যদি কেউ জিজ্ঞাসা করতে হয় যে আপনার সিওপিডি যখন চর্চা করা থেকে বিরত থাকে, তখন আপনি বলে যাবেন যে ডিস্পেন (সাধারণভাবে শ্বাসকষ্ট হিসেবে পরিচিত)। সিওপিডি, ডিস্পনা এবং পেশী ক্লান্তি একটি ব্যায়াম প্রোগ্রাম শুরু প্রাথমিক ডেট্রেটস হয়। এটি দুর্ভাগ্যজনক কারণ COPD- তে ব্যায়াম সহ্য করার ক্ষমতা এবং শ্বাসকষ্ট হ্রাসের সর্বোত্তম উপায় নিয়মিত ব্যায়াম করা।
তাই, আপনি যদি আপনার পেশীগুলি বের করে দেন এবং আপনি আপনার শ্বাস ধরতে না পারেন তবে কীভাবে ব্যায়াম পরিচালনা করবেন?
যদিও নীচের তালিকাভুক্ত কোনও পদ্ধতি প্রয়োগ করার আগে আপনার সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে চেক করা উচিত, নিম্নলিখিত কৌশলগুলি আপনাকে বেশি ব্যায়াম এবং ব্যায়ামের সময় শ্বাসকষ্ট হ্রাস করতে সহায়তা করে:
অ আক্রমণাত্মক ইতিবাচক চাপ বায়ুচলাচল
যদিও কিছুটা অবাস্তব, গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে যারা অ-আক্রমণাত্মক ইতিবাচক চাপ বায়ুচলাচল (এনআইপিপিভি) ব্যবহার করে নিয়মিত ব্যায়াম করে তাদের উপর এমন একটি প্রশিক্ষণ সুবিধা থাকতে পারে, যারা না। শুধুমাত্র এনআইপিপিভি সিওপিডি রোগীদের দীর্ঘ সময় অনুশীলন করার অনুমতি দেয় না, তবে ব্যায়ামের সময় ব্যায়ামের সময় উচ্চতর ওজনযুক্ত কাজের চাপে পৌঁছতে তারা সক্ষম হয় না। আশা করি, মেডিক্যাল টেকনোলজিতে অগ্রগতির ফলে এনআইপিপিভির সময় অক্সিজেনকে আরও আরামদায়ক করে তুলতে হবে, একটি টাইট-ফিটিং নাসাল মাস্ক ছাড়া।
রাতে এনআইপিপিভি ব্যবহার করা অনেক বেশি কার্যকরী উত্তর হতে পারে।
গবেষণায় দেখা গেছে যে ফুসফুস পুনর্বাসনের সাথে মিলিত হলে, রাতে নাইট্রোজেনীয় এনআইপিপিভি ব্যবহার করে রোগীদের 6 মিনিটের হাঁটার পরীক্ষায় উন্নতি, FEV1 , ডায়নামিক হাইড্রিনফ্লেশন এবং ধমনী রক্তের গ্যাস । রোগীদের তাদের শারীরিক ফাংশন, সামাজিক ফাংশন, মানসিক স্বাস্থ্য এবং জীবনীশক্তি আরও উন্নতি দেখতে পারে।
বৈদ্যুতিক তীব্রতা
সিওপিডি রোগীদের যারা ভাল-সংরক্ষিত পেশী শক্তি এবং পেশী ফাংশন আছে তারা উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির স্নায়ুতন্ত্রের বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা (এইচএফ-এনএমইএস) থেকে উপকৃত হতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি একটি ব্যায়াম তীব্রতা উচ্চ স্তরের সহ্য করতে পারবেন অনুমতি দ্বারা ব্যায়াম ক্ষমতা উন্নত। এটি শ্বাসপ্রশ্বাসের উন্নতি করতে পারে।
এইচএফ-এনএমইএসের সাথে যোগাযোগ করার সর্বোত্তম উপায় হচ্ছে টিস্যু ডুবানো (উন্নত সিওওপিডিতে প্রচলিত) হওয়ার আগেই এটি ব্যবহার করা হয়, যদিও এটি এমন রোগীদের জন্য উপকারী বলে মনে হতে পারে যেগুলি ডিসপানেয়াসকে অক্ষম করে ফেলতে পারে।
বৈদ্যুতিক উদ্দীপনাটি বাড়িতে ব্যবহার করা যেতে পারে বা একটি আনুষ্ঠানিক, পালমোনারি পুনর্বাসন কর্মসূচির অংশ হিসেবে।
