Esophageal ক্যান্সার অসাধারণ, কিন্তু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ক্যান্সার সংক্রান্ত মৃত্যুর শীর্ষ 10 কারণ এক, কারণ এটি প্রায়ই একটি পর্যায়ে নির্ণয় করা হয় যখন এটি আর কার্যকর হয় না অতীতে, ঘনবসতির স্কোয়ামস সেল কার্সিনোমা-ধূমপান এবং অত্যধিক অ্যালকোহল ব্যবহারের সাথে সংযুক্ত-সর্বাধিক সাধারণ ধরন ছিল। কিন্তু সাম্প্রতিক বছরগুলিতে এটি অ্যাডেনোক্যাকিনোমোমা দ্বারা অতিক্রম করা হয়েছে, যা প্রায়ই দীর্ঘমেয়াদী অ্যাসিড রিফাক্স এবং স্থূলতার সাথে যুক্ত থাকে।
নিঃশ্বাসের সাথে অসুবিধা প্রায়ই esophageal ক্যান্সারের প্রথম উপসর্গ হয়, এবং এন্ডোস্কোপি হিসাবে পরীক্ষা যেমন একটি নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ। প্রথম দিকে যখন ধরা পড়ে তখন অস্ত্রোপচারের ফলে রোগটি সুস্থ হতে পারে, কিন্তু রোগের প্রাদুর্ভাব অনেক আগেই বেড়ে যায় এবং কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপি চিকিত্সার মূল ভিত্তি হয়ে যায়।
Esophageal ক্যান্সার বিশ্বজুড়ে জাগ্রত হয়, উভয় ঘটনা এবং সাধারণ ঝুঁকি কারণগুলির মধ্যে। বর্তমান সময়ে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং অন্যান্য উন্নত দেশে esophageal adenocarcinoma ক্রমবর্ধমান হয়, যদিও সঠিক কারণ অনিশ্চিত।
এসফাগাস বোঝা
অক্সফ্যাগাস পশুর মুখের সাথে সংযুক্ত পেশির টিউব যা পেটে যায়। এটি বুকব্রোন এবং ট্র্যাচিয়া (টিউব যা বাতাসে ফুসফুসে যাওয়ার পথে চলে) এর পেছনেই রয়েছে, এবং বক্ষাবরণীয় মেরুদন্ডের সামনে। আঠালো মধ্যবর্তী স্থানে আচ্ছাদিত হওয়ার মধ্যবর্তী এলাকাটি মিডিয়াস্টিনাম নামে পরিচিত, একটি স্থান যেখানে হৃদরোগ, বড় রক্তকণিকা (এরাটো) এবং অনেক লিম্ফ নোডের মত অন্যান্য কাঠামো রয়েছে।
ঘনক্ষেত্রের মধ্যে, কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ কাঠামো রয়েছে যা নিয়মিত গলগণ্ডের সময় আপনার মাথাব্যথা এবং তরল পদার্থগুলি আপনার পেট থেকে কিভাবে নিয়ন্ত্রণ করে তা নিয়ন্ত্রণ করে। উপরের esophageal sphincter হল অক্সফ্যাগের উপরে অবস্থিত একটি পেশী ব্যান্ড যা অক্সফ্যাগাস থেকে মুখে মুখ ফিরিয়ে বাধা দেয় এবং অ্যাসপিরেশন (ট্র্যাচিয়াতে শ্বাস প্রশ্বাস) রোধে সাহায্য করে।
নিম্ন স্তরের স্পোফ্যাকারটি পেট দিয়ে অক্সফ্যাগের জংশনের কাছাকাছি টিস্যু একটি ব্যান্ড। যখন এই স্ফিনেরারের স্বর হয় উচ্চতর বা নিম্ন (ঔষধের শর্ত বা ঔষধের কারণে), এটি খাদ্যের অক্সফ্যাগাস থেকে পেটে কীভাবে পাস হয় তা প্রভাবিত করতে পারে। পেট পৌঁছানোর আগে, ঘনত্ব ডায়াফ্রাম মাধ্যমে পাস। যদি ডায়াফ্রামের এই এলাকা দুর্বল হয় (একটি হাইতির হর্ণীয়ায়), পেট বুকের গহ্বরে ঊর্ধ্বে উঠতে পারে।
অক্সফ্যাগের দৈর্ঘ্য বেশিরভাগ স্কোয়াম কোষ হিসাবে পরিচিত কোষগুলির সাথে প্রবাহিত হয়, মুখের মধ্যে পাওয়া যায় একই ধরনের কোষ, বৃহত বাতাস এবং এমনকি ত্বকও এই অঞ্চলে একটি টিউমার শুরু হলে এটি স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমা নামে পরিচিত। ঘনক্ষেত্রের নীচে অবস্থিত এলাকা, এবং অক্সফ্যাগাস পেট যোগদান করে যেখানে, কলাম কোষ সঙ্গে রেখাযুক্ত হয়। যদি একটি ম্যালিগ্যানান্ট টিউমার এই অঞ্চলে শুরু হয়, এটি একটি অ্যাডেনোক্যাকিনোমোমা বলে ।
