A1C পরীক্ষা (HbA1C, হিমোগ্লোবিন A1c নামে পরিচিত, গ্লাইকেটেড হেমোগ্লোবিন বা গ্লাইকোসিলিয়েটেড হেমোগ্লোবিন) ডায়াবেটিসের যত্নের একটি সাধারণ সাধারণ পরিমাপ। যদিও প্রচলিত হোম গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ একজন ব্যক্তির মুহূর্তে রক্তের শর্করার পরিমাপ করে, A1C মাত্রা একজন ব্যক্তির গড় রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা গত দুই-তিন মাসের মধ্যে নির্দেশ করে।
এটা কিভাবে কাজ করে?
নিয়মিত রক্তের ড্র দিয়ে আপনি A1C পরীক্ষা পুনরুদ্ধার করতে পারেন।
অনেক ডাক্তারের অফিসেও A1C পরীক্ষার মেশিন রয়েছে এবং ফলাফলটি একটি ছোট ড্রপের সাথে পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হয় যা আঙুলকে ল্যান্সেট দিয়ে চিক্চিক করে নেওয়া হয়। আপনি A1C পরীক্ষার জন্য উপবাস করতে হবে না যা এটি আরও সুবিধাজনক এবং সম্পন্ন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
হিমোগ্লোবিন এ, লোহিত কণিকায় পাওয়া যায় এমন একটি প্রোটিন, দেহে অক্সিজেন বহন করে। যখন রক্ত প্রবাহে গ্লুকোজ থাকে, তখন এটি আসলে হিমোগ্লোবিন এ প্রোটিনকে (Glycate) স্টিক করতে পারে। রক্তে আরও গ্লুকোজ হিমোগ্লোবিনে আরো বেশি গ্লুকোজ লাগে এবং হিমোগ্লোবিন প্রোটিনের একটি উচ্চ শতাংশ গ্লাইক্যাটেড হয়ে যায়।
একবার হিমোগ্লোবিনের প্রোটিনের গ্লুকোজটি লাগে, এটি হিমোগ্লোবিনের একটি প্রোটন-এর জীবদ্দশায় সাধারণত 1২0 দিন পর্যন্ত থাকে। অতএব, যেকোনো মুহুর্তে, হিমোগ্লোবিন এ প্রোটিনের সাথে সংযুক্ত গ্লুকোজ গত দুই থেকে তিন মাস ধরে রক্তে শর্করার মাত্রা প্রতিফলিত করে।
A1C পরীক্ষায় দেখা যায় যে হিমোগ্লোবিন এ, বা আরো নির্দিষ্টভাবে গ্লুকোজটি আসলে কতটুকু , হিমোগ্লোবিন প্রোটিন কী শতাংশ গ্লাইক্যাট করা হয়।
এইভাবে, 7 শতাংশ A1C থাকার মানে 7 শতাংশ হেমোগ্লোবিন প্রোটিন।
A1C নম্বরগুলি বোঝা
ডায়াবেটিস ছাড়া একটি ব্যক্তির জন্য, একটি সাধারণ A1C স্তরের প্রায় 5 শতাংশ। একটি সীমানা লাইন A1C 5.7-6.4 শতাংশ (এটি prediabetes বিবেচনা করা হয়) বলে মনে করা হয়। ডায়াবেটিস কারও জন্য, বিশেষজ্ঞদের A1C লক্ষ্য হওয়া উচিত কি কিছুটা থেকে মতানৈক্য।
আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশন (এডিএ) 7 শতাংশের কম বা সমান একটি A1C লক্ষ্যের সুপারিশ করে। আমেরিকান এসোসিয়েশন অফ ক্লিনিকাল এন্ডোক্রিনোলজিস্ট্স 6.5 শতাংশ বা তার নীচে একটি মাত্রার প্রস্তাব দেয়।
