সব সংমিশ্রণ জন্ম নিয়ন্ত্রণ গলিত এস্ট্রোজেন (সাধারণত ethinyl estradiol ) এবং একটি progestin ধারণ করে। প্রগাস্টিন শব্দটি স্বাভাবিক প্রেগ্রেস্টারের অনুরূপ কোন প্রাকৃতিক বা মনুষ্যনির্মিত পদার্থের জন্য ব্যবহৃত হয়। ইস্ট্রোজেনের বিপরীতে, বেশিরভাগ মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্রান্ডের মধ্যে পাওয়া প্রোগেস্টিনের অনেক প্রকার রয়েছে। পুরানো প্রগাস্টিন প্রকারগুলি সাধারণত প্রথম এবং দ্বিতীয় প্রজন্মের হিসাবে বলা হয় যখন নতুনদের তৃতীয়-প্রজন্ম (এবং চতুর্থ) বলা হয়।
প্রগাস্টিন পরিমাণ:
ইস্ট্রজেন তুলনা মোটামুটি সহজ কারণ সব সংমিশ্রণ জন্মনিয়ন্ত্রণ গলিতে একই ধরনের ইস্ট্রজেন ব্যবহার; এই পরিমাণ দ্বারা সহজেই ডোজ তুলনা করা সম্ভব করে তোলে। অন্য দিকে, যেহেতু গলিতে বিভিন্ন ধরণের প্রোগেস্টিন ব্যবহার করা হয় (যার প্রতিটিতে একটি ভিন্ন শক্তি থাকে), সেগুলি জুড়ে প্রসেসেনের মাত্রা তুলনা করা অনেক কঠিন। জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলাল পাওয়া প্রোজেসটিন পরিমাণ মোটামুটি ছোট এবং সাধারণত মিলিগ্রামে (এমজি) চিহ্নিত করা হয়। এর মানে হল যে দুটি ব্রান্ডের একই প্রোগেস্টিন ডোজ থাকলেও তাদের বিভিন্ন ধরনের প্রোগেস্টিন থাকতে পারে, যাতে শক্তি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।
প্রগাস্টিনের প্রকার:
অনেক ধরনের প্রোগেসিন আছে, এবং প্রোগেসেশনাল, এস্ট্রোজেনিক এবং এন্ড্রজেনিক ক্রিয়াকলাপ এবং / বা প্রভাবগুলির ক্ষেত্রে প্রত্যেকের একটি ভিন্ন প্রোফাইল রয়েছে। এই প্রভাবগুলির ফলাফলটি প্রোগেস্টাইনের প্রকার এবং স্তরের স্তরের সংমিশ্রণ এবং ইস্ট্রজেনের স্তরের উপর নির্ভরশীল।
যেহেতু প্রতিটি ধরণের পিলের মধ্যে পাওয়া হরমোনগুলি ভিন্ন, এবং কারণ প্রতিটি মহিলা পিল থেকে ভিন্নভাবে সাড়া দেয়, তবে এই সাধারণ নির্দেশাবলী সমস্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হতে পারে না। প্রগাস্টিনের শ্রেণীবিভাগ কীভাবে শ্রেণীবদ্ধ হতে পারে তা আরও ভালভাবে বুঝতে, এটি প্রস্রাবের উপর কী প্রভাব ফেলতে পারে তা ব্যাখ্যা করতে সহায়ক।
- Progestational প্রভাব: Progestational প্রভাব কিভাবে progestin progesterone রিসেপটর উত্সাহিত (যার ফলে ovulation প্রতিরোধ এবং মাসিক রক্তপাত কমানোর সাহায্য) পড়ুন একটি অনুরূপ শব্দ progestational নির্বাচক হয়, যা progestational প্রভাব maximized যা ডিগ্রী এবং androgenic প্রভাব কমিয়ে আনা হয়। সাধারণত, একটি জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের লক্ষ্য প্রগাষ্টাশনীয় নির্বাচনকালীন উচ্চ স্তরের অর্জন করা।
- অ্যানড্রোনিক প্রতিক্রিয়া: অ্যানড্রয়েনিং প্রভাবগুলি সম্ভাব্যতা উল্লেখ করে যে প্রগাস্টিন অপ্রীতিকর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কারণ হতে পারে। উচ্চতর ওড্রজেনিক কার্যকলাপের সঙ্গে প্রোগেস্টিনস এন্ড্রোজেন-সংক্রান্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে যা প্রধানত ব্রণ এবং হর্ষশক্তি (মহিলা অবাঞ্ছিত চুল বৃদ্ধি) অন্তর্ভুক্ত করে।