অক্সিজেন সম্পূরক
থোর্যাক্সে প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ব্যায়ামের সময় সম্পূরক অক্সিজেনটি ডিসপ্যানেয়ার থেকে কম পরিমাণে ত্রাণ সরবরাহ করে এবং সিওপিডিতে ব্যায়াম সহ্য করার সামান্যতাকে সামান্য করে দেয়। তবে পরবর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি ব্যায়াম সহ্য করতে পারে, ডিস্পেনের অনুভূতি হ্রাস করতে পারে এবং স্বাভাবিক রক্ত অক্সিজেনের মাত্রা সহ রোগীদের ফুসফুসের হাইড্রিফফ্লাংশন হ্রাস করতে পারে।
ব্যায়ামের সময় সেরা পদার্থ - অনুনাসিক ক্যানিনুলা বা ট্র্যানট্র্রোকেলিয়াল - চলতে চলতে থাকা অনুভূতির কথা রয়েছে । ট্রাস্ট্রাস্ট্রিয়াল পদ্ধতি ব্যবহারের সহায়তার গবেষণা বরং পুরানো হয়; যাইহোক, transtracheal অক্সিজেন বিতরণের সমর্থক তাদের শ্রেষ্ঠ কাজ করে যে তাদের বিশ্বাস বজায় রাখা।
পালমোনারি পুনর্বাসন
পালমোনারি পুনর্বাসন সিওপিডি চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ এবং সিওপিডি এর মাঝারি থেকে অত্যন্ত গুরুতর পর্যায়ে থাকা সমস্ত রোগীর জন্য সুপারিশ করা হয়। পালমোনারি পুনর্বাসন সিওপিডি রোগীদের সাহায্য করতে পারে :
- ব্যায়াম সহ্য করার ক্ষমতা উন্নতি
- শ্বাসকষ্ট হ্রাস
- জীবনের মান উন্নত
- হাসপাতালে ভর্তি এবং হাসপাতালে থাকার সময় কম
- উদ্বেগ এবং হতাশা হ্রাস
- হাত ফাংশন উন্নতি
- শ্বাসযন্ত্রের পেশী শক্তি উন্নত (যখন সাধারণ ব্যায়াম সঙ্গে মিলিত)
চিকিত্সা
COPD- তে ব্যায়ামের সহনশীলতা বৃদ্ধি এবং ব্যায়াম-প্ররোচিত শ্বাসকষ্ট হ্রাস করা দেখানো হয়েছে এমন অনেকগুলি ঔষধ রয়েছে।
আরো সাধারণভাবে অধ্যয়ন করা হয়:
- Albuterol - সিওপিডি এর একটি বৈশিষ্ট্য হল airflow সীমাবদ্ধতা। ডায়নামিক হাইড্রিনফ্লাশন সিওপিডিতে ব্যায়ামের সময় বাতাসের সীমাবদ্ধতার একটি বড় পরিণতি এবং নিঃশ্বাসের একটি গুরুত্বপূর্ণ অবদানকারী। গবেষণা দেখায় যে শ্বাসপ্রশ্বাসকারী আল্টবিরোল, একটি ক্ষুদ্র অভিনেত্রী বিটা অ্যাগ্রোনিস্ট, ব্যায়াম সম্পর্কিত গতিসম্পর্কিত হাইড্রিনফ্লেশন হ্রাস করে অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ উপভোগের কার্যকারিতা বাড়ায়।
- স্পিরিভ - ফুসফুস পুনর্বাসনের সাথে মিলিত, এন্টিকোলিনিরজিক ব্রোংকোডিয়েটর স্পিরিভ (টিওটিওপিয়াম) শুধুমাত্র ফুসফুসে পুনর্বাসন ব্যবহারের তুলনায় ব্যায়ামের সহনশীলতা, নিঃশ্বাস এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা উন্নত করে।
- Salmeterol - Salmeterol, একটি দীর্ঘ অভিনয় বিটা অ্যাগোনিস্ট, ব্যায়াম সময় শ্বাসকষ্ট উন্নত কিন্তু অগত্যা ব্যায়াম সময়কাল বৃদ্ধি করে না।