এডিএ এও জোর দেয় যে A1C এর লক্ষ্যগুলি ব্যক্তিগতকৃত হওয়া উচিত। ডায়াবেটিস সহ যারা তাদের A1C লক্ষ্য হওয়া উচিত শিখতে একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার সঙ্গে পরীক্ষা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, যাদের জন্য জীবনধারণা, দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস এবং নিম্নতর লক্ষ্য অর্জনে অসুবিধা, গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া, বা উন্নত ডায়াবেটিজ জটিলতা যেমন দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ, স্নায়ু সমস্যা বা কার্ডিওভাসকুলার রোগ, A1C লক্ষ্যমাত্রা উচ্চতর হতে পারে।
তবে, বেশিরভাগ লোকের জন্য, নিম্ন A1C আদর্শ হয় যতক্ষণ তারা কম রক্তের শর্করা ঘন ঘন ঘন ঘনঘন করে না । প্রকৃতপক্ষে, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথ (এনআইএইচ) বলছেন যে, সাধারণভাবে, A1C রক্ত পরীক্ষার ফলাফলগুলিতে (যেমন, 8% থেকে 7%) প্রতিটি শতাংশের বিন্দু হ্রাস করে চোখ, কিডনি এবং স্নায়ুরোগের ঝুঁকি 40% ।
EAG আনুমানিক গড় গ্লুকোজ স্তর A1C
উল্লেখ্য, A1C অনুমানকৃত গড় গ্লুকোজ (ইএএএএ) হিসাবে একই নয়, যা এমজি / ডিএল থেকে দুই-তিন-মাসের গড়, তবে এএইচসি সরাসরি EAG এর সাথে সম্পর্কিত।
প্রতিদিন আপনার রক্তের শর্করার পরীক্ষা করার সময়, আপনার মনিটরে আপনার দেখা সংখ্যাগুলি mg / dl দ্বারা পরিমাপ করা হয়। তারা সময় একটি মুহূর্ত প্রতিফলিত এবং আপনার EAG হিসাবে একই নয়।
A1c শতাংশ আনুমানিক গড় রক্ত শর্করাতে অনুবাদ করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, 150 মিলিগ্রাম / ডিএল (ডিকিলিটার প্রতি মিলিগ্রাম) একটি গড় রক্ত গ্লুকোজ প্রায় 7 শতাংশ A1C এর মধ্যে অনুবাদ করে। এটি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি, ডায়াবেটিসের একটি নির্ণয়ের সাধারণত দেওয়া হয় যখন রক্ত শর্করা মাত্রা 1২6 মিলিগ্রাম / ডিএল
EAG রূপান্তর তালিকা থেকে A1c
| HbA1c বা A1c | eAG | |
| % | mg / dL | mmol / L |
| 6 | 126 | সাত |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
সূত্র ব্যবহৃত হয়: 28.7 এক্স A1C - 46.7 = eag।
কিভাবে প্রায়ই A1C পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
আমেরিকান ডায়াবেটিস অ্যাসোসিয়েশনের সুপারিশ করে যে 45 বছরের বেশি লোক (যারা লক্ষণপ্রাপ্ত নয়) ডায়াবেটিসের জন্য স্ক্রিনড করা হয়। এর মানে এই যে তারা প্রতি তিন বছরে একবার A1C পরীক্ষা পায়। অন্যদিকে যদি কেউ ডায়াবেটিসের শক্তিশালী পরিবারের ইতিহাস বা অন্যান্য উচ্চ ঝুঁকির কারণগুলি চিহ্নিত করে তবে তা পরীক্ষা করা খুব শীঘ্রই করা উচিত। উপরন্তু, যদি কেউ লক্ষণীয় এবং অভিজ্ঞ-তৃষ্ণা বেড়ে যায়, ক্ষুধা বাড়ায়, প্রস্রাব বা ক্লান্তি বাড়ায়, একটি A1C পরীক্ষা ডায়গনিস্টিক সরঞ্জাম হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
