হাড়ের ক্ষতির চিকিৎসার জন্য কার্যকরী ওষুধ হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে এবং অস্টিওপরোসিস এবং অন্যান্য অবস্থার সাথে লোকেদের ভ্রূণের ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। এই চিকিত্সা সম্পর্কে আপনার কি জানা প্রয়োজন?
অস্টিওপরোসিস বোঝা
অস্টিওপোরোসিস একটি সাধারণ অবস্থা যা হাড়গুলি দুর্বল এবং ভঙ্গুর হয়ে পড়েছে। কখনও কখনও "ভঙ্গুর হাড়ের রোগ" হিসাবে উল্লেখ করা হয়, অস্টিওপরোসিস হাড়কে দুর্বল করে দেয় যাতে ফ্র্যাকচারগুলি আরও সহজে দেখা যায়।
এই ফাটলগুলি কেবল অক্ষমতার দিকে নিয়ে যায় না এবং জীবনযাত্রার মান হ্রাস পায় না কিন্তু মানুষের বয়স হিসাবে অসুস্থতা এবং মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ।
Osteopenia একটি রোগ হিসাবে বিবেচিত হয় না কিন্তু হাড়ের ক্ষতির বর্ণালী হয়। একটি হাড় ঘনত্ব পরীক্ষা, যেখানে আপনার হাড়ের ঘনত্ব একটি সুস্থ তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় তুলনায় T স্কোর সম্পর্কের মধ্যে বর্ণনা করা সহজ। এই পরীক্ষায়, -1.0 বা উচ্চতর একটি T স্কোর স্বাভাবিক হিসাবে গণ্য করা হয়। -2.5 বা নিম্নের স্কোরটি অস্টিওপোরোসিস নির্দেশ করে। ওস্টিওপেনিয়া উপস্থিত থাকলে টি স্কোর -2.5 এর চেয়ে বেশি হলেও -1.0 এর চেয়ে কম। (আগ্রহী ব্যক্তিদের জন্য, প্রতিটি সংখ্যা একটি একক বিচ্যুতির পরিবর্তন বোঝায়)।
যারা অস্টিওপোরোসিস আছে তাদের জন্য, আমরা সৌভাগ্যবান যে বিভিন্ন ধরনের ঔষধ আছে যা হাড়ের ঘনত্বের উন্নতি করতে পারে এবং ফ্র্যাকচার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। অস্টিওপেনিয়া একটি রোগ নয় বলে মনে করা হলেও, অস্টিওপেনিয়া রোগী যারা অস্টিওপোরোসিস বা ভঙ্গুর হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে তারা হয়তো ঔষধগুলি বিবেচনা করতে পারে।
যখন অস্টিওপিয়ানোয় চিকিত্সা করা হয়, তখন এই কিছু ঔষধের ডোজ (কিন্তু সবই নয়) ওস্টিওপোরোসিসের চেয়ে কম।
Osteopenia এবং / অথবা অস্টিওপোরোসিস জন্য পরীক্ষা
কিছু লোক শিখতে পারে যে তাদের একটি অস্থিরতা থাকার পর অস্টিওপরোসিস আছে। যে কেউ ফ্র্যাকচারের সম্মুখীন হতে পারে, কিন্তু অস্টিওপোরোসিস দ্বারা প্রভাবিত হাড়ে হাড় ভেঙ্গে গেলে প্রায়ই কম ট্রমা দেখা দেয়।
উদাহরণস্বরূপ, একটি স্বাস্থ্যকর কিশোর ছেলে একটি গুরুতর মোটর গাড়ির দুর্ঘটনায় একটি হিপ ফ্র্যাকচার বজায় রাখতে পারে। একটি বয়স্ক ব্যক্তি অস্টিওপরোসিসের পরিবর্তে একটি হালকা পতনের থেকে একই ফ্র্যাকচার হতে পারে।
হাড়ের ক্ষতি হ'ল কিনা তা নির্ধারণ করার অন্য উপায় হলো হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করা । প্রায়শই পরীক্ষা করা হয় একটি দ্বৈত-শক্তি এক্স-রে শোষণ-পরীক্ষা বা ডিএক্সএ স্ক্যান। এখন এটি সুপারিশ করা হয় যে 65 বছরেরও বেশি বয়সের সমস্ত মহিলা এবং 70 বছরের বয়সের সমস্ত পুরুষ পরীক্ষা করা হবে অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকির কারণ থাকতে পারে এমন অন্যান্য ব্যক্তিদের অবশ্যই পরীক্ষা করা উচিত।
ঔষধ ক্লাস