- Nebulized iPratropium ব্রোমাইড - একটি প্লেসবো, নিউল্যাশেড আইপ্র্যাট্রিয়ামিয়াম ব্রোমাইড (একটি অ্যান্টিকোলিনিরজিক) এর তুলনায়, ব্যায়ামের ধৈর্যের সময় বৃদ্ধি করে, ডিস্পনিয়াকে হ্রাস করে এবং ডাইনামিক হাইডিনফ্লেশন হ্রাস করে। উপরন্তু, ইপরাট্রোমিয়াম ব্রোমাইড ব্যবহার করার পর, ক্লিনিকাল গবেষণায় রোগীরা FEV1, FVC এবং অনুপ্রেরণীয় ক্ষমতা (বায়ুর পরিমাণ যা শ্বাস-প্রশ্বাসের পর শ্বাস নিতে পারে) বৃদ্ধি বৃদ্ধি করে।
ব্যবধান প্রশিক্ষণ
অন্তর্বর্তীকালীন ট্রেনিংয়ের সময়, একজন রোগীর পুনরায় হালকা ব্যায়াম (সিওপিডিতে সবচেয়ে বেশি পড়াশোনা) বা বিশ্রামের সাথে উচ্চ-তীব্রতা ব্যায়ামের অনুক্রম পুনরাবৃত্তি করে। সিওপিডি এর অন্তর্বর্তী প্রশিক্ষণ কিছু রোগীর জন্য ইতিবাচক প্রশিক্ষণের প্রভাব দেয় এবং প্রায়শই একটি ফুসফুসে পুনর্বাসন কর্মসূচির অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
সোর্স
বেলম্যান এমজে, এ.এল.এল শ্বাস প্রশ্বাসের ব্রোঙ্কোডিয়েটাররা দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিরোধী পালমোনারি রোগীদের রোগীদের ব্যায়ামের সময় গতিশীল হাইড্রিফফ্লেশন হ্রাস করে। এম জে রিসর ক্রেট কেয়ার মেড 1 99 6২; 153: 967-75
ক্যালভারলি, পিএমএ সিওপিডিতে ব্যায়ামের সময় ধূমপান: কীভাবে ওষুধগুলি কাজ করে? থোরাক্স ২004; 59: 455-457 ডিও: 10.1136 / থক্স ২004.0২3150।
কাসাবুরি আর। এ। সিওপিডি রোগীদের মধ্যে টিটোপ্রিয়াম এবং পালমোনারি পুনর্বাসন সংমিশ্রণে ব্যায়ামের সহনশীলতার উন্নতি । CHEST 2005; 127 (3): 809-817।
নাপোলিস, লারা মারিস এট আল নিউরোমাসিকুলার বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা ক্রমবর্ধমান প্রতিরোধযুক্ত ফুসফুস রোগীর রোগীদের মধ্যে ব্যায়ামের সহনশীলতা উন্নত করে। ক্লিনিক [অনলাইন] 2011, vol.66, n.3 [উদ্ধৃত 2012-07-02] 401-406।
Neder, জেএ এবং অল। দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধকারী পালমোনারি রোগ (সিওওপিডি) সহ গুরুতর অক্ষম রোগীদের জন্য নতুন পুনর্বাসন কৌশল হিসেবে হোম ভিত্তিক নিউরোউসাকারুলার বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা। Thorax 2002; 57: 4 333-337 doi: 10.1136 / তোর্যাক্স.57.4.333।
O'Donnell DE, et.al. দীর্ঘস্থায়ী বাধাবিরোধী পালমোনারি রোগে anticholinergic থেরাপির পর ব্যায়ামের কার্যকারিতায় উন্নতির স্পিরিমিতিক সম্পর্ক। আম জে রিসিভার ক্রেট কেয়ার মেড 1999; 160: 54২-9
Schönheit, কোহ্নেইন টি। এট অল। সিওপিডি রোগীদের ফুসফুস পুনর্বাসনের অনিয়ন্ত্রিত বায়ুচাপ। জবাব 2009; 103 (9): 1329।
সোমফাই, এ। এ্যাট। অ্যান্টিপোফাক্সেমিক সিওপিডি রোগীদের অক্সিজেনের ডোজ-প্রতিক্রিয়া প্রভাব এবং হাইপারফ্রফ্লেশন এ ব্যায়াম সহ্য করার ক্ষমতা। ERJ জুলাই 1, 2001 ভল। 18 নং 1 77-84
Wesmiller SW et.al. অনুনাসিক ক্যানিনুলা এবং ট্র্যানস্ট্রাস্ট্রিয়াল অক্সিজেন ডেলিভারি সময় সহনশীলতা ব্যায়াম। অ্যাম রেভ রিসিভার ডিস 1990 মার্চ; 141 (3): 789-91।