স্কুমাউস সেল কার্সিনোমাগুলি একবার যুক্তরাষ্ট্রের সাধারণ অবস্থায় এবং সাধারণভাবে বিশ্বব্যাপী ক্যানোনিকাল ক্যান্সারের সাধারণ প্রকারের মতো। বর্তমান সময়ে এডেনোকার্কিনোমাস যুক্তরাষ্ট্র এবং অন্যান্য উন্নত দেশগুলিতে সাধারণ।
লক্ষণ
ক্যান্সার মোটামুটি উন্নত হয় শুধুমাত্র যখন esophageal ক্যান্সারের লক্ষণ প্রায়ই সুস্পষ্ট হয়ে ওঠে।
তিনি বলেন, পূর্বাভাসে, অনেক লোক দেখেছেন যে তারা কিছু সময়ের জন্য উপসর্গ দেখাচ্ছেন, কিন্তু অজ্ঞানে এই লক্ষণগুলি (উদাহরণস্বরূপ নরম খাবার খেয়ে) অভিযোজিত হয়েছে।
সম্ভাব্য সতর্কতা সংকেত অন্তর্ভুক্ত:
- নিঃসৃত গন্ধ (ডেসিফাগিয়া): সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ, এটি সাধারণত কঠিন খাবারের সাথে শুরু হয় এবং তারপর তরলগুলি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য অবশেষে অগ্রসর হয়। গ্রোথের সাথে ব্যথাও ঘটতে পারে, পাশাপাশি অক্সফ্যাগাসে খাদ্য স্টিকিংয়ের উত্তেজনাও হতে পারে।
- অপ্রচলিত ওজন হ্রাস (চেষ্টা ছাড়াই ওজন হ্রাস)
- অনাহুত খাদ্য Regurgitation
- হার্টবার্ন (ব্রাটিনের পিছনে জ্বলন্ত বা চাপ)
- ভ্রাম্যমান রক্ত বা অন্ত্রের আন্দোলনের সাথে পুরানো রক্ত ( কালো স্তন )
- একটি স্থায়ী কাশি
- কাঁধের ব্লেডগুলির মধ্যে পিঠের ব্যথা
- উষ্ণতা বা ভয়েস ক্ষতি
যেহেতু এই উপসর্গগুলির মধ্যে কিছু এসিড রিফাক্সের সাথে হতে পারে, এবং অ্যাসিড রিফাক্স হ'ল অ্যাসফেজিয়াল ক্যান্সারের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর, তবে এটি শুধুমাত্র মানুষের নতুন লক্ষণগুলিই নয়, বরং তাদের দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গের পরিবর্তন সম্পর্কে সচেতন হতে পারে।
কারণ এবং ঝুঁকি উপাদান
আমরা সঠিক কারণ জানি না, যদিও জেনেটিক্স একটি ভূমিকা পালন বলে মনে হচ্ছে। এফোফিলিয়াল ক্যান্সারের জন্য বেশ কিছু ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান চিহ্নিত করা হয়েছে এবং তারা বিশেষ ধরনের esophageal ক্যান্সারের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
অক্সফ্যাগাসের স্কোয়ামস সেল সেলসিনোমা প্রায়ই ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ খাওয়ার সংমিশ্রণে যুক্ত থাকে, যদিও অন্যান্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণও রয়েছে। বিশ্বব্যাপী, নারীদের তুলনায় পুরুষের মধ্যে esophageal ক্যান্সার বেশি সাধারণ, কিন্তু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মহিলাদের স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমা বেশি সাধারণ। এটা সাদা তুলনায় কালো আরও সাধারণ। ফল ও সবজি সমৃদ্ধ একটি খাদ্য এবং লাল ও প্রক্রিয়াজাত খাবারে কম পরিমাণে একটি সুরক্ষামূলক প্রভাব থাকতে পারে।