আপনার হাড়ের ক্ষতি এবং অন্যান্য কারণগুলির কারণের উপর নির্ভর করে অস্টিওপরোসিসের জন্য বিভিন্ন ধরনের ঔষধগুলি ব্যবহার করা যায়। এই ওষুধ হাড় তৈরি বা হাড়ের ক্ষতি প্রতিরোধ করতে বিভিন্ন উপায়ে কাজ করে। ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা কিছু লোকের জন্য হাড় মেটাস্টাইসেস (হাড়ের ক্যান্সার ছড়িয়ে) প্রতিরোধ করতে পারে। ঔষধ এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত:
- Bisphosphonates
- নির্বাচনী ইস্ট্রোজেন রিসেপটর মডুলারস (SERMS)
- হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি (ইস্ট্রজেন)
- Calcitonin
- Parathyroid হরমোন
- ক্যান্সারের সাথে মানুষের জন্য হাড়-সংশোধনকারী ওষুধ
চলুন শুরু করা যাক হাড়ের শারীরস্থান এবং ফাংশন একটি সংক্ষিপ্ত পর্যালোচনা যাতে কিভাবে এই ওষুধের কাজ সম্পর্কে ব্যাখ্যা স্পষ্ট হয়।
হাড় ফাংশন
অনেক মানুষ হাড়ের "জীবিত" বলে মনে করেন না কিন্তু আমাদের হাড়গুলি একটি ব্যস্ত জায়গা। হাড় ক্রমাগত ভেঙ্গে এবং পুনর্নির্মাণ করা হচ্ছে। আপনি কখনও একটি ফ্র্যাকচার ছিল যদি এই আরো স্পষ্ট হয়। হাড় ভেঙ্গে নতুন হাড় গঠনের কর্ম এবং ক্ষতিগ্রস্ত হাড় অপসারণ উভয় দ্বারা সুস্থ করতে সক্ষম।
হাড় কোষ দুটি প্রধান ধরনের আছে। এক অস্টিওপলস্ট , কোষ যা হাড় গঠন করে। অন্যটি হল অস্টিওক্লাস্ট , কোষ যা ভাঙ্গে এবং হাড় মুছে দেয়। বেশিরভাগ সময় এই দুটি প্রসেসের মধ্যে একটি ভারসাম্য থাকে যাতে হাড় (শৈশবকালের) সময় প্রায় একই আকার এবং ঘনত্ব থাকে।
Parathyroid হরমোন (PTH) আমাদের দেহে উত্পন্ন একটি হরমোন যা অস্থায়ী এবং osteoclasts মধ্যে ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ শক্তিশালী হাড় বজায় রাখা এবং কোন ক্ষতি মেরামত। সুস্থ হাড়ের বিল্ডিং এবং মেরামতের জন্য ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম উভয়ই গুরুত্বপূর্ণ।
চলুন শুরু করা যাক বিভিন্ন হাড়ের হ্রাসের ঔষধগুলি এবং কিভাবে তারা হাড় গঠন এবং / বা ক্ষতি প্রতিরোধে কাজ করে।
Bisphosphonates
বিসফোস্ফোনস অস্টিওপোরোসিস ওষুধের একটি শ্রেণি যা 1990 সালের প্রথম দিকে পাওয়া যায়। এই ওষুধগুলি হাড়ের ক্ষতি হ্রাস করার জন্য osteoclasts (হাড়ের ধ্বংসের স্টপ) কার্যকলাপকে হ্রাস করে। এই হাড়ের ঘনত্ব একটি নেট বৃদ্ধি ফলাফল
Bisphosphonates সঙ্গে চিকিত্সার 95% রোগীদের উপর হাড় ঘনত্ব পরীক্ষার উপর তাদের স্কোর বৃদ্ধি। নির্দিষ্ট মাদকদ্রব্য, নির্দিষ্ট ফ্র্যাকচারগুলি, কীভাবে ব্যবহার করা হয় এবং কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রতিরোধে তাদের সম্ভাব্যতার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে।
একবার নির্ধারিত, আপনার বাকি জীবন জন্য আপনি bisphosphonates নিতে হবে না হতে পারে। আপনার হাড়ের পুনর্নির্মাণের তিন থেকে পাঁচ বছর পর, চিকিৎসকরা সুপারিশ করতে পারেন যে, ভ্যাক্চারের কম ঝুঁকি সহ রোগীরা এটি গ্রহণ বন্ধ করতে পারেন, মার্কিন ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের পর্যালোচনা অনুসারে।
বিসফসফনেট শ্রেণীতে ঔষধগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- অ্যাক্টনেল (রেজেস্রনেট): অস্টিওপরোসিস (হ'ল তিন বছরের মধ্যে 60 শতাংশ) এবং স্টেরয়েড (1২ মাসের মধ্যে 70 শতাংশের) লোকের মধ্যে মেরুদণ্ড ভেঙ্গে দিয়ে হিপ হ্রাসের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়েছে।