ডায়াবেটিসের রোগীদের প্রতি তিন মাস ধরে তাদের A1C পরীক্ষা করা উচিত; যদি রক্তের শর্করার কাছাকাছি-স্বাভাবিক স্তরে মোটামুটি স্থিতিশীল থাকে, তাহলে বছরে দুবার যথেষ্ট হতে পারে। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা তাদের জন্য সঠিক কি কি রোগীকে বলতে হবে এবং তাদের ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার নিরীক্ষণ আরও সহজে করতে সক্ষম হবে। যদি কেউ সম্প্রতি তার চিকিত্সা পরিকল্পনা পরিবর্তিত হয় তবে আরও ঘন ঘন A1C পরীক্ষার সুপারিশ করা যেতে পারে।
A1C পরীক্ষা ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস এবং Prediabetes এ ব্যবহৃত হয়
ডায়াবেটিস এবং প্রডিবিটিবি রোগ নির্ণয়ের জন্য A1C পরীক্ষার ব্যবহার করা যেতে পারে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, কোনও ব্যক্তির ঝুঁকি বা ডায়াবেটিস বা প্যাডবিটিবিটি আছে কি না তা যাচাই করার জন্য একটি A1C পরীক্ষার দ্বিতীয় পরীক্ষা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার উচ্চ রক্তচাপের রক্তের পরিমাণ 1২6 মিলিগ্রাম / ডিএল এবং আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন প্রদানকারী ডায়াবেটিস হওয়ার আশংকা থাকে, তবে এটি নিশ্চিত করতে একটি A1C পরীক্ষা অর্ডার করতে পারে। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব হেলথের মতে, যখন A1C পরীক্ষার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, তখন রক্তের নমুনা একটি পরীক্ষাগারে পাঠানো হবে যা এনজিএসপি-প্রত্যয়িত পদ্ধতির বিশ্লেষণের জন্য ব্যবহার করা হয় যাতে ফলাফলগুলি প্রমিত হয়।
A1C পরীক্ষা কত নিখুঁত?
ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেল্থ বলেছে, "A1C পরীক্ষার ফলাফলটি প্রকৃত শতাংশের চেয়ে 0.5 শতাংশ বেশি বা তার চেয়ে কম হতে পারে। এর মানে হল যে 7.0 শতাংশ পরিমাপ করা A1C পরিমাণ ~ 6.5 থেকে 7.5 শতাংশ পর্যন্ত যে কোনও স্থানে A1C উল্লেখ করতে পারে। স্বাস্থ্য পরিচর্যা প্রদানকারীরা তাদের পরীক্ষাগারে ব্যবহৃত A1C পরীক্ষার সঠিকতা সম্পর্কে তথ্য জানতে www.ngsp.org- এ যেতে পারেন। "
কিন্তু, মনে রাখা প্রয়োজন যে সব ধরনের রক্ত পরীক্ষা কিছু পরিবর্তনশীলতা সাপেক্ষে।
টেস্টের সীমাবদ্ধতা
A1C সামগ্রিক গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ একটি ভাল পরিমাপ যখন, এটি রক্ত গ্লুকোজ স্ব - পরীক্ষার প্রতিস্থাপন করতে পারবেন না। অন্যান্য পরীক্ষাগুলির মতো, ফলাফলগুলি ল্যাব থেকে ল্যাব পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে A1C পরীক্ষাটি সর্বত্র একই রকম নয়, যদিও একটি নতুন আন্তর্জাতিক ইন্টারন্যাশনাল ফেডারেশন অফ ক্লিনিক্যাল রসায়ন ও ল্যাবরেটরি মেডিসিন স্ট্যান্ডার্ডের A1C পরীক্ষার মানদণ্ডের জন্য একটি আন্তর্জাতিক প্রচেষ্টার চলছে।
এবং কিছু উদাহরণ আছে যখন একটি A1C পরীক্ষা একটি ভাল পরীক্ষা ব্যবহার করা হয় না। উদাহরণস্বরূপ, কিছু স্বাস্থ্যের শর্তগুলি জঘন্যভাবে উচ্চ A1C ফলাফল বা মিথ্যা A1C ফলাফলের ফলে হতে পারে
