নেক্সপ্ল্যাননন হল জন্ম নিয়ন্ত্রণ ইমপ্লান্টের নতুন রূপ, ইমপ্ল্যানন । এই একক-রড ইমপ্লান্টটি একটি ম্যাচস্টিকের আকার (1.6 ইঞ্চি লম্বা) এর আকারের প্রায়। Nexplanon হল একটি progestin- শুধুমাত্র গর্ভনিরোধক যা 68 এমজি etonogestrel রয়েছে, এবং এটি ঢোকানো তিন বছর পর্যন্ত গর্ভাবস্থা সুরক্ষা প্রদান করে।
Nexplanon একটি নরম, নমনীয়, চিকিৎসা পলিমার তৈরি করা হয়।
তিন বছর পর্যন্ত গর্ভধারণের প্রতিরোধের জন্য এফডিএ নেক্সপ্লানন অনুমোদন করেছে। এই সময় পরে এটি অপসারণ করা আবশ্যক কারণ এটি দ্রবীভূত হবে না। কিন্তু, আপনি তিন বছর পর্যন্ত এটি কোনো সময় এটি গ্রহণ করা চয়ন করতে পারেন। আপনার পুরানো এক সরানো থাকার পরে আপনি একটি নতুন নেক্সপ্লানন ঢোকাতে পারেন। যদি Nexplanon তিন বছর পরে সরানো হয় না, ইটোনোগ্রামেস্টল যে সামান্য বিট এখনও মুক্তি হবে উর্বরতা সমস্যা বা ectopic গর্ভাবস্থা হতে পারে গর্ভবতী হওয়ার থেকে আপনাকে রক্ষা করার ক্ষেত্রে এটি আর কার্যকর হবে না।
সন্নিবেশ
এই জন্ম নিয়ন্ত্রণ ইমপ্লান্ট আপনার উপরের হাত চামড়া অধীনে ঢোকানো হয়। Nexplanon একটি বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত চিকিৎসা পেশাদারী দ্বারা জায়গায় করা আবশ্যক। আপনি এলাকা আবেগের একটি স্থানীয় অবেদনবিধান দেওয়া হবে। আপনার ডাক্তার তারপর একটি বিশেষ applicator যে Nexplanon আপনার হাত চামড়া অধীন গাইড করবে ব্যবহার করবে। একবার ইমপ্লান্ট স্থাপন করা হলে, আপনি এবং আপনার ডাক্তার এটি জন্য অনুভূতি দ্বারা এটি আপনার বাহু যে পরীক্ষা করা উচিত।
সম্পূর্ণ সন্নিবেশ প্রক্রিয়ার মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে। Nexplanon ঢোকানো পরে, আপনি 24 ঘন্টা এবং তিন থেকে পাঁচ দিনের জন্য একটি ছোট ব্যান্ডেজ জন্য একটি চাপ ব্যান্ডেজ পরতে হবে।
কিভাবে এটা কাজ করে
Nexplanon ক্রমাগত একটি 3-বছরের সময়ের উপর progestin etonogestrel একটি কম ডোজ রিলিজ। সময়ের সাথে সাথে প্রজনেনের পরিমাণ ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।
তাই:
- প্রথম ছয় সপ্তাহের মধ্যে, প্রজনেনের 60 থেকে 70 মাইক্রোগ্রামগুলি প্রতি দিনে মুক্তি পায়
- প্রথম বছরের শেষে প্রায় 35-45 মাইক্রোগ্রামগুলি প্রতিবছর মুক্তি পায়
- দ্বিতীয় বছরে এই দিনে প্রতি 30-40 মাইক্রোগ্রাম প্রতি হ্রাস হয়
- তৃতীয় বর্ষের শেষে প্রতিদিন প্রায় ২5-30 মাইক্রোগ্রামগুলি মুক্তি পায়
তিন বছর পর, গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে আপনাকে রক্ষা করার জন্য নেক্সপ্লানন যথেষ্ট হরমোন মুক্ত করবে না।
নেক্সপ্ল্যানন বনাম ইমপ্ল্যানন
নেক্সপ্লানন দুটি উপায়ে ইমপ্ল্যানন থেকে পৃথক।
- নেক্সপ্ল্যানন এর মানে হল যে ইমপ্লান্টটি এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান বা এমআরআইতে দেখা যাবে। ২011 সালের জানুয়ারিতে যুক্তরাজ্যে ইম্পপ্লাননের সাথে ব্যর্থতার হারের বিষয়ে কিছু উদ্বেগ ছিল। এটা মনে হয়েছিল যে ইমপ্ল্যানন কার্যকর ছিল না কারণ ডাক্তাররা এটি সঠিকভাবে ঢোকেননি। ইমপ্ল্যানন রড ঢোকানো হয়েছিল তা নিশ্চিত করার জন্য তাদের কোনও প্রকৃত উপায় ছিল না (শারীরিকভাবে ত্বকের নিচে জন্মনিয়ন্ত্রণ ইমপ্লান্ট অনুভব করা ছাড়া)। Nexplanon সঙ্গে, ডাক্তার এখন প্রমাণ করতে পারেন যে ইমপ্লান্ট সঠিকভাবে ঢোকানো হয়েছে এবং অপসারণ থেকে এটি সহজেই এটি সনাক্ত করতে পারে।