- ফসাম্যাক্স (অ্যালেনড্রনেট) : ফসাম্যাক্স হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং মেরুদণ্ড ভেঙ্গে যাওয়ার ঝুঁকি কমাতেও দেখানো হয়েছে।
- বোনিভা (আইবন্ড্রোনাইট): বনোভা হল একটি বিসফোস্ফোন্যাট যা মৌখিকভাবে গ্রহণ করা যায় এবং ইনজেকশন দ্বারাও পাওয়া যায়। বনোভি স্পাইন ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি হ্রাস করে কিন্তু হিপ ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কমাতে দেখানো হয় নি , তাই হিপ বা অন্যান্য স্প্রিন ফ্র্যাকচারের জন্য যারা পছন্দ করে না তাদের পক্ষেও ভালো হতে পারে।
- Reclast বা Zometa (zoledronic অ্যাসিড): Reclast বা Zometa প্রতি বছর শুধুমাত্র একটি সময় দেওয়া হয় (অস্টিওপরোসিস জন্য) বা ইনজেকশন দ্বারা।
Bisphosphonates এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নির্দিষ্ট মাদক উপর নির্ভর করে এটি কিভাবে দেওয়া হয়। মৌখিক ওষুধ, অচেতন, হৃদরোগ, এবং esophageal প্রদাহ সঙ্গে হতে পারে। মানুষকে এই ওষুধের জল পান করার নির্দেশ দেওয়া হয়েছে (কমলা রস এবং কফি শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে) এবং কমপক্ষে 30 থেকে 60 মিনিটের জন্য ন্যায়পরায়ণ থাকুন। পেশী ব্যথা এবং মাথাব্যাথাও হতে পারে।
একটি অসাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে রেইলেস্ট বা জ্যামেটা সঙ্গে, চোয়ালের অস্টিওটেনোক্রোসিস। অন্যান্য অসাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ময়লা আবর্জনা এবং অ্যাট্রিবিউট তেজস্ক্রিয়তা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
নির্বাচনী ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডুলার্স (এসইআরএম)
নির্বাচনী ইস্ট্রোজেন রিসেপটর মোডুলেটর (SERMS) মস্তিষ্কে মাদকদ্রব্য হয় যেগুলি তাদের কিছু টিস্যু (যেমন হাড়) এবং এন্ট্রো-এস্ট্রোজেনের প্রভাব যেমন (স্তন টিস্যু) তে এস্ট্রোজেন-এর প্রভাব রয়েছে। ইস্ট্রোজেন-এর মতো প্রভাবগুলির মাধ্যমে, তারা হাড়ের হাড়গুলিকে শক্তিশালী করতে পারে যেমনটি ইস্ট্রোজেন (হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি) অতীতে সম্পন্ন করেছে।
নারীদের অস্টিওপরোসিসের জন্য সার্জার্স কেবল কার্যকর। তারা হাড়ের হ্রাস হ্রাস করে এবং মেরুদণ্ড ভেঙ্গে যাওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে (কিন্তু হিপ ফ্র্যাকচার নয়)।
ইস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপন থেরাপি স্তন ক্যান্সারের সাথে সংযুক্ত করা হয়, Evista স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি সঙ্গে পাওয়া গর্ভাশয়ে রক্তরস ঝুঁকি ছাড়াই হাড় থেকে ইস্ট্রজেন সুবিধা প্রদান করে।
হাড় তৈরির পাশাপাশি, ইভভিস্ট হরমোনের রিসেপটর-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে postmenopausal মহিলাদের নারীরা অস্টিওপরোসিস বা অস্টিওপেনিয়া উভয়ের জন্য ডাবল ডিফেন্স এবং স্তন ক্যান্সারের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হট ফ্ল্যাশ, জয়েন্ট ব্যথা, বাড়তি ঘাম এবং মাথাব্যাথা অন্তর্ভুক্ত। তাদের পায়ে (গভীর শিরা খোঁচানো), ফুসফুস (ফুসফুসের মলদ্বীপ), বা চোখ (রেটিনাল শিরা ঘাড়ের কোষ) আছে এমন রক্তের গ্লাসের জন্য ঔষধ ব্যবহার করা উচিত নয়।