মিথ্যা A1C ফলাফল তাদের রক্ত বা হ্যামোগ্লোবিনকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য সমস্যাগুলির মধ্যে মানুষের মধ্যে ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, রক্তক্ষয়ী রক্তের অ্যানিমিয়া বা থ্যালাসেমিয়া বা ভারী রক্তস্রাবের মত অ্যানিমিয়া রোগীদের মধ্যে একটি মিথ্যা লক্ষণযুক্ত A1C ফলাফল হতে পারে। অন্যদিকে, লৌহের খুব কম লোহিতাই লোকেদের ক্ষেত্রে একটি জঘন্য উচ্চতাযুক্ত A1C ফলাফল হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, লোহা ঘাটতি অ্যানিমিয়া যাদের।
মিথ্যা A1C ফলাফল অন্যান্য কারণ অন্তর্ভুক্ত
- কিডনি ব্যর্থতা
- যকৃতের রোগ
যদি আপনি আশ্চর্য হয়ে থাকেন যে A1C পরীক্ষাটি আপনার জন্য সঠিক কিনা, তবে আপনি জাতীয় গ্লাকোমেগ্লোবিন স্ট্যান্ডার্ডাইজেশন প্রোগ্রাম থেকে আরও তথ্য উদ্ধার করতে পারেন। তারা www.ngsp.org এ নির্দিষ্ট হেমোগ্লোবিন রূপের জন্য A1C পরীক্ষাগুলি যথাযথভাবে ব্যবহার করার জন্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর জন্য তথ্য সরবরাহ করে।
একটি শব্দ থেকে
A1C পরীক্ষার একটি ভাল সাধারণ পরিমাপ যা একজন ব্যক্তির গড় রক্তের শর্করাটি দুই থেকে তিন মাসের মধ্যে নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। ডায়াবেটিস যাদের ডায়াবেটিসের ঝুঁকি এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য স্ক্রিনিং এবং ডায়াগনিস্টিক টুল টুল রয়েছে তাদের জন্য A1C পরীক্ষাটি নজরদারি সরঞ্জাম হিসেবে ব্যবহৃত হয়। আপনি একটি A1C পরীক্ষা গ্রহণ দ্রুত হয় না এবং আপনার চিকিত্সক এর সুবিধা উপর নির্ভর করে আপনি আপনার A1C তার অফিসে বাস্তব সময় ফলাফল সঙ্গে সম্পন্ন করতে সক্ষম হতে পারে উপরন্তু, অন্যান্য ভেরিয়েবল, যেমন আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য, বয়স এবং রক্তের শর্করার মাত্রা, স্বতন্ত্র অ্যাকচুয়াল A1C পরিসীমা নির্দেশিত করতে সহায়তা করবে এবং সেইসাথে আপনাকে কতক্ষণ পরীক্ষা করা উচিত। কখনও কখনও একটি A1C পরীক্ষা রক্তের শর্করার উপযুক্ত পরিমাপ হবে না, বিশেষ করে যদি আপনি হঠাৎ রক্তের অ্যানিমিয়া বা উন্নত কিডনি রোগের ইতিহাসে কেউ হন। আপনার A1C সম্পর্কে আপনার কোন প্রশ্ন থাকলে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা টিমকে জিজ্ঞাসা করুন।
সূত্র:
> ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ডায়াবেটিস এবং পাচক এবং কিডনি রোগ। A1c পরীক্ষা এবং ডায়াবেটিস
> আমেরিকান ডায়াবেটিস এসোসিয়েশন। A1C টেস্ট
> আমেরিকান এসোসিয়েশন ফর ক্লিনিক্যাল রসায়ন .. A1C: টেস্ট। ।
> ন্যাশনাল গ্লাকোমেগ্লোবিন স্ট্যান্ডার্ডাইজেশন প্রোগ্রাম। এইচএফএ 1 সি এর আইএফসিসি স্ট্যান্ডার্ডাইজেশন http://www.ngsp.org/