- নেক্সপ্ল্যানননে ইমপ্ল্যানননের চেয়েও আলাদা আবেদনকারী রয়েছে, তাই সন্নিবেশ পদ্ধতিটি একটু ভিন্ন। নতুন প্রি-লোডেড প্রযোজক সন্নিবেশের ত্রুটির ঝুঁকি কমাতে (যেমন নেক্সপ্লাননকে অত্যন্ত গভীরভাবে ইমপ্লান্ট করা) ডিজাইন করা হয়েছে। Nexplanon applicator এছাড়াও এক হাত দিয়ে পরিচালিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়। পুরানো ইমপ্লানন প্রয়োগকারী সংস্থাটি আসলে এটা বলার কঠিন ছিল যে রাদটি আসলে বাহুতে ঢোকানো হয়েছে কিনা। ইমপ্ল্যানন ছিদ্রটি পুরোপুরি আয়োজকের বাইরেও পড়তে পারে যদি এটি যথাযথভাবে অনুষ্ঠিত হয় না।
সুবিধাদি
- বিচক্ষণ এবং ব্যক্তিগত
- চলমান রক্ষণাবেক্ষণ বা জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করার জন্য মনে রাখার প্রয়োজন নেই
- সবচেয়ে কার্যকর, দীর্ঘ অভিনয় প্রতিহিংসামূলক contraceptives এক উপলব্ধ
- ইস্ট্রোজেন- ভিত্তিক জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করতে পারে না এমন মহিলাদের জন্য একটি ভাল বিকল্প বিকল্প
- বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে (4 সপ্তাহের পরে)
- যৌন স্বতঃস্ফুর্ততার জন্য অনুমতি দেয় (সন্নিবেশ করা বা যৌনতার পূর্বে কোনও কিছু করার প্রয়োজন নেই)
- আপনার ঋতুস্রাবের প্রথম এবং পঞ্চম দিনের মধ্যে ঢোকানো যদি Nexplanon অবিলম্বে কার্যকরী কার্যকর
- ইকো-বন্ধুত্বপূর্ণ গর্ভনিরোধক পদ্ধতি
- তার নিম্ন এবং স্থায়ী হরমোন প্রসবের কারণে, নেক্সপ্লানন দৈনিক বা সাপ্তাহিক জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির তুলনায় কম হরমোনের আপ এবং ডাউনস হতে পারে
- আপনি Nexplanon ব্যবহার বন্ধ একবার উর্বরতা দ্রুত ফিরে আসে ; গর্ভধারণ Nexplanon সরানো হয়েছে পরে 7 থেকে 14 দিন হিসাবে হিসাবে ঘটতে রিপোর্ট করা হয়েছে
- তের জন্য একটি ভাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ বিকল্প
ক্ষতিকর দিক
Nexplanon এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনার মাসিক রক্তপাতের নিদর্শনগুলির মধ্যে পরিবর্তন হয়। এই ফ্রিকোয়েন্সি, তীব্রতা বা রক্তপাতের সময়কাল পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। রক্তপাতহীন অনিয়মগুলি সবচেয়ে সাধারণ কারণ ছিল যে নারীরা নেক্সপ্লানন ব্যবহার বন্ধ করে দিয়েছে। পাঁচটি মহিলাদের মধ্যে এক সময় একটি সময়ে সব সময়ে থাকবে না। পাঁচটি মহিলাদের মধ্যে অন্য একটি ঘন ঘন এবং / বা দীর্ঘায়িত রক্তপাত হবে। Nexplanon ঢোকানো পর প্রথম তিন মাসের মধ্যে আপনার রক্তপাতের নমুনাটি আপনার জন্মনিয়ন্ত্রণ ইমপ্লান্ট ব্যবহার করে আপনার ভবিষ্যতের রক্তপাতের প্যাটার্নের একটি ভাল নির্দেশক।
অন্যান্য নিক্সপ্ল্যাননের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- মাথাব্যাথা (24.9 শতাংশ ক্লিনিকাল ট্রায়াল রিপোর্ট)
- Vaginitis (14.5 শতাংশ)
- ওজন বৃদ্ধি (13.7 শতাংশ)
- ব্রণ (13.5 শতাংশ)
- স্তন ব্যথা (12.8 শতাংশ)
- পেটে ব্যথা (10.9 প্রান্ত)
