Axumin একটি FDA- অনুমোদিত, মেডিকেয়ার-আচ্ছাদিত স্ক্যান যা সার্জারি বা বিকিরণ পরে পুনরাবৃত্তি প্রস্টেট ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণ অর্জন করতে পারে। বছর ধরে আমরা পিএসএর সাথে প্রোস্টেট ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি সনাক্ত করতে সক্ষম হয়েছি, কিন্তু পিএসএ স্তরের উচ্চতর স্তরে (10 থেকে 30 বা উচ্চতর) প্রসারিত হওয়া পর্যন্ত ক্যান্সারের অবস্থানটি নির্ধারণ করতে মানবসম্পদ এবং হাড় স্ক্যানগুলি অক্ষম।
Axumin 10 বছরের কম সময়ে পিএসএ স্তরের সঙ্গে পুনরাবৃত্ত রোগ সনাক্ত করতে পারে এবং কখনও কখনও অনেক কম, যা এই স্ক্যানটি একটি গুরুত্বপূর্ণ উন্নয়ন।
কেন Axumin এত গুরুত্বপূর্ণ?
একটি স্ক্যান সঙ্গে প্রাথমিক metastatic রোগ সনাক্ত করতে সক্ষম হচ্ছে দুটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সার সুবিধা উপলব্ধ করা হয়। প্রথমত, যেখানে ক্যান্সার অবস্থিত সে সম্পর্কে জ্ঞান শরীরের যে নির্দিষ্ট এলাকার কার্যকরী উপায়ে সাহায্য করতে পারে এবং শরীরের অন্যান্য এলাকায় সীমা ক্ষতির কারণ করতে পারে। স্ক্যানটি সনাক্ত করা হয় যে ক্যান্সার উপস্থিত নয় এবং যেখানে চিকিত্সার প্রয়োজন নেই।
দ্বিতীয় মূল্যবান অবদান যেটি সঠিক স্ক্যান অফারগুলি রোগ প্রক্রিয়াতে গভীর অন্তর্দৃষ্টি - ক্যান্সার মেটাস্টাইজাইজ করা হয়েছে কি না তা প্রকাশ করে এবং যদি এটি মেটাটাসাইজড হয়ে থাকে তবে কোন ডিগ্রির জন্য।
ক্রমবর্ধমান PSA দ্বারা সন্নিবেশিত বারবার ক্যান্সার সর্বদা metastases কারণে হয় না। কখনও কখনও ক্যান্সার কাছাকাছি বা যেখানে প্রোস্টেট ব্যবহার করা হয়, তাই PSA বিকিরণ পরে প্রস্টেট গ্রন্থিতে পুনরাবৃত্তি ক্যান্সার থেকে বা অপারেশন পরে প্রস্টেট বন্ধ করা হয় (ফোসাস শরীরের যেখানে প্রস্টেট আগে অবস্থিত ছিল এলাকা হয় অস্ত্রোপচার অপসারণ), যা "স্থানীয় পুনরাবৃত্তি" নামে পরিচিত।
প্রস্রাবের ক্যান্সারের কারণে পিএসএকেও উন্নত করা যায় যা লিম্ফ নোড বা হাড়ের মেটাস্টাইজ করা যায়। এই একটি "সিস্টেমিক পুনরাবৃত্তি বলা হয়।" সিস্টেমিক পুনরাবৃত্তি স্থানীয় পুনরাবৃত্তি তুলনায় খুব বেশি বিপজ্জনক। কেন? একটি metastases দেখায় যে ক্যান্সার শরীরের চারপাশে ছড়িয়ে যাও biologic ক্ষমতা আছে - একটি প্রক্রিয়াকরণ যা শেষ পর্যন্ত অর্ধেক প্রস্টেট ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে মৃত্যুর কারণ
এইভাবে, পুনরাবৃত্তির অবস্থান জানার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন উত্তর: পুনরাবৃত্তির রোগ metastasize যথেষ্ট আক্রমনাত্মক কিনা।
যেহেতু আমরা বলেছি, ক্যান্সারের বিস্তার ছড়িয়ে পড়লে কি ক্যান্সার সত্যিই বিপজ্জনক হয়? এই জ্ঞান ওভার চিকিত্সা ভয় ছাড়াও রিজার্ভেশন ছাড়া একটি আরো আক্রমনাত্মক চিকিৎসা চিকিত্সা প্রোটোকল বাস্তবায়ন চিকিত্সক মুক্ত করে। যদি পুনরাবৃত্তিমূলক রোগ প্রস্টেট বা প্রোস্টেটের ফসায় স্থানান্তর করা হয়, তাহলে এই ধরনের আক্রমণাত্মক চিকিত্সা পদ্ধতি অকারণ এবং অকারণে বিষাক্ত হবে।
আগ্রাসী চিকিত্সা গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সঙ্গে যুক্ত করা যেতে পারে। যাইহোক, আমি বলছি যে আক্রমনাত্মক চিকিত্সাগুলির ধরন রক্তের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে এমন ওষুধ এবং পুরো শরীরের একটি অ্যান্টাক্যান্সার প্রভাব রয়েছে, যার মধ্যে কর্কট্রেসের সঙ্গে কেমোথেরাপির বা লুপ্রন এবং ক্যাসোডক্সের সাথে হরমোন থেরাপি ভাল উদাহরণ।
কিভাবে Axumin কাজ করে?