এছাড়াও, কম আরোগুলি কার্যকলাপের সাথে প্রোগেসিন কার্বোহাইড্রেট বিপাকের উপর কোন প্রভাব রাখে না, যা শরীরের ভাঙ্গন এবং সাধারণ শর্কারাগুলি ছোট এককগুলিতে সংশ্লেষণ করে যা শরীরের জন্য শক্তির জন্য ব্যবহার করা যায়। - এস্ট্রজেনিক প্রভাব: এস্ট্রোজেনিক কার্যকলাপটি ইথিনল এস্ট্রেডিয়ালের সাথে সম্পর্কযুক্ত, জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলার পাওয়া সিন্থেটিক এস্ট্রোজেনের প্রকার। এথিনেল অস্ট্রিডিয়ালের মাইক্রোগ্রামের আরও বেশি শক্তিশালী এস্ট্রোজেনিক প্রভাব বেশি। এস্ট্রোজেনিক কার্যকলাপের একটি উচ্চ পরিমাণ ওরজেন-সংক্রান্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে সাহায্য করে। যাইহোক, প্রিজেস্টিন ethinyl estradiol এর estrogenic প্রভাব কিছু কাউন্টার ঝোঁক।
প্রগাস্টিনস এর শ্রেণীবিভাগ:
সংমিশ্রণ জন্ম নিয়ন্ত্রণ গলন একটি ইস্ট্রজেন এবং একটি progestin অন্তর্ভুক্ত। আট প্রকারের প্রোগেস্টিন আছে। এই সিন্থেটিক প্রগাস্টিনগুলির অধিকাংশই টেসটোসটের রাসায়নিক ডেরিভেটিভস (19-নর্স্টস্টোস্টেরোন ডেরাইভেটিভ নামে পরিচিত)।
19-এনর্টস্টোস্টারের অধীনে শ্রেণিবিন্যাসকৃত জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলালগুলি আরও দুটি পরিবারে বিভক্ত করতে পারে: এস্ট্রেন এবং গুনেন
- এস্ট্রেন পরিবার (সাধারণত, প্রথম প্রজন্মের প্রজাস্টিনস) নরেথিন্ড্রোন এবং অন্যান্য প্রোগেস্টিন দ্বারা গঠিত হয় যা নরিয়েথিন্ড্রোনের সাথে মিলে যায়। এর মধ্যে নেরথাইন্ড্রোনের অ্যাসেটেট এবং এথিনোডিয়াল ডেসেটেট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
- গুনে পরিবার : এই শ্রেণীবদ্ধকরণকে আরও দুই ভাগে বিভক্ত করা হয়েছে:
দ্বিতীয় প্রজন্মের প্রোগেস্টিনস, যা অ্যানড্রয়েঞ্জিক এবং এস্ট্রোজেনিক কার্যক্রমের বিভিন্ন ডিগ্রী রয়েছে। এর মধ্যে লেভনোজেস্টেল এবং নর্গ্রেসেল রয়েছে।
নতুন gonanes, বা তৃতীয় প্রজন্মের progestins; এইগুলি কমপক্ষে এন্ড্রোজেনিক প্রভাব ধারণ করে এবং দ্য ডেসেসেল এবং নর্গস্টেম অন্তর্ভুক্ত।
- ডোস্ফিয়ারন , শেষ প্রাগস্টিন , এছাড়াও নতুন (চতুর্থ) প্রজন্ম। ডোস্ফিয়ারনটি একটি অনন্য প্রোগেস্টন যা অন্যের থেকে ভিন্ন কারণ এটি 17-স্প্রোলাকটোন থেকে উদ্ভূত হয়, 19-নর্স্টোস্টেরোন ডেরিভেটিভস থেকে নয়।
সাধারণত তৃতীয় (এবং চতুর্থ) প্রজন্মের প্রগেস্টিনগুলি অত্যন্ত চ্যালেঞ্জযুক্ত এবং ক্ষুদ্র ওষুধের বৈশিষ্ট্যগুলি ধারণ করে। এই norgestimate, desogestrel, এবং drospirenone অন্তর্ভুক্ত তৃতীয় প্রজন্মের প্রোগেস্টিন রক্তের জালের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন কিছু প্রমাণ পাওয়া গেছে।