হরমন প্রতিস্থাপনের চিকিত্সা
একবার অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি কমাতে সক্ষম হওয়ার কারণে, স্তন ক্যান্সার, স্ট্রোক, হার্ট অ্যাটাক, এবং রক্তের ঘনত্বের ঝুঁকির কারণে এস্ট্রোজেনের সাথে হরমোনের প্রতিস্থাপন থেরাপির পক্ষে অনুপস্থিত হয়ে পড়েছে। তিনি বলেন, কিছু নারী মেনোপাসাল লক্ষণ নিয়ন্ত্রণে হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির ব্যবহার চালিয়ে যেতে থাকে এবং এটি কিছু মানুষের জন্য জীবনের মান উন্নত করতে স্পষ্টভাবে দেখানো হয়েছে। যারা এই কারণে HRT ব্যবহার করে, একটি অতিরিক্ত বেনিফিট হাড়ের হ্রাস হ্রাস।
Calcitonin
Calcitonin হল একটি হরমোন যা প্রাকৃতিকভাবে আমাদের দেহে উপস্থিত থাকে যা ক্যালসিয়াম এবং হাড় বিপাক নিয়ন্ত্রণকে নিয়ন্ত্রণ করে।
ক্যালেটিনিন নারীদের অস্টিওপরোসিসের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত, যারা কমপক্ষে পাঁচ বছর মেনোপজ অতিক্রম করে থাকে। এটি হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, বিশেষত মেরুদণ্ডে এবং মেরুদন্ড ভেঙ্গে যাওয়ার ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। যারা ভ্রষ্টতা আছে তাদের জন্য এটি ব্যথা কমিয়ে দিতে পারে। প্রভাব চিকিত্সার প্রথম বছর সর্বশ্রেষ্ঠ এবং সেই সময় পরে দ্রুত হ্রাস হয়। ডাক্তাররা প্রায়ই এই ঔষধগুলির সাথে ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়াম সম্পূরক ব্যবহার করে সুপারিশ করে কিন্তু আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
ঔষধ অন্তর্ভুক্ত:
- Miacalcin অনুনাসিক স্প্রে (ক্যালসিটিনিন) উভয় একটি অনুনাসিক স্প্রে এবং একটি ইনজেকশন (নিচে দেখুন) হিসাবে উপলব্ধ। এটি পেগেট রোগের জন্য অনুমোদিত, হাইপারালসেমমিয়া (রক্তে উচ্চতাযুক্ত ক্যালসিয়াম স্তরের) এবং মহিলাদের মধ্যে পোস্টমেনোপাসাল অস্টিওপরোসিস।
- ফাটল (ক্যালসিটিনিন): একই মূল উপাদান, ফ্যাটলেটিক কেবল একটি অনুনাসিক স্প্রে পাওয়া যায় এবং শুধুমাত্র মহিলাদের জন্য পোস্টমেনোপাসাল অস্টিওপরোসিসের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত।
- ক্যালসিমার (ক্যালসিটিনিন): ক্যালসিমার একটি ইনজেকশন হিসেবে পাওয়া যায় এবং পেগেটের রোগ, হাইপারালসেমমিয়া, এবং পোস্টম্যানোপাসাল অস্টিওপোরোসিস মহিলাদের জন্য অনুমোদিত হয়।
অনুনাসিক স্প্রে এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুনাসিক জ্বালা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে কিন্তু অন্যথায় ভাল সহ্য করা হয়। ক্যালসিটিনিনের ইনজেকশনাল ফর্ম ত্বকের ফুলে যাওয়া, ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব, এবং মূত্রনালির ফ্রিকোয়েন্সি হতে পারে।
প্যারথিওরড হরমোন (পিথ) থেরাপিগুলি