স্ট্যান্ডার্ড হাড় ক্যান্সার দ্বারা উত্তেজিত হাড়ের এলাকায় মনোযোগ যে ক্যালসিয়াম সংক্রান্ত তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার স্ক্যান। ক্যান্সারের বিপাকীয় কার্যকলাপকে সনাক্ত করে Axumin PET স্ক্যান কাজ করে ।
অক্সিউম এই উপায়ে কাজ করে যে প্রোস্টেট ক্যান্সার স্বাভাবিক কোষের তুলনায় আরো দ্রুত গতিতে অ্যামিনো অ্যাসিড শোষণ করে।
Axumin একটি অ্যামিনো অ্যাসিড লিঙ্ক একটি তেজস্ক্রিয় tracer গঠিত। যেহেতু ক্যান্সার কোষ অ্যামিনো এসিডগুলি স্বাভাবিক কোষের চেয়ে বেশি অদ্ভুতভাবে শোষণ করে, তেজস্ক্রিয়ক কোষগুলির মধ্যে রেডিয়েশন ঘনীভূত হয়। রোগীর স্ক্যানারের আওতায় রোগীর দেহে ক্যান্সারের স্থান বিকিরণ সংকেতের উচ্চস্থানের অবস্থানের অবস্থান।
কিভাবে Axumin ব্যবহার করে নতুন তথ্য ব্যবহার করা হয়?
আগের বিকিরণ বা অস্ত্রোপচারের পর ক্রমবর্ধমান পিএসএর তৈরি করে এমন পুরুষদের জন্য অক্সুমেন স্ক্যান অনুমোদিত। ঐতিহাসিকভাবে, সহজ হাড় স্ক্যান এবং ক্যাট স্ক্যান 10 থেকে 50 পরিসরে পিএসএ মাত্রা প্রয়োজন আগে একটি স্ক্যানে সনাক্ত করা যথেষ্ট ক্যান্সার উপস্থিত হবে।
Axumin পিইটি স্ক্যান সৌন্দর্য যে এটা 1 থেকে 10 পরিসীমা পিএসএ মাত্রা সঙ্গে লিম্ফ নোড ছোট metastatic ক্ষত সনাক্ত করার সম্ভাবনা উপলব্ধ করা হয়
পিএসএ পুনরুজ্জীবনের ক্ষেত্র নির্ধারণ করার জন্য এক্সিউম স্ক্যানের অন্য সম্ভাব্য প্রয়োগ ছাড়াও, এর কার্যকারিতা ছাড়াও, উন্নত মেটাস্টিক রোগের জন্য কেমো-হরমোন চিকিত্সার জন্য যারা আসে তাদের জন্য। চিকিত্সার পরে, পুরুষদের পিএসএ-তে সম্ভবত হ্রাস পেতে পারে-সম্ভবত 100 থেকে 10 বা তার কম। Axumin স্ক্যান সম্ভবত শরীরের যে ক্যান্সারের একটি এলাকা ক্রমাগত মেটাবোলিক কার্যকলাপ উদ্ভাসন করা যায়, এক চিহ্ন যে ক্যান্সার কোষ লুপ্রন এবং করতোয়ার সঙ্গে সাম্প্রতিক চিকিত্সার সত্ত্বেও টেকসই হতে পারে। স্থায়ী মেটাবোলিক কার্যকলাপের একটি অপেক্ষাকৃত সীমিত সংখ্যক শনাক্ত করা হলে, এই রোগগুলি স্পট রেডিয়েশন বা অবশিষ্ট বায়ুতে পরিচালিত অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি থেকে উপকারী হতে পারে।
ভবিষ্যত ব্যবহার করে
যদিও পিএসএ পুনরারম্ভের ক্ষেত্রে স্ক্যানটি শুধুমাত্র প্রথম ব্যবহারের অনুমোদন দেওয়া হয়েছে, তবে ভবিষ্যতে অন্যান্য অ্যাপ্লিকেশনগুলি ব্যবহার করা হবে। গ্লাসান 8 বা তার থেকে উচ্চতর বা ২0 এর উপরে উচ্চ স্তরের পিএসএ স্তরের পুরুষদের সাথে নিখুঁতভাবে নির্ণয় করা হয় এমন পুরুষদের স্টাফ করার জন্য সর্বাগ্রে হবে। নবজাতক নির্ণয় পুরুষদের মধ্যে লিম্ফ নোডের প্রথম দিকে মেটাটাইটিক রোগ সনাক্তকরণ একটি উচ্চ অগ্রাধিকার। যাদের ম্যাটাটাইটিস রোগ আছে তাদের রোগীরা উচ্চতর নিরাময় হারে যদি করতোয়া ও লুপ্রনের সাথে আক্রমনাত্মক থেরাপি পান যেমন ম্যাটাস্টাসিস থেকে মুক্ত রোগীদের আক্রমনের চিকিত্সা বন্ধ করতে এবং তাদের নিরাময় হার হ্রাস ছাড়াই তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সীমাবদ্ধ করতে পারে।