অক্সফ্যাগাসের অ্যাডেনোক্যাক্রিনোমা প্রায়ই ক্রনিক এসিড রিফাক্স (গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্সস রোগ বা জিইআরডি ), এবং ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস এবং ম্যাগেসি এর সাথে যুক্ত হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে এটি বেশি সাধারণ, এবং কালোদের তুলনায় গ্রীষ্মে বেশি সাধারণ।
রোগ নির্ণয়
এসফাজালাল ক্যান্সার নির্ণয় করতে বিভিন্ন পরীক্ষার একটি সংখ্যা ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রায়ই বার, প্রথম পরীক্ষা আদেশ একটি barium গেলা হয় । যদি esophageal ক্যান্সার সন্দেহ করা হয়, তবে, একটি উচ্চ এন্ডোস্কোপি (এসফাগো-গ্যাস্ট্রিক-ডুডেনোসকপি) নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত প্রাথমিক পরীক্ষা। এই পদ্ধতিতে, মুখের মাধ্যমে এবং অক্সফ্যাগের মধ্যে একটি টিউব স্থাপন করা হয়। টিউবটির শেষে একটি ক্যামেরা ডাক্তারকে অক্সফ্যাগের ভিতরকে সরাসরি কল্পনা করতে এবং প্রয়োজন হলে একটি বায়োপসি নিতে পারে।
রোগের জন্য সর্বোত্তম চিকিৎসা বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে স্টেজিং খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত স্টেজিংয়ের জন্য ব্যবহৃত টেস্টগুলি সিটি, পিইটি এবং কখনও কখনও অতিরিক্ত গবেষণা যেমন ব্রোংকোস্কোপি , থোরাকোস্কোপি এবং অন্যান্য
চিকিৎসা
ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি ক্যান্সার পর্যায়ে, যেখানে এটি অবস্থিত, এবং অন্য অনেক কারণের উপর নির্ভর করে।
প্রাথমিক স্তরের টিউমারগুলির জন্য, সার্জারি (এসফ্যাজিটোমিমি) একটি প্রতিকারের সুযোগ প্রদান করতে পারে। তিনি বলেন, এটি একটি প্রধান অস্ত্রোপচার যা অক্সফ্যাগাসের একটি অংশ সরিয়ে ফেলার এবং উপরের ঘনত্বের (যা অস্থিসহ একটি অংশ যখন সরানো হয় তখন অন্ত্রের একটি অংশ যোগ করা) যা অবশিষ্ট থাকে তা পেট পুনরায় স্থাপন করা হয়। কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপি প্রায়ই অপারেশন (neoadjuvant কেমোথেরাপি) এর আগে একটি টিউমার সংকুচিত করার জন্য সম্পন্ন হয়, তবে সার্জারীর পরে অবশিষ্ট ক্যান্সারের কোষগুলি চিকিত্সা করার জন্য এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
যারা অপারেশন জন্য প্রার্থী না হয়, এখনও বিকল্প আছে। ওষুধ সংমিশ্রণে কেমোথেরাপি জীবনের দীর্ঘ হতে পারে অস্ত্রোপচারের পর অস্ত্রোপচারের পরে অস্ত্রোপচারের পূর্বে বা কেমোথেরাপির পাশাপাশি শল্যচিকিৎসা সম্ভব হলে কেমোথেরাপি সহ রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা হয়।
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি এছাড়াও রোগ নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, HER2 জন্য ইতিবাচক যে টিউমার আছে যারা (স্তন ক্যান্সার অনুরূপ)। ইমিউনোথেরাপি বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের বিরুদ্ধে সংগ্রামের জন্য শরীরের নিজস্ব ইমিউন সিস্টেমকে কাজে লাগানো এবং কখনও কখনও উন্নত ক্যান্সার নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতেও অনেকগুলি চিকিত্সা রয়েছে যা ভবিষ্যতে আরও ভাল চিকিত্সা পাওয়া যাবে বলে আশা করা যায়।