Parathyroid হরমোন একটি হরমোন স্বাভাবিকভাবেই শরীরের মধ্যে উত্পাদিত হয়। এটি অস্টিওপল্লস, অস্থি-গঠনকারী কোষগুলির কার্যকলাপ এবং অস্টিওক্লাস্টগুলির কার্যকারিতা কমিয়ে আনার অস্তিত্বকে হ্রাস করে হাড়ের সংক্রমণ কমানোর মাধ্যমে হাড় গঠনের উদ্ভব করে। অন্য কথায়, হাড়ের হ্রাস হ্রাস যা bisphosphonates বিপরীত, parathyroid হরমোন আসলে ভাল এবং শক্তিশালী হাড় নির্মাণ করতে কাজ করতে পারে।
প্যাথাইউইউরিয়াম হরমোন সবচেয়ে সাধারণ লোকেদের জন্য নির্ধারিত হয় যারা অস্টিওপোরোসিসের নির্ণয় করেছে এবং যারা ভ্রূণের উচ্চ ঝুঁকি আছে, অন্যান্য ঔষধের উত্তর দিতে ব্যর্থ হয়েছে বা অন্যান্য অস্টিওপোরোসিস ওষুধের সাথে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে।
গবেষণায়, প্যাথাইউইয়ের হরমোন পোস্টম্যানোপাসাল মহিলাদের মধ্যে মেরুদণ্ড ভেঙ্গে যাওয়ার ঝুঁকি কমাতে পাওয়া যায়। Tymlos নেভিগেশন স্টাডিজ এছাড়াও অ - মেরুদণ্ড ভগ্নাংশ একটি হ্রাস পাওয়া।
ঔষধ অন্তর্ভুক্ত:
- Forteo (teriparatide): ফোর্টিও প্যার্যাটিউরিড হরমোনের একটি কৃত্রিম সংস্করণ যা দৈনিক ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়। এটি 2002 সালে অনুমোদিত ছিল
- টাইলোওস (অ্যাবলোপ্যাটাইটিস) : টিমলোজ প্রকৃতপক্ষে পিথ প্রোটিনের একমাত্র অংশ মানুষের তৈরি সংস্করণ যা হাড়ের PTH রিসেপ্টরগুলিতে PTS এর মত কাজ করে। এটি ভঙ্গুরের একটি ইতিহাস হিসাবে সংজ্ঞায়িত গুরুতর অস্টিওপোরোসিসের চিকিত্সার জন্য 2017 সালে অনুমোদন করা হয়েছিল, একাধিক ঝুঁকি ফ্র্যাকচার এবং / অথবা অন্য অস্টিওপোরোসিস চিকিত্সা বিকল্পগুলি নিঃশেষ হয়ে গেছে।
Forteo সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মাথা ঘোরা এবং লেগ ক্রম হয়। প্রস্রাব বৃদ্ধি ক্যালসিয়াম কারণে Tymlos কিডনি পাথর সঙ্গে যুক্ত করা হয়েছে।
এটি সুপারিশ করা হয় যে প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন ব্যবহার দুই বছর পর্যন্ত সীমাবদ্ধ। যারা প্যাগেটের রোগ (হাড়ের রোগ), হাড়ের ক্যান্সার, উচ্চ রক্তের ক্যালসিয়াম স্তরের (হাইপারালসেমমিয়া), বা যারা তাদের হাড়ের বিকিরণ চিকিত্সা করেছেন তাদের জন্য প্যারথাইরয়েড হরমোন ব্যবহার করা উচিত নয়। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, হাড়ের ক্যান্সার (অস্টিওসরকার) এবং এই ওষুধের বৃদ্ধি এই কারনে একটি কালো বাক্সের সতর্কবার্তা বহন করে।
Forteo এবং Tymlos উভয় উভয় অন্যান্য চিকিত্সা খুব ব্যয়বহুল এবং চিকিত্সা জন্য প্রতি বছর $ 20,000 যোগ করতে পারে।
নিম্নলিখিত চিকিত্সা (দুই বছর পর্যন্ত) এটি একটি bisphosphonate ব্যবহার হাড় ঘনত্ব বৃদ্ধি বজায় রাখার জন্য সুপারিশ করা হয়।
মণিক্লাঙ্কাল অ্যান্টিবডি থেরাপি
মণোক্রোলাল এন্টিবডি থেরাপির শ্রেণীবিভাগ একই কাঠামোর মধ্যে দুটি ঔষধ রয়েছে কিন্তু বিভিন্ন ইঙ্গিতগুলির সাথে। Denosumab একটি monoclonal অ্যান্টিবডি (মনুষ্যনির্মিত অ্যান্টিবডি) যে osteoclasts বাধা দেয়, হাড়-দ্রবীভূত কোষ গঠন থেকে এই ওষুধ হাড় এবং হাড় রিমডেলিং এর বিরতি কমাতে কাজ করে।
সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যাক, যুগ্ম ব্যথা, পেশী ব্যাথা, এবং কলেস্টেরল স্তর বৃদ্ধি এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ সংক্রমণ। প্রতিকূল প্রভাবগুলি চোয়ালের অস্টিওটেনোক্রোসিস (যেমন বিসফোস্ফোনেটস হিসাবে), সংক্রমণের ঝুঁকি (বিশেষ করে হার্ট পেশির সংক্রমণ), অটিফিক্যাল ফ্র্যাকচারের সম্ভাব্যতা, এবং ধীর ক্ষত নিরাময় অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