স্ক্যান্প ব্যাখ্যা
এই নতুন স্ক্যানের ব্যাখ্যাগুলি স্ক্যানগুলি পড়া ডাক্তারদের জন্য একটি শিক্ষণ বক্ররেখা অন্তর্ভুক্ত করতে যাচ্ছে। এই নতুন প্রযুক্তি সঙ্গে ক্ষেত্রে হয়। রোগীদের বুঝতে হবে যে এই ধরনের স্ক্যান করার জন্য প্রযুক্তির প্রকারের - অর্থাৎ, স্ক্যানারগুলি নিজেদের-অনুশীলন থেকে অভ্যাসের জন্য আলাদা হবে। কিছু চর্চা পুরানো প্রযুক্তি এবং ক্ষুদ্র মেটাট্যাটিক সাইটগুলিকে সনাক্ত করার ক্ষমতা কম দক্ষ হবে।
এই সীমিত বিষয়গুলি বুঝতে হলে, রোগীদেরকে অত্যাধুনিক যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে এমন কেন্দ্রে সনাক্তকরণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এবং অভিজ্ঞ ডাক্তাররা যারা আরও সংখ্যক স্ক্যান করছেন এই স্কেনটি যথাযথভাবে পড়তে সম্ভবত এক্সটেনশনের এই কেন্দ্রগুলি আরো জানতে সক্ষম।
অন্যান্য টেকনোলজিস সঙ্গে হাতে হাতে কাজ
আরেকটি কারণ হলো Axumin একটি গুরুত্বপূর্ণ আবিষ্কার যে এটি ডাক্তারদের অ্যান্টেন্সি মডিউল্ড রেডিয়েশন থেরাপি (আইএমআরটি) এর পূর্ণ ক্ষমতা ব্যাবহার করতে সাহায্য করে। আইএমআরটি একটি অত্যন্ত সুনির্দিষ্ট প্রকারের বিকিরণ প্রযুক্তি যা শরীরের অনেক এলাকায় লক্ষ্য করে যে পূর্বে বিকিরণে প্রবেশযোগ্য ছিল না। আইএমআরটি এতটা নির্ভুল যে ডাক্তাররা মিলেমিটারের নির্ভুলতার সাথে বিকিরণ মরীচিটি লক্ষ্য করতে পারে এবং পুরোপুরি অন্ত্রের মতো ঘন ঘন সংবেদনশীল কাঠামোর ক্ষতি সাধন করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, পেটে লিম্ফ নোড রোগীদের রোগীদের মধ্যে। কারণ Axumin পিইটি স্ক্যানিং এক তাই উত্তেজনাপূর্ণ কারণ এটি আসলে অন্য বিদ্যমান প্রযুক্তি তোলে, IMRT, এমনকি আরো দরকারী
ভবিষ্যতের জন্য আশা বাড়ানো
Axumin সঙ্গে উন্নত ক্যান্সার স্ক্যানিং এর আবির্ভাব ভবিষ্যতে আরও নতুন ধরনের স্ক্যানিং আসছে হবে আশা যে বৃদ্ধি বৃদ্ধি। উদাহরণস্বরূপ, অন্য ধরনের পিইটি স্ক্যানগুলি, বিশেষ করে পিএসএমএ নামে পরিচিত, একটি নির্দিষ্ট অণুর লক্ষ্য করে যা প্রোস্টেট ক্যান্সার কোষের পৃষ্ঠায় সাধারণত উপস্থিত থাকে। পিএসএমএ এর সম্ভাব্য সুবিধা ইমেজিং জন্য তার কার্যকারিতা অতিক্রম প্রসারিত; এটি একটি সম্ভাব্য থেরাপিউটিক অ্যাপ্লিকেশন হিসাবে ভাল আছে। PSMA ligands ক্যান্সার কোষ হত্যা করতে যথেষ্ট শক্তিশালী যে আরও শক্তিশালী তেজস্ক্রিয় পদার্থের সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে।