- গলা গলা (10.5 শতাংশ)
অন্যান্য কম সাধারণ Nexplanon পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এছাড়াও রিপোর্ট করা হয়েছে। এই অতিরিক্ত ক্ষুধা, মানসিক lability (অস্থির এবং / অথবা দ্রুত মানসিক পরিবর্তন, যা হতাশ মেজাজ, স্নায়বিকতা, এবং / অথবা হ্রাস সেক্স ড্রাইভ অন্তর্ভুক্ত), চক্কর, বমি বমি ভাব, গরম ফ্লাশ, চুল ক্ষতি, ক্লান্তি, বর্ধিত রক্তচাপ , এবং ইমপ্লান্ট সাইট অন্তর্ভুক্ত ব্যথা বা প্রতিক্রিয়া।
সম্ভাব্য জটিলতা
Nexplanon সঙ্গে গুরুতর সমস্যা বিরল, কিন্তু অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের কোন জটিলতা রিপোর্ট করতে ভুলবেন না।
- সন্নিবেশ জটিলতা: নেক্সপ্ল্যানন ঢোকানোর পর কিছু নারীর শরীরে শ্বাসকষ্ট, স্থানীয় জ্বালা, ব্যথা, খিঁচুনি, প্যারারথেসিয়াস (অর্থাত্, কাঁটাঝোপা, জ্বলন, চটকানি বা নিস্তেজতা), রক্তপাত, রক্তনালী, ক্ষত বা সংক্রমণ দেখা দিতে পারে। যদি Nexplanon খুব গভীরভাবে ঢোকানো হয়, স্নায়ু বা ভাস্কুলার আঘাত ঘটতে পারে।
- অপসারণ জটিলতার: নিক্সপ্ল্যানন অপসারণ যদি কঠিন হয় না তবে ইমপ্লান্টটি যদি তা না হয় তবে যদি এটি ভুলভাবে ঢোকানো হয় তবে তা খুব গভীরভাবে ঢোকানো হয়েছে, এটি ভেঙ্গে গেছে অথবা এটি ছিদ্র হয়ে গেছে। এই ক্ষেত্রে, আপনার Nexplanon চিকিত্সার জন্য সরানো প্রয়োজন হতে পারে।
- ইকটোপিক গর্ভাবস্থা: যদি আপনি নেক্সপ্লাননের সময় গর্ভবতী হয়ে পড়েন, তবে সামান্য উচ্চতর সুযোগ রয়েছে ( হরমোনের জন্ম নিয়ন্ত্রন ব্যবহার করে না এমন মহিলাদের তুলনায়) যে আপনার গর্ভাবস্থায় অস্থির হবে।
- ওষুধের ইন্টারঅ্যাকশন: কিছু ঔষধ নেক্সপ্ল্যানন কম কার্যকর করে (যেমন যে লিভার এনজাইম হতে পারে), তাই আপনাকে ব্যাকআপ কনট্রাক্টিভ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হতে পারে। যে কোনও ওষুধ যা আপনি গ্রহণ করছেন বা ব্যবহার করতে চান তার ব্যাপারে আপনার ডাক্তারকে নিশ্চিত করুন।
কে এটা ব্যবহার করতে পারেন
নেক্সপ্লানন হল সবচেয়ে সুস্থ মহিলাদের জন্য একটি নিরাপদ জন্ম নিয়ন্ত্রণ বিকল্প। Nexplanon ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসা সংক্রান্ত ইতিহাসের আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
আপনি নিক্সপ্লানন ব্যবহার করতে সক্ষম হবেন, এমনকি যদি আপনার কাছে কিছু ঝুঁকিপূর্ণ কারণ থাকে তবে যতক্ষণ আপনি ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধানে থাকবেন। কিন্তু Nexplanon প্রত্যেকের জন্য সঠিক পদ্ধতি হতে পারে না। Nexplanon ব্যবহার আপনি যদি সুপারিশ করা হয় না:
- গর্ভবতী বা মনে হয় আপনি গর্ভবতী হতে পারে
- লিভার রোগ আছে
- অপ্রচলিত যোনি রক্তপাত হয়
- স্তন ক্যান্সার আছে বা আছে
- গুরুতর বিষণ্নতা একটি ইতিহাস আছে
- আপনার পায়ে, ফুসফুস, চোখ, হৃদয়, বা মাথা (স্ট্রোক )তে গুরুতর রক্ত জমাট করা আছে বা আছে
যদি আপনার ডায়াবেটিস, উচ্চ কোলেস্টেরল বা ট্রাইগ্লিসারাইড, মাথাব্যাথা, জখম / মৃগীরোগ, গ্যালোব্লাডার বা কিডনী রোগ, উচ্চ রক্তচাপ , বা অ্যানেশথিক্স বা এন্টিসেপটিক্সের এলার্জি প্রতিক্রিয়া থাকে তবে আপনার সবচেয়ে ভাল পছন্দ হতে পারে না।
কিভাবে এটি পেতে
