ব্যারেট এর ইথিওগ্রাস নির্ণয় করা কঠিন
ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস একটি বিরল অবস্থা যার মধ্যে অক্সফ্যাগের ভিতরটি অন্ত্রের টাইপ টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্স্স রোগ (জিইআরডি) থেকে রিফ্লেক্সেড গ্যাস্ট্রিক বিষয়ক ক্রনিক এক্সপোজারের ফলে আপনার স্বাভাবিক এসফাজাল কোষের প্রতিস্থাপনটি ঘটে বলে মনে করা হয়। হিসাবে অ্যাসিড আপনার ঘন ঘন স্বাভাবিক কোষের ক্ষতি, আপনি একটি ভিন্ন ধরনের সেল ক্রমবর্ধমান যে কলাম উপবৃত্ত হিসাবে বলা হয় আকৃষ্ট হতে পারে
এই কোষের প্রকারের প্রথম অণুজীবের মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছিল 1950 সালে, অস্ট্রেলিয়ান সার্জন নর্মান ব্যারেট দ্বারা। ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস এওফেজিয়াল ক্যান্সারের অগ্রদূত হতে পারে এবং তার কোনো আলাদা আলাদা উপসর্গ নেই; তাই এটি নির্ণয় করা কঠিন। যেহেতু এটি ইতিমধ্যেই জিইআরডি রোগ নির্ণয় করা রোগীদের মধ্যে প্রায়ই দেখা দেয়, তাই ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে, কিছু ব্যক্তি যাঁরা গেরডের সাথে নির্ণয় করেছেন, তারা বারেরেটের অক্সফ্যাগের জন্য স্ক্রিনে একটি অক্সফ্যাগগাস্ট্রিডডেডেনোসকপি (EGD) পান।
ব্যারেটের ইথিওগ্রাসের প্রাদুর্ভাব এবং নির্ণয়
আপনি সপ্তাহে একবার অন্তত অন্ত্রের অন্ত্রের ঘটনা আছে, আপনি শুধুমাত্র Barrett এর অক্সফ্যাগাস বিকাশের একটি 5% সুযোগ দাঁড়ানো। যাইহোক, আপনার হার্ট বারের পর্বের সংখ্যা ব্যারেটের অক্সফ্যাগস থাকার ঝুঁকি বাড়ায় না। ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস নির্ণয় করলে কেবলমাত্র দুই ধাপের শনাক্তকরণ প্রক্রিয়া ব্যবহার করে এন্ডোস্কোপি দ্বারা সম্পন্ন হতে পারে। প্রথমত, এন্ডোস্কোপি সম্পন্ন চিকিত্সকটি নিশ্চিত করবে যে পেটের কাছাকাছি আপনার ঘামের দূরবর্তী (নিচের) অংশে কলামের উপরিভাগের কোলাহল আছে কি না তা নির্ধারণ করবে।
যদি সনাক্ত করা হয়, দ্বিতীয় ধাপ হল ক্ষেত্রের একটি বায়োপসি নিতে হয় কিনা তা দেখার জন্য যদি কোষগুলির চিহ্নগুলি একটি সেল-টাইপ থেকে অন্য কোথাও পরিবর্তিত হয়
যদিও এই রোগের কোনও উপসর্গ নেই, তবে ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস রোগীদের প্রায় 1% রোগী অ্যাডেনোক্যাক্রিনোমা নামক শরীরে ক্যান্সারের একটি বিপজ্জনক গঠন তৈরি করে।
এই কারণে, আপনি ব্যারেটের অক্সফ্যাগাসের সাথে নির্ণয় করা হলে আপনি এন্ডোস্কোপি এবং আরও টিস্যু বায়োপ্সি দ্বারা ডিস্পপ্লাসিয়া (কোষের একটি অস্বাভাবিক পরিবর্তন যা ক্যান্সার ক্ষেত্রে অগ্রগতি হতে পারে) জন্য নজরদারি করা উচিত।
ব্যারেটের এসফাগাসকে চিকিত্সা করা
যদি আপনার অক্সফ্যাগাসে ডিস্পপ্লাসিয়া সনাক্ত করা হয়, তবে সার্জারি বা এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির মাধ্যমে কোষ ধ্বংস করা যায়। Barrett এর অক্সফ্যাগাস জন্য একটি চিকিত্সা photodynamic থেরাপি বলা হয় (PDT) । এই থেরাপি একটি Photofrin নামক রাসায়নিক ব্যবহার করে, যা টিস্যু আরো আলোকে সংবেদনশীল করে তোলে। Photofrin রোগীর দেওয়া হয় আট ঘন্টা পরে, একটি চিকিত্সক অক্সফ্যাগস মধ্যে একটি লেজারের টিউব (একটি endoscope মাধ্যমে) পাস এবং অস্বাভাবিক Barrett এর টিস্যু ধ্বংস করতে পারেন।