উন্নত ক্যান্সারের জন্য, ক্যান্সারের সাথে বসবাসের সময় জীবনের গুণগত মান উন্নত করার চিকিত্সাগুলি নিঃস্ব করা যায় না এবং উপশমকারী উপায়ে প্রায়ই থেরাপির লক্ষ্য হয়। উপশমকারী যত্ন হসপিটরের মতো নয় (এটি টিউমারযুক্ত লোকদের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে যা খুব সম্ভবত নিরাময়যোগ্য), এবং এটি ক্যান্সারের সাথে বসবাসের শারীরিক ও মানসিক লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করার লক্ষ্য রাখে। আমরা শিখছি যে উপশমকারী যত্ন কেবল জীবনের মান উন্নত করে না, বরং উন্নত ক্যান্সারের জন্য মানুষকে বেঁচে থাকতে পারে।
প্রাচীরশীর্ষস্থ ঢাল
এফোফিলিয়াল ক্যান্সারের সঙ্গে মোকাবিলা করা খুব কঠিন হতে পারে। শারীরিকভাবে, গন্ধে অসুবিধা অসুবিধাজনক নয় কিন্তু পুষ্টি দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে। মনস্তাত্ত্বিকভাবে, এফফিয়াল ক্যান্সারের একটি দুর্ঘটনাজনিত ক্যান্সারের মতো একটি দুর্ঘটনাজনিত টিউমার হিসাবে খ্যাতি অনেক বিষয় উত্থাপন করে, যার মধ্যে রয়েছে জীবনের শেষ জীবনের উদ্বেগ সহ সামাজিকভাবে, শ্বাসনালির ক্যান্সারের নির্ণয়ের প্রায়ই একটি পরিবারের মধ্যে ভূমিকা মধ্যে অস্বাভাবিক পরিবর্তন বাড়ে। এবং বীমা উদ্বেগ থেকে আর্থিক পর্যন্ত আঞ্চলিক বিষয়গুলি বোঝা যোগ করে।
এসফাজাল ক্যান্সারের নির্ণয়ের সঙ্গে মোকাবিলা করা একটি গ্রামে থাকে, এবং এটি আপনার সমর্থন সিস্টেমকে ঘনিষ্ঠভাবে সংগ্রহ করা গুরুত্বপূর্ণ। অনলাইন আয়োজক ক্যান্সার সম্প্রদায়ের মধ্যে সমর্থন খোঁজার ক্ষেত্রেও প্রচুর উপকারিতা থাকতে পারে, কারণ এটি অন্য লোকেদের এবং তাদের পরিবারবর্গের সাথে কথা বলার সুযোগ নিয়ে আসে যারা একই রকম চ্যালেঞ্জ মোকাবেলা করছে।
আপনার ক্যান্সারের যত্নে আপনার নিজের অ্যাডভোকেট হওয়ার মাধ্যমে আপনার চিকিত্সার একটি সক্রিয় অংশ গ্রহণ শুধুমাত্র অজানা উপর কিছু উদ্বেগ হ্রাস না পারে, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে পাশাপাশি ফলাফল হিসাবে পার্থক্য করতে পারেন।
একটি শব্দ থেকে
Esophageal ক্যান্সার প্রায়ই রোগের পরবর্তী পর্যায়ে না হওয়া পর্যন্ত ডায়াগনোসিসকে ছাড়িয়ে যায়, তবে অনেকেই রোগ নির্ণয় করার আগেই উপসর্গ দেখাতে থাকে। লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির সচেতনতা থাকা এবং জেনে রাখা কি আপনার ঝুঁকির কারণগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগটি খুঁজে পেতে সহায়ক হতে পারে। তবে এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, এমনকি যদি রোগটি প্রাথমিকভাবে ধরা পড়ে না এবং সার্জারি সম্ভব হয় না, তবে এখনও উপসর্গগুলি পাওয়া যায় যা লক্ষণগুলি কমাতে পারে এবং প্রায়ই জীবন বৃদ্ধি করে।
> সোর্স:
> ক্লিনিক্যাল অনকোলজি আমেরিকান সোসাইটি Esophageal ক্যান্সার: লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি। আপডেট 12/2016
> বাস্ট, আর।, ক্রস, সি, হেইট, ডব্লু। এট আল হোল্যান্ড-ফ্রিই ক্যান্সার মেডিসিন উইলি ব্ল্যাকওয়েল, 2017
> জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট Esophageal ক্যান্সার চিকিত্সা (PDQ) - স্বাস্থ্য পেশাদার সংস্করণ। আপডেট 02/06/18