আপনি Nexplanon প্রাপ্ত একটি মেডিকেল প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন। দুই ডাক্তারের পরিদর্শনের জন্য পরিকল্পনা করুন: প্রথমত, আপনাকে সম্ভবত একটি মেডিকেল মূল্যায়ন করতে হবে, যার মধ্যে একটি রক্তচাপ পরীক্ষা এবং সম্ভবত একটি পেলভিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত। এই সময়ে, আপনার ডাক্তার আপনার সাথে Nexplanon এর প্রতিদ্বন্দ্বীতা এবং বৈষম্য নিয়ে আলোচনা করা উচিত এবং আপনার জন্ম নিয়ন্ত্রণ ইমপ্লান্টের সন্নিবেশকরণের জন্য আপনাকে ফিরে যাওয়ার জন্য একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট তৈরি করবে। Nexplanon সন্নিবেশ (বা অপসারণ) একটি প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার খুঁজে নিশ্চিত করুন Nexplanon কেনার জন্য বিশেষ প্রশিক্ষণ কর্মসূচির মাধ্যমে ডাক্তারকে প্রশিক্ষিত ও যোগ্যতা অর্জনের পাশাপাশি সন্নিবেশ এবং এটি সরাতে হবে।
খরচ
Nexplanon দাম এলাকা থেকে এলাকা থেকে পরিবর্তিত হতে পারে। খরচ এছাড়াও বীমা, copays, এবং আপনার ডাক্তার / পরিবার পরিকল্পনা ক্লিনিক উপর নির্ভর করে। যদিও এই পদ্ধতির একটি উচ্চতর আপ্রোত খরচ থাকতে পারে, অন্য জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিগুলির তুলনায়, আপনি সময়ের সাথে অনেক বেশি অর্থ সঞ্চয় করতে পারেন। Nexplanon- এর জন্য কভারেজ হিসাবে আপনার ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা নীতির সাথে আপনার সব চেক করা উচিত নয় সমস্ত গ্র্যান্ডফাইল্ড বীমা পরিকল্পনার জন্য কোনও পকেট খরচ ছাড়াই আচ্ছাদিত হওয়া উচিত।
কার্যকারিতা
সঠিকভাবে সন্নিবেশ করানো হলে নেক্সপ্লাননটি 99.9 শতাংশ কার্যকর। এর মানে হল যে প্রতি 100 নারীর যারা এক বছরের জন্য নেক্সপ্লানন ব্যবহার করে, একের কম, সাধারণ ব্যবহারের সাথে সাথে নিখুঁত ব্যবহার সহ গর্ভবতী হয়ে উঠবে।
নেক্সপ্লানন ওভারওয়েট মহিলাদের মধ্যে কম কার্যকর হতে পারে এবং যারা যকৃতের লিভার এনজাইমগুলি গ্রহণ করছেন তাদের জন্য।
নার্ভাসপ্লাননের কার্যকারিতা যা তাদের আদর্শ শরীরের ওজন 130 শতাংশেরও বেশি ওজন করে তা জানা যায় না। ইটোনজেসেলের ঘনত্ব শরীরের ওজনের সাথে বিপরীতভাবে সম্পর্কযুক্ত এবং ইমপ্লান্ট সন্নিবেশের পরে সময় কমায়। এই কারণে, এটি নেক্সপ্লানন ওভারওয়েট মহিলাদের কম কার্যকর হতে পারে বলে মনে করা হয়। যদি আপনি নেক্সপ্ল্যানন ব্যবহার করেন এমন একটি গুরুতর মহিলার হয়, আপনার তিন বছর আগে আপনার নেক্সপ্ল্যানননের পরিবর্তে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন (যেহেতু তৃতীয় বছরে প্রজনেনের মাত্রা গর্ভাবস্থায় আপনার পর্যাপ্তভাবে রক্ষা করতে পারে না)।
এসটিডি সুরক্ষা
Nexplanon যৌন সংক্রমণ সংক্রমণের বিরুদ্ধে কোন সুরক্ষা উপলব্ধ করা হয়।
উৎস:
Mommers ই, Blum জিএফ, Gent টি জি, পিটার কেপি, Sørdal টিএস, এবং Marintcheva- পেট্রোভো এম। "Nexplanon, একটি Radiopak Etonogestrel ইমপ্লান্ট মধ্যে একটি পরবর্তী প্রজন্মের আবেদন সঙ্গে সংমিশ্রণ বা: একটি অসামান্য multicenter ট্রায়াল 3 বছরের ফলাফল।" আমেরিকান জার্নাল অব ওস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি । 2012; ২07 (5): 388-ই 1-388 ই 6