বারকক্স, হাই-গ্রেড ডিস্প্লাসিয়া ধ্বংস করার আরেকটি পদ্ধতি, যদি আপনার ডাক্তার মনে করেন না যে আপনি একজন ভাল অস্ত্রোপচার প্রার্থী। এই টেকনিক একটি বারকক্স ক্যাথারের ব্যবহার করে যা এন্ডোস্কোপে ঢোকানো হয় এবং অস্বাভাবিক টিস্যুতে রেডিওফ্রিকুইসিবিলিটি (ধ্বংস) করার অনুমতি দেয়। আপনার ঘনত্বের মধ্যে ব্যারেটের টিস্যুকে ধ্বংস করার জন্য এটি একটি কম আক্রমণাত্মক অ-অস্ত্রোপচার পদ্ধতি।
ব্যারেটের অক্সফ্যাগাসে ডিসপ্লেসিয়া রোগের আরেকটি চিকিত্সা হচ্ছে এন্ডোস্কোপিক মুকোসাল রেসিডেন্স (ইএমআর) । ইএমআরআর ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস বা এসফাজাল ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
এই পদ্ধতিতে, এন্ডোস্কোপের মাধ্যমে সরিয়ে ফেলার আগে ব্যারেটের টিস্যুটির আচ্ছাদন নীচে একটি পদার্থ ইস্তি করা হয়। যদি চিকিত্সা esophageal ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করা হয়, শুধুমাত্র উপরের কোষের স্তর সরানো হবে। এই কারণে, এটি শুধুমাত্র গুরুতর ডিসপ্লাসিয়া বা খুব প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
যারা গুরুতর ডিসপ্লাসিয়া বা সর্বাধিক ক্যান্সার আছে এবং সাধারণ এনেস্থেশিয়া সহ্য করার জন্য যথেষ্ট স্বাস্থ্যকর, সার্জারি উচ্চ গ্রেড ডিসপ্লাসিয়া বা ক্যান্সারের সাথে ব্যারেটের অক্সফগাসের প্রথম পছন্দ চিকিৎসা। বেশিরভাগ অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি একজন রোগীর ব্যক্তিগত চাহিদা এবং টিউমারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে ব্যবহৃত হয়।
যদিও ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস একটি মোটামুটি বিরল রোগ এবং এটি থেকে esophageal ক্যান্সার উন্নয়ন করার একটি খুব ছোট সম্ভাবনা আছে, অ্যানফ্যাগাস এর অ্যাডেনোক্যাকিনোমোনা একটি অপেক্ষাকৃত পর্যায়ে নির্ণয় করা হলে অপেক্ষাকৃত দরিদ্র সামগ্রিক প্রতিক্রিয়া আছে। এই কারণেই, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি যদি জিইআরডি থেকে আক্রান্ত হন, তাহলে আপনি প্রিলেসেক বা ডেক্সিলান্টের মত রিফ্লক্স রিল্যাক্সের সাথে যথোপযুক্ত যত্ন নিয়ে থাকেন । যদি আপনি ব্যারেটের অক্সফগাসের সাথে নির্ণয় করা হয়, তাহলে আপনার ফলো-আপ এবং চিকিত্সাগুলি পরিচালনার জন্য একটি ভাল ইএনটি বা গ্যাস্ট্রোন্টারোলজিস্ট খুঁজে পাওয়া নিশ্চিত করুন।
> উৎস
> ডিল জেনো, জি, ডেল জেনো, এফ, স্ক্যাটিনো, পি, লিমংেলি, পি, টলোন, এস, ব্রুসিয়ানো, এল ... ডকিমো, এল। (2015)। এসোফাজাল প্যাপিলোমা: রেডিয়েফ্রিকুইসিএল দ্বারা নমনীয় এন্ডোস্কোপিক অ্যাবিলিশন। ওয়ার্ল্ড জে গ্যাস্ট্রোইনস্টেস্ট এন্ডোস্যাক 7 (3): 290-4। doi: 10.4253 / wjge.v7.i3.290।
> জাতীয় পাচক রোগ ক্লিয়ারিং হাউস। ব্যারেট এর ইথিওগ্রাস
> স্প্ল্লেরার, এসজে ও সুজা, আরএফ (2016)। Sleisenger এবং ফোর্ডট্রেন এর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং লিভার রোগ। 10 তম সংস্করণ (সাবস্ক্রিপশন প্রয়োজন)