ঔষধ অন্তর্ভুক্ত:
- Prolia (Denosumab): প্রতি 6 মাসে একবার প্রদেয় প্রদাহ হিসাবে প্রোলিয়া পাওয়া যায়। Prolia, Xgeva ভিন্ন, বিভিন্ন ইঙ্গিত আছে। এটি অস্টিওপরোসিসের সাথে পুরুষদের এবং পোস্টমেনোপোজাল মহিলাদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে যাদের ফ্র্যাকচারের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। একটি প্রতিরোধকারী পরিমাপ হিসাবে, প্রোলিয়া উভয় নারীর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যারা স্তন ক্যান্সারের জন্য অ্যারোমাটেজ ইনভাইফর থেরাপি গ্রহণ করে এবং অ-মেটাস্টিক প্রোস্টেট ক্যান্সারের সাথে পুরুষ যারা এন্ড্রোজেন বঞ্চনা নিরাময় লাভ করে।
- Xgeva (Denosumab): Xgeva একটি ইনজেকশন হিসাবে প্রতি 4 সপ্তাহ একবার দেওয়া হিসাবে উপলব্ধ। হাড়ের মেটাটেসগুলি (হাড়ের স্তন ক্যান্সারের বিস্তার) সম্পর্কিত হাড়ের ঝুঁকি কমাতে এবং ব্যথা উপভোগের জন্য এবং আরও ভাঙচুরের ঝুঁকি কমাতে উন্নত স্তন ক্যান্সারের জন্য জেজু অনুমোদনপ্রাপ্ত। এটি হাড়ের দৈত্য কোষ টিউমার সঙ্গে (আবার বিভিন্ন ডোজ দিয়ে) জন্য malignancy এর hypercalcemia , এবং মানুষের জন্য যারা (কিন্তু বিভিন্ন ডোজ সঙ্গে) ব্যবহার করা যেতে পারে।
Bisphosphonates অনুরূপ, denosumab চোয়ালের osteonecrosis ঝুঁকি বৃদ্ধি হতে পারে। প্রোভালিয়া এবং জেজুভাতে ফ্র্যাকচার ঝুঁকি হ্রাস করার পাশাপাশি ক্যান্সারের অ্যান্টিসার রয়েছে বলে মনে হয়।
হাড় সংশোধন ঔষধ
হাড়-পরিবর্তনকারী ঔষধগুলি তাদের হাড়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তির ঝুঁকি কমাতে ব্যবহার করা হয়েছে। হাড়ের মেটাস্টেসন বা হাড়ের মেটাটেসেস সহ ফুসফুসের ক্যান্সারের সাথে স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি সাধারণ ব্যবহার।
চিকিত্সা বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে জ্যামিতা (জোলিডনিক এসিড), উপরে বর্ণিত একটি বিসফোষফট, এবং জেজ্ভ (ডেনোসামাব্যাব), একটি মাদক যা তাদের হাড়ে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা স্তন ক্যান্সারের লোকেদের ভ্রূণ হ্রাস করতে পাওয়া যায়। জ্যামিতা এবং জেজেভা (বা প্রোলিয়া) উভয়ই ক্যান্সার-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলিও দেখায়।
অস্টিওপোরোসিস ড্রাগস সমন্বয় এবং ক্রমবর্ধমান ব্যবহার
যেহেতু অস্টিওপোরোসিস ওষুধের অনেকগুলি শ্রেণী আছে, যা বিভিন্ন উপায়ে কাজ করে, আপনি হয়ত ভাবতে পারেন যে এই কয়েকটি মাদকের ফ্র্যাকচার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য একসাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যদিও এটি একটি ভাল চিন্তার বিষয়, এই সামান্য একধরনের মাদকের একগুচ্ছ বায়ুমণ্ডল থেকে উপকার হয় এমন সামান্য প্রমাণ রয়েছে।
প্রোলিয়া / জেজ্ভা বা ফোর্টিও ব্যবহার করা বন্ধ করার সময় একটি ব্যতিক্রম বিসফোস্ফোনট শুরু করা হতে পারে, যা হাড়ের ঘনত্বের উন্নতির জন্য 6 থেকে 1২ মাসের একটি ওভারল্যাপ উপকারী হতে পারে।
অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি
এই ঔষধগুলির অনেকের সাথে এটি সুপারিশ করে যে মানুষ যথেষ্ট পরিমাণে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি পেতে পারে। একটি ভাল খাদ্য প্রায়ই পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম সরবরাহ করে, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। ভিটামিন ডি, তবে, একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করা কঠিন (মনে হয়: প্রতিদিন কয়েকটি গ্লাস এবং স্যামন), এবং সব জায়গায় সব জায়গায় সূর্যালোকের বাইরে পর্যাপ্ত পরিমাণে পাওয়া যায় না। আপনার ভিটামিন ডি স্তরের (এটা একটি সহজ রক্ত পরীক্ষার) পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং প্রয়োজন হলে ভিটামিন ডি 3 সম্পূরক সুপারিশ করুন। সঠিক হাড় গঠনে ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রয়োজন হলে অস্টিওপোরোসিসের ঔষধ ব্যবহারের জন্য এটি বিকল্প নয়।
একটি শব্দ থেকে
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, হাড়ের ক্ষতি সঙ্গে মানুষের জন্য বিভিন্ন বিভিন্ন ধরণের ঔষধ আছে। আপনার ডাক্তার আপনার সাথে আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য অন্যের চেয়ে ভাল একটি শ্রেণি হতে পারে কেন কারণ, সেইসাথে এই ক্লাসের মধ্যে কিছু কিছু মাদুরের সেরা হতে পারে কারণ আপনার সাথে আলোচনা করতে পারেন। ফ্র্যাকচার, মেনোপাসাল স্ট্যাটাস এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ইতিহাস সহ সঠিক মাদককে বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে অনেকগুলি ভেরিয়েবল রয়েছে।
যদিও এই ঔষধগুলি হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে, ত্বকে লক্ষ্যমাত্রা হ্রাসের ঝুঁকি কমাতে হয়। হাড়ের ঘনত্ব বাড়ানো কেবল ফ্র্যাকচারের হ্রাসের মানে নয়। উদাহরণস্বরূপ, ফ্লোরাইড হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে কিন্তু ফ্র্যাকচার ঝুঁকি হ্রাস করে না (এবং হাড়ের গঠনটি হ'ল হ্রাসকারী হিসাবে ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে)।
আপনার যদি অস্টিওপোরোসিস থাকে তবে হাড়ের ঝুঁকি কমাতে পারে এমন জীবনধারা বিষয়গুলি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। ফাটল তারা কারণ এবং পরবর্তী জটিলতার কারণে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র অসুস্থতা এবং মৃত্যু একটি নেতৃস্থানীয় কারণ। আপনি যে ওষুধ বেছে নিয়েছেন তা সত্ত্বেও, স্লিপ এবং ফেট্সের ঝুঁকি কমাতে সামান্য কিছু সেন্সিকাল এবং সেইসাথে সামান্য পরিচিত উপায়গুলি পর্যালোচনা করার সময় কিছুক্ষণ ব্যয় করুন।
> সোর্স:
> এনস্রুড, কে।, এবং সি। ক্র্যান্ডাল অস্টিওপরোসিস অভ্যন্তরীণ মেডিসিন এর ইতিহাস 2017. 167 (3): আইটিসি 17-আইটিসি 32
> খোসলা, এস। এবং এল। হফবাউর। অস্টিওপরোসিস চিকিত্সা: সাম্প্রতিক উন্নয়ন এবং চলমান চ্যালেঞ্জ। ল্যানসেট। ডায়াবেটিস এবং এন্ডোক্রিনোলজি । 2017 জুলাই 6. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।
> ম্যাককলং, এম। বর্তমান অস্টিওপোরোসিস রিপোর্ট । 2017. 15 (4): 343-35২