প্রস্টেট ক্যান্সার সম্প্রদায়ের উদ্বিগ্নতার জন্য প্রোটিন ক্যান্সারের অবস্থান চিহ্নিত করার জন্য স্ক্যানের জন্য অপেক্ষা করা হয়েছিল যে এই পিইটি স্ক্যানগুলি অর্জন করতে পারে এমন নির্ভুলতার প্রকারের সাথে। এই স্ক্যানগুলি একটি অসাধারণ আবিষ্কারের প্রতিনিধিত্ব করে। এখন যে এফডিএ এই প্রযুক্তি অনুমোদন করেছে, বীমা কোম্পানি কভারেজ প্রদানের উপায়গুলি আবিষ্কার করতে শুরু করেছে। মেডিকেয়ার প্রথম বীমা কোম্পানী এটি আচ্ছাদন ছিল।
পূর্ববর্তী বুকআউটস কি?
২017 সালের জন্য সম্ভবত Axumin সম্ভবত সবচেয়ে বড় প্রোস্টেট ক্যান্সারের সাফল্য, কিন্তু আপনি গত তিন বছরের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উন্নয়ন সম্পর্কে আশ্চর্য হতে পারেন। প্রথমত, নতুন আবিষ্কারগুলির দ্রুততর গতিশীলতা একটি নতুন বিকাশ, কিন্তু অন্যান্য সাফল্যের মধ্যে রয়েছে:
কেন বিভ্রান্তিকর আরও প্রায়ই ঘটছে?
প্রগতির ফ্রিকোয়েন্সি মধ্যে ত্বরণের জন্য কারণ ব্যাপক প্রাথমিক গবেষণা culmination প্রস্টেট ক্যান্সারের সেলুলার জীববিদ্যা একটি গভীর বোঝার থেকে নেতৃস্থানীয় হয়। আরো স্পষ্টভাবে, অসংগঠিত সেলুলার বৃদ্ধির কারণে নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশনগুলি ব্যাখ্যা করা হয়েছে।
কোষের কোষগুলি স্বাভাবিক কোষ থেকে ভিন্ন। এখন যে এই মিউটেশনগুলি চিহ্নিত করা যায়, অস্বাভাবিক কার্যকরী জিনের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে নতুন ঔষধগুলি ডিজাইন করা যেতে পারে। একটি কম্পিউটার গ্লাড ঠিক করার জন্য একটি কম্পিউটার প্রোগ্রামার দ্বারা একটি সফ্টওয়্যার প্যাচ লেখা হতে পারে কিভাবে মনে করেন।
আগের বছরগুলোতে, আমাদের বর্তমান জীববিজ্ঞানের বর্তমান বোঝার আগ পর্যন্ত, নতুন ওষুধগুলি একটি কষ্টকর, ট্রায়াল এবং ত্রুটি উন্নয়ন প্রক্রিয়ার ফলাফল ছিল। একটি এলোমেলোভাবে নির্বাচিত রাসায়নিক পেটী খাবারের মধ্যে ক্রমবর্ধমান ক্যান্সার কোষের জন্য পরিচালিত হবে। যদি রাসায়নিক ক্যান্সার কোষের মৃত্যু ঘটায়, তবে এটি ক্যান্সারের সাথে প্রাণীদের দ্বারা পরিচালিত হবে। যদি ক্যান্সার প্রতিরোধ করা হয় এবং প্রাণীটি জীবিত থাকে তবে এটি মানুষের মধ্যে পরীক্ষা করা হবে। সফল মানব পরীক্ষার পরে এফডিএ অনুমোদন এবং একটি নতুন চিকিত্সা বাণিজ্যিক প্রাপ্যতা হতে হবে।
সাম্প্রতিক সময়ে যুক্তিসঙ্গতভাবে ডিজাইন করা ঔষধের বিপরীতে, যেসব ঔষধ ট্রায়াল এবং ত্রুটি ফাংশন দ্বারা আবিষ্কৃত হয় তা প্রায়ই অজানা ছিল।