সামগ্রী।

_{সূত্র:}

_{মিজুনো, ওয়াই .; ফ্রাজিয়ার, ই .; হুয়াং, পি .; এট আল "মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিকিৎসা সেবা পেতে এইচআইভি সহ বসবাসকারী ট্রান্সজেন্ডার নারীর বৈশিষ্ট্য।" এলজিবিটি স্বাস্থ্য এপ্রিল 28, 2015; ডোই: 10,1089 / lgbt.2014.0099।}

_{বারাল, এস .; পোটেট, টি .; স্ট্রোম্মাল, এস .; এট আল "ট্রান্সজেন্ডার নারীদের এইচআইভি বিশ্বব্যাপী বোঝা: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ।" ল্যান্সেট সংক্রামক ব্যাধি মার্চ 2013; 13 (3): 214-222।}

_{হার্বস্ত, জে .; জ্যাকবস, ই .; ফিনলেসন, টি .; এট আল "মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ট্রান্সজেন্ডারদের এইচআইভি প্রাদুর্ভাব এবং ঝুঁকি বিঘ্নের অনুমান: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা।" এইডস আচরণ জানুয়ারী ২008; 12 (1): 1-17।}

_{সানচেজ, এন .; সানচেজ, জে .; এবং ড্যানফ, এ। নিউ ইয়র্ক সিটিতে পুরুষের থেকে নারী ট্রান্সজেন্ডার ব্যক্তিদের মধ্যে হেলথ কেয়ার ব্যবহার, কেয়ারের বাধা, এবং হরমোন ব্যবহার। " আমেরিকান জনসংযোগ পাবলিক হেলথ। এপ্রিল ২009; 99 (4): 713-719।}

_{লম্বার্ডি, ই। "ট্রান্সজেন্ডার স্বাস্থ্যসেবা বাড়ানো।" জনস্বাস্থ্যের আমেরিকান জার্নাল ; 91 (6): 869-872।}