ক্রমাগত গ্লুকোজ নিরীক্ষণ: প্রো এবং কনস বিধ্বস্ত

ক্রমাগত গ্লুকোজ নিরীক্ষণ (সিজিএম) ডিভাইসগুলি এফডিএ-অনুমোদিত ২4 ঘণ্টার মধ্যে প্রকৃত-সময়ের গ্লুকোজ রিডিং প্রদান করতে দেয়, যার ফলে রোগীদের টাইপ 1 বা টাইপ ২ ডায়াবেটিসকে গ্লুকোজের মাত্রা এবং প্রবণতা ঘনিষ্ঠভাবে নজর রাখতে সহায়তা করে। সাধারণত, CGM প্রতি 5 মিনিটের মধ্যে রক্ত ​​শর্করার মাত্রা জানাচ্ছে, যার ফলে প্রতিদিন 288 টি গ্লুকোজ রিডিং সরবরাহ করা হয়। ২006 সালে সিএমজি প্রথমে চালু করা হলেও প্রযুক্তিগত অগ্রগতির কারণে এটি ক্রমবর্ধমান নির্ভরযোগ্য হয়ে উঠেছে এবং এর ব্যবহার আজকে আরও ব্যাপকতর হয়ে উঠছে।

আপনি যদি CGM বিবেচনা করেন, এটি সম্পর্কে আরও জানুন এবং তারপরে আপনার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সাথে যোগাযোগ করুন যাতে এটি আপনার জন্য উপযুক্ত হতে পারে। বিকল্পভাবে, আপনার ডায়াবেটিসকে আরও ভালভাবে পরিচালনার জন্য আপনার ডাক্তার একটি সিজিএম যন্ত্র ব্যবহার করার পরামর্শ দিয়েছেন। এই ক্ষেত্রে, আপনি এক ব্যবহার করার আগে, কিভাবে একটি কাজ সাহায্যকারী হবে বুঝতে।

সিএমজি ডিভাইস কিভাবে কাজ করে?

ঐতিহ্যগতভাবে, CGM ডিভাইসগুলি 3 টি অংশে গঠিত:

• গ্লুকোজ মাত্রা স্তন ক্যানসারের মাত্রা মাপার একটি এস
• সেন্সরের উপর অবস্থিত একটি ট্রান্সমিটার , যা একটি রিসিভারের রেডিও তরঙ্গের মাধ্যমে তথ্য প্রেরণ করে
• একটি R eceiver, যা পূর্বে একটি বরং বজ্রধ্বনি ওয়্যারলেস প্যাজার মত মনিটর যে গ্লুকোজ মাত্রা এবং প্রবণতা প্রদর্শন

ব্লুটুথ প্রযুক্তি ব্যবহার করে, বাজারে নতুন ডিভাইসগুলি যেমন ডেক্সকম 5, আইফোন এবং আইপ্যাড সহ সামঞ্জস্যপূর্ণ স্মার্ট ডিভাইসগুলিতে সরাসরি পাঠানো হবে এমন ত্বকের নিচে একটি ট্রান্সমিটার থেকে রক্ত ​​গ্লুকোজ তথ্য সরবরাহের অনুমতি দেয়। ঐতিহ্যগত CGM- এ উপাদানগুলির সংখ্যা সম্পর্কে অভিযোগকারী রোগীরা আরও সুশৃঙ্খল নতুন সংস্করণ দ্বারা সন্তুষ্ট হবে।

ডেক্সকম 5 এর মতো CMG ডিভাইসগুলি ব্যবহারকারী-বন্ধুত্বপূর্ণ ক্লাউড-ভিত্তিক রিপোর্টিং সফটওয়্যারও অন্তর্ভুক্ত করে। যখন রক্তের গ্লুকোজ তথ্য একটি স্মার্ট ডিভাইস দ্বারা গৃহীত হয়, এটি তারপর মেঘ মাধ্যমে 5 অনুসরণকারী পর্যন্ত প্রেরণ করা হয়। তথ্যটি সহজেই ডাক্তারের অফিসে অ্যাক্সেস করা যায়, নকশার ট্র্যাকিং এবং বিশ্লেষণের সুবিধা প্রদান এবং গ্রাফিকাল ফর্মের প্রবণতা প্রদর্শন করতে পারে।

CGM ডিভাইসের সীমাবদ্ধতা

CGM ব্যবহার এখনও কিছু বিতর্কিত, নীচের বর্ণিত বিভিন্ন প্রফেসর এবং বিরতি সঙ্গে।

সীমাবদ্ধতা অন্তর্ভুক্ত:

• যদিও CGM স্বল্প মেয়াদে স্বয়ংক্রিয়ভাবে রক্তের গ্লুকোজ রিডিং বিতরণ করে, তবে CGM কে ক্রমাঙ্কিত করার জন্য একাধিক দৈনিক আঙ্গুলের ছিদ্র এখনও প্রয়োজন।
• যখন সিজারগুলি দ্রুত ক্রমবর্ধমান হয় তখন সি.জি.এম মেশিনগুলি শূন্য রক্তের গ্লুকোজের তুলনায় কম গ্লুকোজ রিডিংয়ের উৎপাদিত হয়।
• অনেকেই যুক্তি দেয় যে হিউগোগ্লিসেমিক পর্বের সনাক্তকরণে সত্যিকারের সুবিধা রয়েছে। যাইহোক, তথ্য নির্দেশ করে যে সি জি এম কম গ্লুকোজ রেঞ্জে ক্রমবর্ধমান ভুল হতে পারে।
• CGM মেশিন ব্যয়বহুল, $ 1,000 এবং $ 2,000 এর মধ্যে প্রাথমিক খরচ সহ, এবং শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা উপলব্ধ। উপরন্তু, প্রতি মাসে $ 300 এবং $ 450 এর মধ্যে খরচ সরবরাহ করে, সেন্সর সহ যা প্রতি 3 থেকে 7 দিন প্রতিস্থাপন করা উচিত।

CGM ডিভাইসের উপকারিতা

বিবেচনা উপকারগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• CGM অবশ্যই রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা মধ্যে প্রবণতা সনাক্ত সাহায্য, এমনকি যদি পরিমাপ সম্পূর্ণরূপে সুনির্দিষ্ট নয়। উদাহরণস্বরূপ, বেশিরভাগ লোকই শর্করাগুলি পরীক্ষা করে না এমন সময়ে সি.জি.এম শরীরে গ্লুকোজের প্রারম্ভিক সকালে অথবা ডায়াবেটিস দেখাতে সাহায্য করতে পারে।
• সিজিএম রক্ত ​​শর্করার মাত্রা উপর খাদ্য এবং ব্যায়ামের প্রভাব ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারেন।
• গ্লুকোজ মাত্রা খুব কম বা খুব বেশী হলে ব্যবহারকারী সতর্ক করার জন্য অ্যালার্ম সেট করতে পারেন।

• প্রচলিত আঙুলের গ্লুকোজ চেকগুলির সাথে তুলনা করলে, কিছু বড় পরীক্ষাগুলিতে সি জি এম হিমোগ্লোবিন A1C 0.3 থেকে 0.5 শতাংশ কমিয়ে দেয়।
• এই একই পরীক্ষাগুলিতে, সি জি এম সামান্য হিপগো্লাইসিমিয়ার ঘটনা কমিয়ে দেয়।

সিজিএমও ইনসুলিন পাম্প থেরাপি দিয়ে ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি সেন্সর-বর্ধিত পাম্প (এসএপি) একটি ইনসুলিন পাম্পের প্রযুক্তিকে একটানা গ্লুকোজ সেন্সর দিয়ে যুক্ত করে। স্টাডিজ বর্তমানে একটি সিস্টেমের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করছে যার মধ্যে ইনসুলিন ডেলিভারি CGM ডেটার উপর ভিত্তি করে।

কে CGM হয়?

রোগীর নির্বাচন সফল CGM ব্যবহারের জন্য একটি প্রধান উপাদান। এন্ডোক্রিন সোসাইটির গাইডলাইন A1C লেভেলের ≥7 এর সাথে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সাথে প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য CGM সুপারিশ করে যারা দেখিয়েছেন যে তারা প্রায় প্রতিদিনই এই ডিভাইসগুলি ব্যবহার করতে পারে।

উপরন্তু, সর্বাধিক বেনিফিট কাটা করার জন্য নির্বাচিত রোগীদের CGM প্রযুক্তির একটি বোঝার প্রদর্শন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সি এন জি এর বিরতিহীন ব্যবহার রাতারাতি হিপগো্লিসেমিক বা হাইপোগ্লাইসিএমিক অযাচিততা (হাইপোগ্লাইসিমিয়া স্ব-সনাক্তকরণের অক্ষমতা) সহ রোগীদের জন্য উপযুক্ত হতে পারে। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিসের রোগীদের জন্য উপকারী হতে পারে যারা রাতারাতি হিপগো্লাইসিমিয়া বা ঘন ঘন এপিসোড বা হাইপোগিলেসমিক অজ্ঞানতা রয়েছে।

সূত্র:

_{Klonoff ডিসি ক্রমাগত গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ: 21 শতকের ডায়াবেটিস থেরাপি জন্য একটি রোডম্যাপ। ডায়াবেটিস কেয়ার 2005; 28: 1231।}

_{হিরশ আইবি ক্লিনিকাল পর্যালোচনা: Endocrinologist জন্য ক্রমাগত গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ বাস্তববাদী প্রত্যাশা এবং বাস্তব ব্যবহার। জ ক্লিন এন্ডোক্রিনোল মেটাব ২009; 94: 2232।}